Apostila Nutriã Ã o

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SUMÁRIO

INTRODUÇÃO A NUTRIÇÃO ............................................... .................1


NUTRIENTES ENERGÉTICOS .............................................. .................3
PIRÂMIDE ALIMENTAR ....................................................... .................4
NUTRIENTES ........................................................................... .................5
NUTRIÇÃO NOS DIFERENTES PERIODOS ETÁRIOS.... .................7
ALIMENTOS FUNCIONAIS .................................................. ...............11
DIETAS HOSPITALARES ...................................................... ...............13
DIETAS POR SONDA .............................................................. ...............14
TÉCNICO DE ENFERMAGEM

Professor Edgard Ribeiro

NUTRIÇÃO

A Nutrição é uma ciência que investiga as relações entre o alimento ingerido pelo homem e as
doenças, buscando o bem estar e a prevenção da saúde humana.

Já a Nutricionista é a profissional da saúde que se especializa em nutrição humana e possui formação


superior em nutrição. É de sua responsabilidade planejar as refeições elaborar os cardápios e controlar
o programa de alimentação e nutrição dentro dos ambientes de saúde, gerir e planejar os serviços de
nutrição, realizar consultas e prescrever dietas. Este profissional se dedica ao estudo da alimentação,
tratando e prevenindo doenças por meio de conduta e orientações que propiciem mudanças no habito
alimentar do paciente.

A Enfermagem e a Nutrição tem um trabalho em conjunto favorecendo trocas importantes e essenciais


para atualização, troca e crescimento de ambos os sujeitos envolvidos no processo do cuidar. Presta
uma assistência qualificada e humanizada a pacientes que necessitam receber uma dieta adequada seja
ela oral, por sondas ou cateteres.

Uma dieta adequada pode significar o auxílio na prevenção de doenças crônicas, na promoção da
saúde e prevenindo problemas. Esta deve ser composta pela ingestão de alimentos de forma
balanceada.

Para um bom entendimento sobre nutrição é necessário conhecermos alguns termos:

ALIMENTOS
São produtos naturais ou elaborados que quando ingeridos diariamente provem energia e substancia
nutritiva ao organismo. A maioria dos alimentos aporta nutrientes em diferentes quantidades e sem
dúvidas, nenhum alimento é capaz, por si só, de oferecer todos os nutrientes em quantidades adequadas
para satisfazer a necessidade do indivíduo, é por isso que para obter uma alimentação equilibrada, os
alimentos devem ser consumidos de maneira combinada, buscando as melhores combinações.

NUTRIENTES
São substancias necessárias para manter o organismo vivo, e são ofertadas em quantidades variadas
pelos alimentos. Irão formar os tecidos, manter as atividades vitais e fazer a manutenção necessária

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para o crescimento, o desenvolvimento e a estabilidade, além de fornecer a energia adequada para o
organismo.

ALIMENTAÇÃO
A forma de proporcionar ao organismo os alimentos que são indispensáveis. Esse ato de buscar
alimentos, modificar se necessário, leva-los a boca, os mastigar e deglutir, além de necessário é um ato
social. Como se trata de um ato consciente é ao mesmo tempo educável. A alimentação é um ato
necessário, mas é passível de educação, e assim modificação.

NUTRIÇÃO
É um conjunto de processos fisiológicos pelos quais o organismo recebe, transforma, absorve e utiliza
substâncias químicas e os nutrientes contidos nos alimentos. A nutrição completa se faz no interior de
cada célula, esse processo natural independe da vontade do ser humano. Existem muitas maneiras de
se alimentar, porém somente uma de se nutrir. Uma pessoa pode pensar que está “bem alimentada” e
talvez possa não estar bem nutrida. A nutrição oferece ao organismo macronutrientes e
micronutrientes

MACRONUTRIENTES
São elementos necessários em maior quantidade no organismo como água, lipídeos, proteínas e
carboidratos.

MICRONUTRIENTES
São elementos necessários em menos quantidade no organismo como vitaminas e sais minerais.

NUTRINETES PLÁSTICOS
São Aqueles que servem de matéria prima para produção e crescimento de células e tecidos. Neste
grupo estão as proteínas que também tem função energética, água e alguns minerais.

Proteínas servem para crescimento e renovação celular. Estão presentes nas carnes brancas, vermelhas,
leite e derivados, ovos e grãos. Auxiliam continuamente na reposição celular de alguns tecidos e na
infância atuam no crescimento. As proteínas podem ser de origem vegetal ou animal.

Os alimentos ricos em proteína vegetal são importantes principalmente em dietas vegetarianas,


fornecendo quantidades de aminoácidos adequadas para manter a formação de músculos, células e
homônimos no corpo. Estes precisam ser combinados para que a união dos aminoácidos formem
proteínas de boa qualidade, a melhor combinação é a junção de arroz e feijão de qualquer tipo.

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Os alimentos ricos em proteína animal devem ser compostos preferencialmente pelas carnes magras,
pobres em gorduras, como por exemplo, peito de frango, peito de peru sem pele, clara de ovo e peixes
magros. Estes favorecem o crescimento muscular e tem destaque importante na prevenção de doenças
como aterosclerose, colesterol alto e excesso de peso.

NUTRIENTES ENERGÉTICOS
São os que têm função de fornecer grande parte da energia necessária ao corpo. Neste gruo estão os
carboidratos simples e complexos, lipídeos e proteínas.

CARBOIDRATOS SIMPLES – São aqueles com estrutura química molecular de tamanho reduzido
que o organismo digere rapidamente como exemplo: doces, sobremesa, torta, suco refrigerante, arroz,
pão e macarrão.

CARBOIDRATOS COMPLEXOS – Correspondem aqueles com estrutura química maior, mais


complexa, composto em sua maioria por fibras, tendo uma digestão mais difícil e lenta,
proporcionando ao organismo a sensação de estar saciado.

GORDURAS OU LIPÍDEOS – Garantem energia para a contratilidade muscular, para realizarmos as


atividades diárias. Podem ser de origem animal ou vegetal, formadas predominantemente de produtos
de condensação entre glicerol e ácidos graxos, são consideradas boas e ruins como apresentada a
seguir.

Encontrada principalmente em alimentos de origem vegetal como,


azeite, óleo de soja, de girassol ou canola, castanha, nozes, amêndoas,
linhaça, chia ou abacate. Também estão presentes em peixes como a
GORDURA
salmão, atum e sardinha. São gorduras monoinsaturadas, poli saturadas
INSATURADA (BOA)
e ômega-3, ajudam a prevenir doenças cardiovasculares, melhora a
estrutura das células e na absorção das vitaminas A, D, E e K no
intestino.
Encontradas principalmente nos alimentos de origem animal, como
carnes vermelhas, bacon, banha de porco, leite e queijos. Também
estão presentes em produtos industrializados, os pronos para o
GORDURA SATURADA
consumo como biscoito recheado, hambúrguer, lasanha, molho. Esse
(RUIM)
tipo de gordura aumenta o colesterol e se acumula nos vasos
sanguíneos podendo provocar o entupimento das veias e o risco de
problemas cardíacos como aterosclerose e infarto.
Encontrado em alimentos industrializados que contenha gordura
vegetal hidrogenada como ingrediente, como massa de bolo pronta,
GORDURA TRANS biscoito recheado ou salgado, margarina, sorvete, nugget, pipoca de
(RUIM) micro ondas. É o pior tipo de gordura pois ela tem efeito de aumentar o
colesterol ruim e reduzir o bom, aumento o risco de problemas
cardiovasculares e câncer

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PIRÂMIDE ALIMENTAR

CARBOIDRATOS
Um dos critérios básicos aplicados na pirâmide alimentar e que se deve ter em conta para realizar a
seleção diária dos alimentos, é a necessidade de obtenção de energia.

Por esse motivo na base da pirâmide estão os alimentos fontes de carboidratos como cereais integrais e
seus derivados (pães, granolas e massas) e os tubérculos feculentos (batatas). As indicações são em
torno de 9 porções no decorrer do dia.

VERDURAS, HORTALIÇAS E FRUTAS


Ocupam o segundo patamar e convém consumir um total de sete porções por dia , com a maior
variedade e de preferência com alimentos frescos ou crus. São fontes de micronutrientes como
vitaminas e minerais além de substância antioxidantes. Quanto maior variedade e maior quantidade de
consumo deste grupo ao dia, melhor o resultado final da dieta.

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LACTEOS E ALIMENTOS PROTEICOS
Ocupa o terceiro patamar na indicação piramidal. Oferecem principalmente proteínas. Leites e seus
derivados, carnes e carnes brancas são fontes proteicas. As leguminosas são boa fonte de proteína
vegetal e alguns se destacam como, soja e seus derivados. Indica-se duas porções de cada grupo ao dia
e é necessário diversificar o consumo das fontes proteicas.

Dar preferencia para as carnes brancas.

AÇUCAR, DOCES, CARNE VERMELHA E MANTEIGA


O topo da pirâmide pode ter variações nos seus alimentos entre as diferente pirâmides, mas em todas
estão os alimentos que devem ser consumidos com moderação e terem consumo mensal e não diário.
Algumas pirâmides diferem nas indicações das porções de alguns grupos alimentares como óleos e
azeites vegetais, frutos oleaginosos. Mas todas valorizam tais alimentos como indicação de consumo
diários.

Algumas pirâmides indicam o consumo moderado de vinho e de vitaminas em capsulas, além de


ressaltar o consumo de água em ao menos seis copos diários.

NUTRIENTES

CARBOIDRATOS
Também conhecidos como glicídios ou hidratos de carbono têm como principal função a de servir
como combustível energético para o corpo. São classificados em:

• COMPLEXOS

Polissacarídeos e Dissacarídeos

• SIMPLES

Monossacarídeos

CARBOIDRATOS SIMPLES

Os carboidratos simples como mel, açúcares, balas, arroz branco, macarrão, pão branco, compotas,
refrigerantes e biscoitos, são fontes de energia imediata. Eles são digeridos e absorvidos rapidamente
fazendo com que se sinta fome logo após a refeição, e produzem um aumento da taxa de glicose no
sangue.

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CARBOIDRATOS COMPOSTOS

Os carboidratos complexos são digeridos lentamente pelo organismo, ocasionando um aumento


pequeno e gradual da glicemia. As vantagens são muitas, pois, por sua ingestão ser lenta, o organismo
sente-se saciado por mais tempo. Eles são muito mais nutritivos, pois contém uma quantidade maior de
vitaminas, minerais e fibras.

Alimentos ricos em carboidratos complexos: pão integral; aveia, frutas com casca, legumes como
feijão, lentilha e grão de bico, massas integrais, verduras, arroz integral.

FIBRAS
As fibras são elementos (carboidratos) que fazem parte dos vegetais. Elas não são absorvidas nem
digeridas pelo organismo, sendo que passam intactas pelo sistema digestório. Elas também não
fornecem nenhum tipo de nutriente para o organismo. São importantes, pois atuam no bom
funcionamento intestinal, evitando a constipação intestinal.

FIBRAS SOLÚVEIS

São as fibras que possuem a propriedade de serem dissolvidas em água. São importantes para a
redução do colesterol e diminuição dos níveis de glicose no sangue. cereais (aveia, cevada, milho),
frutas (banana, maçã, abacate), leguminosas (feijões, ervilhas), legumes (couve-flor, abobrinha,
cenoura), sementes oleaginosas (linhaça, chia, coco, amêndoas, castanhas, nozes).

FIBRAS INSOLÚVEIS

Não são dissolvidas em água. Atuam no bom funcionamento intestinal, pois colaboram para a
composição do bolo fecal, dos movimentos peristálticos e evacuação. grãos (feijão, soja, lentilha),
cereais integrais (arroz, centeio, trigo e farelos), vegetais e talos de vegetais (brócolis, couve-flor),
verduras folhosas, cascas e bagaços de frutas.

PROTEÍNAS
As proteínas possuem um papel essencial no funcionamento do nosso organismo, são construtoras e
reparadoras das células, pois cabem a elas fornecer todo o material necessário para que nosso corpo
possa se manter.

Elas podem ser tanto de origem animal, quanto vegetal. No caso das vegetais elas são cientificamente
consideradas incompletas pois a variedade de aminoácidos presentes em sua constituição é muito
pobre

SIMPLES: são aquelas que quando quebradas liberam para nosso organismo um único tipo de
aminoácido, como a quimotripsina, por exemplo. Origem vegetal

CONJUGADAS: São aquelas que além de produzir um aminoácido ainda fornece um componente
químico, como a hemoglobina. Origem animal

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LIPÍDEOS
Os lipídios são responsáveis por reservar energia, o que serve como uma fonte para aqueles animais
que costumam hibernar por muito tempo, outros atuam como um isolante térmico, principalmente nos
mamíferos, além de possuírem uma grande importância na composição da membrana plasmática das
células.

SATURADAS: Apresentam forma sólida em temperatura ambiente, gordura animal (carnes


gordurosas, manteiga e produtos industrializados como biscoitos)

INSATURADAS: Frequentemente encontrada em estado líquido a temperatura ambiente no formato


de óleos vegetais. (azeite, abacate, castanha e nozes).

VITAMINAS E MINERAIS
As vitaminas e minerais são substâncias essenciais para o bom funcionamento do nosso corpo e devem
ser ingeridas através da alimentação, já que o nosso corpo não é capaz de produzir sozinho, diferente
de outros nutrientes. Eles são responsáveis por regular enzimas e hormônios, participam da
manutenção do ritmo cardíaco, da contração muscular, do funcionamento cerebral e do equilíbrio do
organismo de uma forma geral.

VITAMINAS: Leite, óleos de peixe, sementes e verduras, como brócolis e couve, por exemplo, fígado
e frutas como laranja, kiwi, banana.

MINERAIS: Ostras, mariscos, fígado, grãos, cebolas, carnes, leite, gema de ovo e leguminosas.

NUTRIÇÃO NOS DIFERENTES PE´RIODOS ETÁRIOS

INFÂNCIA
Somente o leite materno, nos primeiros seis meses de vida, é suficiente para garantir uma alimentação
completa. A partir dessa idade é preciso diversificar os alimentos, fornecendo todos os nutrientes que
serão utilizados no metabolismo alimentar, já que não existe um alimento que contenha todos os
nutrientes necessários ao funcionamento do organismo. Além da manutenção das funções vitais, o
organismo da criança precisa de nutrientes para o crescimento, desenvolvimento do sistema nervoso e
da estrutura óssea. Mas é importante saber que tanto a falta quanto o excesso de

alimentos podem causar doenças nutricionais como desnutrição, anemia, raquitismo, hipovitaminoses
e obesidade (essa última provocada pelo excesso).

A partir dos seis meses o bebê está pronto para receber, de forma lenta e em pequenas porções,
alimentos complementares: papas de legumes, verduras, carnes e cereais; papas de frutas; água e sucos
de frutas.

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A alimentação da criança deve ser variada e composta de alimentos frescos e coloridos. No início ela
tende a devolver as primeiras ofertas dos alimentos, pois tudo é novo: a colher, a consistência e o
sabor. O importante é ter paciência e continuar oferecendo o alimento até a criança se adaptar. O bebê
deve receber alimentos quando demonstrar fome. Horários rígidos para a oferta de alimentos
prejudicam a capacidade da criança de diferenciar a sensação de fome e de estar satisfeito após a
refeição.

ALIMENTOS QUE DEVEM SER EVITADOS


Até 6 meses:

Beterraba, espinafre, acelga, rabanete e farinha de trigo.

Até 1 ano:

Alimentos duros (de difícil mastigação), frituras, feijão com casca, peixes, carne de porco, clara de
ovo, mel, castanhas, chocolate e bebidas achocolatadas, café, sucos artificiais, abacate, refrigerantes,
alimentos enlatados e embutidos.

CRIANÇAS DE 1 A 6 ANOS
Nesta faixa etária ocorre um predomínio da altura em relação ao peso (estirão da infância), dando à
criança a aparência de estar magra e alta. A criança já come a mesma alimentação da família. É uma
fase muito importante para formação do hábito alimentar. A alimentação deve ser distribuída em 3
refeições (café da manhã, almoço e jantar) e dois a três lanches durante o dia. As refeições devem ser
oferecidas em pequenas porções, porque o apetite da criança nesta faixa etária é menor. A preocupação
maior deve ser com a qualidade, para evitar carências nutricionais.

As refeições e lanches devem ser servidos em horários fixos diariamente, com intervalos suficientes
para que a criança sinta vontade de comer na próxima refeição.

• Colocar pouca quantidade de comida no prato e garanta a repetição quando solicitada.

• Evitar oferecer lanches logo depois das refeições só porque a criança não almoçou direito.

• Oferecer a sobremesa como mais uma preparação da refeição, evitando utilizá-la como recompensa
ao consumo dos demais alimentos. Intercalar as sobremesas com doces e frutas.

• Controlar os líquidos durante a refeição, pois a criança troca facilmente a refeição por sucos e
refrigerantes.

• Deixar os sucos para os horários dos lanches e os refrigerantes para ocasiões especiais.

• Alguns nutrientes são fundamentais para crianças de 1 a 6 anos:

• Ferro - Carne vermelha. Vegetais verde-escuros, como brócolis, espinafre e couve, leguminosas,
como grão-de-bico, lentilha, ervilha e feijão.

• Cálcio - Carne vermelha. Vegetais verde-escuros, como brócolis, espinafre e couve. Leguminosas,
como grão-de-bico, lentilha, ervilha e feijão.

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• Zinco - As principais fontes de alimentos ricos em zinco são ostras, camarão, carne de vaca, frango e
de peixe, fígado, gérmen de trigo, grãos integrais, castanhas, cereais, legumes e tubérculos.

• Vitaminas A e D - A são principalmente fígado, gema de ovo e óleos de peixes.

ADOLESCÊNCIA
A adolescência é um período de transição entre a infância e a idade adulta, caracterizado por intensas
transformações de natureza biológica, psicológica e social. É um período de crescimento e
desenvolvimento físico intenso. Segundo a Organização Mundial de Saúde, a adolescência inicia-se
aos 10 anos de idade e prolonga-se até os 20 anos.

Na adolescência, é preciso estimular e preservar hábitos alimentares adquiridos na infância. O jovem


deve ser orientado pela família e pela escola sobre os riscos das bebidas alcólicas e dos alimentos que
contêm gorduras, sal e açúcares em excesso.

O consumo de alimentos ricos em cálcio é muito importante para o adolescente devido ao


desenvolvimento acelerado de músculos e ossos nessa fase. A vitamina D é importante para o
fortalecimento do corpo. As

necessidades de ferro também são grandes nessa fase. Os rapazes precisam dele porque a formação
muscular é acompanhada por um volume maior de sangue. E as moças necessitam de mais ferro por
causa da perda de sangue durante a menstruação.

ADULTO
Na idade adulta, é preciso preservar bons hábitos alimentares e adotar atitudes saudáveis, como
atividade física com regularidade, para prevenir obesidade, aumento do colesterol, pressão alta e outros
riscos associados à vida agitada, à falta de informação, ao comodismo etc.

Nessa fase, a boa alimentação é fundamental para a manutenção e defesa do organismo. As exigências
nutricionais do adulto vão depender da atividade física, massa corporal e idade. Nas mulheres,
dependem ainda se estão grávidas ou amamentando.

• Evitar o excesso de carboidratos (arroz, massas, doces em geral, etc), pois há pouco gasto de energia.

• Por causa da baixa atividade física, consumir mais fibras para favorecer o funcionamento do
intestino.

• Fazer alguma atividade física regularmente, como ginástica, caminhada, natação, etc.

Alimentar-se bem nem sempre significa comer muito ou comer pouco. A alimentação deve ser
equilibrada e conter alimentos variados.

A quantidade vai depender principalmente da atividade física.

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• Não fazer refeições volumosas: o ideal é fazer, ao longo do dia, pelo menos três refeições diárias e
pequenos lanches nos intervalos de cada refeição.

• Não pular refeições, especialmente o café da manhã.

• Comer com tranquilidade, em horários regulares e longe da televisão. Mastigar bem os alimentos.

• Aumentar a ingestão de fibras: farelo de trigo, cereais integrais, verduras de folha, frutas com cascas
e bagaços, etc.

• Dar preferência aos óleos vegetais.

• Reduzir o consumo de sal e açúcar.

• Preferir os temperos e as ervas aromáticas.

• Evitar frituras e carnes gordurosas. Dar preferência

• às preparações assadas, grelhadas ou cozidas com pequena quantidade de óleo vegetal.

• Não esquecer de beber água – apenas evitar os líquidos durante as refeições.

PESSOA IDOSA
O processo de envelhecimento faz parte do ciclo natural da vida, sendo influenciado tanto pelo estilo
de vida quanto por fatores genéticos. Uma alimentação saudável e a prática regular de atividade física
parecem ser os fatores mais importantes para auxiliar um envelhecimento com qualidade. Uma dieta
baixa em gorduras, sal e açúcar, constituída principalmente por alimentos frescos e variados com
quantidades significativas de legumes, verduras e frutas, fortalece o sistema imunológico, torna mais
lento o processo de envelhecer e mantém a pessoa mentalmente ativa. Ou seja, é possível envelhecer
com saúde e qualidade de vida. Como em todas as fases da vida, a alimentação deve ser variada e
equilibrada.

Uma dieta saudável deve incluir frutas e hortaliças frescas, pães, cereais e massas integrais, óleos
vegetais, carnes magras e água. O valor calórico da alimentação deve ser suficiente para manter o
vigor e a atividade física, sem que provoque o aumento ou a redução do peso corporal.

As refeições coloridas, além de um visual bonito e apetitoso, garantem o consumo de todos os


nutrientes que o corpo precisa para viver em harmonia: varie a cor das verduras e legumes ao longo da
semana e coma alguma hortaliça verde diariamente.

O leite e derivados são importantes para suprir as necessidades de cálcio e vitamina D. Mas é preciso
ter cuidado com o consumo de manteiga: consuma com moderação.

Evitar refeições volumosas. Dividir a alimentação em 3 refeições ao longo do dia e pequenos lanches
nos intervalos.

Evitar frituras e usar óleos vegetais frescos em lugar de gordura animal.

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Na escolha das carnes, dar preferência aos peixes, carnes magras e aves sem pele, que são ricos em
proteínas e possuem baixo teor de gorduras.

GESTANTE
A deficiência nutricional pode acarretar uma criança com baixo peso ao nascer, e o ganho excessivo
pode levar ao desenvolvimento de diabetes gestacional, doença hipertensiva da gestação, macrossomia
fetal e outras patologias. Além de complicações durante o parto e o período puerperal.

A gestante eutrófica, caracterizada por apresentar índice de massa corporal maior que 20 e menor que
25, recomendam-se um ganho ponderal no mínimo de 10 kg podendo chegar até no máximo 12 kg no
fim do período gestacional. Ou seja, uma mulher deve acrescentar a sua dieta 300 calorias
considerando que ela mantém uma dieta balanceada. Recomenda-se que a mulher ganhe 1 a 2 kg no
primeiro trimestre e 400 gramas por semana no segundo e terceiro trimestre.

Além disto, é importante ingerir proteínas de alta qualidade e realizar uma dieta balanceada que inclua
alimentos de todos os cinco grupos: derivados do leite, proteína, verdura e frutas, pães e cereais, e
gorduras. Por exemplo, em uma dieta de 2.000 calorias por dia, 40% deve ser composta por proteína,
30% por gordura ou óleos, e 30% por frutas, vegetais, cereais e pão.

Quanto à suplementação de ferro, o ideal é que a mulher iniciasse a sua ingesta até mesmo três meses
antes da gravidez. Porém a maioria das mulheres inicia a suplementação durante o início do período
gestacional.

É importante salientar a necessidade de restrição da ingesta de álcool, cafeína e cigarros, pois levam ao
baixo peso ao nascer e atraso do desenvolvimento neuropsicomotor da criança

ALIMENTOS FUNCIONAIS

Os alimentos funcionais caracterizam-se por oferecer vários benefícios à saúde, além do valor nutritivo
inerente à sua composição química, podendo desempenhar um papel potencialmente benéfico na
redução do risco de doenças crônicas degenerativas, como câncer e diabetes, dentre outras.

Soja: contém isoflavonas que tem ação estrogênica (reduz sintomas da menopausa), anti-câncer e
redução dos níveis de colesterol.

Peixes marinhos: redução do colesterol e ação antinflamatória.

Tomate: ação antioxidante e evita alguns tipos de câncer como o de próstata.

Alho e cebola: Reduzem colesterol, pressão sanguínea, melhoram o sistema imunológico e reduzem
risco de câncer gástrico.

Outros alimentos funcionais


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COMPOSTO AÇÃO ONDE SÃO ENCONTRADOS
Isoflavonas Ação estrogênica (reduz sintomas da Soja e derivados
menopausa) e anti-câncer
Proteínas de soja Redução dos níveis de colesterol Soja e derivados
Ácidos graxos ômega-3 Redução do LDL - colesterol; ação Peixes marinhos como sardinha,
antiinflamatória; é indispensável para salmão, atum, anchova, arenque, etc
o desenvolvimento do cérebro e da
retina de recém nascidos
Ácido a – linolênico Estimula o sistema imunológico e Óleos de linhaça, colza, soja; nozes
tem ação antiinflamatória e amêndoas
Catequinas Reduzem a incidência de certos tipos Chá verde, cerejas, amoras,
de câncer, reduzem o colesterol e framboesas, mirtilo, uva roxa, vinho
estimulam o sistema imunológico tinto
Licopeno Antioxidante, reduz níveis de Tomate e derivados, goiaba
colesterol e o risco de certos tipos de vermelha, pimentão vermelho,
câncer, como de próstata melancia
Luteína e Zeaxantina Antioxidantes; protegem contra Folhas verdes
degeneração macular
Indóis e Isotiocianatos Indutores de enzimas protetoras Couve flor, repolho, brócolis, couve
contra o câncer, principalmente de de bruxelas, rabanete, mostarda
mama
Flavonóides Atividade anti-câncer, Soja, frutas cítricas, tomate,
vasodilatadora, antiinflamatória e pimentão, alcachofra, cereja
antioxidante
Fibras solúveis e Reduz risco de câncer de cólon, Cereais integrais como aveia,
insolúveia melhora o funcionamento intestinal. centeio, cevada, farelo de trigo, etc;
As solúveis podem ajudar no leguminosas como soja, feijão,
controle da glicemia e no tratamento ervilha, etc.; hortaliças com talos e
da obesidade, pois dão maior frutas com casca
saciedade.
Prebióticos - Ativam a microflora intestinal, Extraídos de vegetais como raiz de
frutooligossacarídeos, favorecendo o bom funcionamento chicória e batata yacon
inulina do intestino
Sulfetos alílicos Reduzem colesterol, pressão Alho e cebola
(alilsulfetos) sanguínea, melhoram o sistema
imunológico e reduzem risco de
câncer gástrico
Lignanas Inibição de tumores hormônio- Linhaça, noz moscada
dependentes
Tanino Antioxidante, anti-séptico, vaso- Maçã, sorgo, manjericão,
constritor manjerona, sálvia, uva, caju, soja
Estanóis e esteróis Reduzem risco de doenças Extraídos de
vegetais cardiovasculares
Probióticos - Favorecem as funções Leites fermentados, Iogurtes e
Bífidobacterias e gastrointestinais, reduzindo o risco outros produtos lácteos fermentados
Lactobacilos de constipação e câncer de cólon

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DIETAS HOSPITALARES

O valor nutritivo é classificado de acordo com o valor nutricional do alimento.

Dieta Geral – Ministrado quando o paciente pode receber qualquer preparo culinário sem restrições.

Dieta Carente – É composta por nutrientes abaixo dos padrões normais, seu prefixo é hipo.

Dieta Excessiva - É composta por nutrientes acima dos padrões normais, seu prefixo é hiper.
O valo quantitativo é classificado com base na quantidade de nutrientes, podendo ser:

Superalimentação, tratamento empregado em indivíduos desnutridos e dietas com aumento parcial de


nutrientes, são dietas com taxas elevadas de nutrientes.

No geral essas dietas são empregadas para indivíduos que precisam de aumento total de nutrientes e de
valor energético, veja alguns exemplos:

 Dieta Hiperproteica – composta por taxa elevada de proteína, o geral, empregada em períodos
de convalescência.
 Dieta Hipercalorica – composta por valor energético acima das necessidades do individuo, no
geral é indicada em casos de desnutrição energética.
 Dieta Hiperglicidica – composta por taxas elevadas de glicídios e carboidratos, no geral é
indicada em casos de doenças hepáticas.
 Dieta Hipercalêmica – composta por alta taxa de potássio, no geral indicada nos casos de uso
prolongado de diuréticos.

Temos também dietas de combinação parcial de nutriente, estas são dietas com taxas reduzidas de
nutrientes. São empregadas em indivíduos que precisam da diminuição total de nutrientes e de valor
energético, veja alguns exemplos:

 Dieta Hipoproteica – composta com baixa taxa de proteínas, no geral indicada nos casos de
patologia renal.
 Dieta Hipocalorica – Composta por valor energético abaixo das necessidades do individuo, no
geral indicada nos casos de obesidade.
 Dieta Hipogordurosa – composta por taxa reduzida de gordura, no geral indicada nos casos de
colecistite, pancreatite, colelitiase ou coledocolitiase.
 Dieta Hipossodica – Composta com taxa reduzida de sódio, no geral indicada em casos de
edema cardíaco e renal, hipertensão arterial cirrose hepática, toxemia gravídica, e
administração prolongada de cortisona.
 Dieta Hipocalêmica – composta com taxa reduzida de potássio, no geral indicado nos casos de
insuficiência renal.

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CLASSIFICAÇÃO DAS DIETAS DE ACORDO COM A CONSISTÊNCIA
A consistência da dieta também é um fator importante, pois está relacionada com a capacidade do
paciente de triturar e deglutir o alimento. Podendo ser:

 Dieta Líquida ou restrita – A base de chá, agua, caldo de legume coado, no geral é indicada nos
casos de pós-operatório e início de hidratação.
 Dieta Líquida – É constituída de alimentos líquidos como chá, sopas coadas, gelatinas, suco de
fruta coado, no geral é indicada em casos em oque se requer menos trabalho no tubo digestório
(pós-operatório).
 Dieta Leve – É feita por meio de chás, café, bolacha, leite, mingau, sopa com carne desfiada,
suco de fruta, creme pudim, gelatina, purês, no geral é indicada na transição da dieta líquida
para a pastosa.
 Dieta Pastosa – São utilizados o mesmo da dieta livre com o acréscimo de carne moída, arroz,
massa, ovos, legumes frutas e caldo de feijão, no geral indicada quando requer o mínimo de
mastigação e deglutição.
 Dieta Branda – É um cardápio geral excluindo alguns itens que promovam uma digestão mais
demorada, tais como feijão, fritura, condimentos picantes, molhos gordurosos, fontes de fibras
e bebidas alcoólicas, no geral é indicada para repouso do tubo digestório e para a transição para
a dieta geral.

DIETAS POR SONDA

É uma alimentação feita por vis nasogástrica ou nasoenteral através de sondas maleáveis, de pequeno e
médio calibre que passam pelo nariz e esôfago, alojando-se no estômago, duodeno e jejuno, podem ser
utilizadas no pós-operatório ou em patologias que impossibilitem a deglutição.

 O alimento deve ser líquido ou semilíquido


 Pode ser administrado de forma intermitente que é parecido com a ingesta normal ou pode ser
gota a gota.
 Recomenda-se que a quantidade máxima de dieta seja de 300 ml se infundida em horários.
 A alimentação da sonda é hiperosmolar podendo causar distensão abdominal, cólicas e
diarreias quando administrada rapidamente.
 Realiza o teste de refluxo.

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