Endócrinologia Placentária

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Fisiologia da Gestação, Parto e Pós Parto - Profa.

Ivana Brito
Aula 3 (21/03/2024) - Endocrinologia Placentária
Capítulo 7 - Obstetrícia, Zugaib
Protege o embrião de reações
Endocrinologia Placentária imunológicas maternas
Atividade tireotrófica intrínseca -
As células placentárias derivadas do estimula a síntese de h. tireoidianos
tecido trofoblástico - Diferenciação sexual do feto
sinciciotrofoblasto - sintetizam e masculino - estimula as células de Leydig
secretam hormônios, com produção e a produzirem andrógenos
secreção semelhante ao hipotálamo, a (testosterona)
hipófise e aos ovários Estimula a síntese de DHEA
Semelhantes aos Hipotalâmicos (H. (andrógeno) na adrenal do feto
Proteicos) → GhRH, Somatostatina Inibe a secreção materna de LH
coriônica, TRH, CRH Aumenta resistência periférica à
Semelhantes aos Hipofisários (H. insulina
proteicos) → hCG (semelhante ao LH),
HPL (semelhante a prolactina e GH), Hormônio lactogênico placentário
ACTH coriônico, TCH (semelhante ao (hPL)
TSH)
Assemelha-se estruturalmente
Semelhantes aos Ovarianos (Esteróides):
ao GH e à Prolactina
estrógenos e progesterona
Sua concentração no sangue
Os hormônios placentários regulam o
materno está diretamente com o peso
crescimento e diferenciação do
fetal e da placenta
trofoblasto, influenciam o crescimento e
Pequena capacidade de estimular
homeostase fetal, modulam reações
crescimento quando comparado ao GH
imunológicas materna diante do feto,
Hipoglicemia estimula a secreção
regulam alterações cardiovasculares e
de hPL
nutricionais materna, protegem o feto de
Exerce efeito metabólico
infecções, preparam o organismo
importante: assegura demandas
materno para o parto e lactação →
nutricionais do feto, apresenta efeito
FUNÇÕES!
lipolítico e facilita a mobilização de ácidos
graxos, aumenta resistência periférica
Hormônios Proteicos
materna à ação da insulina (↑ glicose
para as necessidades energéticas do
Gonadotrofina coriônica humana
feto)
(hCG)
Formado no sinciciotrofoblasto Hormônio Tireotrófico Coriônico
pelas vilosidades coriônicas (hCT)
1° hormônio a aparecer → 1° elo
Semelhança estrutural,
hormonal mãe - feto → ferramenta
imunológica e biológica com o TSH
importante no diagnóstico precoce da
hipofisário
gestação
Estrutura estrutural e funcional Corticotrofina coriônica (ACTH
semelhante ao LH coriônico)
Atua, no início da gestação, na
Assemelha-se ao ACTH
manutenção morfológica e funcional do
hipofisário
corpo lúteo, estimulando a síntese de
Aumenta a produção de colesterol
progesterona pelo corpo lúteo → Fase
e de pregnenolona nas adrenais
Ovariana ( até a 8° - 9° semana)
Fisiologia da Gestação, Parto e Pós parto - profa. Ivana Brito
Aula 3 (21/03/2024) - Embriologia Placentária
Capítulo 7 - Obstetrícia, Zugaib
maternas, que serão futuramente Imprescindível para o
utilizados na síntese de esteróides estabelecimento e progressão da
gestação
Hormônio liberador de corticotrofina Determina alterações
(CRH coriônico) eletrostáticas nas vilosidades das células
Assemelha-se estruturalmente endometriais
ao GnRH hipofisário Atua bioquimicamente,
Produzido pelo citotrofoblasto das estimulando a produção de enzimas
vilosidades coriônicas Promove estado de quiescência
Aumenta a secreção de LH e na musculatura uterina, promovendo
hCG ACTH placentário estiramento das fibras musculares e
Participa da maturação pulmonar inibindo contrações miometriais
fetal no 3°TRI → estimula a produção de Estimula o crescimento das
glicocorticóides fetais → líquido glândulas mamárias (elementos
surfactante alveolares), inibe a formação de
Aumenta quando a circulação lactoalbumina.
uteroplacentária é reduzida Junto ao estrógeno, inibe
É um potente vasodilatador receptores de prolactina nas mamas
uteroplacentário e é secretado para a (faz com que a lactação não ocorra
circulação fetal pelo mecanismo de durante o processo gestacional)
resposta ao estresse Ativa centros respiratórios no
Estimula a síntese de SNC, provocando aumento da
prostaglandinas nas membranas e na ventilação pulmonar durante a gestação
placenta Causa relaxamento de
musculaturas lisas das vias urinárias,
Hormônios esteroidais digestivas e biliar
Promove excreção biliar de
sódio ao competir com os receptores de
aldosterona nas células dos túbulos
distais dos rins
↳ assim: ↑ excreção de Na+: ↑
secreção de aldosterona - ↑
progesterona: ↑ aldosterona
Apresenta atividade
imunossupressora - tolerância
imunológica do útero ao tecido
trofoblástico

Progesterona
Secreção pelo sinciciotrofoblasto é
crescente durante a gestação
- 6 à 8 semanas: fase ovariana -
corpo lúteo é o responsável pela
produção de progesterona
- à partir de 9 semanas: fase
placentária
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Capítulo 7 - Obstetrícia, Zugaib

Estrógenos
Produzidos de modo crescente e
progressivo pela placenta durante a
gestação
Ocorre a partir de precursores
androgênicos, em especial o DHEA-S →
unidade fetoplacentária
Mais importantes → estradiol,
estrona e estriol - estradiol é o mais
produzido

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