Alterações No Periápice: Hipercementose

● etiologia infecção de baixa virulência e de
ALTERAÇÕES NO PERIÁPICE longa duração, proveniente do conduto

radicular.
ALTERAÇÕES RADIOPACAS:
HIPERCEMENTOSE, OSTE ÍTE ● características clínicas: assintomática.
CONDENSANTE, OSTEOESCLEROSE evolução lenta. necrose pulpar ou polpa com
HIPERCEMENTOSE infecção crônica. pessoas jovens, região do 1º
molares na mandíbula.
● Conceito: Deposição excessiva de cemento
nas superfícies das raízes dentárias. ● características radiográficas área radiopaca
que envolve e se estende ao redor do ápice
● Etiologia - Causas prováveis: Presença de radicular. não é contornada por halo
processo inflamatório (periodontites radiolúcido.
principalmente). Traumas. Mobilidade dentária.
Extrusão dentária. Doença de Paget. Estimula o ● Aumento da radiopacidade do trabeculado
periodonto para formar o cemento, para manter ósseo ao redor de uma lesão periapical crônica
o dente em boca
● Características Clínicas: Assintomático.
● Características Radiográficas: A deposição

excessiva de cemento radicular altera o
contorno da raiz. Espaço periodontal
preservado. Lâmina dura com continuidade em
toda a extensão da raiz (não afeta a vitalidade
pulpar). Não tem diferença de radiopacidade
(cemento e dentina)
● Principal consequência clínica: dificuldade em OSTEOESCLEROSE

extrair, a raiz pode estar maior que o alvéolo
● conceito: neoformação óssea endostal
periapical ou peri-radicular. pode ser chamada
de esclerose óssea.
● etiologia e evolução trauma oclusal causa

desconhecida. evolução lenta. Somente
acompanhar o paciente.
● características clínicas: assintomática. mais

comum em adultos. dente geralmente com
vitalidade pulpar e coroa hígida. localização
OSTEÍTE CONDENSANTE
preferencial é a mandíbula - região de pm e
● sinonímia: osteomielite esclerosante crônica caninos ou molares
focal. Ocorre no osso, mas ocorre a um processo
● características radiográficas: Área radiopaca
inflamatório que se instala na medula óssea.
com limites vagos ou bem definidos. Variação na
● conceito: inflamação crônica do osso e da radiopacidade. O espaço periodontal é visível na
medula com neoformação óssea endostal. região.
Diminui os espaços medulares
● Pode induzir reabsorção externa se houver
movimentação dentária contra a região de
osteoesclerose
PERIAPICAL, LES ÕES CEMENTO
OSSIFICANTES, CEMENTOBLASTOMA
DISPLASIA CEMENTÁRIA PERIAPICAL
● sinonímia: displasia cementificante periapical.

displasia fibrosa periapical
●conceito: lesão em que o tecido ósseo

periapical é substituído por tecido conjuntivo
fibroso, que posteriormente se transforma em
tecido semelhante ao cemento.
EXCESSOS DE MATERIAL OBTURADOR: ● características clínicas: evolução lenta. auto-

limitante. indolor. geralmente lesões pequenas
● São extravasamentos de material obturador e múltiplas. localização preferencial- região
ocorridos durante o procedimento endodôntico. incisivo inf. predileção marcada pelo sexo
feminino. raça negra é a mais afetada. faixa
● Quando o material é biocompatível e não etária - 3ª e 4ª décadas de vida. dentes
reabsorvível este permanece no periápice. geralmente com vitalidade pulpar.
● etiologia: desconhecida
● evolução: fase osteolítica- tecido ósseo é

destruído e substituído por tecido conjuntivo.
fase cementoblástica- tecido conjuntivo fibroso
vai transformando-se em tecido semelhante ao
cemento. fase de maturação- tec. conjuntivo
quase todo transformado em tecido
cementóide.
APICETOMIAS COM OBTURAÇÕES
● características radiográficas: Fase Osteolítica-
RETRÓGRADAS ÇÕES RETRÓGRADAS
Lesões radiolúcidas pequenas, associadas ao
● São procedimentos cirúrgicos com o objetivo periápice, circunscritas ou com limites
de cortar, curetar e obturar o ápice de um dente imprecisos. Fase Cementoblástica- Focos
que não pode mais ser submetido à endodontia. radiopacos no interior da radiolucidez
periapical. Fase de Maturação- Área radiopaca
● obturação retrógrada é feita com material contornada por halo radiolúcido. Espaço
biocompatível. (cimento de ionômero de vidro) periodontal separa a raiz da lesão
Osteolítica
ALTERAÇÕES RADIOLÚCIDAS E
RADIOPACAS: DISPLASIA CEMENTÁRIA
● características clínicas: Rara. Evolução lenta.
Geralmente indolor. Costuma causar expansão
óssea, podendo deslocar os dentes adjacentes.
Localização preferencial- região 1º molares
inferiores. Geralmente com vitalidade pulpar.
Não tem predileção por sexo.
● características radiográficas: inicialmente

radiolúcida, tornando-se radiolúcida-radiopaca,
Cementoblástica
até converter-se em área radiopaca, densa,
circunscrita por halo radiolúcido. geralmente
arredondada fusionada a um ou mais dentes. as
raízes podem mostrar graus variáveis de
reabsorção. o espaço periodontal não é visível
(lesão unida à raiz).
● tratamento remoção cirúrgica do tumor e

também do dente envolvido ou parte dele.
Maturação ● diagnóstico definitivo histopatológico
LESÕES CEMENTO OSSIFICANTES ● prognóstico sem tendência a recidiva.
● conceito: lesões de um tecido composto de
cemento e osso.
● etiologia: Desconhecida
●clínicas: Indolor, auto-limitante, não causa

expansão óssea. Não se observa reabsorções
radiculares associada
● características radiográficas: Áreas radiopacas

de limites definidos, sem linha radiolúcida ao
redor. Algumas vezes é possível observar o
espaço periodontal íntegros às lesões. Tórus mandibular:
●É um crescimento ósseo beningno, encontrado

na superfície da cortical interna da mandíbula.
Etiologia: distúrbio de desenvolvimento
CEMENTOBLASTOMA BENIGNO
● conceito: tumor odontogênico caracterizado

por formação de tecido similar ao cemento.
● etiologia desconhecida

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● etiologia infecção de baixa virulência e de

ALTERAÇÕES NO PERIÁPICE longa duração, proveniente do conduto

● Características Clínicas: Assintomático.

● Características Radiográficas: A deposição

● Principal consequência clínica: dificuldade em OSTEOESCLEROSE

● etiologia e evolução trauma oclusal causa

● características clínicas: assintomática. mais

DISPLASIA CEMENTÁRIA PERIAPICAL

● sinonímia: displasia cementificante periapical.

●conceito: lesão em que o tecido ósseo

EXCESSOS DE MATERIAL OBTURADOR: ● características clínicas: evolução lenta. auto-

● evolução: fase osteolítica- tecido ósseo é

● características radiográficas: inicialmente

● tratamento remoção cirúrgica do tumor e

●clínicas: Indolor, auto-limitante, não causa

● características radiográficas: Áreas radiopacas

●É um crescimento ósseo beningno, encontrado

● conceito: tumor odontogênico caracterizado

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