Resumo - Biogênese Das Dentaduras

ORTODONTIA
Biogênese das Dentaduras Decídua, Permanente e Dentição Mista
1. Dentaduras Decíduas
- Formação dos germes dentários: inicia na 6ª semana de pré-natal
- As células do epitélio bucal são ectodérmicas, entram em processo de proliferação em

direção ao mesênquima e dão origem a duas estruturas em forma de ferradura: as Lâminas
Dentárias, uma na maxila e uma na mandíbula.
Pré-Natal
Fase em botão: De cada uma das lâminas dentárias surgem 10 botões, correspondentes aos
20 dentes que comporão a dentadura decídua.
Fase em capuz: Aparece o desenvolvimento de novos tecidos, onde também aparecerá o

botão do dente permanente.
Os dentes: 1º, 2º e 3º molares permanentes são dentes acessórios, não são precedidos por
germes decíduos, se formarão diretamente de botões exclusivos.
Fase em Campânula: Aparece a histodiferenciação e depois a morfodiferenciação, onde se

desenvolvem os tecidos que compõem a coroa e a raiz dos dentes.
Fase de Formação Radicular: Ainda na fase intra-uterina é completada a formação da coroa e
dá início a formação Radicular, que só termina no pós-natal, com a erupção dos dentes de leite.
Pós Natal:
Aos 6 meses: rompem os primeiros dentes decíduos:

Incisivos inferiores centrais, depois incisivos
superiores centrais.
Aos 9 meses: incisivos laterais decíduos inferiores,
depois os superiores.
Aos 12 meses: 1ºs molares inferiores, depois os
superiores.
Aos 18 meses: caninos inferiores, depois superiores
Aos 24 meses: 2ºs molares inferiores e superiores
Pode haver uma variação de 2 a 3 meses.

Nas meninas, é normal acontecer antes do que os
meninos.
3 anos: A dentadura decídua está completa. As raízes

estão completamente formada e os dentes estão exercendo completa função.
4 anos: inicia o processo de mineralização
6 anos: 1ºs molares permanentes - variação de +- 9 mêses - radiculação ainda a ocorrer
Tipos de Arcadas Dentárias:
➔ Tipo 1: Com diastemas (separação entre os dentinhos)

➔ Tipo 2: Sem diastemas
➔ Tipo misto: com e sem diastemas
➔ Espaço primata superior: diastema entre incisivos laterais
e caninos decíduos. (imagem)
➔ Espaço primata inferior: diastemas entre caninos e 1ºs
molares decíduos.
Inclinação dos dentes decíduos:
- Verticalização dos dentes nas bases ósseas

- Presença de submordida anterior profunda → os dentes superiores cobrem quase todos os
dentes inferiores. É comum aos 3 anos de idade e desaparece com o tempo se o crescimento
da face, musculatura e função forem normais.
- Relação neutra e ideal de primeiros molares permanentes
Relação terminal dos segundos molares decíduos:
A. Em plano vertical: Ver como os demais dentes da arcada estão se relacionando, se

harmônicos, o canino superior aponta para o espaço entre canino e primeiro molar
decíduo inferior.
B. Em degrau mesial: As partes distais do 2º molar inferior está mais atrás do que a do
inferior. Acontece em arcadas bem relacionadas, como 2ª condição de normalidade.
C. Em degrau distal: condição de má oclusão que não se corrigirá espontaneamente, o

canino inferior aponta para meia entre canino superior e primeiro molar decíduo, uma
cúspide a frente do que deveria, tornando-se desarmônico.
Se a relação terminal é favorável, os primeiros molares permanentes (dentes chave da

oclusão) poderão romper numa situação também favorável (ou até menos favorável no caso
do degrau distal).
2. Dentição Mista:
Dentição mista = dentes decíduos + dentes permanentes na mesma arcada.

É o período de troca da dentição decídua para a permanente.
Início aos 6 anos de idade, com a erupção dos primeiros molares permanentes inferiores
seguido dos superiores.
Aos 7 anos: incisivos centrais inferiores inferiores

seguido dos superiores
Aos 8 anos: incisivos laterais inferiores, seguido dos
superiores.
Os dentes decíduos são bem menores, tanto em relação mesiodistal quanto lateral, e para
trocá-los é preciso ter espaço na arcada. Para isso, existem os mecanismos naturais
fornecedores de espaço.
→ +-7,6mm > decíduos
Deve ter sumido a sobremordida, pelo crescimento facial.

Os caninos já estão mais para trás do que antes e desgastados.
Mecanismos naturais fornecedores de espaço:
1. Arcada do tipo 1 de Baume, com diastemas;

2. Espaços primatas;
3. Crescimento das arcadas dentárias em sentido transversal;
4. Erupção dos dentes permanentes anteriores, com inclinação vestibular.
Crescimento das arcadas no sentido transversal:
Arcada Superior:
Aos 7 anos ocorre o segundo surto de crescimento (o primeiro é no 1º ano de vida), afetando o
tamanho da face.
BAUME:
Arcadas tipo 1: apresentam um crescimento transversal de +- 2,5mm
Arcadas tipo 2: apresentam um crescimento transversal de +- 3,2mm
Repara-se que, neste momento o crescimento da arcada do tipo 2 é maior, diferente da fase de
dentadura decídua.
Mas mesmo tendo crescido mais, a prevalência de apinhamento dentário (falta de espaço para os
dentes permanentes anteriores) é maior.
Arcada inferior:
BAUME:
Arcada tipo 1 e 2: apresentam um crescimento transversal de +- 2,3mm.
Diferença de angulação entre os dentes incisivos:
Decíduas X Permanentes
- Os dentes decíduos são menos angulados do que

os permanentes.
- Os decíduos se implantam verticalmente nas bases
ósseas e quando substituídos pelos anteriores
permanentes, se rompem exibindo uma inclinação
vestibular.
Isso resulta no aumento do perímetro da arcada dando mais espaço para a erupção dos dentes
permanentes.
Aumento do perímetro das arcadas:

- É decorrente da inclinação vestibular com que irrompem os incisivos permanentes.
- Arcada do tipo 1: 2,2 mm, segundo Baume
- Arcada do tipo 2: 1,3 mm, segundo Baume
- Arcada superior: 1,0 mm, segundo Moorrees
- Arcada inferior: <1,0 mm segundo Moorrees
Ortodontia preventiva: atua antes que a maloclusão se instale de forma severa, sendo mais mais
complexo o tratamento.
Correção: depende do problema mas pode ser por aparelho móvel, aparelho fixo parcial
Fase do Patinho Feio: Os dentes se organizam para conter todos em uma base óssea que ainda
não cresceu.
- Os dentes incisivos já nascem com a angulação correta, impedindo que haja colisão com
os caninos.
- As raizes também se organizam de maneira que possa conter os germes dos caninos na
base óssea.
- Pelo mesmo motivo, também há diastemas entre centrais e laterais.
- Se não houver fuga dessas característica, não há necessidade de nenhuma intervenção.
Dente Supranumerário: um dente a mais do que o normal, deve ser extraído.
Aos 9 anos: ainda é fase de dentição mista, os 1ºs molares, incisivos centrais e laterais
permanentes já irromperam, As raízes dos dentes decíduos estão sofrendo reabsorção e os
demais dentes permanentes estão se desenvolvendo para o processo de erupção.
Aos 10 anos: os 1ºs pré molares inferiores estão irrompendo, aparecem os caninos
inferiores.
Aos 11 anos: se rompem os 2ºs pré molares superiores.
Aos 12 anos: 2ºs molares permanentes
Espaço livre de Nance: Espaço que sobra nas laterais (caninos e pré-molares).
Médio na arcada superior: 0,9 mm x 2 = 1,8 mm
Médio na arcada inferior: 1,7 mm x 2 = 3,4 mm
A radiografia mostra o tamanho real entre os dentes decíduo e os dentes permanentes:
3. Dentadura Permanente:
Aos 15 anos: a dentadura permanente está completa, exceto pela erupção dos 3ºs molares.
Aos 21 anos: nascem os 3ºs molares inferiores e superiores.

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Biogênese das Dentaduras Decídua, Permanente e Dentição Mista

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Fase em capuz: ​Aparece o desenvolvimento de novos tecidos, onde também aparecerá o

Fase em Campânula: Aparece a histodiferenciação e depois a morfodiferenciação, onde se

Aos 6 meses: rompem os primeiros dentes decíduos:

Pode haver uma variação de 2 a 3 meses.

3 anos: ​A dentadura decídua está completa. As raízes

Tipos de Arcadas Dentárias:

➔ Tipo 1: Com diastemas (separação entre os dentinhos)

- Verticalização dos dentes nas bases ósseas

Relação terminal dos segundos molares decíduos:

A. Em plano vertical: Ver como os demais dentes da arcada estão se relacionando, se

C. Em degrau distal: condição de má oclusão que não se corrigirá espontaneamente, o

Se a relação terminal é favorável, os primeiros molares permanentes (​dentes chave da

Dentição mista = dentes decíduos + dentes permanentes na mesma arcada.

Aos 7 anos: incisivos centrais inferiores inferiores

Deve ter sumido a sobremordida, pelo crescimento facial.

Mecanismos naturais fornecedores de espaço:

1. Arcada do tipo 1 de Baume, com diastemas;

Crescimento das arcadas no sentido transversal:

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