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    Ficha EPI - ADEVALDO

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    PROMIELT ENGENHARIA LTDA

    CONTROLE DE ENTREGA DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL - EPI

    Nome: ADEVALDO JOAQUIM DOS SANTOS RG: 00/01/1900 CPF: 314.286.388-57


    Função: CARPINTEIRO
    Vencimento do EPI
    Quantidade
    Tipo de E.P.I Número do C.A Marca Visto do colaborador
    Entregue
    Capacete de segurança com Jugular (Branco) 31.469 Plastcor 1 UND Capacete:05/05/2025
    Calçado Tipo Botina fechada com bico de polipropileno 48.539 Rhino 1 UND Bota:19/12/2027
    Ocúlos de segurança 36.655 Croma 6 UND Oculos: 17/02/2026
    X Luva para proteção contra agentes mecânicos 16.944 Glovetex 6 UND X Luva A.Meca: 07/05/2026
    Protetor Facial- Transparente (tipo bolha) 1UND
    Protetor Auditivo 18.190 Freitas 6PAR Prote. Au Plug: 07/04/2027
    Protetor Auditivo tipo concha 1UND X
    Respirador Purificador De Ar Tipo Peça Semifacial Filtrante
    24UND
    Para Partículas Pff2 36.857 M.F.Q Respirador PFF2: 20/07/2025
    Cinturão de segurança com 3 pontos de ancoragem 40.203 Apaseg 1 UND Cinturão: 29/01/2026
    talabarte Y com absorvedor de impacto 40.196 Apaseg 1 UND Talabarte: 29/01/2026
    trava queda com corda 12 mm 40.196 Apaseg 1 UND Trava-Queda: 29/01/2026
    Luva de raspa cano curto 25.975 Golg 1 UND Luva Cano C: 16/10/2025
    Luva de raspa cano longo 28.749 Apaseg 1 UND Luva Cano L: 16/10/2025

    Declaro, para os devidos fins, que recebi os EPI's acima descritos e me comprometo:

    • Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;


    • Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
    • Comunicar ao empregador qualquer modificação que os tornem impróprios paro o uso:
    • Responsabilizar-me pela danificação do E.P.I devido ao uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem
    como pelo seu extravio.

    Declaro ainda estar ciente de que o uso é obrigatório, sob pena de ser únido conforme Lei nº 6.514 de 22/12/77 - artigo 158.
    Declaro, ainda, que recebi treinamento referente ao uso do E.P.I. e as Normas de Segurança do Trabalho.

    Osasco, 02 de
    terça-feira,
    Julho de272024
    de agosto de 2024
    ________________________________________
    ADEVALDO JOAQUIM DOS SANTOS
    Código para substituição do E.P.I.: A - Acidente D - Danificado I - Inadequado T - Tempo de uso O - Outros
    COLABORADOR
    EDUARDO DE SANTANA SANTOS CAVALCANTE
    JONATAN CASSEMIRO DE MORAES
    GEAN ALEXANDRINO AFONSO DE JESUS
    ODAIR SILVA PEREIRA
    JUCIER PAULINO DA SILVA
    JOSÉ VIEIRA FILHO
    RENATO SOUSA RODRIGUES
    NATAN DOMINGUES RODRIGUES
    JAIME OLIVEIRA SOUSA
    ADEVALDO JOAQUIM DOS SANTOS
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