Apostila de Cálculo de Medicamentos

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APOSTILA DE CÁLCULO DE

MEDICAMENTOS

CÉSAR ALEXANDRE RODRIGUES FIGUEIREDO


PORTO VELHO – FEVEREIRO/2023
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LISTA DE ABREVIATURAS

AD - Água destilada mcgt/ml - Microgota/ml


ABD - Água bidestilada mg/ml - Miligrama/mililitro
Adm. - Administração Mg²⁺ - Magnésio
AINES - Anti-inflamatório não esteroidal min - minuto
Amp. - Ampola ml - Mililitro
BI - Bomba de infusão NaCl - Cloreto de sódio
DA - Dose de ataque NPT - Nutrição parenteral total
Dil. - Diluente Obs. - Observação
DM - Dose de manutenção PA - Pressão arterial
EV - Endovenosa PVC - Pressão venosa central
FC - Frequência cardíaca RL - Ringer lactato
Fr - Frasco SC - Subcutâneo
g - Grama s - Segundo
gt - Gota SF - Soro fisiológico
H - Hora SG - Soro glicosado
HD - Hemodiálise SGF - Soro glico-fisiológico
IC - Insuficiência cardíaca SNC - Sistema nervoso central
ID - Intradérmica TA - Temperatura ambiente
IM - Intramuscular UI - Unidades internacionais
K⁺ - Potássio Vol. - Volume
KCL - Cloreto de potássio [] - Concetração
Kg - Quilograma < - Menor que
máx - Máxima > - Maior que
mcg - Micrograma = - Igual
mg - Miligrama - Diminuição, redução
mcgt - microgota - Aumento, elevação
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CONTEUDO

I- Cálculo de diversos medicamentos


II- Cálculo de penicilina cristalina
III- Cálculo de insulina.
IV- Cálculo de heparina
V- Cálculo de porcentagem
VI- Preparo e transformação de soro
VII- Cálculo de gotejamento de soro

Orientações gerais:

1- Trabalhe sempre com regra de três simples, tendo cuidado de colocar:


• ml abaixo de ml
• g ou mg abaixo de g ou mg

2- Sempre que necessário transforme os valores numa mesma unidade ou seja mg com
mg, ml com ml.

3- Se o medicamento estiver diluído, basta montar a regra de três.

4- Se o medicamento não estiver diluído, procure sempre utilizar a proporção adequada,


de acordo com a via de administração pretendida.

5- Não esqueça que há medicamentos que têm volume significativo de pó. Exemplo:
Penicilina cristalina, cujo frasco de 5.000.000 UI tem 2 ml de volume de pó; portanto ao
acrescentarmos o solvente, devemos considerar este volume em frasco ampola.

6- Se o medicamento já estiver em frasco ampola ou em ampola e ao fazer o cálculo da


dose o volume obtido for muito pequeno, devemos fazer uma diluição proporcional.

PARTE I - CÁLCULO DE DIVERSOS MEDICAMENTOS

a) A prescrição é de ceftriaxona 550 mg EV. Tenho frasco-ampola de 1g com


diluente de 10ml.

b) A prescrição é de furosamida 12 mg EV. Tenho ampola de 2 ml com 20 mg.

c) A prescrição é de 70 mg de ciprofloxacino EV de 12/12 horas. Temos disponível


frasco de de 200mg/100ml.
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PARTE II - CÁLCULO COM PENICILINA CRISTALINA (PC)

PC Frasco/ampola de 5000000 UI O volume final será alterado em 2 ml


PC Frasco/ampola de 10000000 UI O volume final será alterado em 4 ml

d) A prescrição é de benzilpenicilina cristalina 1.300.000 UI EV. Tenho frasco-


ampola de 5.000.000 UI (pó vale 2 ml)
e) A prescrição é de benzilpenicilina cristalina 3.200.000 UI EV. Tenho frasco-
ampola de 5.000.000 UI (pó vale 2 ml).
f) A prescrição é de benzilpenicilina cristalina 6.000.000 UI EV. Tenho frasco-
ampola de 10.000.000 UI (pó vale 4 ml).

PARTE III – CÁLCULO DE INSULINA

Diante da necessidade de administrar insulina e na falta de seringa própria (graduada


em UI, 1ml = 100 UI), deve-se fazer a conversão para ml usando a seringa disponível. Faça a
devida conversão de UI para ml.

a) 30 UI de insulina = c) 80 UI de insulina =
b) 10 UI de insulina = d) 70 UI de insulina =

PARTE IV - ADMINISTRAÇÃO DE HEPARINA

Heparina é um anticoagulante que atua inibindo a formação de trombos, prolongando o


tempo de coagulação do sangue e é utilizada para obter rápida ação. É extraída de vísceras
animais e recebe este nome por ter sido inicialmente extraído do fígado. Sua ação biológica é
expressa em unidades internacionais (1 UI = 0,0077mg). Nomes comerciais: Liquemine,
Heparin, Actparin, Heparina Sódica. Apresentação em frasco-ampola de 5 ml com 1000 UI,
5000 UI, ou 25000 UI de Heparina Sódica, ampola de 0,25ml com 5000 UI de Heparina Sódica.

Exemplos:

g) A prescrição é de heparina 6000 UI. Tenho frasco ampola de 5 ml de 25.000 UI


com 5.000 UI/ml.
h) A prescrição é de 15.000 UI de heparina. Tenho ampolas de 5.000UI/0,25 ml.

EXERCÍCIOS PARA FIXAÇÃO

1. A prescrição é de ceftazidima 680mg EV. Temos frasco ampola de 1g, com diluente
de 10 ml. Quantos ml deveremos administrar?

2. A prescrição é de penicilina cristalina 4500000 UI EV. Diluído em 90 ml de soro


glicosado a 5%. Temos disponível F/A de 5000000 UI. Como devemos proceder
para administrar a dose prescrita?
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3. A prescrição é de benzilpenicilina cristalina 2.000.000 UI EV. Tenho frasco-ampola


de .10.000.000 UI. Como devemos proceder para administrar a dose prescrita?

4. A prescrição é de Amoxicilina 200mg VO de 12/12 horas. Temos disponível


suspensão oral com 125mg/5 ml. Quantos ml devemos administrar?

5. A prescrição é de heparina 1500 UI. Tenho frasco-ampola de 5 ml com 5.000UI/ml.


Quantos ml devemos administrar?

PARTE V – CÁLCULO DE PORENTAGEM

CÁLCULO DE MEDICAMENTOS EM PORCENTAGEM

i) A prescrição é de aminofilina 960 mg. Tenho ampolas de 10 ml a 2,4%


j) A prescrição é de fenitoina 120 mg. Tenho ampola de 5 ml a 5%.

CÁLCULO DE DIFERENTES PORCENTAGEM

k) Quantos gramas de glicose tem em uma ampola de 10 ml de glicose a 50%?


l) Quantos gramas de glicose tem em um frasco de 500 ml de soro glicosado a
5%?

PREPARO DE UMA SOLUÇÃO A PARTIR DE OUTRA

FORMULA:

Concentração disponível ______________ Volume desejado


Concentração desejada ______________ Volume necessário

m) Preparar 200ml de solução de manitol à 10%. Temos disponível: frasco de


250ml de manitol à 20% e frasco de 250 ml de Água Destilada
n) Administrar 9 ml de Nacl a 10%. Disponíveis ampolas de Nacl a 12%

EXERCÍCIOS PARA FIXAÇÃO

6. Quantos gramas de NaCl tem em uma ampola de 10 ml de NaCl a 10%?


7. Quantos gramas de NaCl tem em um frasco de 500 ml de soro fisiológico a 0,9%?
8. A prescrição é de ciprofloxacino 120 mg. Tenho frasco de 100 ml a 0,2%
9. A prescrição é de dexametasona 6 mg. Tenho frasco/ampola de 2,5 ml a 0,4%.
10. Administrar 30ml de Sulfato de magnésio a 10%. Disponível ampolas de Sulfato de
magnésio a 50%.
11. Precisa-se de 8 ml de KCl a 10%. Só tem KCl a 20%.
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PARTE VI – PREPARO E TRANSFORMAÇÃO DE SORO

- PREPARO DE SORO GLICOSADO E FISIOLÓGICO A PARTIR DE ÁGUA DESTILADA


(usando ampolas de glicose e de Nacl).

o) Preparar 500 ml de soro glicosado a 5%. Temos disponível frasco de água destilada
e ampolas de glicose a 50%.

p) Preparar 500 ml de soro fisiológico a 0,9%. Temos disponível frasco de água


destilada e ampolas de NaCl a 10%.

-TRANSFORMAÇÃO DE SORO GLICOSADO A 5% EM SORO GLICOSADO A 10% E 15%.

q) Foram prescritos 500 ml de SG 10% e não temos no hospital. Temos somente SG


5% e ampolas de 10 ml de glicose a 50%. Como devemos proceder ?

500
5 + 40

50 5 11,111111 x 5 = 55,555 = 55,5 ml da solução de maior concentração (glicose 50%)


10 500=
5 40 45 11,111111 x 40= 444,444= 444,5ml da solução de menor concentração (glicose 5%)

R= Utilizar 55,5 ml de glicose à 50% + 444,5 ml de soro glicosado à 5% = 500 ml de soro glicosado à
10%.

r) A prescrição médica é de 1000 ml de SG a 10%. Temos 1000 ml de SG a 5% e


ampolas de 20 ml de glicose a 50%.

- PREPARO DE SORO GLICO-FISIOLÓGICO

s) A prescrição médica é de 500 ml de SGF. Temos SG a 5% e ampolas de NaCl a


10%.
t) A prescrição médica é de 500 ml de SGF. Temos SF a 0,9% e ampolas de
glicose a 50%
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EXERCÍCIOS PARA FIXAÇÃO

12. Preparar 300 ml de soro glico-fisiológico. Temos disponível frasco de água


destilada, ampolas de glicose a 50% e ampolas de NaCl a 10%.
13. prescrição médica é de 400 ml de SG a 15%. Temos SG a 5% e ampolas de 20 ml
a 25%.

14. A prescrição médica é de 600 ml de SG a 10%. Temos SG a 5% e ampolas de


glicose a 50%.

15. Preparar 120 ml de soro fisiológico a 3% Disponível frasco de 100ml de SF0,9% e


Ampolas de nacl a 10%.

16. Preparar 220 ml de soro fisiológico a 3% Disponível frasco de 250ml de SF0,9% e


Ampolas de nacl a 10%.

17. A prescrição médica é de 300 ml de SGF. Temos SG a 5% e ampolas de NaCl a


10%.

18. A prescrição médica é de 150 ml de SGF. Temos SF a 0,9% e ampolas de glicose a


50%.

PARTE VII - CÁLCULO DE GOTEJAMENTO DE SORO

# Para calcular a velocidade de gotejamento de uma solução a ser administrada, deve-se


considerar dois fatores:

1- Volume total de solução a administrar


2- Total do tempo

# Sabe-se que o conta-gotas padrão com 1 mm de diâmetro, graduação de 1 ml corresponde a 20


gotas de uma solução hidrossolúvel.

# Cada microgota/minuto corresponde a um ml/hora - 1microgota/min = 1 ml/hora

Fórmula Simplificada para Gotas/macrogotas

Para tempo em minutos Para tempo em Horas

Nº gotas/min= v. 20 Nºgotas/min= Volume


t (minutos) Tempo . 3
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Fórmula Simplificada para Microgotas

Obs: 1 gota = 3 microgotas

Para tempo em minutos Para tempo em horas

Nº microgotas/min= v. 60 Nºmicrogotas/min= Volume


t (minutos) Tempo

Exercícios:

1- Realize o cálculo de gotejamento das soluções abaixo:

a- Soro Glicosado a 5% 1000 ml em 5 horas. Quantas macrogotas (gotas) deverão ser


administradas?
b- Soro Ringer Lactato 500 ml em 12 horas. Quantos ml/hora deverão ser administrado?
c- Soro Manitol 250 ml em 2 horas. Quantas macrogotas (gotas) deverão ser administradas?
d- Foram prescritos 100 ml de SGF acrescido de Cloranfenicol (antibiótico) para correr em 50
minutos. Quantas microgotas deverão ser administradas?
e- Prescrito Ranitidina (antiulceroso) 50 mg, diluídos em 100 ml de SF 0,9% para correr em 18
minutos. Em quantas gotas/minuto esta medicação será administrada?

2- Calcule em quantas horas deverá ser administrado as seguintes soluções:


f- Soro Glicosado 5% 500 ml a 42 gotas/min.
g- Soro Ringer Lactato 1000 ml a 60 gotas/min.

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