Anastesia Locales

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Nombre Acción Mecanismo de Forma

del terapéutica acción farmacéutica DOSIS RAM


principio
activo
La procaína es un Estabiliza la membrana Solución inyectable. La dosis adecuada de procaína puede ser Nerviosismo, inquietud,
anestésico sintético neuronal, previniendo el diferente para cada paciente. Ésta depende ansiedad, somnolencia,
local del tipo éster. inicio y propagación del Solución transparente e de la patología que se desea tratar y de la visión borrosa. Tintineo en los
impulso nervioso. incolora con un pH entre técnica anestésica utilizada. oídos, temblores, tics
Su acción es rápida y de 3,5 y 4,5. musculares. Ritmo cardíaco
poca duración. Como todos los anestésicos En Odontología 1 o 2 ml de PROCAÍNA lento, acelerado o irregular.
PROCAÍNA

locales, la procaína ocasiona Solución transparente de SERRA 20 mg/ml solución inyectable. Dolor de cabeza repentino o
El efecto anestésico un bloqueo reversible de la incolora a prácticamente, severo.
local de la procaína se conducción nerviosa al sin partículas visibles. Inyección Intramuscular y subcutánea.
presenta después de 5 a disminuir la permeabilidad al
10 minutos. sodio de la membrana del
nervio.

Esto disminuye la tasa de


despolarización de la
membrana, aumentando el
umbral para la excitabilidad
eléctrica.
Procedimientos para los Bloquea la conducción Solución oftálmica. Dosis adulta: 1 a 2 gotas en a conjuntiva Irritación, ardor, hiperemia
TETRACAÍN

que se requiere una nerviosa, disminuyendo o 5mg/1mlx15ml antes del procedimiento conjuntival, lagrimeo y
anestesia tópica previniendo el incremento aumento del parpadeo.
oftálmica. transitorio de la
A

permeabilidad de las
membranas excitables al
sodio. Aumenta el umbral de
estimulación y disminuye la
conducción del impulso
nervioso hasta lograr el
bloqueo completo del mismo
cuando se obtiene un efecto
anestésico máximo.

Bloquea la propagación Mecanismo de acción Mepivacaína. Sol. Para adultos, la dosis máxima recomendada Erupción cutánea, picazón,
del impulso nervioso Mepivacaína es un inyectable al 1% y 2%: es de 4,4 mg/kg de peso corporal con una hinchazón de la cara, labios,
impidiendo la entrada anestésico local tipo amida. anestesia local en dosis máxima recomendada absoluta de 300 encías, lengua y/o garganta y
MEPIVACAINA

de iones de Na a través La mepivacaína inhibe de infiltración, bloqueo de mg, correspondientes a 10 ml de solución, dificultad para respirar,
de la membrana forma reversible la nervios periféricos, para las personas que superen los 70 kg de sibilancias/asma, habones
nerviosa. conducción de los impulsos anestesia epidural y peso corporal. Es de destacar que la (urticaria): estos pueden ser
nerviosos, disminuyendo o caudal, bloqueo cantidad máxima debe tener en cuenta el síntomas de reacciones de
bloqueando el flujo de sodio simpático. peso corporal del paciente. (dosis) hipersensibilidad (reacciones
(Na+) durante la propagación alérgicas o similares a las
del potencial de acción del alergias);
nervio. (mecanismo de
acción)
Anestésico local; bloquea la - Sol. Inyectable 1, 2 y 5%: - Sol. Iny. 1, 2 y 5%: puede administrar vía Vía sistémica: hipotensión,
propagación del impulso anestesia por infiltración, IM, SC, intradérmica, perineural, epidural o bradicardia y posible paro
nervioso impidiendo la anestesia regional IV, vía IV (en anestesia local IV o bloqueo de cardiaco; espasmos
LIDOCAÍNA

entrada de iones Na + a bloqueo de nervios y Bier). Ajustar dosis individualmente en generales, pérdida de
través de la membrana anestesia epidural. función de la edad, el peso y el estado del conocimiento. En
nerviosa. paciente. Cuando se inyecta en tejidos con raquianestesia: dolor de
- Sol. Inyectable elevada absorción sistémica, la dosis única espalda, cefalea,
hiperbárico 5%: anestesia de lidocaína no debe exceder los 400 mg en incontinencia fecal y/o
subaracnoidea para: ads.; niños, dosis media 20-30 mg por urinaria, parestesia, parálisis
intervenciones sesión, se puede también calcular: peso del de las extremidades
quirúrgicas en el niño (en kg) x 1,33. No se debe superar el inferiores y problemas
abdomen y anestesia equivalente de 5 mg /kg. Para prevenir la respiratorios. Vía tópica
espinal inferior en toxicidad sistémica en niños siempre debe (apósito): reacción en lugar
obstetricia (parto normal, usarse la concentración efectiva más baja. de administración
cesárea y partos que - Sol. Iny. Hiperbárica 5%: administrar por (quemazón, dermatitis,
requieran manipulación vía intratecal. Monitorizar funciones eritema, prurito, erupción,
intrauterina). circulatoria y pulmonar. La dosis varía según irritación cutánea, vesículas)
la técnica anestésica, área a anestesiar,
- Aerosol 10%: anestésico vascularidad de los tejidos, número de
de mucosa en cirugía, segmentos neuronales a ser bloqueados,
obstetricia, odontología y grado de anestesia y relajación muscular
otorrinolaringología. requerida y condición física del paciente, así
como de la posición en la que se encuentra
- Crema 4%: anestesia durante y después de la inyección. Dosis
tópica de la piel asociada a usuales: intervenciones en abdomen: 75-
inserción de agujas. 100 mg. Anestesia espinal inferior
obstétrica: parto vaginal normal, cesárea y
- Apósito adhesivo parto que requiera manipulación
medicamentoso 5%: alivio intrauterina: 50 mg.
sintomático del dolor - Aerosol 10%: obstetricia (20
neuropático asociado a pulverizaciones), odontología (1 a 5 aplic.) y
infección previa por otorrinolaringología (4-6 aplic.; en
herpes zoster (neuralgia paracentesis: 1-2 aplic.). (1 pulveriz. = 10
postherpética, NPH) en mg). Ajustar dosis individualmente usando
ads. la menor dosis requerida. Máx. 3 mg/kg/24
h.
- Gel bucal: tto. - Crema 4%: uso cutáneo. Aplicar una capa
Sintomático, de corta gruesa uniforme, ads. Y niños > 6 años: 2-3
duración, del dolor en la g, tiempo recomendado 60 min, nunca
mucosa oral, en la encía y superior a 2 h. Máx. 5 g/día. Niños < 6 años:
en los labios. no se recomienda.
- Apósito adhesivo medicamentoso 5%: Uso
cutáneo. Ads. Y ancianos: cubrir zona
dolorosa con el apósito, máx. 3 al mismo
tiempo, 1 vez/día hasta 12 h; intervalo
posterior sin apósito al menos 12 h.
Pacientes < 18 años: no se recomienda.
- Gel bucal: vía bucal. Ads. Y adolescentes:
aplicar aprox 0,2 g de gel (4 mg de lidocaína
hidrocloruro), 4-8 veces/día. Niños ≥ 6 años:
aplicar aprox 0,2 g de gel (4 mg de lidocaína
hidrocloruro) hasta 4 veces/día.
Anestésico local del Bloquea la generación y la Solución inyectable. Vía intratecal en el espacio intervertebral Ansiedad, inquietud,
grupo éster. Anestesia conducción de los impulsos Solución clara e incolora L2/L3, L3/L4 o L4/L5. Inyectar lentamente. parestesias, mareos;
espinal en adultos nerviosos, presumiblemente con un pH entre 3,0 y 4,0. hipotensión; náusea,
CLORO PROCAÍNA

donde la intervención por el aumento del umbral La osmolalidad de la vómitos.


quirúrgica prevista no para la excitación eléctrica en solución está
debe exceder los 40 el nervio, retardando la comprendida entre 270-
minutos. propagación del impulso 300 mOsm/kg
nervioso. 1 ml de solución
inyectable contiene 10 mg
de cloroprocaína
hidrocloruro.
1 ampolla con 5 ml de
solución contiene 50 mg
de cloroprocaína
hidrocloruro
Anestesia local Produce un bloqueo de la Bupivacaína. Braun 5 Adultos: 0.5 a 1 mg. Dosis máxima 2 Pueden originar dolor de
BUPIV
ACAI

conducción nerviosa al mg/ml es una solución mg. Niños: 0.01 mg/kg de peso corporal espalda o dolor de cabeza,
NA

reducir la permeabilidad de inyectable que se cada 6 horas. incontinencia fecal y/o


la membrana al sodio. presenta en ampollas de urinaria, hipotensión,
polietileno (Mini-Plasco) alteración de la sensibilidad y
de 5, 10 y 20 ml. Se parálisis de las extremidades
presenta en envases inferiores, problemas
conteniendo 100 respiratorios y ritmo cardíaco
Se administra por vía lento.
epidural o bloqueo
retrobulbar.

Anestesia por vía Estabiliza la membrana EMLA, prilocaina 2.5%, Se emplea en solución al 4%. Habitualmente Parestesia, mareos;
PRILOCAI

intratecal en cirugías de neuronal y previene el inicio y lidocaína 2.5%, crema. entre 1 y 2 ml de solución son adecuados hipotensión; náuseas,
corta duración. conducción de los impulsos EMLA, prilocaina 2.5%, para los diversos procedimientos. Dosis vómitos.
NA

nerviosos. lidocaína 2.5% parches. máxima recomendada en adultos: 8mg/kg


(en una sola aplicación); dosis máxima
recomendada en niños: 6,6mg/kg.
Es un anestésico local, es un anestésico local que Su presentación en Gel. Adultos y niños > 6 años: hasta 4 veces/día; Comezón o ronchas,
empleado como actúa bloqueando los entre 2-6 años, ancianos y debilitados: hasta hinchazón del rostro o las
calmante del dolor. receptores sensoriales de las 2-3 veces/día. Gel al 20% adultos. > manos, hinchazón u
Actúa bloqueando los membranas mucosas, hormigueo en la boca o
receptores sensoriales reduciendo la permeabilidad garganta, opresión en el
BENZOCAINA

de las membranas a los iones de sodio y pecho, dificultad para


mucosas a nivel local por suprimiendo, por tanto, el respirar. Confusión, dolor de
disminuir la dolor en la zona aplicada. cabeza, mareos, latidos
permeabilidad de dicha Está contenida en numerosos cardíacos o respiración
membrana a los iones preparados tópicos con acelerados. Fiebre,
sodio. Inhibe la índice de absorción casi inflamación o salpullido.
despolarización de la inmediato, persistiendo su
membrana neuronal efecto hasta una hora la
que bloquea el inicio y la mayoría de ellos.
conducción del impulso
nervioso.
La cocaina aumenta los Cuando se ha consumido Solucion inyectable y para dosis de abuso promedio por via inhalatoria
-energía y felicidades
niveles de dopamina (un cocaina,esta se adhiere a la perfusion, solucion o por via oral se estima entre 8.7 y 14 mg,
extremas
COCAÍNA

mensajero quimico proteina transportadora de limpida e incolora pero puede ser del orden de los 200mg.la -Alerta mental
natural o dopamina y bloquea el dosis letal de cocaina se encuentra entre 0.5
- Hipersensibilidad a la luz, el
neurotransmisor) en los proceso normal de y 1.5 (cada linea tiene 15 a 25 mg) sonido y el tacto
circuitos del cerebro que reciclaje,resultando en una -Irritabilidad
participan en el control acumulacion de dopamina en -Paranoia (desconfianza
de movimiento y la la sinapsis extrema e
recompensa injustificada de los demás)
Anestesia local por Reduce la permeabilidad de Ampollas de 10 y 20 ml Epidural y caudal: Hipotensión, hipertensión;
infiltración, bloqueo la fibra nerviosa a los iones con ropivacaína al 0,2% (2 bradicardia, taquicardia;
epidural, nervioso, de Na + . mg/ml) Soluciones de ropivacaína al 0,75 - 1% náuseas, vómitos; cefalea,
campo parestesia, mareo; retención
Ampollas de 10 ml con - Bloqueo epidural lumbar: 100- 200 mg. de orina; elevación de la
ropivacaína intratecal al temperatura, rigidez, dolor
0,5% (5 mg/ml) - Bloqueo epidural para Cesarea: 110- 150
de espalda.
ROPIVACAINA

mg.
Ampollas de 10 y 20 ml
con ropivacaína al 0,75% - Bloqueo epidural torácico: 40-110 mg.
(7.5 mg/ml)
Caudal en niños:
Ampollas de 10 y 20 ml
con ropivacaína al 1% (10 Solución de ropivacaína al 0,2%: 2 mg/kg
mg/ml)
Subaracnoidea:
Polybag de 100 y 200 ml
con ropivacaína al 0,2% (2 Soluciones de ropivacaína al 0,5 - 0,75%: 10
mg/ml) - 22,5 mg

Infiltración local y bloqueo periférico:


- Soluciones de ropivacaína al 0,5 - 0,75%:
7.5 – 225 mg.

Tratamiento del dolor agudo postoperatorio


y analgesia del parto:

Soluciones de ropivacaína al 0,1 - 0,3%

-Epidural lumbar: 20-40 mg/hora.

-Epidural torácica: Infusión continua 8-16


mg/hora.

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