Doença Da Gota

DOENÇA DA GOTA
1. CONCEITO
A gota é uma doença inflamatória causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico nas
articulações. Isso ocorre quando há excesso de ácido úrico no sangue, resultando em crises de
dor intensa e inchaço nas articulações, principalmente nos dedos das mãos e dos pés1. Os
principais sintomas incluem dor intensa, inchaço, vermelhidão, febre e fadiga. A gota afeta
principalmente o dedão do pé, dedos das mãos, tornozelos, joelhos, punho ou cotovelos.
2. COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO?
O diagnóstico é feito por um reumatologista com base nos sintomas e exames de sangue e
imagem.
3. CAUSAS
A gota é causada pelo acúmulo de ácido úrico na corrente sanguínea, formando cristais de
urato em uma ou mais articulações. Normalmente, o corpo produz ácido úrico ao decompor as
purinas, e esse ácido é dissolvido no sangue, processado pelos rins e excretado pela
urina1. Além disso, alguns fatores como ingestão de álcool, dieta rica em certos alimentos (ricos
em purina), trauma físico, cirurgias, quimioterapia e uso de diuréticos podem desencadear
crises de gota em pessoas com hiperuricemia 2. Se você apresenta sintomas, é importante
consultar um médico para avaliação e diagnóstico adequado.
4. TIPOS
Existem dois tipos principais de gota:

1. Gota aguda: Caracterizada por ataques recorrentes de artrite aguda, geralmente começando
durante a madrugada e causando dor intensa nas articulações, como o dedão, tornozelos e
joelhos. Além da dor, a articulação pode ficar inflamada, quente e inchada.
2. Gota crônica: Nessa fase, podem ocorrer depósitos de cristais de ácido úrico debaixo da pele,
formando protuberâncias chamadas tofos. Também pode haver formação de cálculos renais.
É importante lembrar que nem todas as pessoas com níveis elevados de ácido úrico
desenvolverão a gota. Fatores como dieta, consumo de álcool e predisposição genética
desempenham um papel importante.
5. CLASSIFICAÇÃO
A gota pode ser classificada em dois tipos: leucemia anemias hemolíticas psoríase
hiperparatireoidismo.
6. FACTORES QUE INFLUENCIAM A DOENÇA DA GOTA
Alguns fatores que podem influenciar o desenvolvimento da gota incluem:
1. Fatores genéticos hereditários: Predisposição genética pode aumentar o risco.

2. Produção excessiva de ácido úrico: Quando o corpo produz mais ácido úrico do que consegue
eliminar.
3. Dieta rica em purinas: Alimentos como carnes vermelhas, frutos do mar e peixes podem
contribuir.
4. Consumo excessivo de bebidas alcoólicas: Especialmente vinho tinto e cerveja.
5. Uso de certos medicamentos: Diuréticos, ciclosporina, salicilatos ou pirazinamida.
6. Doença renal crônica: Diminuição da eliminação de ácido úrico pelos rins.
7. Consumo excessivo de frutose: Presente em xarope de milho e refrigerantes.
8. COMPLICAÇÕES
A gota pode causar algumas complicações: Recorrência da doença Desgaste da
cartilagem e deformações nas articulações Artrose Pedra nos rins (cálculo renal)
Insuficiência renal crônica, por causa de depósitos de cristais nos rins.
9. SINAIS E SINTOMAS
Quando há excesso de ácido úrico no sangue, podem ocorrer crises de gota com
sintomas como:
1. Dor intensa em uma ou mais articulações.

2. Inchaço na articulação afetada.
3. Vermelhidão e aumento da temperatura na articulação.
4. Febre.
5. Mal-estar geral.
6. Fadiga.
Esses sintomas geralmente surgem durante a crise de gota, com a dor aparecendo
repentinamente, muitas vezes à noite.
10. DIAGNÓSTICO
O diagnóstico da gota é feito sobretudo após um história clínica bem feita asssociada aos
exames mostrando níveis elevados de ácido úrico no sangue. Outros exames podem ser
solicitados como radiografias e dosagem de ácido úrico na urina.
11. EXAME
Os principais exames para gota são:
 Dosagem de ácido úrico no sangue e na urina;
 Hemograma completo;
 VHS e proteína C reativa (PCR);
 Raio X, ultrassom ou tomografia computadorizada de dupla energia.
12. TRATAMENTO
As opções de tratamento incluem:

 Perda de peso
 Abstinência de álcool
 Estilo de vida saudável: exercício físico, dieta pobre em purinas, ingestão abundante de água
13. CUIDADOS DE ENFRMAGEM
A crise aguda de gota pode ser controlada com o uso de colchicina, antiinflamatórios ou a
associação de ambos com alívio em geral após 2 horas da dose inicial. Essas medicações devem
ser usadas sempre sob prescrição médica e com cautela em pacientes com insuficiência renal,
hipertensão, ulceração péptica ou gastrite.
14. Fisiopatologia da gota
Quanto maior o grau e a duração da hiperuricemia, maior a probabilidade de que a gota se
desenvolva. Os níveis de urato podem estar elevados por
 Redução da excreção renal (mais comum) ou gastrointestinal
 Produção aumentada (raro)
 Aumento da ingestão de purina (geralmente em combinação com redução da excreção)

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Existem dois tipos principais de gota:

Alguns fatores que podem influenciar o desenvolvimento da gota incluem:

1. Fatores genéticos hereditários: Predisposição genética pode aumentar o risco.

1. Dor intensa em uma ou mais articulações.

As opções de tratamento incluem:

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