NT 07 2013 e SUS e SISAB

NOTA TÉCNICA 07 | 2013
ESTRATÉGIA e-SUS ATENÇÃO BÁSICA
SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE DA

ATENÇÃO BÁSICA - SISAB
Brasília, 19 de abril de 2013

(atualizada em julho de 2013 com a Portaria nº 1.412, de 10 de julho de 2013)
| NOTA TÉCNICA |07| 2013
ESTRATÉGIA e-SUS ATENÇÃO BÁSICA
SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE DA ATENÇÃO BÁSICA - SISAB
1. INTRODUÇÃO
O e-SUS Atenção Básica (e-SUS AB) é uma estratégia do Ministério da

Saúde através do Departamento de Atenção Básica (DAB) para reestruturar as
informações da atenção primária à saúde (APS), modernizando sua plataforma
tecnológica com o objetivo de informatizar as unidades básicas de saúde,
oferecer ferramentas para ampliar o cuidado e melhorar o acompanhamento da
gestão.
Pretende-se com o e-SUS AB, reduzir a carga de trabalho empenhada
na coleta, inserção, gestão e uso da informação na APS, permitindo que a
coleta de dados esteja dentro das atividades já desenvolvidas pelos
profissionais, e não uma atividade em separado.
Dentre as principais premissas do e-SUS, destacam-se:
• Reduzir o retrabalho de coleta dados;
• Individualização do Registro;
• Produção de informação integrada;
• Cuidado centrado no indivíduo, na família e na comunidade e no

território;
• Desenvolvimento orientado pelas demandas do usuário da saúde.

À partir da implementação desta estratégia, pretende-se reestruturar o
atual Sistema de Informações da Atenção Básica (SIAB), substituído
gradativamente por um novo sistema de informação, o SISAB - Sistema de
Informação em Saúde da Atenção Básica. À partir do SISAB, outros sistemas
com dados originados na atenção primária seriam alimentados
automaticamente. O quadro 1 resume as principais diferenças do SISAB em
relação ao SIAB:
2
Quadro 1. Características do SIAB e SISAB:
SIAB SISAB
Tipo de Registro Consolidados Individualizados
Agregados por individuo, equipe,

Agregados e consolidados por
Tipos de Relatórios regiões de saúde, município,
equipe
estado e nacional.
Profissionais da ESF, EAB,
Alimentação dos Profissionais da ESF e Consultório na Rua, Atenção
Dados EAB(participantes do PMAQ) Domiciliar, NASF (e Academia da
Saúde)
Acompanhamento Por Domicílio, Núcleos Familiares
Por Famílias
no Território e Indivíduos
Registro restrito aos campos Registro por tipo de atividade,
Atividades Atendimento em Grupo – tema para reunião, público alvo e
Coletivas e Educação em Saúde, tipos de práticas/temas para
Reuniões Procedimentos Coletivos e saúde. Consolidado ou
Reuniões (Relatório PMA2) individualizado.
Relatórios Limitados aos dados

Relatórios gerenciais: dinâmicos.
Gerenciais consolidados
Fornecidos a partir da situação de

Fornecidos com base na saúde do território, atendimentos e
Indicadores
situação de saúde do território acompanhamento dos individuos
do território
FONTE: MS / SAS / DAB
Já quanto aos aspectos relacionados à tecnologia da informação, o

quadro 2 resume as principais diferenças do software atualmente utilizado para
a alimentação das informações do SIAB em relação ao e-SUS AB:
Quadro 2. Características do software do SIAB e da estratégia e-SUS AB:

SIAB e-SUS AB
Permitiria a
Tecnologia de Não permite a comunicação com interoperabilidade com
Informação outros sistemas outros sistemas de saúde
em uso no município
Utiliza linguagem de
Plataforma de Utiliza linguagem de programação
programação Java Web e
Desenvolvimento clipper e plataforma MS-DOS
é multi-plataforma
Por meio de fichas com
Sistema de Coleta Por meio de fichas consolidados registro individualizado ou
com Prontuário Eletrônico
3
O e-SUS AB oferece dois desenhos de implementação:
• e-SUS AB CDS - Software para Coleta de Dados Simplificada:
permitiria o registro integrado e simplificado através de fichas de
cadastro do domicílio e dos usuários, de atendimento individual,
de atendimento odontológico, de atividades coletivas, de
procedimentos e de visita domiciliar, informações estas que vão
compor o SISAB.
• e-SUS AB PEC - Software com Prontuário Eletrônico do Cidadão:

permitiria a gestão do cadastro dos indivíduos no território,
organizar a agenda dos profissionais da AB, realizar acolhimento
à demanda espontânea, atendimento individual e registro de
atividades coletivas.
Visando aproximar o registro dos dados de onde eles estão sendo
produzidos (e garantir o acesso às informações produzidas a partir destes)
para suportar os processos essenciais da atenção primária, o e-SUS AB está
sendo desenvolvido de forma a poder ser implantado em diferentes cenários,
de acordo com a realidade local. Assim, poderia ser utilizada a versão com
coleta de dados simplificada, a versão com prontuário eletrônico ou ambas as
versões, nas diferentes etapas do processo de trabalho.
• Cenário 1 - somente a SMS tem computadores e a velocidade de

conexão à internet é bem limitada;
• Cenário 2 – somente a SMS tem computador e internet. As UBS

têm computador sem acesso à internet e podem digitar os dados
direto na unidade;
• Cenário 3 – A SMS e as UBS tem poucos computadores e

internet com conexão limitada;
• Cenário 4 - A SMS, as UBS e a maioria dos consultórios têm

computador, no entanto a internet é lenta e/ou instável;

computador, no entanto a internet é lenta e/ou instável
4
computador e internet com conexão de boa qualidade.
2. e-SUS AB CDS – ESTRATÉGIA DE COLETA DE DADOS SIMPLIFICADA
A coleta de dados simplificada será o primeiro passo para a implantação

do e-SUS AB, permitindo a alimentação do SISAB mesmo em unidades de
saúde ainda não informatizadas, tendo como principal diferencial em relação ao
SIAB, um menor número de fichas a serem preenchidas, a individualização dos
dados por cidadão e a disponibilização de relatórios mais dinâmicos.
O sistema de CDS utiliza sete fichas para o registro das informações, as
quais estão divididas em três blocos (quadro 3).
Quadro 3. Fichas para coleta de dados simplificada – e-SUS Atenção

Básica
Cadastro da Atenção Fichas de Atendimento Fichas de Atendimento de
Básica de Nível Superior Nível Médio e outros
• Ficha de Atendimento
• Cadastro Domiciliar • Ficha de Procedimentos
Individual
• Ficha de Atendimento
• Cadastro Individual • Ficha de Visita Domiciliar
Odontológico Individual
• Ficha de Atividade
Coletiva
• Ficha de Procedimentos
3. e-SUS AB PEC – ESTRATÉGIA COM O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO

CIDADÃO
A estratégia do e-SUS AB PEC pretende disponibilizar para a atenção

primária tecnologia de software para a informatização das unidades básicas de
5
saúde de forma que estas possam contar com prontuário eletrônico, de forma a
garantir suporte clínico e melhor integração dos serviços de saúde.
Contaria ao final de seu desenvolvimento com os seguintes módulos:
• Módulo de Cadastro
• Módulo de Territorialização
• Módulo de Agenda
• Módulo de Atendimento Individual
• Módulo de Apoio à Gestão
• Módulo de Atendimento à Demanda Espontânea
• Módulo de Exportação
4. PASSOS PARA IMPLANTAÇÃO DO e-SUS AB
O DAB sugere os seguintes passos para a implantação da estratégia e-

SUS AB:
1) Identificar as características tecnológicas disponíveis
• conectividade à internet,
• quantidade de computadores,
• quantidade de impressoras,
• suporte à informatização das unidades (recursos humanos para

apoio local e remoto),
• entre outros.
2) A partir das características, o gestor deve definir o tipo de sistema a ser
implantado:
• e-SUS AB com PEC ou
• e-SUS AB com CDS

3) Planejar a capacitação das equipes de saúde e dos profissionais de
suporte para tecnologia da informação.
6
4) Definir responsáveis no município pela implantação/implementação do:
• Cartão Nacional de Saúde;
• e-SUS AB;
• Demais sistemas de gestão do SUS

5) Articular junto às regionais e ao Estado (SES, COSEMS, CIR, …) para
compor estratégia de implantação, a partir do diagnóstico local;
5. AVALIAÇÃO DE CUSTOS DE IMPLANTAÇÃO
O DAB identificou possíveis despesas para a implantação da estratégia

e-SUS AB. A estes foram acrescidos nesta nota técnica alguns itens
identificados pela Câmara Técnica de Informação e Informática do CONASS.
Dentre os principais itens de tecnologia da informação e comunicação
cujos custos devem ser avaliados destacam-se:
• Equipamentos: servidores, terminais, equipamentos para backup,
impressoras, roteadores, switches, nobreaks, conversores de
fibra para UTP, etc;
• Softwares: sistema operacional (estações e servidores), software

de banco de dados, software de gerenciamento de rede, antivírus,
software de automação de escritório, etc;
• Instalação e configuração: consultoria, cabeamento e instalação

de equipamentos;
• Custos “amplos”: custos de operação (energia, aluguel) e

material de consumo (ex: toner, tinta, papel, ribon - suprimento
para impressora de cartão);
• Operacionais ambientais: suprimento ininterrupto de energia,

aterramento apropriado nas unidades (prevenção contra
descargas elétricas);
• Treinamento: curso sobre o uso do sistema;
7
• Manutenção: contratos de manutenção do sistema, contrato de
manutenção de equipamentos e infraestrutura em geral.
Nota: Deve ser destacado que alguns dos produtos listados acima tais
como licença de software tem o pagamento anual, o que envolve a
manutenção de orçamento permante para este custeio.
Estes custos estão estimados nos quadros 4 a 7, apresentados a seguir:
Quadro 4: Custo básico estimado de equipamentos por UBS / equipe

Quant Equipamento Valor Total
Computador para Servidor
1 R$ 5.500,00 R$ 5.500,00
Local
15 Estações de Trabalho R$ 2.100,00 R$ 34.500,00
3 Impressora a Laser R$ 450,00 R$ 1.350,00
1 Impressora Laser Etiqueta R$ 800,00 R$ 800,00
Total R$ 42.150,00
Quadro 5: Custo estimado de instalação da rede local

Quant Descrição Valor Total
18 Ponto de Rede Wireless R$ 100,00 R$ 1.800,00
18 Ponto de Rede Cabeada R$ 150,00 R$ 2.700,00
Simples
18 Ponto de Rede Cabeada R$ 1.100,00 R$ 19.800,00
Certificada
Quadro 6: Custo anual estimado de conectividade banda larga

Quant Descrição Valor Total
12 meses Con. Banda Larga Fixa R$ 150,00 R$ 1.800,00
12 meses Con. Banda Larga Rádio/Móvel R$ 250,00 R$ 3.000,00
12 meses Con. Banda Larga Satelital R$ 1.500,00 R$ 18.000,00
Q
uadro 7: Custo Estimado de Implantação Assistida por UBS
Quant Equipamento Valor Total
5 dias Capacitação Técnico-Operacional R$ 600,00 R$ 3.000,00
Acompanhamento Técnico de
25 dias R$ 320,00 R$ 8.000,00 *
Implantação
Total R$ 11.000,00
8
Com base nesta estimativa do DAB, as despesas totais para
implantação da estratégia por UBS estariam entre 56.750,00 e 90.950,00.
6. RESPONSABILIDADES NA IMPLANTAÇÃO DA ESTRATÉGIA e-SUS AB
Propõe-se uma articulação entre o Ministério da Saúde e os Estados,

com objetivo de estabelecer cooperação e parceria na implantação da
estratégia e-SUS Atenção Básica.
O Ministério da Saúde assume os seguintes compromissos:
• Fornecer o software e-SUS AB e atualizações periódicas
• Fornecer documentação de apoio: uso, implantação e

desenvolvimento
• Garantir a capacitação para as SES;
• Garantir curso EAD via UNA-SUS;
• Garantir suporte via Service Desk (remoto, por telefone);
• Criar e coordenar a Comunidade do e-SUS/AB no Portal do

Software Público Brasileiro (SPB);
• Inserir as SES na Comunidade do e-SUS/AB;
• Monitorar a implantação do e-SUS/AB;
• Garantir conectividade para as UBS do PMAQ (1ª fase)
• Incentivar a informatização das UBS (Requalifica UBS)
As SES vem sendo contatadas em separado pelo Ministério da Saúde,

com vistas à assinatura de termos de compromisso, para os quais estas podem
definir quais responsabilidades serão assumidas pelos Estados, sendo
sugeridas as seguintes possibilidades:
Para a informatização das secretarias municipais e UBS:
• Informatização da SMS
9
• Fornecer Datacenter Estadual ou Regional
• Oferecer Conectividade para as UBS
• Fornecer equipamentos:
o Computador para servidor local das UBS
o Computador para os consultórios
o Dispositivos móveis, etc.
Na capacitação das equipes:
• Capacitar os profissionais (informática e saúde) das SES, UBS,

empresas públicas e privadas;
• Disponibilizar cursos EAD para capacitação dos profissionais de

informática e saúde;
• Disponibilizar núcleos de telessaúde para apoio aos profissionais

de saúde dos municípios.
• Disponibilizar equipes permanentes para apoio aos profissionais

de saúde dos municípios.
No processo de implantação:
• Disponibilizar equipes itinerantes para apoio à informatização e

uso do sistema nos municípios (Recursos Humanos, passagens,
hospedagem, suporte);
o Disponibilizar equipes permanentes de Suporte de TI
(através de pessoal próprio ou contratação de serviços de
terceiros);
• Articular a implantação junto a:

o empresas públicas de TI;
o universidades e
o outros parceiros
• Monitorar a implantação do software e-SUS/AB nos municípios;
10
No desenvolvimento dos aplicativos / softwares:
• Indicar Empresa Pública Estadual para participar da Comunidade

do Software Público Brasileiro (SPB);
• Compartilhar conhecimentos e soluções por meio da Comunidade

SPB do e-SUS/AB;
• Implementar novas funcionalidades no e-SUS AB, por meio da

Comunidade SPB do e-SUS/AB.
7. MINUTAS DE PORTARIA PARA IMPLANTAÇÃO DO SISAB
Para a implantação do SISAB, propõe-se publicar 2 portarias: Uma delas

(anexo 1) institui o sistema e altera a redação da Portaria nº 3.462, de 11 de
novembro de 2010. Uma segunda portaria (anexo 2) estabelece os prazos
para o envio da base de dados.
Segundo a primeira minuta:
• O SISAB passa a ser o sistema de informação vigente para fins
de financiamento e de adesão aos programas e estratégias da
Política Nacional de Atenção Básica, substituindo gradativamente
o SIAB e os outros sistemas de software nos módulos utilizados
na atenção básica.
• A estratégia e-SUS AB será composta por um conjunto de

sistemas que instrumentalizam, por meio de software com Coleta
de Dados Simplificada (e-SUS AB CDS) e seus instrumentos
(fichas) de coleta de dados e por meio de software com
Prontuário Eletrônico do Cidadão (e-SUS AB PEC), considerando
os diferentes cenários de informatização dos municípios.
• A forma de implementação da estratégia eSUS AB, em cada

região, será pactuada pelos três entes federados e se efetivará de
acordo com os cenários e necessidades locais.
11
• O envio da base de dados por equipe de atenção básica, nos
municípios que não estiverem com o SISAB em operação,
ocorrerá com o SIAB em processamento paralelo. O mês de
março de 2014 seria o prazo máximo para a transição entre o
software SIAB e o software e-SUS AB com CDS ou PEC.
• Altera o caput do art. 2º da Portaria nº 3.462 incluindo entre os

diversos sistemas com obrigatoriedade de alimentação mensal e
sistemática o SIAB e ou o SISAB. O parágrafo 2º deste mesmo
artigo também é alterado, incluindo o SISAB como um sistema
que não se enquadra na forma de transmissão de dados pelo
Módulo Transmissor Simultâneo.
A segunda minuta propõe prazos para o envio dos dados do SISAB
consolidados nas secretarias de saúde do distrito federal e municípios para o
ambiente federal, referente às competências de abril a dezembro de 2013
estabelecendo ainda que:
• Para registro das informações do SISAB é preconizado o uso dos
sistemas de software da estratégia e-SUS Atenção Básica;
• Os Gestores Municipais e do Distrito Federal devem encaminhar

os dados registrados por meio de estratégia de transmissão
estabelecida pelo Ministério da Saúde e divulgada no site:
http://dab.saude.gov.br, que deverá contemplar o envio
simultâneo dos dados do SISAB para o ambiente federal e
estadual.
• A transmissão permanecerá aberta à recepção das bases

processadas da respectiva competência até a data limite
constante no seguinte cronograma:
Competência ABR MAI JUN JUL
01/04/2013 01/06/2013 01/07/2013
Data de início e fechamento 01/05/2013 a
a a a
da competência 31/05/2013
30/04/2013 30/06/2013 31/07/2013
Data limite para os
Municípios e DF
20/05/2013 20/06/2013 22/07/2013 20/08/2013
encaminharem a base
SISAB ao DATASUS
12
Competência AGO SET OUT NOV DEZ

01/08/2013 01/09/2013 01/10/2013 01/11/2013
a a a a
31/08/2013 31/09/2013 31/10/2013 30/11/2013
Data limite para os
Municípios e DF
20/09/2013 21/10/2013 20/11/2013 20/12/2013 20/01/2014
encaminharem a base
SISAB ao DATASUS
8. AVALIAÇÃO DA PROPOSTA
A proposta de instituição de estratégia para informatização e integração

das informações provenientes da atenção primária à saúde atende a uma
antiga reinvindicação de Estados e Municípios. Vem sendo defendida com
frequência nas reuniões da Câmara Técnica de Informação e Informática em
Saúde do CONASS (CTIIS), considerando o papel da APS como coordenadora
do cuidado na Rede de Atenção e a fragmentação hoje existente, que
demanda a coleta de dados para diversos sistemas de informação e o
preenchimento de inúmeros formulários.
Em reunião da CTIIS, realizada em 19/04/2013 foram destacadas,
porém, diversas questões que exigem grande atenção na implementação da
estratégia e-SUS AB e do SISAB:
• O software utilizado para alimentação do SISAB (tanto para a
coleta de dados simplificada como para o prontuário eletrônico),
não passou por processo de homologação e testes com
representantes indicados pelo Ministério da Saúde, CONASS e
CONASEMS, conforme pactuação realizada na CIT em novembro
de 2012. Resolução aprovada na citada reunião, ainda não
publicada, prevê em seu artigo 3º este procedimento para todos
os novos sistemas e aplicativos a serem implantados no SUS.
• A citada resolução também prevê em seu artigo 2º que as regras

de negócio e cronograma de implantação devem ser apreciados
13
na Câmara Técnica da CIT e referendados na CIT, o que não
ocorreu para o e-SUS AB. Cabe porém lembrar que neste caso a
aplicação deste artigo estaria prejudicada, pois o sistema já
estava em desenvolvimento, quando da discussão desta
resolução.
• Foi positiva a inclusão pelo DAB na minuta de Portaria sobre a

alimentação dos dados, que o mecanismo de transmissão dos
dados deverá contemplar o envio simultâneo dos dados do SISAB
para o ambiente Federal e Estadual, atendendo ao previsto no
artigo 4º da resolução da CIT sobre novos sistemas de
informação.
• A não realização dos testes adequados para homologação tem

gerado diversas dificuldades a estados e municípios, pois
aplicativos e sistemas com diversos problemas acabam por ser
colocados em produção. O temor desta situação se repetir em
relação ao e-SUS AB e SISAB é agravado, pois diversos
representantes estaduais observaram muitos problemas em
reunião promovida pelo DAB para apresentação do software, em
01/04/2013. A impressão geral foi que os aplicativos não estão
prontos, tanto para a versão com CDS quanto para a versão com
PEC. Os representantes das SES na CTIIS que participaram do
evento destacam as seguintes questões:
o Sem um servidor intermediário, seja ele regional ou
estadual, a solução apresentada dificilmente funcionará de
forma adequada como prontuário eletrônico. Neste caso,
nenhuma informação que beneficiaria o uso para a
geração do prontuário eletrônico sairia do nível local.
Também não estão claras as questões relacionadas à
segurança das informações, quando da sua instalação em
servidores regionais ou estaduais.
14
o Durante a reunião, os representantes também foram
informados que não havia sido desenvolvida solução que
permita o fluxo de envio e retorno das informações para a
gestão estadual.
o Houve uma alteração radical nas fichas do SISAB em
relação ao SIAB. É positiva a redução de seu número,
porém caberia uma validação em campo destes
formulários, que tem alguns problemas como, por exemplo,
o campo para preenchimento do número do CNS ser
preenchido em sentido vertical.
o Foram verificados problemas no processo de instalação do
aplicativo, que não é auto-executável e pouco amigável,
desenvolvido exclusivamente para técnicos de TI. Também
existem dúvidas quanto à possibilidade de sobreposição de
bases de dados já existentes. Cabe também lembrar que
todo o cadastramento já realizado para o SIAB deverá ser
refeito nos municípios, pois não será possível sua
incorporação para o SISAB.
o Outra dúvida importante se dá em relação aos bancos de
dados a serem utilizados. Propõe-se a utilização dos
bancos de dados H2 ou Oracle. O primeiro é livre, porém
não suporta um grande volume de dados. O segundo
envolveria custos elevados tanto para a aquisição de
licença anual como para sua manutenção (estados e
municípios). Há a perspectiva de desenvolvimento de base
para o banco Postgre, também livre, que ainda não está
pronta. Também não está definida a volumetria adequada
para a utilização destes bancos de dados. A escolha
inadequada pode gerar bancos corrompidos, de difícil
solução, o que pode ocasionar grande demanda por apoio
técnico das SES para os municípios.
15
o Nenhuma integração está operacional neste momento,
nem mesmo a do Cartão Nacional de Saúde. Todas as
integrações propostas estão prometidas para uma futura
versão 2.0. Apesar dos técnicos do DAB afirmarem que o
sistema está de acordo com os padrões estabelecidos na
Portaria 2.073, foram levantadas algumas dúvidas neste
sentido por parte dos responsáveis pela área de
Tecnologia da Informação das SES.
• O levantamento de custos apresentado pelo DAB (ítem 5 desta

nota técnica), foram considerados subestimados pelos
representantes da SES na CTIIS, principalmente quanto às
despesas relacionadas à conectividade. Os custos apresentados
para conexão em banda larga fixa, móvel ou por rádio referem-se
à conexão em banda larga para pessoas físicas e não para o
tráfego de um grande volume de dados. Especialmente na Região
Norte e parte da Região Centro-Oeste os custos de conexão são
muito maiores que os apresentados. Também não foram
considerados diversos custos referentes a equipamentos e
adequação da infraestrutura, bem como as despesas para
manutenção de banco de dados.
9. CONSIDERAÇÕES FINAIS E ENCAMINHAMENTOS
Com base na avaliação apresentada no ítem anterior, a Câmara Técnica

de Informação e Informática do CONASS considera que a estratégia e-SUS AB
é uma excelente iniciativa, que, porém pode ser colocada em risco por uma
implementação precipitada, sem que os testes e ajustes necessários sejam
realizados. Recomenda-se assim os seguintes encaminhamentos:
1. Que seja instituído com a maior brevidade possível grupo técnico
com representantes do Ministério da Saúde, CONASS e
16
CONASEMS para a realização dos testes para validação e
homologação dos aplicativos e software utilizados (tanto para
alimentação dos dados como para transmissão das informações),
conforme resolução pactuada na CIT em novembro de 2012.
2. Que seja ampliado o prazo para manutenção da alimentação das
informações, tanto através do SISAB, como ainda pelo SIAB para
no mínimo um ano após a publicação da Portaria, considerando
as possíveis dificuldades na implantação de sistemas e
aplicativos ainda não totalmente finalizados (proposta acatada na
reunião da Comissão Intergestores Tripartite.de abril de 2013)
3. Que as Secretarias Estaduais tenham extrema cautela ao
assinar termos de cooperação com o Ministério da Saúde
para a implantação da estratégia e-SUS AB e SISAB, realizando
previamente detalhado estudo das necessidades dos municípios,
especialmente quanto à infraestrutura necessária para a
instalação, contratação e qualificação de pessoal e demais custos
envolvidos, conforme realidade local. Considerando ainda que
todas as implicações relacionadas à implantação da estratégia
não estão esclarecidas, seria mais apropriado aguardar a
validação e homologação dos aplicativos e sistemas a serem
utilizados, antes de assumir qualquer compromisso.
17
ANEXO 1 (Atualizado em julho de 2013):
PORTARIA DE REESTRUTURAÇÃO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO DA
ATENÇÃO BÁSICA
PORTARIA Nº 1.412, DE 10 DE JULHO DE 2013

Institui o Sistema de Informação em
Saúde para a Atenção Básica (SISAB).
O MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE, no uso das atribuições que lhe

conferem os incisos I e II do parágrafo único do art. 87 da Constituição, e
Considerando a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispõe sobre as

condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização
e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências;
Considerando o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a

Lei nº 8.080, de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de
Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação
interfederativa, e dá outras providências;
Considerando a Portaria nº 204/GM/MS, de 29 de janeiro de 2007, que

regulamenta o financiamento e a transferência dos recursos federais para as
ações e serviços de saúde, na forma de blocos de financiamento, com o
respectivo monitoramento e controle;
Consierando a Portaria nº 2.048/GM/MS, de 3 de setembro de 2009, que

aprova o regulamento do SUS;
Considerando a Portaria nº 3.462/GM/MS, de 11 de novembro de 2010, que

estabelece os critérios para alimentação dos Bancos de Dados Nacionais dos
Sistemas de Informação da Atenção à Saúde;
Considerando Portaria nº 4.279/GM/MS, de 30 de dezembro de 2010, que

estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no
âmbito do SUS;
Considerando a Portaria nº 940/GM/MS, de 28 de abril de 2011, que

regulamenta o Sistema Cartão Nacional de Saúde (Sistema Cartão);
Considerando a Portaria nº 1.654/GM/MS, de 19 de julho de 2011, que institui,

no âmbito do SUS, o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da
Qualidade da Atenção Básica (PMAQ AB) e o Incentivo Financeiro do PMAQ-
AB, denominado Componente de Qualidade do Piso de Atenção Básica
Variável (PAB Variável);
18
Considerando a Portaria nº 2.073/GM/MS, de 31 de agosto de 2011, que
regulamenta o uso de padrões de interoperabilidade e informação em saúde
para sistemas de informação em saúde no âmbito do SUS, nos níveis
Municipal, Distrital, Estadual e Federal, e para os sistemas privados e do setor
de saúde suplementar;
Considerando a Portaria nº 2.488/GM/MS, de 21 de outubro de 2011, que

aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), estabelecendo a revisão
de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica, para a
Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Programa de Agentes Comunitários de
Saúde (PACS);
Considerando a Portaria nº 2.554/GM/MS, de 28 de outubro de 2011, que

institui, no Programa de Requalificação de Unidades Básicas de Saúde (UBS),
o Componente de Informatização e Telessaúde Brasil Redes na Atenção
Básica, integrado ao Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes;
Considerando a necessidade de adotar medidas no campo da saúde que

objetivem a melhoria e a modernização do seu sistema de gerenciamento de
informações;
Considerando a necessidade de reestruturar o Sistema de Informação da

Atenção Básica (SIAB) para um sistema unificado, integrando todos os
sistemas de informação para a Atenção Básica (AB) e garantindo o registro
individualizado por meio do Cartão Nacional de Saúde (CNS);
Considerando a ampliação da cultura do uso da informação e a gestão do

cuidado em saúde ofertado à população;
Considerando a imperativa necessidade de utilização de um sistema de

informação em saúde que contemple os dados das equipes da AB, incluindo as
equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), Consultórios na
Rua (CnR), Programa Saúde na Escola (PSE) e Academias da Saúde, além de
outras modalidades de equipes e programas que porventura sejam incluídos na
AB; e
Considerando a deliberação ocorrida na Comissão Intergestores Tripartite

(CIT), em 25 de abril de 2013, resolve:
Art. 1º Fica instituído o Sistema de Informação em Saúde para a Atenção

Básica (SISAB).
Art. 2º A operacionalização do SISAB será feita por meio da estratégia do

Departamento de Atenção Básica (DAB/SAS/MS) denominada e-SUS Atenção
Básica (e-SUS AB).
19
§ 1º A estratégia e-SUS AB é composta por dois sistemas de "software" que
instrumentalizam a coleta dos dados que serão inseridos no SISAB:
I - Coleta de Dados Simplificado (CDS); e
II - Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC).
§ 2º A escolha e implantação de um dos Sistemas de que trata o § 1º

considerarão os diferentes cenários de informatização do Distrito Federal e dos
Municípios.
§ 3º O Ministério da Saúde disponibilizará gratuitamente os sistemas de

"software", de caráter público brasileiro, necessários à implementação da
estratégia e-SUS AB.
§ 4º O modo específico da implementação da estratégia e-SUS AB, em cada

região, será pactuada pelos entes federados e se efetivará de acordo com os
cenários e necessidades locais.
§ 5º O Ministério da Saúde disponibilizará manuais e diretrizes para apoiar a

implementação da estratégia e-SUS AB no sítio eletrônico
http://dab.saude.gov.br.
Art. 3º Os envios das informações pelas equipes de atenção básica para as

bases de dados do SISAB terão cronogramas publicados em atos específicos
do Secretário de Atenção à Saúde.
§ 1º No caso do Distrito Federal e dos Municípios que utilizam sistemas de

"software" próprios, as informações serão enviadas de forma compatível com a
base de dados do SISAB.
§ 2º O envio da base de dados do Distrito Federal e dos Municípios que não

estiverem com o SISAB em operação ocorrerá por meio do Sistema de
Informação da Atenção Básica (SIAB) em processamento paralelo.
§ 3º Para fins do disposto no § 2º, a transição entre o SIAB e o SISAB,

operacionalizado pelo"software" e-SUS AB CDS e e-SUS AB PEC, terá prazo
máximo de um ano a contar da data de publicação do ato específico de que
trata o "caput".
20
Art. 4º Compete ao DAB/SAS/MS a gestão do SISAB.
Art. 5º O SISAB passa a ser o sistema de informação vigente para fins de

financiamento e de adesão aos programas e estratégias da Política Nacional
de Atenção Básica (PNAB) do DAB/SAS/MS.
Parágrafo único. O SISAB substituirá gradativamente o SIAB e os outros

sistemas de "software" nos módulos utilizados na atenção básica
Art. 6º Compete ao Departamento de Informática do SUS

(DATASUS/SGEP/MS) a responsabilidade de disponibilizar um formato
padronizado para envio dos dados pelo Distrito Federal e pelos Municípios e
sua incorporação na base de dados do SISAB.
Art. 7º O "caput" e o § 2º do art. 2º da Portaria nº 3.462/GM/MS, de 11 de

novembro de 2010, passam a vigorar com a seguinte redação:
"Art. 2º Definir a obrigatoriedade de alimentação mensal e sistemática dos

Bancos de Dados Nacionais dos Sistemas: Cadastro Nacional de
Estabelecimentos de Saúde (SCNES), Sistema de Informação Ambulatorial
(SIA/SUS), Sistema de Informação Hospitalar (SIH/SUS), Comunicação de
Internação Hospitalar (CIH), Serviço de Atendimento Médico de Urgência
(SAMU), Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e Sistema de
Informação da Atenção Básica (SIAB), e ou Sistema de Informação em Saúde
para a Atenção Básica (SISAB).
.....................................................................................
§ 2º A alimentação do Banco de Dados Nacional com a base dos sistemas

referidos neste artigo será realizada somente por meio do Módulo Transmissor
Simultâneo, obtido no site do sistema http://transmissor.datasus.gov.br,
excetuando-se o SISVAN e o SISAB, que não se enquadram nessa forma de
transmissão." (NR)
Art. 8º Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação.
ALEXANDRE ROCHA SANTOS PADILHA

21
ANEXO 2:
MINUTA DE ALIMENTAÇÃO DO SISTEMA
PORTARIA Nº XXX, DE XX DE XXXXXXXXXXX DE 2013.
Institui os prazos para o envio da

base de dados do Sistema de
Informação em Saúde para a Atenção
Básica (SISAB), aos gestores
municipais que implantaram este
sistema, referente às competências
de abril a dezembro de 2013.
O Secretario de Atenção à Saúde, no uso de suas atribuições,
Considerando a necessidade de garantir a atualização sistemática do

Banco de Dados Nacional do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção
Básica (SISAB);
Considerando a Portaria GM/MS n° 204, de 29 de janeiro de 2007, que

regulamenta o financiamento e a transferência dos recursos federais para as
ações e serviços de saúde;
Considerando a Portaria GM/MS nº 2.048, de 03 de setembro de 2009,

que aprova o regulamento do Sistema Único de Saúde (SUS);
Considerando a Portaria GM/MS n° 1.654, de 19 de julho de 2011, que

institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde, o Programa Nacional de
Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) e o
Incentivo Financeiro do PMAQ-AB;
Considerando a Portaria GM/MS nº 2.488, de 21 de outubro de 2011,

que aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de
diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica;
Considerando a Portaria GM/MS nº X.XXX, de xx de xxxxxx de 2013,

que institui o Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica
(SISAB);
Considerando que o SISAB substituirá gradativamente o Sistema de

Informação da Atenção Básica (SIAB) e os outros sistemas de software nos
módulos utilizados na atenção básica, tendo como prazo máximo o mês de
março de 2014 para a transição entre o software SIAB e os softwares da
22
estratégia e-SUS Atenção Básica, e-SUS AB com Coleta de Dados
Simplificada (CDS) ou com Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC);
Considerando a necessidade de estabelecer a programação mensal

para envio da base de dados do SISAB pelos Gestores Estaduais, Municipais e
do Distrito Federal, para alimentação do Banco de Dados Nacional, resolve:
Art. 1º Fica instituído, na forma do anexo desta Portaria, os prazos para o envio
dos dados do SISAB, consolidados nas secretarias de saúde do distrito federal
e municípios para o ambiente federal, referente às competências de abril a
dezembro de 2013.
§ 1º Para registro das informações do SISAB é preconizado o uso dos sistemas

de software da estratégia e-SUS Atenção Básica.
§ 2º Os Gestores Municipais e do Distrito Federal devem encaminhar os dados

registrados por meio de estratégia de transmissão estabelecida pelo Ministério
da Saúde e divulgada no site: http://dab.saude.gov.br.
§ 3º A estratégia de transmissão deve contemplar o envio simultâneo dos

dados do SISAB para o ambiente federal e estadual.
§ 4º A transmissão permanecerá aberta à recepção das bases processadas da

respectiva competência até a data limite constante no cronograma em anexo.
Após a transmissão ser completada com sucesso, será emitido o recibo de
transmissão. O recibo tem por objetivo a comprovação de que os dados foram
enviados para a base federal e, para a estadual quando couber.
Art. 2º Constitui a competência do SISAB, os dados registrados com início no

primeiro dia e término no último dia de cada mês.
§ 1º O prazo máximo para o envio dos dados registrados é o 20° (vigésimo) dia
do mês subsequente. Quando a data final de envio do banco de dados do
SISAB cair em final de semana ou feriado, será considerado como data limite o
primeiro dia útil subsequente.
Art. 3º Compete ao Ministério da Saúde à responsabilidade de disponibilizar os

sítios eletrônicos e sistema, arquivos de apoio e/ou base, necessários à rotina
mensal de apresentação do e-SUS AB.
Art. 4º Cabe à Coordenação-Geral de Acompanhamento e Avaliação

(CGAA/DAB/SAS/MS) adotar as providências necessárias junto ao
DATASUS/SGEP/MS, para o cumprimento do disposto nesta portaria.
Art. 5º Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação.
HELVÉCIO MIRANDA MAGALHÃES JUNIOR

23
ANEXO
Competência ABR MAI JUN JUL

01/04/2013 01/06/2013 01/07/2013
a a a
30/04/2013 30/06/2013 31/07/2013
Data limite para os
Municípios e DF
20/05/2013 20/06/2013 22/07/2013 20/08/2013
encaminharem a base
SISAB ao DATASUS
Competência AGO SET OUT NOV DEZ

01/08/2013 01/09/2013 01/10/2013 01/11/2013
a a a a
31/08/2013 31/09/2013 31/10/2013 30/11/2013
Data limite para os
Municípios e DF
20/09/2013 21/10/2013 20/11/2013 20/12/2013 20/01/2014
encaminharem a base
SISAB ao DATASUS
24

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NOTA TÉCNICA 07 | 2013

ESTRATÉGIA e-SUS ATENÇÃO BÁSICA

SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE DA

Brasília, 19 de abril de 2013

O e-SUS Atenção Básica (e-SUS AB) é uma estratégia do Ministério da

• Reduzir o retrabalho de coleta dados;

• Produção de informação integrada;

• Cuidado centrado no indivíduo, na família e na comunidade e no

• Desenvolvimento orientado pelas demandas do usuário da saúde.

Agregados por individuo, equipe,

Relatórios Limitados aos dados

Fornecidos a partir da situação de

FONTE: MS / SAS / DAB

Já quanto aos aspectos relacionados à tecnologia da informação, o

Quadro 2. Características do software do SIAB e da estratégia e-SUS AB:

• e-SUS AB PEC - Software com Prontuário Eletrônico do Cidadão:

• Cenário 1 - somente a SMS tem computadores e a velocidade de

• Cenário 2 – somente a SMS tem computador e internet. As UBS

• Cenário 3 – A SMS e as UBS tem poucos computadores e

• Cenário 4 - A SMS, as UBS e a maioria dos consultórios têm

• Cenário 5 - A SMS, as UBS e a maioria dos consultórios têm

2. e-SUS AB CDS – ESTRATÉGIA DE COLETA DE DADOS SIMPLIFICADA

A coleta de dados simplificada será o primeiro passo para a implantação

Quadro 3. Fichas para coleta de dados simplificada – e-SUS Atenção

3. e-SUS AB PEC – ESTRATÉGIA COM O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO

A estratégia do e-SUS AB PEC pretende disponibilizar para a atenção

• Módulo de Atendimento Individual

• Módulo de Apoio à Gestão

• Módulo de Atendimento à Demanda Espontânea

4. PASSOS PARA IMPLANTAÇÃO DO e-SUS AB

O DAB sugere os seguintes passos para a implantação da estratégia e-

• suporte à informatização das unidades (recursos humanos para

• e-SUS AB com CDS

• Demais sistemas de gestão do SUS

5. AVALIAÇÃO DE CUSTOS DE IMPLANTAÇÃO

O DAB identificou possíveis despesas para a implantação da estratégia

• Softwares: sistema operacional (estações e servidores), software

• Instalação e configuração: consultoria, cabeamento e instalação

• Custos “amplos”: custos de operação (energia, aluguel) e

• Operacionais ambientais: suprimento ininterrupto de energia,

• Treinamento: curso sobre o uso do sistema;

Quadro 4: Custo básico estimado de equipamentos por UBS / equipe

Quadro 5: Custo estimado de instalação da rede local

Quadro 6: Custo anual estimado de conectividade banda larga

6. RESPONSABILIDADES NA IMPLANTAÇÃO DA ESTRATÉGIA e-SUS AB

Propõe-se uma articulação entre o Ministério da Saúde e os Estados,

• Fornecer o software e-SUS AB e atualizações periódicas

• Fornecer documentação de apoio: uso, implantação e

• Garantir a capacitação para as SES;

• Garantir curso EAD via UNA-SUS;

• Garantir suporte via Service Desk (remoto, por telefone);

• Criar e coordenar a Comunidade do e-SUS/AB no Portal do

• Inserir as SES na Comunidade do e-SUS/AB;

• Monitorar a implantação do e-SUS/AB;

• Garantir conectividade para as UBS do PMAQ (1ª fase)

• Incentivar a informatização das UBS (Requalifica UBS)

As SES vem sendo contatadas em separado pelo Ministério da Saúde,

• Oferecer Conectividade para as UBS