Febre Sem Sinais Localizatorios MEDCURSO 2023

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Febre sem sinais localizatorios

Definição • Bastão <1.500


• EAS ≤10 leucócitos/c
• Temperatura axilar acima de 37,8°C
3-36 meses
Febre sem sinais localizatorios
• Vacinada: PVR + considerar
• Febre com até 7d sem causa evidente EAS/Urinocultura
após anamnese e exame físico • Não vacinada:
o <39C- reavaliação + considerar
Causa EAS/URC
• Doença infecciosa autolimitada o >39C
• Fase prodrômica de uma dç benigna ▪ EAS alterado: tratar ITU
▪ EAS normal: HMG
• Infecção bacteriana grave
(leucocitos 10-20mil =
o Bacteremia
acompanhar)
o ITU
o pnm oculta Aspectos práticos no manejo da febre
o outras: artrite séptica, meningite
• Nem sempre tto é necessário
Conduta • Não associar ou intercalar antipiréticos
Comprometimento do estado geral • Não usar métodos físicos

• Internação + exames + ATB empírica

Bom estado geral


Varia conforme a idade, quanto < cç mais
intervencionista

• <30d
• 1 a 3m
• 3 a 36m

<30 dias

• Internação hospitalar
• Exames lab e culturas (hemocultura,
urocultura, cultura de liquor)
• ATB empírica

1 a 3 meses

• PVR (pesq. Vírus resp) + HMG + EAS


• Baixo risco: acompanhamento
• Alto risco: internação + exames + ATB
(cefalosporina de 3°G)

Baixo risco =

• Leucócitos: 5mil-15mil

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