7 1306 Final 20230316

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 14

ARTIGO DE PESQUISA

Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae):


aspectos biológicos e a legislação no Brasil

Medicinal use of Cannabis sativa L. (Cannabaceae): biological aspects and


legislation in Brazil

https://doi.org/10.32712/2446-4775.2022.1306

Silva, Emily Thalia Teixeira da1;


https://orcid.org/0000-0001-7835-4720

Almeida Junior, Luiz Domingues de2*.


https://orcid.org/0000-0002-4139-9244

1
Universidade Estadual Paulista (UNESP), Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, campus Botucatu, Rubens
Guimarães Montenegro, s/n, CEP 18618-687. Botucatu, SP, Brasil.

2
Universidade Paulista (UNIP), Bauru, São Paulo, CEP: 17048-290, Brasil.

*Correspondência: [email protected].

Resumo
A Cannabis sativa L. (Cannabaceae) é utilizada pelo ser humano a milhares de anos, sendo uma planta,
atualmente, muito estudada no desenvolvimento de medicamentos, e o seu uso medicinal in natura têm sido
amplamente discutido, dada a sua potencialidade farmacológica. O presente artigo descreveu os aspectos
farmacológicos e a legislação associados à Cannabis sativa L. no Brasil através de uma revisão de literatura,
feita por meio de consultas em bases de dados indexadas e portais institucionais. Cannabis sativa L. possui
uma ampla variedade de substâncias químicas, sendo o delta-9-tetra-hidrocanabinol, canabidiol, canabigerol,
canabinol e o delta-8-tetra-hidrocanabinol os mais conhecidos e estudados. O organismo humano apresenta
uma série de receptores canabinoides, e a modulação desses receptores está associada ao uso medicinal da
planta. No Brasil, a utilização de Cannabis sativa L. e seus derivados passaram por inúmeras fases legais,
desde a criminalização, a partir de 1932, até a autorização de medicamentos contendo canabinoides, em
2019. No contexto tecnológico e científico existe uma constante busca por elucidar as potencialidades da
planta. Porém, esses fatores confrontam com os aspectos legais e sociais.

Palavras-chave: Cannabis. Cannabis sativa L. Canabinoides. Legislação de Medicamentos.

Abstract
Cannabis sativa L. (Cannabaceae) has been used by humans for thousands of years, being a plant currently
widely studied in drug development and its medicinal use in natura has been widely discussed, given its
pharmacological potential. This manuscript describes the pharmacological aspects and legislation
associated with Cannabis sativa L. in Brazil through a literature review in indexed databases and regulatory

89
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

agencies. Cannabis sativa L. has a wide variety of chemicals, such as delta-9-tetrahydrocannabinol,


cannabidiol, cannabigerol, cannabinol and delta-8-tetrahydrocannabinol as the most studied. The human
organism has a series of cannabinoid receptors and the modulation of these receptors is associated with
the medicinal use of the species. In Brazil, the use of Cannabis sativa L. has gone through numerous legal
stages. From criminalization in 1932 to the authorization of cannabinoid-containing drugs in 2019. In the
technological and scientific context there is a constant search to elucidate the potential of the plant, but these
factors confront legal and social aspects.

Keywords: Cannabis. Cannabis sativa L. Cannabinoids. Drug legislation.

Introdução
O uso tradicional de produtos naturais por diferentes culturas ampliou o conhecimento sobre a diversidade
de espécies vegetais com potencial terapêutico[1-5]. A descoberta de princípios ativos obtidos de plantas e
o avanço da química auxiliaram no tratamento de várias doenças[6-8]. A grande variabilidade de metabólitos
sintetizados pelas plantas resultou no isolamento de vários princípios ativos. Algumas substâncias
consagraram-se como princípios ativos eficazes, e que até hoje, são empregados no tratamento de diversas
doenças, como, por exemplo, a morfina, obtida a partir do ópio (Papaver somniferum) utilizada como
sedativo e analgésico[9-15].

Os princípios ativos encontrados em plantas têm motivado o desenvolvimento de novos quimioterápicos,


anestésicos, antipiréticos e outros medicamentos. Muitas dessas espécies vegetais de interesse
possuem seu uso popular associado ao contexto recreativo, o que limita a aprovação do uso mesmo com
evidências farmacológicas estabelecidas. Um exemplo de planta com grande potencial terapêutico
associada a um histórico negativo, devido ao uso recreativo, é a Cannabis sativa L., da família
Cannabaceae, descrita na literatura pela primeira vez em 1753, por Carolus Linnaeus, conhecida
popularmente no Brasil como maconha[16-17].

A Cannabis sp. é uma das plantas mais antigas utilizadas pelo ser humano e diversas variedades foram
sendo catalogadas. A Cannabis sativa L. é a espécie mais estudada e, segundo levantamentos
taxonômicos, a Cannabis indica e a ruderalis são consideradas variedades ou quimiotipos, por possuírem
o mesmo centro de origem, mas que se adaptaram a diferentes regiões do mundo[18]. Outros autores
argumentam que a composição fitoquímica é o que realmente determina a caracterização desses
quimiotipos[19]. No contexto medicinal tem sido associada ao aumento da qualidade de vida para pacientes
com diversas enfermidades, como esclerose múltipla e câncer[20]. Apresenta propriedades importantes na
área medicinal que muitas vezes são limitadas devido as normativas legais de utilização e comercialização
da espécie para tratamentos médicos ou para o desenvolvimento de terapia medicamentosa.

O desenvolvimento de medicamentos derivados da Cannabis sativa L. bem como o uso medicinal da planta
in natura tem sido amplamente discutido. Nesse contexto, o presente artigo tem como objetivo descrever
os aspectos farmacológicos e a legislação associados a Cannabis sativa L. no Brasil.

90
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

Metodologia
Realizou-se uma revisão de literatura por meio de consultas em artigos, monografias, teses e legislações,
obtidos em bases de dados digitais indexadas: National Center for Biotechnology Information (PubMed);
Scientific eletronic library online (SciELO); Biblioteca virtual em saúde (BVS); Portal de Periódicos Capes,
além de portais institucionais como Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e Organização
Mundial da Saúde (OMS) nos idiomas português e inglês. Termos em português e inglês utilizados:
“Cannabis”, “Cannabis sativa L.”, “canabinoides” e “Legislação de Medicamentos”, AND/OR “Cannabis”,
“Cannabis sativa L.”, “Cannabinoids”, e “Drug legislation”.

O levantamento foi realizado no período de outubro de 2019 a agosto de 2022, compreendendo a seleção
de artigos de 1932 a 2022. Os artigos encontrados pela estratégia de busca foram selecionados através
do(s) termo(s) descritor(es). Todos os artigos que abordavam o uso medicinal e aspectos legais da
Cannabis sp. foram incluídos. A busca das legislações e instruções normativas, sobre o uso da planta e
seus derivados, foi realizada nos sítios eletrônicos do Ministério da Saúde, da Agência Nacional de
Vigilância Sanitária e do Diário Oficial da União.

Resultados e Discussão
As plantas do gênero Cannabis apresentam aspectos taxonômicos controversos, principalmente quando se
compara as espécies selvagens em relação as domesticadas. Evidências arqueológicas indicam o uso
farmacológico da planta em sepulturas datadas de 2.700a.C na China[18-23]. Dentre as espécies amplamente
difundidas está a Cannabis sativa L. que possui maiores concentrações de princípios ativos característicos,
sendo o THC (delta-9-tetrahidrocanabinol) e canabidiol os principais[21,24].

A Cannabis é cultivada há milênios para obtenção de matérias-primas e alimento. Após a segunda guerra
mundial, a espécie foi associada ao surgimento de um enorme mercado ilícito internacional. O cultivo,
comércio e o consumo foram proibidos na maioria dos países durante o século XX[21,25-27]. Mesmo com as
proibições legais e estigmas criados pela população, o uso tradicional associado a inúmeros estudos
químicos e farmacológicos têm legitimado seus benefícios medicinais.

Aspectos farmacológicos: Canabinoides e o sistema endocanabinoide

A Cannabis sativa L. possui uma ampla variedade de substâncias químicas, sendo os canabinoides as
substâncias amplamente associadas aos efeitos biológicos. Os mais conhecidos e estudados são o delta-
9-tetra-hidrocanabinol (Δ 9-THC), canabidiol (CBD), canabinol (CBN), canabigerol (CBG) e o delta-8-tetra-
hidrocanabinol (Δ 8-THC). O Δ 9-THC possui maior propriedade psicoativa, sendo este um composto
lipossolúvel com ampla capacidade de absorção e distribuição para o sistema nervoso central (SNC)[28-29].

O CBG é resultado de uma descarboxilação do ácido canabigerólico (CBGA) após este ser convertido em
outros dois ácidos (ácido tetra-hidrocanabinólico e ácido canabidiólico) precursores do THC e do CBD[30].
O CBG possuí interação com receptores canabinoides do tipo 1 (CB1) e do tipo 2 (CB2) capaz de aumentar
a produção de anandamida e potencialmente ser agonista de receptores de serotonina. Além disso, possuí
atividades amplamente estudadas como, atividade antifúngica, anti-inflamatória, ansiolítica e atividades

91
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

neuro-protetoras[31]. O CBD isolado, por sua vez, não possui ação psicoativa, mas estudos comprovam sua
ação antioxidante, anticonvulsionante e proporciona sensação de relaxamento muscular[32].

Os efeitos do THC sobre o corpo humano estão relacionados a taquicardia, ansiedade e sedação[33]. O
CBN possui maior afinidade pelos receptores CB2, estando associado a ações sobre o sistema imunológico.
O Δ 8-THC é restrito a alguns quimiotipos do gênero, apresentando baixo poder psicoativo, porém amplo
efeito antiemético[34].

O organismo humano apresenta uma série de receptores canabinoides, como CB1, CB2, TRVP1, TRVP2,
GPR18, GPR55 e GPR119 que estão associados a proteínas heptahelicoidais (proteína G) responsáveis
pela ligação canabinoide-receptor. Os receptores classificados como CB1 e CB2 são os mais explorados
na área farmacológica[33]. Os receptores canabinoides do tipo 1 (CB1) são encontrados em sua maioria no
cérebro, sistema cardiovascular, sistema ocular e sistema gastrointestinal. O THC é considerado o principal
modulador exógeno desses receptores, sua administração está associada a efeitos psicoativos. Os
receptores canabinoides do tipo 2 (CB2), por sua vez, associam-se ao sistema imunológico, sendo
encontrados no baço, macrófagos e vasos linfáticos[34].

Os ligantes endógenos relacionados com a ativação e modulação desses receptores são a N-araquidonoil-
etanolamina (agonista parcial do receptor CB1) e a 2-araquidonil-glicerol (agonista total do receptor
CB2)[35,36]. Sabe-se que as funções dos ligantes endógenos estão associadas a modulações sinápticas
excitatórias e/ou inibitórias que atuam através de um mecanismo de demanda de canabinoides endógenos
em membranas pós-sinápticas. Essa modulação é responsável por ativar receptores CB1 resultando em
diminuição de neurotransmissores e, mesmo que, pouco frequente, tal fato também pode ser observado
em receptores CB2[37-40].

Receptores CB1 também estão presentes no hipotálamo, hipófise e ambos os receptores (CB1 e CB2) nos
ovários, associados com a redução do hormônio gonadotrofina coriônica, prolongando a fase folicular[41].
Nos olhos, sabe-se que os receptores atuam preservando a homeostasia ocular, uma vez que, estudos
comprovaram uma diminuição de 2-AG no corpo ciliar em pacientes com glaucoma, e um aumento na íris
de pacientes com retinopatia diabética[41,42].

Em doenças neurodegenerativas, como a Alzheimer, sabe-se que ocorre a redução de expressão de


receptores CB1 no sistema nervoso central, assim como em pacientes com doença de Huntington, com
grande diminuição de receptores nos gânglios da base[43,44]. O receptor CB2 através da liberação de
citocinas pró-inflamatórias favorecem a fagocitose e a concentração de cálcio intracelular nas células da
micróglia[43]. O sistema endocanabinoide também modula a zona de gatilho do vômito, controle da dor, ciclo-
circadiano, além de estar associado a outras condições como: esquizofrenia, obesidade, anorexia,
epilepsia, doença de Parkinson, inflamação, esclerose múltipla, memória e aprendizado[44-45].

A elucidação de algumas características farmacológicas dos canabinoides naturais levou ao interesse da


síntese de compostos correlatos, classificados como canabinoides sintéticos. Alguns desses compostos
deram origem a medicamentos que são utilizados clinicamente, como o Marinol® (Dronabinol), um
estimulante de apetite, que também apresenta atividade antiemética[33,46]. De maneira geral as funções dos
ligantes canabinoides, sejam eles de origem natural ou sintética, podem ser associadas ao controle da

92
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

ansiedade, de doenças inflamatórias, neurodegenerativas, metabólicas e cardiovasculares, dores,


neoplasias, efeitos antidepressivos e como antiemético[47-49].

No emprego de plantas medicinais é preciso levar em consideração que existe uma ampla oferta de
substâncias que atuam de forma sinérgica e contribuem para o efeito biológico[50]. Essas mesmas
substâncias, quando estudadas isoladamente, podem apresentar respostas diferentes quando
comparadas ao fitocomplexo. A Cannabis sativa L. apresenta um fitocomplexo composto por várias
classes químicas diferentes, incluindo terpenos, flavonoides e alcaloides, além dos diversos
canabinoides que caracterizam a espécie.

Dessa forma, vale considerar que os estudos que empregam o uso de canabinoides isolados, como no caso
do THC e CBD podem apresentar um perfil farmacológico distinto, se os mesmos utilizassem a matéria-prima
contendo os demais constituintes da espécie. Isso reforça a importância dos estudos que empregam a planta
como um todo para uma melhor elucidação dessas interações bem como para a prospecção de novos
compostos de interesse[51,52]. Esses conceitos e aspectos farmacológicos contribuíram para a criação de
legislações no Brasil e no mundo, a fim de discernir o uso recreativo e medicinal.

Aspectos legais: o uso medicinal no Brasil e no mundo

A aceitação da Cannabis sativa L. no mundo tem crescido de forma acelerada. Nos Estados Unidos, em
1937, foi criminalizado o uso da planta ocorrendo queda no seu consumo, mas nas últimas décadas
ocorreram mudanças legais significativas. No âmbito estadual, a Cannabis sativa L. é legalizada para fins
médicos em 47 estados e para uso recreativo em 11 deles. No entanto, existe um controle rígido sobre
posse, fabricação, distribuição e dispensação da planta ou de produtos associados[53,54].

O desenvolvimento de produtos derivados de Cannabis sativa L. enfrentou muitos desafios, no entanto, em


25 de junho de 2018, o FDA (Food and Drug Administration) aprovou o Epidiolex, um produto contendo
canabidiol altamente purificado, para o tratamento de convulsões associadas a síndrome de Dravet e
síndrome de Lennox-Gastaut. Acredita-se que o sucesso do Epidiolex trouxe um incentivo para produção
de outros medicamentos derivados da planta, aumentando assim as opções de tratamento para pacientes
com epilepsia[55].

Na Europa, produtos desenvolvidos com Cannabis sativa L. são legalizados com limitações. Os produtos
vendidos para uso adulto não devem ultrapassar 0.2% de THC, sendo determinado que apenas agricultores
poderiam exceder este limite à 0.6%. Foi estabelecido como crime quaisquer produtos vendidos em
comércios locais em que o limiar de THC seja igual ou superior a 0.5%. Embora haja esse controle
governamental, na Itália, produtos de uso terapêutico contendo Cannabis sativa L. podem ser prescritos
desde 1998 e desde 2007 reconhecem o THC como substância de potencial uso terapêutico[56,57].

Em 18 de dezembro de 2014, a Itália iniciou o cultivo de Cannabis sativa L. nacional, através do ministério
da saúde. A produção é feita de acordo com as Boas Práticas de Fabricação da União Europeia (EU-GMP).
Em 14 de dezembro de 2016, o medicamento FM2 que é constituído de 5 a 8% de THC e de 7 a 12% de
CBD, desenvolvido pela Military Pharmaceutical Chemical Works (Florença) passou a ser disponível para
prescrição médica. Em 2017, o Senado europeu aprovou Decreto-Lei S. 2947 que em seu artigo 1º garante
todas as normas de utilização da planta em seu território, incluindo permissão para pesquisas científicas,
técnicas de produção e garantia de acesso da população aos produtos[58].

93
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

No Brasil, a criminalização do uso da Cannabis teve início com o Decreto n° 20.930 de 11 de janeiro de
1932, onde se determinou que a Cannabis indica era uma substância entorpecente, mas, ainda assim era
permitido (art. 26 do presente decreto) que indivíduos portassem pequenas quantidades sob
responsabilidade terapêutica[59-61].

Após esse marco entrou em vigor a Lei n° 891, de 25 de novembro de 1938, que fiscalizava e proibia o uso
de entorpecentes no Brasil, entretanto, ainda era permitido o uso terapêutico através da aprovação da
Comissão Nacional de Fiscalização de Entorpecentes. Porém, em 1988, com a Constituição Federal, no
art. 5° e inciso XLIII, o tráfico de drogas enquadrou-se como crime hediondo, sendo permanentemente
proibido o uso da planta[62,63]. A defesa da legalização da maconha teve início com a disseminação do uso
medicinal, servindo como argumento principal para a conhecida “marcha da maconha”[64].

Em 1998, através da Portaria n° 344 SVS/MS, em seu art. 2°, estabeleceu-se que medicamentos que
precisassem de controle especial precisariam da autorização da Secretaria de Vigilância Sanitária do Brasil
para transportar, produzir, manipular e/ou exportar. Nesse mesmo documento ficou prescrito que estariam
proibidas quaisquer manipulações de medicamentos contendo THC[65].

Os compostos ativos de Cannabis sativa L. tiveram uma nova realocação na legislação brasileira a partir
da RDC n° 03, de janeiro de 2015, que atualizou o anexo 1 da Portaria SVS/MS n° 344[66]. Com essa nova
publicação, o CBD foi incluído na Lista C1 (lista das outras substâncias sujeitas à controle especial),
entretanto, essa atualização não retirou o THC da Lista F2 (lista das substâncias proscritas), com isso, os
pacientes só poderiam importar medicamentos apenas à base de CBD o que gerou um problema, já que,
medicamentos à base da Cannabis sativa L. são produzidos através da associação de vários canabinoides
incluindo o THC.

Através da RDC n° 17, de 6 de maio de 2015, definiram-se os critérios e procedimentos para importação
de medicamentos à base de canabidiol para uso próprio por intermédio de prescrição de um profissional
legalmente habilitado. Porém, se fez necessário que o THC fosse retirado da lista de substâncias proscritas.
Dessa forma, o Ministério Público Federal atualizou a Ação Civil Pública n° 0090670-16.2014.4.01.3400
que obrigava a União e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) a retirar o THC da lista de
substâncias proscritas para inclui-lo a lista de substâncias psicotrópicas sujeitas a uso sob notificação[64-67].
Após a devida implementação à decisão Judicial, a ANVISA proferiu a Resolução da Diretoria Colegiada –
RDC n° 66, de 18 de março de 2016, que concedeu, de forma interina, a permissão para importação de
medicamentos derivados da planta[68,69].

O primeiro caso a conseguir permissão para importação de medicamentos à base de maconha, até então
proibidos no Brasil, ocorreu em 2013. Foi o caso de Anny Fischer, uma menina de 5 anos de idade portadora
de encefalopatia infantil precoce tipo 2 que sofria de graves crises convulsivas. Através de um relato feito
pelo médico, que constava que a menina apresentou melhoras expressivas em suas crises convulsivas
após administração de medicamento à base de canabidiol a ANVISA concedeu a primeira autorização no
Brasil para importação de medicamentos contendo canabinoides, dando o primeiro passo para um grande
avanço no país[70].

Todavia, indivíduos que necessitavam dos medicamentos, acabavam limitados pelo alto custo,
prejudicando assim a continuidade do tratamento. Dessa forma, em 2017, a ANVISA liberou a

94
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

comercialização de um medicamento derivado de Cannabis sativa L. no Brasil, denominado Mevatyl®, que


é composto de 27 mg/mL de THC + 25 mg/mL de CBD, administrado por via oral e indicado para
espasticidades graves[71].

Associado aos primeiros passos dados em 2015, em 3 de dezembro de 2019, a ANVISA concedeu
autorização para a venda de medicamentos à base de maconha em farmácias comerciais com prescrição
médica e perante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido que elenca riscos e benefícios
do tratamento, além de numerar regras para a prescrição de acordo com o teor de THC presente, isto é,
medicamentos com teor abaixo de 0.2% de THC devem ser prescritos sob receituário tipo B, com
numeração concedida pela Vigilância Sanitária Local e renovação em até sessenta dias. Para
medicamentos com teores acima de 0.2% só poderão ser prescritos a pacientes terminais ou àqueles que
não possuem meios alternativos de terapêutica, através de receituário do tipo A, fornecido pela Vigilância
Sanitária local[72,73].

É notório que o Brasil tem percorrido um longo caminho para autorizar mesmo que de forma parcial a
liberação de medicamentos à base de Cannabis. Existe uma constante busca por elucidar as características
farmacológicas da planta a fim de credibilizar seu uso medicinal. O professor e psicofarmacologista Elisaldo
Carlini (in memorian) da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) dedicou boa parte de sua carreira
ao estudo medicinal da maconha, e lutou pela criação da Agência Brasileira de Cannabis Medicinal com a
finalidade de realizar a regulamentação e cultivo da planta para fins terapêuticos e informar a população
sobre os riscos e benefícios da mesma[74,75].

Atualmente, em 2022, há um Projeto de Lei n° 399 que percorre a mesa diretora e altera o art. 2º da Lei nº
11.343, de 23 de agosto de 2006, para que seja aprovada a comercialização de medicamentos que
contenham extratos, substratos ou partes da planta em sua formulação, mas, ainda aguarda aprovação
para entrar em vigência [76]. Até agosto de 2022, a ANVISA passou a autorizar importação de 14 produtos
à base de Cannabis sativa L., com a aprovação de 3 novos produtos nessa lista em fevereiro de 2022: o
Canabidiol Belcher (Suíça) 150 mg/mL, o Canabidiol Aura Pharma (Suíça) 50 mg/mL e o Canabidiol
GreenCare (Colômbia) 23,75 mg/mL. Tais produtos focam no tratamento de doenças neurológicas, entre
elas Alzheimer, Parkinson, epilepsia e autismo. O diretor executivo da ABRACE (Associação Brasileira de
apoio Cannabis Esperança), Cassiano Gomes, ainda ressalta que o Brasil possui estrutura e tecnologia
para que esses produtos sejam fabricados no país[77].

Fica evidente que as plantas do gênero Cannabis, como a Cannabis sativa L. apresentam grande potencial
terapêutico, porém, ainda é limitada frente ao seu uso recreativo e aos estigmas sociais. Destaca-se a
importância do incentivo a pesquisa e desenvolvimento no Brasil a fim de elucidar todas as potencialidades
terapêuticas a partir de produtos naturais e como forma de aperfeiçoar a legislação brasileira sobre o uso
da planta e seus derivados.

Conclusão
A Cannabis sativa L. possui muitos canabinoides identificados, sendo o THC e o CBD os mais estudados.
Apresentam propriedades terapêuticas em dores crônicas, esclerose múltipla, epilepsia, doença de
Parkinson e Alzheimer. Em um contexto global existe um crescimento de produtos derivados de Cannabis
sativa, principalmente constituídos por THC e CBD associados a inúmeras aplicações.

95
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

No Brasil, a utilização da planta e de seus derivados passou por inúmeras fases legais, desde a
criminalização a partir de 1932, até a autorização de medicamentos contendo canabinoides em 2019. O
porte de maconha in natura é considerado crime dependendo da quantidade da planta, já em relação ao
uso medicinal esta pode ocorrer desde que sejam medicamentos padronizados e autorizados pela ANVISA
com dosagens específicas mediante receituário especial.

No contexto tecnológico e científico existe uma constante busca por elucidar as potencialidades da planta,
porém esses fatores confrontam com os aspectos legais e sociais. Isso mostra a importância de ampliar as
discussões sobre o tema a fim de elencar os fatores positivos e negativos do uso medicinal da Cannabis
sativa L. no Brasil e no mundo.

Fontes de Financiamento
Nenhuma.

Conflito de Interesses
Não há conflito de interesses.

Colaboradores
Concepção do estudo: ETTS; LDAJ;
Curadoria dos dados: ETTS; LDAJ;
Coleta de dados: ETTS;
Análise dos dados: ETTS; LDAJ;
Redação do manuscrito original: ETTS;
Redação da revisão e edição: ETTS; LDAJ.

Referências
1. Brizzolla JC, Coutinho C, Amaral CP, Gindri AL. Promoção da saúde e o uso de plantas medicinais no
contexto escolar: um relato de caso. Vivências: Rev Eletr Ext URI. 2018; 14(26): 281-92. ISSN 1809-1636.
[http://www2.reitoria.uri.br/~vivencias/Numero_026/artigos/pdf/Artigo_23.pdf].

2. Oliveira AP. O conhecimento tradicional sobre plantas medicinais no âmbito da saúde da mulher: uma
perspectiva no contexto do produto tradicional fitoterápico. Rev Fitos. 2016; (Supl.1): 28-31. e-ISSN 2446-
4775. [http://dx.doi.org/10.5935/2446-4775.20160043].

3. Firmo WCA, Menezes VJM, Passos CEC, Dias CN, Alves LPL, Dias ICL et al. Contexto histórico, uso
popular e concepção científica sobre o uso de plantas medicinais. Cad Pesq. [online]. 2011; 18(Esp.): 90-
5. [acesso em: 2020 ago. 05]. ISSN 2378-2229. Disponível em:
[http://periodicoseletronicos.ufma.br/index.php/cadernosdepesquisa/article/view/746].

4. Hoffmann R, Anjos MCR. Construção histórica do uso de plantas medicinais e sua interferência na
socialização do saber popular. Guaju, Rev Bras Desenv Territ Sustentável. [online] 2018; 4(2): 142-63.

96
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

[acesso em: 05 ago. 2020]. Disponível em: [https://revistas.ufpr.br/guaju/article/view/58151].


[http://dx.doi.org/10.5380/guaju.v4i2.58151].

5. Li F-S, Weng J-K. Demystifying traditional herbal medicine with modern approach. Nat Plants. 2017; 3:
17109. [https://doi.org/10.1038/nplants.2017.109] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28758992/].

6. França et al. Medicina popular: benefícios e malefícios das plantas medicinais. Rev Bras Enfer. 2008;
61(2): 201-8. [https://doi.org/10.1590/S0034-71672008000200009].
[https://www.scielo.br/j/reben/a/dYkMVhNDT7ydC55WTzknHxs/?lang=pt].

7. Almeida MZ. Plantas medicinais: abordagem histórico-contemporânea. In: Plantas Medicinais


[online]. 3ª ed. Salvador: EDUFBA; 2011. [acesso em: 06 ago. 2020]. Disponível em:
[http://books.scielo.org/id/xf7vy/pdf/almeida-9788523212162-03.pdf].

8. Bonini et al. Cannabis sativa: a comprehensive ethnopharmacological review of a medicinal plant with a
long history [online]. J Ethnopharmacol. 2018; 227: 300-15. [https://doi.org/10.1016/j.jep.2018.09.004]
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30205181/].

9 Presley CC, Lindsley CW. Dark classics in chemical neuroscience: opium, a historical perspective. ACS.
Chem Neurosci. 2018; 9(10): 2503-18. [https://doi.org/10.102/acschemneuro.8b00459].
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30247870/].

10. Pacifici GM. Metabolism and pharmacokinetics of morphine in neonates: a review. Clinics. 2016; 71(8):
474-80. [https://doi.org/10.6061/clinicas/2016(08)11]. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27626479/].

11. Bihelmann AL, Mouheiche J, Vériépe J, Goumon Y. Endogenous morphine and its metabolites in
mammals: history, synthesis, localization and perspectives. Neuroscience. 2013; 233: 95-117.
[https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2012.12.013]. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23266549/].

12. Duarte DF. Uma breve história do ópio e dos opióides. Rev Bras Anestesiol. 2005; 55(1): 135-46.
[https://doi.org/10.1590/S0034-70942005000100015].
[https://www.scielo.br/j/rba/a/jphPg6dLHxQJDsxGtgmhjfJ].

13. Alves MP. Ocorrência de fungos fitopatogênicos em Catharanthus roseus (VINCA). Viçosa; 2016.
Trabalho de Conclusão de Curso [Graduação em Engenharia Agrônoma] - Universidade Federal de Viçosa,
UFV. Viçosa; 2016.

14. Lopes ROM. Aspirina: aspectos culturais, históricos e científicos. Brasília; 2011. 47 f. Trabalho de
Conclusão de Curso [Graduação de Licenciatura em Ensino de Química] - Instituto de Química.
Universidade de Brasília, UNB, Brasília; 2011. [https://bdm.unb.br/handle/10483/4095].

15. Montanari CA, Bolzani SV. Planejamento racional de fármacos baseado em produtos naturais. Quim
Nova. 2001; 24(1): 105-111. [https://doi.org/10.1590/S0100-40422001000100018]. [Scielo]

16. Small E. Evolution and classification of Cannabis sativa L. (Marijuana, Hemp) in relation to human
utilization. Bot Rev. [online] 2015; 81: 189-294. [acesso em: 14 jan. 2021]. Disponível em:
[https://link.springer.com/article/10.1007/s12229-015-9157-3].

17. Carneiro DA. Uso medicinal da Cannabis sativa L.. Anápolis, Goiás; 2018. Trabalho de Conclusão de
Curso – TCC. [Bacharel em Direito] - Instituição Faculdade UNIEVANGÉLICA. Anápolis, GO. 2018.
[http://repositorio.aee.edu.br/handle/aee/562].

18. WFO. The World Flora Online. An online flora of all known plants. Disponível em:
[http://www.worldfloraonline.org/taxon/wfo-0000584001]. [acesso em: 22 ago. 2022].

19. Gloss D. An Overview of Products and Bias in Research. The American Society for Experimental
NeuroTherapeutics. Neurotherapeutics. 2015; 12:731-4. [https://doi.org/10.1007/s13311-015-0370-x].

97
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

20. Levinsohn EA, Hill KP. Clinical uses of cannabis and cannabinoids in the United States. J Neurol Sci.
2020; 411. [https://doi.org/10.1016/j.jns.2020.116717] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32044684/].

21. McPartland JM. Cannabis systematics at the levels of family, genus, and species. cannabis and
cannabinoid research. Cannabis Cannab. 2018; 3(1): 203-12. [https://doi.org/10.1089/can.2018.0039].

22. Ren et al. The origins of cannabis smoking: chemical residue evidence from the first millennium BCE in
the Pamirs. Sci Adv [online]. 2019; 5(6): 1-8. [acesso em: 19 jan. 2021] Disponível em:
[https://doi.org/10.1126/sciadv.aaw1391].

23. Madaleno IM. Plantas medicinais consumidas em Cochim, no século XVI e na atualidade. Bol Museu
Paraen Emílio Goeldi. Ciên Humanas. 2015; 10(1): 109-42. [https://doi.org/10.1590/1981-
81222015000100006]. [https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=394051441006].

24. Relatório Mundial sobre Drogas 2018: crise de opioides, abuso de medicamentos sob prescrição:
cocaína e ópio atingem níveis recordes. 2018. [Acesso em: 05 ago. 2020]. Disponível em:
[https://www.unodc.org/lpo-brazil/pt/frontpage/2018/06/relatorio-mundial-drogas-2018.html].

25. Penha EM, Cardoso DMS, Coelho LP, Bueno AM. A regulamentação de medicamentos derivados da
Cannabis sativa L. no Brasil. Braz J Foren Sci. Medical Law and Bioethics. 2019; 9(1): 125-45.
[http://dx.doi.org/10.17063/bjfs9(1)y2019125].

26. Pereira JR, Sousa CV, Shigaki HB, Lara JE. Cannabis sativa L.: aspectos relacionados ao consumo de
maconha no contexto brasileiro. RAHIS - Rev Administ Hosp Inov em saúde. 2018; 15(1): 01-16. ISSN
1983-5205. [https://doi.org/10.21450/rahis.v15i1.4573].

27. Rodrigues ME, Zumstein LS. Legalização e descriminalização da Cannabis. Direito e Realidade. Rev
Juríd Dir Real. [online] 2018; 6(5): 41-52. [acesso em: 19 mar. 2021]. Disponível em:
[https://revistas.fucamp.edu.br/index.php/direito-realidade/article/view/1280].

28. Aggarwal et al. Medicinal use of cannabis in the United States: historical perspectives, current trends,
and future directions. J Opioid Manag. 2009; 5(3):153-68. [https://doi.org/10.5055/jom.2009.0016]
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19662925/].

29. Sunaga BY. Efeitos terapêuticos e tóxicos da Cannabis sativa L. Diadema. 2018. Trabalho de
Conclusão de Curso-TCC. [Graduação em Bacharel em Farmácia] – Instituto de Ciências Ambientais,
Químicas e Farmacêuticas, Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP. Diadema, SP. 2018.
[https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/49841].

30. Russo et al. Survey of patients employing cannabigerol-predominant cannabis preparations: perceived
medical effects, adverse events, and withdrawal symptoms. Cannabis Cannabinoid Res [online]. 27 Sep.
2021; ahead of print. [https://doi.org/10.1089/can.2021.0058] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34569849/].

31. Sepulveda et al. Cannabigerol (CBG) attenuates mechanical hypersensitivity elicited by chemotherapy-
induced peripheral neuropathy. Eur J Pain. [online] 2022. [https://doi.org/10.1002/ejp.2016].

32. Pamplona FA. Quais são e para que servem os medicamentos à base de Cannabis? Rev Biol. [online]
2014; 13(1): 28-35. [https://doi.org/10.7594/revbio.13.01.05].

33. Ribeiro JAC. A Cannabis e suas aplicações terapêuticas. Porto; 2014. Dissertação de Mestrado
[Projeto de Graduação em Ciências Farmacêuticas] – Faculdade de Ciências da Saúde. Universidade
Fernando Pessoa. Porto. 2014. [https://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/4828/1/PPG_20204.pdf].

34. Ebbert JO, Scharf EL, Hurt RT. Medical Cannabis. Foundation for Medical Education and Research.
Mayo Clinic. 2018; 93(12):1842-7. [https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2018.09.005].

98
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

35. Amin R, Ali DW. Pharmacology of medical Cannabis. Spring Nat Switzerland [online]. 2019; 1262: 151-
65 [acesso em: 2020 ago. 12]. Disponível em: [https://doi.org/10.1007/978-3-030-21737-2_8].

36. Barutta F, Bruno G, Mastrocola R, Bellini S, Gruden G. The role of cannabinoid signaling in acute and
chronic kidney diseases. Kidney Int. 2018; 94(2): 252-8. [https://doi.org/10.1016/j.kint.2018.01.024].
[PubMed]

37. Joshi N, Onaivi ES. Endocannabinoid system components: overview and tissue distribution. Adv Exp
Med Biol. 2019; 1162: 1-12. [https://doi.org/10.1007/978-3-030-21737-2_1]. [PubMed]

38. Cabral GA, Rogers TJ, Lichtman AH. Turning over a new leaf: cannabinoid and endocannabinoid
modulation of immune function. J Neuroimmune Pharmacol. 2015; 10 (2): 193-203.
[https://doi.org/10.1007/s11481-015-9615-z] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26054900/].

39. Zou S, Kumar U. Cannabinoid receptors and the endocannabinoid system: signaling and function in the
central nervous system. Int J Mol Sci. 2018; 19(3): 833. [https://doi.org/10.3390/ijms19030833]
[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5877694/].

40. Russo EB. Beyond cannabis: plants and the endocannabinoid system. Trends Pharmacol Sci. 2016;
37(7): 594-605. [https://doi.org/10.1016/j.tips.2016.04.005]. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27179600/].

41. Walker OLS, Holloway AC, Raha S. The role of the endocannabinoid system in female reproductive
tissues. Review. 2019; 12(1): 3. [https://doi.org/10.1186/s13048-018-0478-9].
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30646937/].

42. Bouchard JF, Casanova C, Cécyre B, Redmond WJ. Expression and function of the endocannabinoid
system in the retina and the visual brain. Neural Plast. 2016; 2016(Supl. 2016): 9247057.
[https://doi.org/10.1155/2016/9247057]. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26839718/].

43. Basavarajappa BS, Shivakumar M, Joshi V, Subbanna S. Endocannabinoid system in


neurodegenerative disorders. J Neurochem. 2017; 142 (5): 624-48. [https://doi.org/10.1111/jnc.14098]
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28608560/].

44. Kaur R, Ambwani SR, Singh S. Endocannabinoid system: a multi-facet therapeutic target. Curr Clin
Pharmacol. 2016; 11 (2): 110-7. [https://doi.org/10.2174/1574884711666160418105339]
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27086601/].

45. Rodriguez EM. Trejo JCP, Cirsóstomo MS, De-la-Cruz M. The Endocannabinoid System Modulating
Levels of Consciousness, Emotions and Likely Dream Contents. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2019;
16(4): 370-9. [https://doi.org/10.2174/1871527316666170223161908]
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28240187/].

46. Saito VM, Wotjak CT, Moreira FA. Exploração farmacológica do sistema endocanabinoide: novas
perspectivas para o tratamento de transtornos de ansiedade e depressão? Rev Bras Psiq. [online]. 2010;
32(Supl. 1): 1-8. [acesso em: 2 fev. 2021]. Disponível em:
[https://www.scielo.br/j/rbp/a/dPP9G5tCc8NNkbBj6cbjcwk/?lang=pt&format=pdf].

47. Drysdale AJ, Platt B. Cannabinoids: mechanisms and therapeutic applications in the CNS. Curr Med
Chem. 2003; 10 (24): 2719-32. [https://doi.org/10.2174/0929867033456387].

48. Toczek M, Malinowska B. Enhanced endocannabinoid tone as a potential target of pharmacotherapy.


Life Sci. 2018; 204: 20-45. [https://doi.or/10.1016/j.lfs.2018.04.054].
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29729263/].

49. Campos CA. Estudo sobre a participação dos canabinoides nos transtornos de ansiedade e
pânico. Belo Horizonte; 2011. 61f. Monografia [Programa de Pós-Graduação em Neurociência] – Instituto

99
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

de Ciências Biológicas – ICB. Universidade Federal de Minas Gerais, UFMG. Belo Horizonte. 2011.
[https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/BUOS-99VJP6/1/monografia_carlos___final.pdf].

50. Foster BC, Abramovici H, Harris CS. Cannabis and Cannabinoids: kinetics and Interactions. American
J Med. [online] 2019; 132(11): 1266-70. [acesso em: 22 ago. 2022]. Disponível em:
[https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2019.05.017] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31152723/].

51. Gülk T, Moller BL. Phytocannabinoids: origins and biosynthesis. Trends Plant Sci. [online] 2020; 25(10):
985-1004. [acesso em: 22 ago. 2022]. Disponível em: [https://doi.org/10.1016/j.tplants.2020.05.005]
[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32646718/].

52. Stasiłowicz A, Tomala A, Podolak I, Cielecka-Piontek J. Cannabis sativa L. as a Natural Drug Meeting
the Criteria of a Multitarget Approach to Treatment. Int J Mol Sci. 2021 Jan; 22(2): 778.
[https://doi.org/10.3390/ijms22020778].

53. Evans-Brown M, Sedefov R. Responding to New Psychoactive Substances in the European Union: Early
Warning, Risk Assessment, and Control Measures. Handb Exp Pharmacol. 2018; 252: 3-49.
[https://doi.org/10.1007/164_2018_160].

54. Abuhasira R, Shbiro L, Landschaft Y. Medical use of cannabis and cannabinoids containing products -
Regulations in Europe and North America. Eur J Intern Med. 2018; 49: 2-6.
[https://doi.org/10.1016/j.ejim.2018.01.001]. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29329891/].

55. Mead A. Legal and Regulatory Issues Governing Cannabis and Cannabis-Derived Products in the United
States. Front Plant Sci. 2019; 10: 1-10. [https://doi.org/10.3389/fpls.2019.00697].

56. Dei Cas et al. The Italian panorama of cannabis light preparation: Determination of cannabinoids by LC-
UV. Forensic Sci Int. 2020; 307: 110113. [https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2019.110113].

57. Tallon MJ. Cannabis sativa L. L. and Its Extracts: Regulation of Cannabidiol in the European Union and
United Kingdom. J Diet Suppl. 2020; 17(5): 503-16. [https://doi.org/10.1080/19390211.2020.1795044].

58. Zaami S, Di Luca A, Di Luca NM, Vergallo GM. Medical use of cannabis: Italian and European legislation.
Europ Rev Med Pharmacoll Sci. [online]. 2018; 22: 1161-7. [acesso em: 03 fev. 2021]. Disponível em:
[https://www.europeanreview.org/wp/wp-content/uploads/1161-1167-1.pdf].

59. Carlini EA. A história da maconha no Brasil. J Bras Psiquiatr. [online]. 2006; 55(4): 314-7. [acesso em:
03 fev. 2021]. Disponível em: [https://doi.org/10.1590/S0047-20852006000400008].

60. Brasil. Comitê Central Permanente do Ópio da Liga das Nações. Decreto nº 20.930, de 11 de janeiro
de 1932. Fiscaliza o emprego e o comércio das substâncias tóxicas entorpecentes, regula a sua entrada no
país de acordo com a solicitação do Comité Central Permanente do Ópio da Liga das Nações, e estabelece
penas. Diário Oficial da União [República Federativa do Brasil]. 16 jan. 1932. Seção 1, p. 978. Disponível
em: [https://www2.camara.leg.br/legin/fed/decret/1930-1939/decreto-20930-11-janeiro-1932-498374-
publicacaooriginal-81616-pe.html].

61. Epifânio FL. Cannabis sativa L. e a regulamentação pela ANVISA: um estudo sob a ótica jurídica.
Mossoró, 2019. Trabalho de Conclusão de Curso – TCC. Graduação com grau de Bacharel em Direito] -
Centro de Ciências Sociais Aplicadas e Humanas. Universidade Federal Rural do Semiárido, UFERSA.
Mossoró, RN. 2019. [https://repositorio.ufersa.edu.br/bitstream/prefix/3477/2/FelipeLE-ART.pdf].

62. Brasil. Casa Civil. Decreto-lei n° 891, de 25 de novembro de 1938. Lei de Fiscalização de
Entorpecentes. Diário Oficial da União. 31 dez. 1938. Disponível em:
[http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto-lei/1937-1946/Del0891.html].

100
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

63. Brasil. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília, DF: Senado
Federal, 1988. Diário Oficial da União [República Federativa do Brasil]. 05 out. 1998. Disponível em:
[http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicaocompilado.html].

64. Mirando FHF. Legalização e Regulamentação da Maconha: um breve estudo da importância desse
debate para o Brasil. Brasília; 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso de Pós-Graduação Lato sensu
[em Administração Legislativa] – Instituto Legislativo Brasileiro. Brasília; 2015.

65. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998. Aprova o Regulamento Técnico
sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial. Brasília. Diário Oficial da União [República
Federativa do Brasil]. 31 dez. 1998. Disponível em:
[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.html].

66. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Resolução nº 3, de 26
de janeiro de 2015. Dispõe sobre a atualização do Anexo I, Listas de Substâncias Entorpecentes,
Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial, da Portaria SVS/MS nº 344, de 12 de maio de
1998 e dá outras providências. Brasília. Diário Oficial da União [República Federativa do Brasil]. 28 jan.
2015. Seção 1, p. 53. Disponível em: [http://www.in.gov.br/materia/-
/asset_publisher/Kujrw0TZC2Mb/content/id/32132854/do1-2015-01-28-resolucao-rdcn-3-de-26-de-janeiro-
de-2015-32132677].

67. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Portaria nº 17, de 08 de
maio de 2015. Define os critérios e os procedimentos para a importação, em caráter de excepcionalidade, de
produto à base de Canabidiol em associação com outros canabinoides, por pessoa física, para uso próprio,
mediante prescrição de profissional legalmente habilitado, para tratamento de saúde. Brasília. Diário Oficial
da União [República Federativa do Brasil]. 08 mai. 2015. Seção 1, p. 50-51. Disponível em:
[http://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=08/05/2015&jornal=1&pagina=50&totalArquiv
os=332].

68. Brasil. Justiça Federal. Tribunal Regional Federal da Primeira Região. Ação Civil Pública nº 0090670-
16.2014.4.01.3400. Parte autora: Ministério Público Federal. Parte ré: ANVISA. Relator: Juiz Federal
Marcelo Rebello Pinheiro. Brasília. Seção Judiciária do Distrito Federal; 16ª Vara Federal. 09 de nov. de
2015. Disponível em: [https://www.conjur.com.br/dl/decisao-maconha.pdf].

69. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Resolução de Diretoria
Colegiada - RDC nº 66, de 18 de março de 2016. Dispõe sobre a atualização do Anexo I (Listas de
Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial) da Portaria
SVS/MS nº 344, de 12 de maio de 1998, e dá outras providências. Diário Oficial da União [República
Federativa do Brasil]. Brasília, 21 mar. 2016. Seção 1, p. 28. Disponível em: [http://www.in.gov.br/materia/-
/asset_publisher/Kujrw0TZC2Mb/content/id/22545087/do1-2016-03-21-resolucao-dadiretoria-colegiada-
rdc-n-66-de-18-de-marco-de-2016-22544957].

70. Bueno FS. A concretização do direito à saúde pelo poder judiciário: o caso de Anny Fischer.
Brasília; 2014. Monografia [Curso de Bacharelado em Direito] - Faculdade de Ciências Jurídicas e Sociais,
Centro Universitário de Brasília, UniCEUB. Brasília, DF. 2014.
[https://repositorio.uniceub.br/jspui/bitstream/235/6135/1/21171188.pdf].

71. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária, ANVISA. Registrado primeiro
medicamento à base de Cannabis sativa L.: a solução oral Mevatyl® será destinada ao tratamento
clínico de pacientes não responsivos a medicamentos antiespásticos. 2017. [Acesso em: 03 jan. 2021].
Disponível em: [http://portal.anvisa.gov.br/noticias/-/asset_publisher/FXrpx9qY7FbU/content/agenciaaprova-
primeiro-remedio-a-base-de-cannabis-sativa/219201/pop_up].

72. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. ANVISA aprova autorização de
registro de medicamentos à base de Cannabis. 2019. Disponível em: [https://www.gov.br/pt-
br/noticias/saude-e-vigilancia-sanitaria/2019/12/anvisa-aprova-autorizacao-de-registro-de-medicamentos-
a-base-de-cannabis]. Acesso em: 2021 fev 03.

101
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0
Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a Silva e Almeida Junior
legislação no Brasil

73. Cancian N. ANVISA aprova venda de produtos à base de Cannabis em farmácias, mas veta cultivo:
venda será restrita com prescrição médica e retenção de receita; empresas não poderão plantar para
pesquisa e produção de medicamentos. Folha de São Paulo. 2019. Seção: Equilíbrio e Saúde.

74. Marcolin N, Zorzetto R. Elisaldo Carlini: O uso medicinal da maconha. [Internet] Rev Pesq. - FAPESP.
Ed 168. 2010. [Acesso em: 06 abr. 2021]. Disponível em: [https://revistapesquisa.fapesp.br/elisaldo-carlini-
o-uso-medicinal-da-maconha/].

75. Universidade Federal de São Paulo. Nota de pesar da Reitoria pelo falecimento do Prof. Elisaldo
Carlini. 2020. [Acesso em: 06 abr. 2021]. Disponível em: [https://www.unifesp.br/boletins-
anteriores/item/4718-nota-de-pesar-da-reitoria-pelo-falecimento-do-prof-elisaldo-carlini].

76. Brasil. Câmara dos Deputados. Projeto de Lei n° 399-A, de 2015. Altera o art. 2º da Lei nº 11.343, de
23 de agosto de 2006, para viabilizar a comercialização de medicamentos que contenham extratos,
substratos ou partes da planta Cannabis sativa em sua formulação. Brasília. Diário Oficial da União
[República Federativa do Brasil]. 2015. p. 1-4. Disponível em:
[https://www.camara.leg.br/proposicoesWeb/prop_mostrarintegra?codteor=1302175].

77. Gomes S. ANVISA autoriza três novos produtos à base de cannabis. Empresa Paraibana de
Comunicação - AUNIÃO. João Pessoa, PB. [online] 2022. [Acesso em: 25 ago. 2022]. Disponível em:
[https://auniao.pb.gov.br/noticias/caderno_paraiba/anvisa-autoriza-tres-novos-produtos-a-base-de-cannabis].

Histórico do artigo | Submissão: 02/08/2021 | Aceite: 08/09/2022 | Publicação: 31/03/2023


Como citar este artigo: Silva ETT, Almeida Junior LD. Uso medicinal da Cannabis sativa L. (Cannabaceae): aspectos biológicos e a
legislação no Brasil. Rev Fitos. Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102. e-ISSN 2446.4775. Disponível em:
<http://revistafitos.far.fiocruz.br/index.php/revista-fitos/article/view/1306>. Acesso em: dd/mm/aaaa.
Licença CC BY 4.0: Você está livre para copiar e redistribuir o material em qualquer meio; adaptar, transformar e construir sobre este
material para qualquer finalidade, mesmo comercialmente, desde que respeitado o seguinte termo: dar crédito apropriado e indicar se
alterações foram feitas. Você não pode atribuir termos legais ou medidas tecnológicas que restrinjam outros autores de realizar aquilo que
esta licença permite.

102
Revista Fitos, Rio de Janeiro. 2023; 17(1): 89-102 | e-ISSN: 2446-4775 | www.revistafitos.far.fiocruz.br | CC-BY 4.0

Você também pode gostar