Cdam 1979370-1

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 1

PT / BR 13

ACORDO SOBRE SEGURANÇA SOCIAL OU SEGURIDADE SOCIAL


ENTRE A REPÚBLICA PORTUGUESA E A REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL

Acordo: n.ºs 1, 2, 3 e 4 do artigo 7.º


Ajuste Administrativo: artigos 8.º e 16.º

PORTUGAL

CERTIFICADO DE DIREITO À PRESTAÇÃO DE CUIDADOS DE SAÚDE:


[X] Estada e residência no estado não competente

1. Utente SNS

1.1. Motivo da Viagem: PASSEIO / TURISMO


1.2. Nome e sobrenome: CECILIA DE GODOI CALDAS
1.3. N.º do passaporte: GJ308916
1.4. Data e local de nascimento: 31/08/1977 - SÃO PAULO/SP

1.5. No Brasil: [X] Nº da Carteira de Identidade: 282963364


[X] Nº de Cadastro de Pessoa Física (CPF): 293.992.648-40

Telefone: (11) 97839-2460 /


Endereço eletrônico: [email protected]

1.6 - Endereço em (PORTUGAL):


Rua: RUA DAS FLORES, LT 41 , 2º ESQUERDO, Número: 41 Complemento: PRÉDIOI
Município: LAGOS Distrito: FARO País: PORTUGAL

2. Membro(s) da família

Nome e sobrenome Grau de Parentesco N.º do passaporte

3.
A(s) pessoa(s) identificada(s) no [X] quadro 1 [ ] quadro 2 tem (têm) direito à prestação de cuidados de saúde pelo período de 09/09/2024 a 09/03/2025 ou até
a anulação do presente certificado.

4. Entidade Competente

4.1. Designação: Ministério da Saúde


4.2. Endereço: Esplanada dos Ministérios, Bloco G - CEP: 70.058-900
4.2. Telefone: +55 61 3315-2840
4.4. Carimbo: 4.5. Data: 09/09/2024
4.6. QRCode de autenticação eletrônica:

MINISTÉRIO DA SAÚDE
CNPJ: 00.394.544/0001-85

CERTIFICADO Nº 000304.1990593/2024

1/1

Você também pode gostar