Radiologia Digitalo

Mundo está mudando...
e muito rapidamente....
A evolução da computação, especialmente na
área médica, permitiu um enorme avanço no
diagnóstico por imagem. A partir de modernos
sistemas computacionais desenvolvidos em
plataforma apropriadas de tratamento gráfico
tornou-se possível uma gama de aplicações
Os mecanismos de comunicação,
transferência de arquivos e armazenamento de
informações, possibilitou ainda o estabelecimento
do trabalho em rede onde, equipamentos
conectados entre si, passaram a trocar
informações do paciente, de exames, de
protocolos, ou simplesmente passaram a fazer
armazenamento de imagens e documentação
radiográfica em impressoras laser.
Workstation
A worskstation (estação de trabalho) é o posto onde
se processam as imagens digitais com diversas
finalidades, destacando-se:
 Reformatações multiplanares
 Reconstruções 3D (Tridimensionais)
 Reconstruções vasculares
 Medidas lineares, de ângulos, e de volumes.
 Análise de densidades.
 Adição ou subtração de imagens
 Análises funcionais.
Definições
HIS: Hospital Information System
(Sistema de informação do Hospital)
RIS: Radiology Information System

(Sistema de informação de Radiologia)
DICOM: Digital Imaging Communication in Medicine

(Comunicação de Imagens Digitais em Medicina)
PACS: Picture Archiving and Communication System

(Sistema de Comunicação e Arquivamento de Imagens)
RIS: Radiology Information System
(Sistema de informação de Radiologia)
O Módulo RIS (Sistema de informação de

Radiologia) engloba o conjunto de operação dedicadas
ao manejo das informações administrativas, estoque,
gerenciamento, estatísticas, faturamento, atendimento,
banco de dados de pacientes, Etc.:
Suas funções específicas podem ser tanto de um
RIS dedicado ou um módulo do HIS (Sistema de
informação do Hospital).
DICOM: Digital Imaging Communication in Medicine
(Comunicação de Imagens Digitais em Medicina)
É o conjunto de normas para tratamento,
armazenamento e transmissão de informação médica
(imagens médicas) num formato eletrônico, estruturando um
protocolo. Foi criado, portanto, com a finalidade de padronizar
as imagens diagnósticas como Tomografias, Ressonâncias
Magnéticas, Radiografias, Ultra-sonografias, etc.
O padrão DICOM é uma série de regras que permite que
imagens médicas e informações associadas sejam trocadas
entre equipamentos de diagnóstico geradores de imagens,
computadores e hospitais. O padrão estabelece uma
linguagem comum entre os equipamentos de marcas
diferentes, que geralmente não são compatíveis, e entre
equipamentos de imagem e computadores, estejam esses em
hospitais, clínicas ou laboratórios.
Transferência de imagens p/ todos os setores...
Como funcionaria na internet?
O que é PACS ?
 Picture . . . . . . . . . . . .Capturar a Imagem
 Archive . . . . . . . . . . . Armazenar a Imagem
 Communication . . . Distribuir a Imagem
 System . . . . . . . . . . . .Gerenciar a Imagem
Em Português: SACI (Sistema de Arquivamento e

Comunicação de Imagens)
COMPONENTES DO PACS
 Módulos de aquisição de exames

 Rede de comunicação de computadores
 Interface com sistema de informação do hospital
 Computadores servidores com módulos de controle,
arquivamento e distribuição
 Estações de trabalho (workstation)
 Sistema de distribuição final do exame
 Documentação
Tela de trabalho com Imagem
Zoom – Busca de detalhes (lesão?)
Recursos de Imagem: exemplo – 3D
AXIAL
CORONAL SAGITAL
AXIAL 3D
Usuário Geral: Tela de VISUALIZAÇÃO
Software NX – H.S.M.
RECURSOS DE IMAGEM
Adicionar texto
Rotacionar a imagem
ZOOM Enviar imagem

p/ servidor ou
Adicionar ou retirar
linhas de
contraste na imagem
transmissão
Fechar e enviar
Excluir imagem Salvar Imprimir
Vantagens do PACS
 Velocidade para COMPARTILHAR mesmo exame a TODOS
que estejam conectados ao sistema.
 Padronização.
 Utilização de Equipamentos e Sistemas Operacionais
Comuns.
 Ganho de Produtividade dos departamentos envolvidos.
 Habilidade de levar as imagens aos médicos, em vez de
trazer os médicos às imagens (central de laudo).
 PACS permite melhor qualidade no diagnóstico.
 Redução na impressão de filmes.
 Sem desaparecimento de filmes=exames.
 Busca automática no arquivo.
Em um sistema PACS, a meta é obter um
sistema cujas principais vantagens para um
hospital ou clínica sejam resumidas em:
Acessibilidade: A informação está disponível para

todo o pessoal médico no momento em que se
requeira. Não é preciso contar com processos
intermediários de solicitação, nem longos tempos de
espera.
Segurança: O acesso da informação está

predefinido e controlado por meios eletrônicos
(senhas de acesso, perfis de controle, etc.).
Facilidade de armazenamento: Os processos de

armazenamento de informações estão automatizados.
A intervenção do pessoal técnico-administrativo se
minimiza.
Economia: Os custos da implantação e operação

deste sistema não são superiores aos custos de
manejo de filmes em sistemas de radiologia
convencional. Conta-se também que os benefícios ao
paciente devido ao incremento na eficiência são
importantes.
Emprego das bases de dados: A qualidade do

cuidado ao paciente se incrementa significativamente
ao se permitir buscas e comparações entre imagens e
procedimentos bem como se manter por longo prazo
seu histórico digital.
Visualização múltipla: Uma imagem pode ser

visualizada em lugares distintos simultaneamente, de
tal maneira que um especialista possa fazer um
diagnóstico no serviço de radiologia enquanto, ao
mesmo tempo, um médico no consultório examina as
imagens preliminarmente.
Intercâmbio de imagens: Vários hospitais e

clínicas poderão transferir, via Internet, as imagens
relativas a pacientes transferidos, ou atendidas em
emergências.
RADIOGRAFIA COMPUTADORIZADA
RADIOGRAFIA COMPUTADORIZADA
A imagem radiológica digital é obtida a partir de

placas digitais detectoras que substituem os chassis
convencionais.
Os chassis digitais (plates) apresentam duas

constituições básicas:
 Dispositivo fósforo-armazenador
 Conversor ópto-eletrônico
Dispositivo fósforo-armazenador (plate)
As placas que utilizam ecran fósforo-armazenador,

armazenam a energia recebida do feixe de raios-X.
Posteriormente, esta placa, ou plate, é levada a um
dispositivo do sistema conhecido por unidade leitora
digital, de onda são extraídas as informações e enviadas
para a memória principal do computador.
Dispositivo fósforo-armazenador (plate)
Após o processamento de coleta das informações

armazenadas no PLATE, o ecran responsável pelo
armazenamento sofre um processo de escaneamento
LASER, limpando a sua área, e tornando-o assim,
disponível para uma nova exposição.
Conversor opto-eletrônico
No computador os dados obtidos são trabalhados em

processo “look-up-table” e “windowing” e apresentados
na tela do monitor. A imagem na tela visualizada pode
ser processada e disponibilizada para arquivo, uso em
rede, ou impressão em filmes ou a LASER.
Conversor opto-eletrônico
Digitalizadores (CR’s)
DIGITALIZADORES - CR 30-X
• Digitalizador de mesa
• Ampla gama de aplicações
• Baixo custo de aquisição
• Leitura horizontal de cassetes
• Aplicação móvel
O CR 30 – X é um digitalizador altamente versátil e que

suporta aplicações de radiologia e odontologia geral.
O CR 30-X usa cassetes dedicados com memória

embutida que armazena os dados cadastrados durante a
identificação.
O chip embutido identifica os dados por

radiofrequência. Os dados de identificação e imagens
são interligados desde o início do processo.
Tamanhos dos cassete
35 x 43 cm
24 x 30 cm
18 x 24 cm
15 x 30 cm
DIGITALIZADORES – CR 35-X
O CR 35-X é um digitalizador para
múltiplas aplicações onde suporta uma
ampla gama de modalidades:
• Radiografia geral
• Ortopedia - Extremidades
• Odontologia
• Pediatria
• Radioterapia
• Mamografia
Estação de CR universal (CRUS)
Seu desenho modular e
ergonômico inclui:
- Função de identificação de cassete
- Espaço para:
• Estação de trabalho para manuseio,

processamento e envio da imagem
• Monitor, interruptores de rede e no-

break
• Armazenamento de cassetes
Estação de CR
integrada permite
identificação sem
demora e otimização
do fluxo de trabalho
35 x 43 cm
35 x 35 cm
24 x 30 cm
18 x 24 cm
15 x 30 cm
O CR 85-X, é um digitalizador
multi-cassete, possui um buffer
automático (entrada/saída de
cassetes) diferenciado que elimina
o tempo de espera e melhora a
produtividade.
É indicado para uso em

múltiplas aplicações com a
vantagem de utilizar até três modos
diferentes de resolução
Estação de CR, permite identificação sem demora e

otimização do fluxo de trabalho
35 x 43 cm
35 x 35 cm
24 x 30 cm
18 x 24 cm
15 x 30 cm
FIM

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O Módulo RIS (Sistema de informação de

 Archive . . . . . . . . . . . Armazenar a Imagem

 Communication . . . Distribuir a Imagem

 System . . . . . . . . . . . .Gerenciar a Imagem

Em Português: SACI (Sistema de Arquivamento e

 Módulos de aquisição de exames

ZOOM Enviar imagem

Acessibilidade: A informação está disponível para

Segurança: O acesso da informação está

Facilidade de armazenamento: Os processos de

Economia: Os custos da implantação e operação

Emprego das bases de dados: A qualidade do

Visualização múltipla: Uma imagem pode ser

Intercâmbio de imagens: Vários hospitais e

A imagem radiológica digital é obtida a partir de

Os chassis digitais (plates) apresentam duas

As placas que utilizam ecran fósforo-armazenador,

Após o processamento de coleta das informações

No computador os dados obtidos são trabalhados em

O CR 30 – X é um digitalizador altamente versátil e que

O CR 30-X usa cassetes dedicados com memória

O chip embutido identifica os dados por

Tamanhos dos cassete

• Estação de trabalho para manuseio,

• Monitor, interruptores de rede e no-

Tamanhos dos cassete

É indicado para uso em

Estação de CR, permite identificação sem demora e

Tamanhos dos cassete

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