Palestra Terapia Nutricional
Palestra Terapia Nutricional
Palestra Terapia Nutricional
Terapia Nutricional
Dr. Adilson de Oliveira Silva
Necessidade do trato
Gastrointestinal
funcionante
Presença de movimentos
peristálticos
ruídos hidroaéreos
Objetivos
Gastrostomia
Jejunostomia
Fórmulas enterais
Caseiras
Liquidificadas
Deficiência de micronutrientes
Industrializadas
Polimérica
Oligomérica (semi-elementar)
Monomérica (elementar)
Especializadas
Módulos
Principais complicações
Infecciosas Metabólicas
Cuidados nutrição enteral
Raio x após passagem da sonda
Utilizar sondas flexíveis
Utilizar sonda por 4 semanas
Lavar sonda com 20 a 30 ml H2O
Elevação cabeceira da cama 30º
Administração por infusão contínua
Cuidados com hiperglicemia e realimentação
Nutrição parenteral
Micronutrientes
(eletrólitos, vitaminas e oligoelementos)
Proteínas
Solução utilizada atualmente
“synthetic amino acids and dextrose” (SAAD)
Utilização de
cloroexcedina alcoólica e
de assepsia adequada
para inserção do cateter
Barro Biliar
A lama biliar, também conhecida como barro biliar ou areia na vesícula, surge
quando a vesícula biliar não consegue esvaziar completamente a bile para o
intestino e, por isso, o colesterol e os sais de cálcio vão se acumulando e
deixando a bile mais espessa.
Complicações metabólicas
Hiperglicemia
Síndrome da hiperalimentação
Síndrome da realimentação
Monitoração
HGT 4/4hs ou 6/6hs
Eletrólitos diários quando estáveis 2/2 dias
Enzimas hepáticas e colestáticas 3/3 dias
Lípides séricos e albumina semanalmente
Cuidados nutrição parenteral
Cuidado na passagem do cateter
Cuidado na realização dos cálculos
Necessidade de equipe multiprofissional
Cuidado com síndrome de realimentação e
superalimentação
Necessidade de equipe
multidisciplinar
Conservar a temperatura de 2 a
8ºC
Caso Clínico