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Nome: Adriana Rodrigues Dellarole

CPF: 217.561.688-65 Data e hora: 10/05/2024 - 15:25:58 (GMT-3)

Hormônios

ENDEREÇO= Rua Baronesa de Itu, 458 - apt 11 - Santa Cecília - CEP: 01231-000 - São Paulo - SP
.
USO TOPICO
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PROGESTERONA BASE - 100 MG


CREME TRANSDERMICO PENTRAVAN - qsp - 1 ML
APLICAR 1 PUMP NA PELE A NOITE DO 15 AO 24 DIA CICLO. PROXIMO RAIZ COXA OU ATRAS
JOELHO . EXTENSAO DE UM PALMO E MEIO. ESFREGAR BEM, PELO MENOS UMAS 30 VEZES E
LAVAR BEM AS MAOS DEPOIS. MANDE 60 DOSES.
.

TESTOSTERONA BASE - 5 MG
CREME TRANSDERMICO PENTRAVAN - qsp - 0,2 ML
MANDE 90 DOSES.
APLICAR 1 PUMP NA PELE DE MANHA. PROXIMO RAIZ COXA OU ATRAS JOELHO . EXTENSAO DE
UM PALMO E MEIO. ESFREGAR BEM, PELO MENOS UMAS 30 VEZES E LAVAR BEM AS MAOS
DEPOIS.
.
CID=N93
CPF DRA= 150.929.518-69

1. Fórmula 60 cápsulas
Prasterona......................................................................15mg

Tomar 1 cp vo de manhã

MEMED - Acesso à sua receita digital via QR Code


Endereço: Rua Borges Lagoa 1080 -Conj 1205
Assinado digitalmente por Monica Masae Koide Lee - CRM 82683 SP
Token (Farmácia): n7T1nR - Código de desbloqueio (Paciente): 5340

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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: Monica Masae Koide Lee
CRM: 82683 SP DATA: 10/05/2024
Endereço: Rua Borges Lagoa 1080 -Conj 1205 1a. via farmácia
Telefone: (11) 97629-0488 2a. via paciente

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA
Paciente: Adriana Rodrigues Dellarole
CPF: 217.561.688-65
Endereço: Rua Baronesa de Itu,458 - apt 11 ,, São Paulo - SP

Fórmula 60 cápsulas
Prasterona......................................................................15mg

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IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: Monica Masae Koide Lee
CRM: 82683 SP DATA: 10/05/2024
Endereço: Rua Borges Lagoa 1080 -Conj 1205 1a. via farmácia
Telefone: (11) 97629-0488 2a. via paciente

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA
Paciente: Adriana Rodrigues Dellarole
CPF: 217.561.688-65
Endereço: Rua Baronesa de Itu,458 - apt 11 ,, São Paulo - SP

Fórmula 60 cápsulas
Prasterona......................................................................15mg

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