Modelos Laudos

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1.

MODELO DE LAUDO SOCIAL


Referente a Denúncia de Maus tratos contra pensionista

Recife.....

LAUDO SOCIAL Nº. xxxxx/20..... – VISITA DOMICILIAR

ASSUNTO: Visita Domiciliar para verificação de denúncia de possíveis maus


tratos contra a pensionista do IPREV srª. ..........

ANTECEDENTES: Através de visita de recadastramento da pensionista


realizada pelo servidor xxxxxx em 13/07/........, levantou-se a hipótese de que a
pensionista em tela poderia estar sendo vítima de maus tratos, devido a
situação que o servidor constatou na citada visita, quando a encontrou só.

I – IDENTIFICAÇÃO:
Pensionista: .............
Data de Nascimento .............. (70 anos)
Estado civil: viúva
Matrícula: .....................
Endereço: ................- .........../PE

II – DESENVOLVIMENTO:

Na data de 23/07......, realizamos visita à pensionista srª. .........., chegamos na


residência às 16 horas, fomos atendidas pela neta da srª. ..........; ................ de
17 anos, esta nos conduziu até o quarto em que encontrava-se a referida
senhora.

A pensionista ao nos ver, logo manifestou curiosidade em saber o que


queríamos, nos apresentamos, expusemos que fomos visitá-la, pois na data de
13/07 o sr. .........., servidor da Prefeitura foi realizar o recadastramento e a
encontrou sozinha ficando preocupado com a situação, nos pediu que
verificássemos sua história.

Percebemos anuência da srª................à nossa informação, perguntamos para


a neta se a senhora tinha tido comprometimento das faculdades mentais em
decorrência do AVC –Acidente Vascula Cerebral, esta respondeu que não.
Assim, dirigimos nossas perguntas para a srª................, a mesma nos relatou
que lembrava da visita para o recadastramento e que estava em casa sozinha.

Ressaltou que o atendeu na janela, que naquela tarde ficou algum tempo
sozinha justo no momento em que ele chegou e que isto raramente ocorre. Nos
relatou que a filha, com a qual reside, srª............, está doente. Sua neta, nos
informou que sua mãe ........... de 36 anos é portadora de Insuficiência Renal
Crônica e que depende de hemodiálise, que se desloca três vezes por semana
para a Clinica ..... situada no Hospital de ........ onde se submete a sessões de
hemodiálise que duram em média de três a quatro horas. Que a mesma sai de
casa próximo do meio dia e só retorna em torno das vinte horas pois, se
desloca com a ambulância da Prefeitura de ...... que realiza o transporte dos
demais paciente.

A srª ..........se submete a hemodiálise às 2ªs, 4ªs e 6ª feiras. Percebemos


que a pensionista, srª ............. se emociona ao falar da doença da filha. Sobre
a sua situação de acamada, relatou que foi vítima de um AVC (derrame) há
três anos. Destacou que foi atendida no hospital e que recebeu alta para
cuidados domiciliares.

Como seqüela não mais se locomoveu sozinha, permanecendo acamada


desde então e totalmente dependente de terceiros para os cuidados de vida
diária (banho, troca de fralda, alimentação...).

Nos informou que teve quatro filhos, que um reside em ............ (Sr. ..........);
uma filha de nome ............ que é doméstica e reside em um bairro próximo
(...............). Com a pensionista reside o filho, Sr. ......... que é serralheiro e a
neta ............; e no mesmo terreno em imóvel separado reside a srª
...............com o companheiro. A srª ............. é a procuradora da mãe e sua
principal cuidadora, na sua ausência, se revezam a neta .........., o genro e os
filhos ........... e ..............

Segundo a neta ............, no dia do recadastramento, sua mãe havia ido para a
hemodiálise, seu padrasto (companheiro de ............) o tio ............e a tia ...........
estavam no trabalho, que ela (...........) havia sido chamada para uma
entrevista para um trabalho junto a ............., onde se inscreveu em busca de
um trabalho, pois conta com 17 anos e estuda a 6ª série do ensino
fundamental.

Perguntamos sobre a assistência médica prestada à paciente, nos relataram


que recebem apoio da Equipe do Programa Saúde da Família, que visitam
periodicamente a sr ª .............., que igualmente recebem material de curativos
e para cuidados das necessidades fisiológicas (fraldas), que estas, em alguns
meses são insuficientes.

Indagamos sobre as lesões de pele (feridas do rosto), a paciente informou ser


câncer de pele, ao que a neta confirmou, relatando que a avó já foi submetida a
consulta especializada e que aguarda ser chamada para cirurgia. É possível
observar a extensão das lesões que toma grande parte da face em especial a
testa e o nariz, causando má impressão.

No tocante ao aspecto físico da residência, a mesma é construída em


alvenaria, composta de dois quartos, um banheiro, sala e cozinha conjugados
em pequenas dimensões; a habitação foi construída pela COHAB e não sofreu
reformas/ampliação como é possível observar se comparada às demais
residências da quadra.

No momento e quem chegamos para a visita, a neta........ estava coando café


e limpando o chão da casa, as cadeiras estavam erguidas sobre a mesa,
evidenciando o momento da limpeza. A pensionista estava deitada em uma
cama situada no quarto principal que acomoda também um guarda roupa e
uma pequena cômoda.

Aparentava ter sido trocada recentemente, suas roupas, bem como as da cama
estavam limpas e não se evidenciava nenhum descaso quanto a estas, a
senhora utilizava-se de dois cobertores visto ser uma tarde fria de inverno, ao
pé da cama encontrava-se uma terceiro cobertor dobrado.

No quintal em um varal observamos roupas secando, destas vários lençóis;


casa estava com as janelas abertas, não havia nenhum odor estranho e/ou que
denunciasse descuido com o destino das fraldas já utilizadas pela paciente.

A renda da pensionista é de R$.1.553,13(Mil quinhentos e cinqüenta e três


reais e treze centavos). Considerando-se as informações colhidas sobre a
assistência médica, nos dirigimos à Unidade Local de Saúde, situada no bairro,
próxima à residência, no local conversamos com a enfermeira doa ESF –
Estratégia Saúde da Família que atende a área em que reside a paciente, srª
..............

A referida enfermeira está na Unidade de Saúde há um ano e cinco meses.


Reafirmou as informações fornecidas pela paciente e pela neta de que a
unidade a acompanha sistematicamente de acordo com o protocolo de
atendimento para os acamados realiza visitas periódicas à paciente e fornecem
materiais de higiene (fraldas) e de curativos (gaze, esparadrapo, pomadas e
AGE – Ácido Graxos Essenciais para curativos),

Informou que do ponto de vista da enfermagem a paciente srª........... não é


vitima de maus cuidados, sempre nas suas visitas a examina detalhadamente e
nunca observou sinais de agressão física, igualmente percebe que a paciente
não possui escaras (feridas advindas da pressão do corpo inanimado sobre o
leito ) fato comum em pacientes há longo tempo acamados e que não sofrem
mudanças de posição freqüentes e que a Unidade de Saúde também forneceu
colchão piramidal (colchão especial) para prevenir as escaras.

Relatou ainda, que nunca observou na paciente assaduras nas partes íntimas o
que denotaria longo período sem troca de fraldas ou maus cuidados de higiene.
Sobre as lesões no rosto, afirmou a enfermeira que são lesões características
de câncer de pele em estado avançado, que a paciente aguarda chamada do
Hospital ........... para a cirurgia de retirada das lesões.

Afirma que a família passa dificuldades financeiras, os cuidados da casa


sofreram mudanças após a srª ............ ter iniciado a hemodiálise, que antes
percebia a casa mais bem cuidada, mas que entende que às vezes a srª
............ não tem condições de cuidar da mãe e da casa haja vista sua condição
de paciente renal.

Informou que os pacientes que fazem hemodiálise ficam muito cansados após
as sessões, e vão enfraquecendo com o tempo, necessitando eles mesmos de
cuidados de outras pessoas. Que a neta ........... é estudante e bem jovem e
que nem sempre ajuda a mãe como deveria, refere que já houve situação de
visita e quem a paciente estava limpa e higienizada, mas que a casa não,
inclusive com mau cheiro, visto que as fraldas usadas por adultos exalam um
cheiro muito forte, que tão logo são retiradas devem ser acondicionadas no
lixo, mas que nem sempre isto ocorre.

A enfermeira ........... foi enfática em dizer que na sua opinião a paciente


.............. não sofre de maus tratos, mas que vai ficar mais atenta , inclusive
pedirá à Agente Comunitária que cuida da área que faça visitas mais
freqüentes e que não informe de antemão a família sobre a próxima visita,
referiu a enfermeira que as visitas da equipe médica não são avisadas
previamente.

Sobre a situação dos acamados vítimas de AVC informou que as unidades


hospitalares só os atendem em situação em que há maiores complicações, que
tão logo se recuperam saem de alta para serem cuidados pelos familiares, que
a rede pública não oferece outro serviço no momento além do Estratégia
Saúde da Família. A enfermeira nos informou que a srª ............., outra filha da
paciente é cuidadora de uma idosa acamada que mora no mesmo bairro que
ela trabalha na condição de doméstica pois a família tem baixa renda.

PARECER:
Evidenciou-se através da visita domiciliar que a família é vulnerável econômica
e emocionalmente, vivenciam situação de doença grave de dois de seus
membros, não possuem condições para pagar cuidadores especializados, a
principal cuidadora da pensionista encontra-se também doente, necessitando
ausentar-se por longos períodos para tratamento de hemodiálise. Segundo
dados colhidos raras vezes a paciente é deixada só. Contatada equipe de
saúde que assiste a paciente que até o momento não evidenciou situação de
maus tratos. A família recebe apoio da rede sócioassitencial disponibilizada
pelo Município de ...........( Unidade Saúde). Sugerimos ao servido responsável
pelo recadastramento, que todas as vezes em que suspeitar de maus tratos ou
de violação de direitos dos pensionistas inválidos e/ou idosos que a Prefeitura
seja contatada para posterior visita do serviço social. Resta-nos elogiar a
preocupação/iniciativa do servidor .........denunciando a presente situação.

..........................
Analista Técnica em Gestão Previdenciária
Assistente Social – Cress ............ 12 Região
2. MODELO DE LAUDO SOCIAL
Referente inscrição de companheira post mortem e requerimento de pensão

PROCESSO Nº. IP.....

Recife,

LAUDO SOCIAL Nº. ........../20....– VISITA DOMICILIAR


ASSUNTO: Requerimento de Pensão solicitado pela Srª. ............. na condição
de companheira do ex-segurado ..............
Considerando-se a diligência nº ........../112/2010, realizamos visita domiciliar e
entrevistas.

I – IDENTIFICAÇÃO:
Nome do requerente: .........
Data de Nascimento: ..............
Estado civil: ..............
Nome do ex-segurado: ..............
Matrícula: ................
Estado civil: ...............
Data de Nascimento: ............
Data do óbito: ............
Vínculo com o ex-segurado: companheira
Endereço: Rua ..................... Centro – ................../PE

II – DESENVOLVIMENTO DA ENTREVISTA:

Foi realizada visita domiciliar na cidade de .........../PE no dia ............, a srª


.............. não estava em casa, deixamos aviso de visita domiciliar na caixa de
correio. Posteriormente, a srª..... nos contatou por telefone e foi agendada
entrevista na Prefeitura em Recife a seu pedido, visto que foi aprovada em um
concurso na cidade de .............. /PE e mudou-se para essa localidade.

Na entrevista realizada com a Srª ........., enfermeira, 26 anos, a mesma estava


acompanhada pela irmã do ex-segurado srª ............. Ambas relataram que: o
ex-segurado era divorciado da srª ......... ............ e que teve dois filhos do
casamento(.......... e .......).

Relata a srª ........ que o Sr. ...... tinha direito a visitas regulares acertadas por
ocasião divórcio, mas que o mesmo via os filhos com mais regularidade do que
a definida no acordo de divórcio.

Sobre o relacionamento de ambos, relatou que iniciaram convívio marital há


quatro anos, sendo que ele era divorciado e ela solteira. Que no início do
relacionamento de ambos, moraram com a mãe dele, na rua ........ – Centro -
....../PE. Que ficaram por cerca de dois anos no local, que posteriormente
mudaram-se para o imóvel cujo endereço informou nos autos (Rua ......... –
Centro – ......./PE), morando neste local, até o óbito do ex-segurado.
Que o relacionamento que mantinham era estável e público, se apresentavam
como marido e mulher, ambos participavam de atividades sociais no Clube de
.......... em ......, nas festas promovidas pelos colegas dele do ........ (setor
situado em ......), igualmente, mantinham as obrigações recíprocas como as de
um casamento. Sobre a doença do ex-segurado, afirmou que o mesmo
adoeceu de forma rápida, que decorrido cerca de um mês do diagnóstico
(leucemia) ele faleceu.

Que o internou no Hospital em .......no dia 22/03/10, que depois ele foi
transferido para ........ e que ela veio com ele na condição de acompanhante e
esposa, que junto veio também uma irmã dele (srª.........), afirma a srª ...... que
veio junto na ambulância do SAMU. Que em ....... ficaram por 29 (vinte e nove
dias) até o óbito dele.

Que os parentes se alternavam para visitá-lo, mas que ela ficou sempre como
acompanhante durante toda a internação. Que para liberar os valores que o
exsegurado tinha na conta corrente, requereu em juízo (Comarca da Capital)
Ação de Interdição do mesmo, conforme documentos (fls.24-26). Que após
óbito, tomou as providências para os ritos do funeral e do sepultamento
conforme os documentos que também anexou aos autos (fls.29-30).

Sobre sua situação atual, relatou que já deu entrada em processo de pensão
junto ao INSS, pois o exsegurado também era vinculado à previdência federal
como professor universitário, que já foi deferido seu pedido como companheira,
recebe R$ 441,00 (quatrocentos e quarenta e um reais), a pensão é partilhada
com os dois filhos e a exesposa.

Ainda não entregou o imóvel em que morava com o sr. ...... ao locatário, mas
que irá fazê-lo em breve, face sua mudança para o município de ....... – PE,
local onde foi aprovado em um concurso para ser enfermeira de um hospital.

Que está tentando honrar as dívidas que acumularam com a doença dele e os
gastos como funeral, bem como o financiamento do carro e o aluguel do
apartamento (R$ 700,00 de aluguel; R$ 900,00 do financiamento do carro;
empréstimos no BB e UNICRED e cotas em atraso de imposto de renda no
valor de R$ 588,00 cada uma).

Refere que o sr. ...... ajudava financeiramente a mãe dele, que a mesma
somente tem como renda um salário mínimo mês e que sofreu um acidente
estando em auxílio doença, que o filho lhe pagava o aluguel do imóvel onde
reside, que este, custa R$ 480,00(quatrocentos e oitenta reais).

Relatou que o sr. ....... sempre demonstrava preocupação com a situação da


mãe visto ser a mesma pessoa de poucos recursos, que as duas irmãs dele
são casadas, têm filhos pequenos, no momento estão desempregadas, que
haviam combinado há algum tempo que se algo acontecesse a ele, a srª .....
iria continuar ajudando a sogra.

Afirmou que sua renda atual consiste unicamente na pensão paga pelo INSS;
que ainda tem algum dinheiro para pequenas despesas, pois seu contrato
como enfermeira com a Prefeitura de ... foi rescindido devido ao término (era
contrato temporário), que esta se utilizando destes valores para manter-se.
Refere ter realizado vários gastos para organizar documentos e pagar
advogado, que já se deslocou de .... para ...., quatro vezes em busca de
documentos.

Entrevista com a srª ........., artesã, residente à Rua ..... nº 857 – ......... –
....../PE, irmã do ex-seguurado. A srª ...... acompanhou a entrevista realizada
com sua cunhada srª ....., afirma que de fato seu irmão convivia maritalmente
com a mesma, que ambos viviam como se fossem casados, que Sr. ...... se
relacionava bem com os filhos, que ele tinha direito de visitas de 15/15 dias,
mas que via os filhos com maior regularidade, que ia ao colégio das crianças
todo dia. Que a srª ..... se relacionava muito bem com os enteados, sendo
muito afetiva com os mesmos e seu relacionamento com o pai delas era bem
aceito pelas crianças.

Afirma que atualmente, sua ex-cunhada (.......) não quer que os filhos
mantenham contato com a srª ....., que isto é motivo de sofrimento emocional
para srª ...... Sobre a doença e o falecimento de seu irmão, relatou que tudo foi
muito rápido, mas que foi sempre a srª ...... quem o assistiu e que tomou todas
as providencias necessárias para o funeral, referiu que quando o sr. ....... foi
transferido do hospital de ...... para um de ......, veio junto com o casal e que
aqui se revezavam para cuidar do mesmo.

..........................
Analista Técnica em Gestão Previdenciária
Assistente Social – Cress ............ 12 Região

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