UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ - UNOPAR

CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM

GABRIELLY ARAÚJO FERREIRA

ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO FRENTE À ASSISTÊNCIA EM MULHERES NO

CLIMATÉRIO E MENOPAUSA

XINNGUARA/PA
2023
 SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO......................................................................................................... 4
4 OBJETIVOS............................................................................................................. 8
4.1 OBJETIVO GERAL...............................................................................................8
4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.................................................................................8
5 METODOLOGIA.......................................................................................................9
6 RESULTADOS ESPERADOS................................................................................11
7 CRONOGRAMA DA PESQUISA...........................................................................12
8 ORÇAMENTO........................................................................................................ 12
9 REFERÊNCIAS......................................................................................................13
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RESUMO
Esta pesquisa teve como objetivo discutir a importância da assistência da enfermagem para
as mulheres no climatério - compreende a transição do período reprodutivo para o não
reprodutivo - e na menopausa - última menstruação, que geralmente ocorre por volta dos 50
anos. Por meio de metodologia denominada pesquisa bibliográfica buscou responder de que
forma se dá a atuação do enfermeiro nos cuidados às mulheres referentes ao climatério e
menopausa, apresentando o papel atribuído à enfermagem na assistência em mulheres
nesses períodos. Inicialmente fez-se a conceituação do climatério e menopausa
descrevendo a fisiopatologia nos períodos. Baseada na literatura publicada entre 2002 e
2015 procurou-se identificar o perfil das mulheres no período em que se enquadra a
síndrome climatérica, elaborando sugestões para a assistência de enfermagem nestes
períodos e orientações para o público alvo. Concluiu-se que o papel educativo da
enfermagem é tão importante quanto o técnico, pois boas orientações e esclarecimentos
adequados são decisivos para que a mulher se conheça melhor, esteja preparada para a
sintomatização bastante comum à maioria, que reconheça tais períodos como uma nova
fase da vida, onde não ocorrem apenas perdas e, muito importante, para que entenda e siga
o tratamento adequado.

Palavras-Chave: Climatério. Menopausa. Assistência da Enfermagem.

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1 INTRODUÇÃO

No decorrer da vida a mulher passa por diferentes fases, o seu corpo vai
mudando e uma dessas fases é o climatério, pouco falado, no entanto, muito
relevante devido às suas transformações no corpo feminino. As mudanças corporais
durante o climatério podem refletir na vida da mulher de diversas formas. Os
períodos da vida feminina, denominados climatério e menopausa, trazem inúmeras
alterações na mulher e para toda sua estrutura fisiológica, acarretando grandes
mudanças.
Analisa-se que as mudanças fisiológicas provocam alterações que,
comumente, atinge o meio em que vive, principalmente considerando o mal-estar e
as alterações de humor, tão constantes, consequentes da queda hormonal. Além
disso, é comum a redução na autoestima, o sentimento de angústia e de
desconforto, aliados ao fato de que a mulher toma consciência do declínio
reprodutivo. Entende-se, então, a importância do enfermeiro nesse
acompanhamento à mulher, quanto às orientações e atendimento. Além desse fator,
o tema pesquisado é parte integrante da formação acadêmica do enfermeiro e o
aprofundamento é uma necessidade para o futuro exercício da profissão.
Os esclarecimentos que o enfermeiro pode prestar, as orientações quanto aos
tratamentos indicados são recursos que toda mulher precisa quando estão passando
por esses períodos da vida. Assim, esse profissional pode desenvolver ações
educativas e de orientação, promovendo a organização e o funcionamento de
grupos de autoajuda, onde as discussões tragam as informações necessárias e o
apoio que um membro pode proporcionar ao outro. Portanto, o papel do enfermeiro
nesses grupos é fundamental, porque atua como mediador de conhecimentos que
promovem uma melhoria do bem-estar das condições da mulher.
Partindo do pressuposto que a atuação do enfermeiro pode ser de grande
valia para as mulheres que se encontram no climatério ou na menopausa, pretende-
se esclarecer quais as possibilidades de atuação desse profissional e quais posturas
devem adotar para que seja alcançada uma melhor qualidade de vida, ou seja, de
que formas pode-se contribuir com a saúde e bem-estar das mulheres que se
encontram nesta fase da vida.
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2 DELIMITAÇÃO E FORMULAÇÃO DO PROBLEMA

De que forma ocorre a atuação do enfermeiro nos cuidados às mulheres

referentes ao climatério e menopausa?
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3 JUSTIFICATIVA

Entre as características de mudanças decorrentes do processo da

menopausa, destacam-se algumas alterações hormonais e fisiológicas, como:
ausência do ciclo menstrual, urgência miccional, disúria, ondas de calor (fogachos),
diminuição do prazer sexual, dispareunia, e eventos emocionais como depressão, o
prejuízo no funcionamento físico, saúde mental e psicológica afetadas. Essas
alterações estão presentes na maior parte das mulheres, interferindo em sua
qualidade de vida e saúde, em alguns casos impossibilitando a realização de suas
atividades diárias, dificultando também os relacionamentos interpessoais e
impactando consideravelmente no bem-estar.
Nesses períodos as mulheres necessitam de esclarecimentos e apoio de
profissionais da saúde de modo que possam passar por eles de forma mais tranquila
e amena. Nesse ponto, a assistência da enfermagem é um importante aliada, pois
pode contribuir para melhorar a qualidade de vida dessas mulheres.
O presente trabalho tem importância significativa para a comunidade
acadêmica e cientifica ao apresentar a atuação do enfermeiro junto às mulheres no
período de climatério e menopausa refere-se à elaboração e implementação de
projetos de níveis de atendimentos primários e secundários à saúde da mulher.
Desta forma, esta atuação é essencial. Cuidados de enfermagem melhoram os
sinais e sintomas do climatério e promovem conforto às mulheres no período da
menopausa.
Nessa perspectiva, Rozendo e Alves (2015) entendem que é preciso que os
profissionais da saúde dirijam um novo olhar para o quadro geral desses indivíduos,
considerando suas necessidades pessoais, íntimas, buscando neles próprios, as
informações necessárias ao seu conhecimento, acompanhamento, aconselhamento
e tratamento. Na verdade, é razoável supor que existam múltiplas influências que
afetam o processo de envelhecimento. As várias teorias de envelhecimento podem
ser categorizadas como teorias de mudanças programadas ou teorias conjunturais.
As primeiras propõem que as mudanças são geneticamente programadas e as
outras, que as mudanças são resultantes do acúmulo de eventos ambientais.
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Para Teixeira (2014) as mudanças fisiológicas comprovadas a partir dos

quarenta anos de idade refletem, além do processo de envelhecimento, os efeitos de
décadas de exposição a agentes ambientais, tais como o cigarro, luz do sol,
bebidas, alimentação inadequada e outros. Em geral ocorre um declínio na estrutura
e funcionamento do corpo com a idade resultante da redução da capacidade de
reserva dos vários sistemas orgânicos. Entre os principais sistemas que sofrem
grandes alterações no envelhecimento são destacados os sistemas endócrino,
muscular, articular e ósseo, cardiorrespiratório e nervoso.
Nas mulheres, as mudanças começam a ser perceptíveis no climatério, etapa
antecedente à menopausa. O Ministério da Saúde (BRASIL, 2008) considera que
climatério é o nome dado à fase da vida na qual ocorre a transição do período
reprodutivo ou fértil para o não reprodutivo, consequência da redução da produção
de hormônios sexuais pelos ovários. Essa diminuição acontece com todas as
mulheres, iniciando-se por volta dos 40 anos de idade. É comum que algumas
mulheres apresentem sinais e sintomas mais acentuados que outras, entretanto,
todas chegarão à menopausa.
Para Rozendo e Alves (2015) climatério seria, então, o conjunto de sintomas
que aparecem antes e depois da menopausa. Estes são causados, principalmente,
pelas várias variações hormonais características desse período, ocasionando uma
variedade de oscilações no ciclo menstrual, ou seja, nessa fase é comum que o ciclo
menstrual fique desregulado e as menstruações, mais espaçadas.
A menopausa é caracterizada por Teixeira (2014) como o marco que limita as
duas fases que compõem o climatério: pré-menopausa e pós-menopausa. Quanto à
idade na qual ocorre, a menopausa ocorre por volta dos 51 anos, variando de 48 a
55 anos de idade. Nos casos onde acontece em mulheres com idade inferior a 40
anos é denominada menopausa prematura.
O acompanhamento por enfermeiros durante o climatério e a menopausa
pode proporcionar meios de amenizar os sintomas que variam entre pessoas. Por
meio de informações e esclarecimentos, os enfermeiros podem contribuir para
amenizar os sintomas que causam desconforto e sofrimento durante esses períodos,
na vida da mulher de modo que tais períodos não acarretem sofrimentos e
desconfortos.
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4 OBJETIVOS

4.1 OBJETIVO GERAL

 Identificar atribuições do enfermeiro frente à assistência em mulheres no

climatério e menopausa.

4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Compreender as fases da menopausa e quais suas implicações;

 Descrever as orientações de enfermagem para as mulheres na menopausa;
 Distinguir e esclarecer as formas mais relevantes e usuais da atuação da
fisioterapia na fase do climatério e menopausa;
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5 METODOLOGIA

O trabalho tem como metodologia a contribuição de diversos artigos, textos e

livros com considerações importantes acerca da atuação do profissional em
enfermagem para atuar com assistência na saúde da mulher no período do
climatério e da menopausa. Nesse sentido, o estudo atual trata-se de uma revisão
bibliográfica, denominada também como revisão de literatura, com pesquisa e
estudo de forma a enriquecer os conhecimentos sobre o assunto tratado.
Para isso, foi necessário utilizar pesquisas bibliográficas. Gil (1996, p. 48)
ressalta que a pesquisa bibliográfica “é desenvolvida a partir de material já
elaborado, constituído principalmente de livros e artigos científicos”.
Medeiros (2013, p. 38) descreve pesquisa bibliográfica como:
“Pesquisa bibliográfica é aquela que busca o
levantamento de livros e revistas de relevante interesse para a pesquisa que
será realizada. Seu objetivo é colocar o autor da nova pesquisa diante de
informações sobre o assunto de seu interesse”. (MEDEIROS, 2013, p. 38).

Assim, as fontes pesquisadas para a realização do estudo pesquisado, pode-

se dizer que foram teses e dissertações que tratam do assunto, dado à imensidão de
conhecimentos teóricos referente o assunto, no qual é desenvolvido via fontes
eletrônicas, com consulta ao tema em sites diversos.
O método de revisão bibliográfica do estudo incide no procedimento de
investigação como pesquisa qualitativa e descritiva. Como critérios de inclusão,
foram inseridos materiais que condiziam com a temática da pesquisa, escritos nos
idiomas português, escritos na íntegra, sem duplicação e publicados na última
década. Para os critérios de exclusão foram descartados materiais incompletos,
inconclusos, duplicados, que não condiziam com o tema proposto e os escritos fora
dos idiomas selecionados como critérios de inclusão. O recorte temporal refere-se à
década compreendida entre 2002 e 2015 na base de dados Scielo com inclusão de
textos completos, no idioma português, com os descritores: “climatério”,
“menopausa” e “assistência de enfermagem”.
A metodologia adotada nesta pesquisa, trata-se de revisão de literatura, por
meio de consultas a livros, artigos, periódicos e sites confiáveis. Os descritores
serão escolhidos através de consulta aos Descritores em Ciências da Saúde
(DeCS), estando acessíveis na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). As bases de
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dados utilizadas serão: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da

Saúde (LILACS); Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Base de Dados de
Enfermagem (BDENF). Os artigos foram submetidos à leitura analítica na busca da
compreensão do conteúdo, bem como a constatação de que apresentavam
informações relevantes para a análise da temática em estudo. Posteriormente, foram
excluídos da amostra 06 artigos por não possuírem dados que contribuíssem para o
alcance dos objetivos da pesquisa, sendo, portanto, a amostra final constituída por
09 artigos.
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6 RESULTADOS ESPERADOS

Esta pesquisa partiu da concepção de que a atuação do enfermeiro pode ser

valiosa para as mulheres que se encontram no climatério ou na menopausa.
Pretendeu-se, então, responder ao problema referente à forma como se dá a
atuação do enfermeiro nos cuidados às mulheres referentes ao climatério e
menopausa.
Como hipótese inicial foi observado que a atuação do enfermeiro junto às
mulheres no período de climatério e menopausa se daria pela elaboração e
implementação de projetos de níveis de atendimentos primários e secundários à
saúde da mulher, orientando quanto ao tratamento adequado, à busca pela melhor
qualidade de vida, à redução da sintomatização e as práticas educativas que
colaborem com estas pacientes. A literatura consultada permite afirmar que a
participação do enfermeiro na assistência às mulheres que se encontram nesses
períodos contribui de forma positiva para amenizar os sintomas sofridos e para
esclarecer às pacientes quanto às melhores formas de buscar a saúde.
Como objetivo inicial buscou conceituar climatério e menopausa e descrever a
fisiopatologia no período da menopausa. O climatério foi conceituado como o
período que antecede à menopausa, é a transição entre o período reprodutivo e o
não reprodutivo feminino. A menopausa, por sua vez, pode ser entendida como o
período fisiológico após a última menstruação espontânea da mulher.
Ao buscar identificar o perfil das mulheres no período em que se enquadra a
síndrome climatérica apurou-se que a queda hormonal dá origem a uma variedade
de sintomas, tais como ausência da menstruação, ressecamento vaginal, ondas de
calor, suores excessivos, insônia, redução do desejo sexual, da atenção e memória,
perda de massa óssea, aumento de risco cardiovascular, alterações quanto à
gordura corporal e muitos outros.
Quanto ao objetivo que pretendeu elaborar sugestões para a assistência do
enfermeiro nestes períodos e orientações para o público alvo, concluiu-se que esta
desenvolve atribuições técnicas e educativas, orientando o tratamento adequado e
esclarecendo à mulher quanto às formas de passar pelo período de maneira mais
saudável, com menos desconforto.
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7 CRONOGRAMA DA PESQUISA

Etapas Ago Set Out Nov Dez Jan Fev Mar Abr

Elaboração X X
do projeto

Revisão de X X
literatura

Apresentaçã X
o do projeto

Coleta de X X X
dados

Conclusão e X
redação

Correção X
ortográfica

Entrega X

8 ORÇAMENTO

Despesas que são utilizadas na elaboração do projeto, desde sulfite,

aquisição de livros, fotocópia, encadernação, cartuchos de impressoras e outros.
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9 REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de atenção à mulher no

climatério/menopausa. 2008.

GIL, Antônio Carlos. Como elaborar projetos de pesquisa. 4. ed. São Paulo: Atlas,
2002.

MEDEIROS, João Bosco. Redação Científica: a prática de fichamentos, resumos,

resenhas. 11. Ed. 6. Reimpr. São Paulo: Atlas, 2013.

ROZENDO, A. S.; ALVES, J. M. Sexualidade na terceira idade: tabus e realidade.

Revista Kairós Gerontologia,18(3), pp. 95-107. 2015

TEIXEIRA, L. Atividade Física Adaptada e Saúde – da teoria à prática. 3.ed. São

Paulo: Phorte, 2014.