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    RELATÓRIO ANGÉLICA

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    RELATÓRIO MÉDICO

    Consultório Dr. Lucas Saraiva Data de emissão: 17/08/2024


    Avenida Professor Mário Werneck, 2170, Sala 602, Buritis, Belo Horizonte
    Endereço:
    - MG
    Telefone: (31) 99876-8830

    Dr(a). LUCAS SARAIVA DA SILVA CRM: 75101 - MG


    PSIQUIATRIA - RQE nº 54274 CPF: 08677881603
    PSIQUIATRIA - RQE nº 54274

    Paciente: ANGÉLICA DA SILVA PINTO GONÇALVES Sexo: Feminino Idade: 56

    RELATÓRIO MÉDICO

    RELATO PARA OS DEVIDOS FINS QUE, ANGÉLICA DA SILVA PINTO GONÇALVES, ENCONTRA-SE EM
    ACOMPANHAMENTO PSIQUIÁTRICO REGULAR, SOB MEUS CUIDADOS PROFISSIONAIS, E APRESENTA
    QUADRO CLÍNICO COMPATÍVEL COM OS DIAGNÓSTICOS F84.0 + F41.1 + F32.2 (CID-10).
    A PACIENTE APRESENTA QUADRO DE TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA) - NÍVEL 1 DE SUPORTE
    COMÓRBIDO COM TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA (TAG) E EPISÓDIO DEPRESSIVO GRAVE, E
    EVIDENCIA PREJUÍZOS NA INTERAÇÃO E COMUNICAÇÃO SOCIAL, ALÉM DE PADRÕES RESTRITOS E
    REPETITIVOS DE HÁBITOS E COMPORTAMENTOS, INCLUINDO INTERESSES ESPECÍFICOS, INADEQUAÇÃO
    SOCIAL, ESTEREOTIPIAS MOTORAS, HIPERSENSIBILIDADES SENSORIAIS, SELETIVIDADE ALIMENTAR,
    RIGIDEZ COGNITIVA, DIFICULDADE EM LIDAR COM A IMPREVISIBILIDADE, BAIXA TOLERÂNCIA À
    FRUSTRAÇÃO, ALÉM DE RUMINAÇÕES CATASTRÓFICAS, SINTOMAS FÍSICOS REATIVOS, SENSAÇÃO DE
    MEDO E INSEGURANÇA, PREOCUPAÇÕES AUMENTADAS, HUMOR GRAVEMENTE DEPRIMIDO, ANEDONIA,
    ISOLAMENTO SOCIAL, IDEIAS AUTODEPRECIATIVAS RECORRENTES, REDUÇÃO DE ENERGIA,
    COMPROMETIMENTO COGNITIVO SECUNDÁRIO, COM DÉFICIT ATENCIONAL, REDUÇÃO DA VELOCIDADE DE
    PROCESSAMENTO E AMNÉSIA RETRÓGRADA, BEM COMO IMPORTANTE DISFUNÇÃO EXECUTIVA, COM
    REPERCUSSÃO NAS CAPACIDADES DE ORGANIZAÇÃO, PLANEJAMENTO, TOMADA DE DECISÃO E EXECUÇÃO
    DE TAREFAS QUE EXIJAM MAIOR ESFORÇO COGNITIVO. A PACIENTE ENCONTRA-SE EM USO ATUAL DE:
    ESCITALOPRAM 10MG/DIA E NECESSITA DE SUPORTE MULTIDISCIPLINAR CONTINUADO A NÍVEL
    AMBULATORIAL.
    A PACIENTE APRESENTA REDE DE SUPORTE FRAGILIZADA E ENCONTRA-SE EM SITUAÇÃO DE
    VULNERABILIDADE SOCIAL JUNTO À SUA FAMÍLIA, HAVENDO NECESSIDADE DE COMPLEMENTAÇÃO DA
    RENDA PARA MELHOR CONTROLE CLÍNICO, REALIZAÇÃO DAS TERAPIAS INIDICADAS, DESLOCAMENTO PARA
    AS ATIVIDADES ASSISTENCIAIS, COMPRA DE MEDICAMENTO E POSSSIBILIDADE DA FAMÍLIA ESTAR MAIS
    PRESENTE, TENDO EM VISTA A DEPENDÊNCIA DA PACIENTE PARA REALIZAÇÃO DE ATIVIDADES
    INSTRUMENTAIS E BÁSICAS DA VIDA DIÁRIA E A DISFUNCIONALIDADE PARA AUXÍLIO NAS TAREFAS
    DOMÉSTICAS DO DIA-A-DIA.
    O QUADRO CLÍNICO DA PACIENTE É CRÔNICO, REFRATÁRIO, SEM PERSPECTIVA DE CURA E COM BAIXA
    RECUPERAÇÃO FUNCIONAL. PACIENTE SEM PREVISÃO DE ALTA MÉDICA NO MOMENTO.

    BELO HORIZONTE (MG), 17 DE AGOSTO DE 2024

    Relatório Médico
    Atestado médico assinado digitalmente por LUCAS SARAIVA DA SILVA
    em 17/08/2024 08:25, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
    A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://validar.iti.gov.br/
    Acesse o documento em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento?_format=application/pdf

    Código: CFMfdMEYfs

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