O documento discute exames laboratoriais de urina e fezes, incluindo uroanálise, exames químicos e de sedimento da urina, coleta e interpretação de urina de 24 horas, exames parasitológicos de fezes e pesquisa de sangue oculto nas fezes.
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CURSO DE NUTRIÇÃO
INTERPRETAÇÃO DE EXAMES LABORATORIAIS Prof. Dr. João Gomes Aula 04 UROANÁLISE Uroanálise • Análise da urina → início da medicina laboratorial. • Métodos modernos: exame físico, análise bioquímica e exame microscópico.
1.A amostra de urina é de
obtenção rápida e coleta fácil; 2.A urina fornece informações sobre muitas funções metabólicas do organismo, por meio de exames laboratoriais simples. Uroanálise • Formação: - formada pelos rins; - ultrafiltrado plasmático (170.000 ml de plasma filtrado é convertido em 1200 ml de urina).
• Composição: - substâncias químicas orgânicas e inorgânicas dissolvidas em água. - Outras: hormônios, vitaminas e medicamentos. ENTENDENDO O LAUDO – Sumário de Urina
O pedido pode solicitar:
Designações mais comuns !!! - Urina Rotina - Urina Tipo I - EAS (elementos anormais e sedimentoscopia urinária) - Urinálise - EQU (Exame Qualitativo de Urina) - SUMÁRIO DE URINA UROANÁLISE – EXAME FÍSICO
Coloração: • Aparência: • Transparente; • Opaca; • Ligeiramente turva; • Turva; • Leitosa; • - Volume: • 1200 ml – 1500 ml (limites normais; 600 ml a 2000ml) • - Odor UROANÁLISE – EXAME QUÍMICO
• Amostra limpa, pela manhã (mais concentrada); • Lavar os genitais (água e sabão); • Coletar em recipiente limpo e seco; • Os primeiros 10ml podem ser coletados para avaliar uretrites; • A amostra do jato médio é a ideal (bexiga e rins); • Desprezar o início e o fim da micção • Mulheres - abstinência sexual de 24 horas (muco, espermatozóides) • Mulheres menstruadas - tampão vaginal após higienização • Média ideal de volume coletado – 50 a 100ml
MUITO IMPORTANTE URINA DE 24 HORAS Avaliar o funcionamento dos rins e investigar algumas alterações urinárias.
• Definir a taxa de filtração de
filtração glomerular (sangue pelos rins). • Pesquisar a presença de proteínas e identificar as concentrações de vários sais minerais, entre eles, sódio, potássio, cálcio e fósforo. URINA DE 24 HORAS COLETAR TODA URINA EM 24 HORAS.
• Esvaziar a bexiga (primeira urina do dia deve ser
desprezada) • Após urinar, anote a hora exata, pois a coleta deve terminar nesta mesma hora do dia seguinte. URINA DE 24 HORAS • Cálculo da taxa de filtração glomerular (clearance de creatinina) • Quantificação da proteinúria • Dosagem do sódio urinário • Dosagem do cálcio urinário (calciúria) • Dosagem do ácido úrico urinário (uricosúria) • Dosagem do citrato urinário (citratúria) • Dosagem do potássio urinário (caliúria) EXAMES PARASITOLÓGICOS Parasitologia • A parasitologia é uma ciência que estuda os organismos que vivem no interior ou exterior de outro hospedeiro, obtendo alimento às expensas de seu hospedeiro, consumindo-lhe os tecidos e humores ou o conteúdo intestinal. Infecções Parasitárias
FATORES RELEVANTES • Procedimento de coleta da amostra • Identificação correta das formas evolutivas • Número de métodos utilizados
DETECÇÃO E IDENTIFICAÇÃO DOS PARASITAS INTESTINAIS
Fatores considerados:
➢tipo de recipiente utilizado para colheita;
➢idade da amostra; ➢volume de material; ➢utilização de medicamentos interferentes. EXAME PARASITOLÓGICO • NOMECLATURAS: PESQUISA DE HELMINTOS E PROTOZOÁRIOS • EPF / PPF /PARASITOLÓGICO DE FEZES • PESQUISA DE OVOS DE PARASITAS
OUTROS EXAMES: • COPROCULTURA ( exame microbiológico de fezes – pesquisa e identificação de bactérias) • AVALIAÇÃO DAS FUNÇÕES DIGESTIVAS • DOSAGEM DA GORDURA FECAL • PESQUISA DE SANGUE OCULTO MODELO DE LAUDO Pesquisa de Sangue Oculto nas Fezes Até a próxima.
