Ficha de Entrega de Epi - Euripedes

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MLB MANUTENÇÃO FICHA DE CONTROLE DE EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO

PREDITIVA INDIVIDUAL - EPI

NOME: EURIPEDES PEREIRA DE ARAÚJO DATA ADMISSÃO: 27/10/2014

SETOR: MANUTENÇÃO CARGO: SOLDADOR INDUSTRIAL CENTRO DE CUSTO: MATRIZ

Reconheço ter sido orientado sobre os riscos à saúde dos eventuais agentes agressivos do meu trabalho e ter sido orientado adequadamente sobre as
proteções que devem ser tomadas.
Reconheço, também, estar recebendo todos os equipamentos de proteção individual necessários a minha função e ter sido treinado e orientado quanto
a sua correta e obrigatória utilização.

Declaro ainda:

►Ter recebido treinamento sobre a utilização adequada destes EPIs, seu prazo de validade, bem como dos riscos que estou sujeito pelo seu não uso;
►Indenizar a empresa, autorizando o desconto do custo da reparação do dano que eventualmente vier a provocar nos EPIs em questão, por atos de
negligência ou mau uso, extravio ou na sua não devolução quando a mim solicitado, já que atesto tê-lo recebido em perfeitas condições (ciente e colocando
minha anuência às disposições do Art. 462 da CLT);
► Estar ciente da disposição legal constante na Norma Regulamentadora NR 01, sub-item 1.8.1 e item 1.9, de que constitui ato faltoso a recusa injustificada
de usar os EPIs fornecidos pelo empregador, incorrendo nas penalidades previstas na legislação pertinente;
► Que na não observância do seu uso, por negligência, os danos e/ou lesões resultantes de acidentes serão de minha inteira responsabilidade.

_________________________________
ASSINATURA DO EMPREGADO

RECEBIMENTO DEVOLUÇÃO
DATA QUANT. EQUIPAMENTO FORNECIDO ASSINATURA DATA MOTIVO ASSINATURA
16/10/2014 01 BOTINA COM BIQ DE AÇO 42
16/10/2014 01 CAPACETE AZUL
16/10/2014 03 CALÇA OPERACIONAL G
16/10/2014 03 CAMISA OPERACIONAL G
16/10/2014 03 JALECO MANGA LONGA G
16/10/2014 01 ABAFADOR DE CONCHA KPC
16/10/2014 01 ÓCULOS INCOLOR / ESCURO
16/10/2014 01 LUVA DE VAQUETA / RASPA
16/10/2014 02 RESPIRADOR PFF2
16/10/2014 01 AVENTAL DE COURO PARA SOLDA
16/10/2014 01 PROTETOR FACIAL TIPO VISEIRA
16/10/2014 01 CREME PROTEÇÃO PARA MÃOS

Códigos de devolução: N - Desgaste Normal A - Desgaste Anormal D - Desligamento do Colaborador E - Extravio M - Dano por mau uso

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