UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS

FACULDADE DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE PARASITOLOGIA
PARASITOLOGIA MÉDICA - IBP604

DOENÇA DE CHAGAS
Ana Lúcia da Silva Hernandes T04 21953754

Luana Silva de Oliveira T07 21952115

Gabriel da Silva Mártires T02 21951997

Giselle Assayag Ribeiro T04 21951856

AGENTE ETIOLÓGICO
Trypanossoma cruzi - protozoário

unicelular flagelado

Filo: Sarcomastigophora

Ordem: Kinetoplastida

Família: Tripanosomatidae

Carlos Ribeiro Justiniano das Chagas -

1909 Fonte: https://tratamentodeagua.com.br/doenca-chagas-

transmissao/

Luana Oliveira Doença de Chagas 2

EPIDEMIOLOGIA
Doença tropical neglicenciada

Portadores da doença normalmente

possuem situação de intensa

vulnerabilidade social

Problema de saúde pública relevante

em populações do campo e da

floresta, povos e comunidades

tradicionais

Fonte: msf.org.br/opiniao/desafios-da-doenca-de-chagas-no-brasil

Luana Oliveira Doença de Chagas 3

EPIDEMIOLOGIA

Endêmica em 21 países das Américas

Aproximadamente 6 milhões de

pessoas infectadas pelo protozoário.

Segundo dados do Ministério da

Saúde, pelo menos 1 milhão estão no

Brasil

Fonte: dndial.org

Luana Oliveira Doença de Chagas 4

EPIDEMIOLOGIA Distribuição de casos de doença de Chagas aguda, segundo provável

forma de transmissão e ano de início de sintomas. Brasil, 2007 a 2019

Os casos de DCA no período tiveram

ocorrência em 219 municípios

Região Norte corresponde a 95% dos

casos

No estado do Pará ocorreu o maior

número de surtos, seguido do estado

do Amapá

Fonte: antigo.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/23/boletim-especial-chagas-20abr20.pdf

Luana Oliveira Doença de Chagas 5

EPIDEMIOLOGIA

Apesar do baixo coeficiente de

incidência no Brasil, pode- se

perceber, na região Norte, a

tendência de aumento.

Em 2020 foram confirmados 146

casos de DCA no Brasil, com

uma letalidade de 2% (3/146) -

todos os óbitos ocorreram no

estado do Pará.

Fonte: antigo.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/23/boletim-especial-chagas-20abr20.pdf

Luana Oliveira Doença de Chagas 6

FORMAS DE TRANSMISSÃO

V
O
V
A
T

Gabriel Mártires Doença de Chagas 7

FORMAS DE TRANSMISSÃO

V etorial
Oral
V ertical
Acidental
T ransfusão

Gabriel Mártires Doença de Chagas 7

TRANSMISSÃO VETORIAL

Gabriel Mártires Doença de Chagas 8

TRANSMISSÃO VETORIAL

Gabriel Mártires Doença de Chagas 8

 TRANSMISSÃO ORAL

TRANSMISSÃO VERTICAL Fonte: https://www.vix.com/pt/saude/556209/familia-inteira-contrai-doenca-de-

chagas-por-comer-acai-contaminado-cuidados-ao-ingerir

TRANSMISSÃO ACIDENTAL

Gabriel Mártires Doença de Chagas 9

TRANSMISSÃO POR TRANSFUSÃO/TRANSPLANTE

Fonte: Canva Imagens

Fonte: Imagem própria

Gabriel Mártires Doença de Chagas 10

PATOGENIA DA DOENÇA DE CHAGAS
Possui 2 fases distintas

FASE AGUDA
alta parasitemia

assintomatica ou sintomatica

Fonte:https://www.youtube.com/watch?v=aTiqc7qIhm0&t=142s

Ana Lúcia Doença de Chagas 11

FASE AGUDA SINTOMÁTICA

Manifestações locais
Sinal de Romaña

Chagoma de inoculação

Outros sintomas https://repositorio.unb.br/bitstream/10482/32942/1/2018_AgenordeCastroMoreiradosSantosJ%

c3%banior.pdf
Febre, mal estar, cefaleia, linfoadenomegalia

Miocardite aguda (raro)

Meningeocefalite (raro)

Se tratado no inicio pode haver cura

Ana Lúcia Doença de Chagas 12

 FASE CRÔNICA

Assintomática
Positividade de exames sorológicos e/ou

parasitológicos

Ausência de sintomas

ECG normal

Raios X normais: coração, cólons e esôfago

Giselle Doença de Chagas 13

 CARDÍACA
Insuficiencia cardíaca congestiva

Cardiomegalia

Trombos
http://chagas.fiocruz.br/doenca/patologia/

https://www.scielo.br/j/abc/a/qJqbd7C5C9bbG7qQTMtjMDx/?lang=pt
https://whisnerfraga.wordpress.com/2010/06/30/dr-house-e-chagas/

Giselle Doença de Chagas 14

 CARDÍACA
Aneurisma de ponta

Comprometimento da regulação das contrações cardíacas

Bloqueio do ramo direito do feixe de His

http://www2.eerp.usp.br/Nepien/PCR/car_conducao.html
https://slideplayer.com.br/slide/5620871/

Giselle Doença de Chagas 15

 DIGESTIVA
Megaesôfago

Principais sintomas: disfagia, odinofagia, dor epigástrica, regurgitação,

soluços e salivação

http://cirujanogastroenterologo.com/acalasia/achalasia/
https://www.scielo.br/j/rb/a/ZNCLBxG4WQndhVwh54xsbqD/?format=html&lang=pt

Giselle Doença de Chagas 16

 DIGESTIVA
Megacólon

Principal sintoma: obstipação

Complicações

https://slideplayer.com.br/slide/397295/
https://www.cdc.gov/parasites/cme/chagas/lesson_2/19.html

Giselle Doença de Chagas 17

DIAGNÓSTICO

Durante a fase Aguda

alta parasitemia

Exames parasitológicos diretos

Fonte: http://chagas.fiocruz.br/parasita/organizacao-estrutural/

Gabriel Mártires Doença de Chagas 18

DIAGNÓSTICO

Durante a fase Aguda

alta parasitemia 1. Pesquisa a fresco

Exames parasitológicos diretos 2. Métodos de concentração

3. Lâmina corada ou esfregaço

Fonte: http://chagas.fiocruz.br/parasita/organizacao-estrutural/

Gabriel Mártires Doença de Chagas 18

DIAGNÓSTICO

Durante a fase Crônica

baixa parasitemia

Exames parasitológicos indiretos

ou de sorologia

Hemocultura Xenodiagnóstico

Gabriel Mártires Doença de Chagas 19

DIAGNÓSTICO

Durante a fase Crônica

baixa parasitemia

Exames parasitológicos indiretos

ou de sorologia

Fonte: https://www.argospatologia.com.br/fluorescencia-direta/

Imunofluorescência
Hemaglutinação
indireta

ELISA

Gabriel Mártires Doença de Chagas 20

DIAGNÓSTICO

Durante a fase Crônica

baixa parasitemia

Exames parasitológicos indiretos

ou de sorologia

Fonte: https://www.researchgate.net/figure/Figura-1-Microplaca-com-reacoes-de-hemaglutinac
Notar-a-diferenca-na-imagem-ampliada_fig2_265187288

Imunofluorescência
Hemaglutinação
indireta

ELISA

Gabriel Mártires Doença de Chagas 21

DIAGNÓSTICO

Durante a fase Crônica

baixa parasitemia

Exames parasitológicos indiretos

ou de sorologia

fonte: https://www.hhub.com.br/noticias/metodo-elisa

Imunofluorescência
Hemaglutinação
indireta

ELISA

Gabriel Mártires Doença de Chagas 22

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Boletim epidemiológico de Chagas. Secretaria de Vigilância em Saúde, 2021. Disponível em

<https://www.gov.br/saude/pt-
br/media/pdf/2021/abril/14/boletim_especial_chagas_14abr21_b.pdf>
Coura, José Rodrigues. Tripanossomose, doença de Chagas. Ciência e Cultura, São Paulo,
Janeiro. de 2003. Disponível em: <https://http://cienciaecultura.bvs.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0009-67252003000100022. Acesso em: 05 de set. de 2021.
Gomes, Luciano Teixeira. Doença de Chagas. Medicina UFMT, Mato Grosso, Junho. de 2021.
Disponível em: <https://https://www.youtube.com/watch?v=aTiqc7qIhm0&t=2394s
II Consenso Brasileiro em Doença de Chagas, 2015,
<https://www.scielosp.org/article/ress/2016.v25nspe./7-86/pt/#>