CHECK LIST

MANUTENÇÃO PREVENTIVA - TELHADO/COBERTURA

DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

COBERTURA
TIPO TELHADO LAJE
SPDM ( SISTEMA PARA-RÁIOS)
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA ÓTIMO BOM RUIM N/A
IMPERMEABILIZAÇÃO DO TELHADO CAPTORES ESTÃO INTEGROS E CONSERVADOS? SIM NÃO N/A

ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA ÓTIMO BOM RUIM N/A ISOLADORES ESTÃO INTEGROS E CONSERVADOS? SIM NÃO N/A
IMPERMEABILIZAÇÃO DA LAJE

POSSUI SINAIS DE INFILTRAÇÃO NA CONEXÕES ESTÃO INTEGRAS E CONSERVADAS? SIM NÃO N/A
SIM NÃO
COBERTURA?
CABOS(HASTES) ESTÃO INTEGROS E CONSERVADOS? SIM NÃO N/A
TELHADO/COBERTURA COMPARTILHADA
SIM QUAL? _________________ NÃO
COM OUTRA EDIFICAÇÃO?
LÂMPADA SINALIZADORA ESTÁ FUNCIONANDO? SIM NÃO N/A
AGÊNCIA EM CONDOMÍNIO? SIM NÃO

ESTRUTURA DA COBERTURA ÁRVORES NO ENTORNO

TIPO DE ESTRUTURA MADEIRA METÁLICA OUTRAS :_____________ EXISTEM ÁRVORES NO ENTORNO? SIM NÃO

É NECESSARIO PROVIDENCIAR A PODA DAS ARVORES

ESTADO DA ESTRUTURA BOA RUIM COM RISCO DE QUEDA SIM NÃO
DO ENTORNO DA AGENCIA?
ACUMULO DE FOLHAS DAS ÁRVORES PODE GERAR
ESTADO DE CONSERVAÇÃO SINAIS OXIDAÇÃO SINAIS CUPINS NENHUM DELES SIM NÃO
OBSTRUÇÃO DOS CONDUTORES?
TELHAS ITENS À VERIFICAR NA COBERTURA
ONDULADA KALHETÃO CERÂMICA
PASSARELA TÉCNICA EXISTE NÃO EXISTE
TIPO METÁLICA SANDUICHE FIBROCIMENTO

METÁLICA SIMPLES OUTROS : _________________

EXISTE NÃO EXISTE
1

PONTOS DE ANCORAGEM
TELHAS ESTÃO BEM FIXADAS? SIM NÃO

EXISTEM TELHAS
SIM NÃO CONDENSADORAS DE AR CONDICIONADO EXISTE NÃO EXISTE
QUEBRADAS/RACHADAS/DESLOCADAS?

PARAFUSOS ESTÃO BEM FIXADOS E

SIM NÃO ANTENA EXISTE NÃO EXISTE
VEDADOS?
CALHAS VERIFICAR ESTADO (PINTURA, FIXAÇÃO, SUPORTE) ÓTIMO BOM RUIM N/A
TIPO METÁLICA FIBRA CONCRETO DAS TUBULAÇÕES NESTES LOCAIS
LIMPAS PINTADAS OXIDADAS
ESTADO DE CONSERVAÇÃO LIMPEZA E REMOÇÃO DE VEGETAÇÃO NA
ENFERRUJADAS COM FULIGEM SIM NÃO N/A
LAJE/TELHADO/COBERTURA/MARQUISE
RUFOS
TIPO METÁLICO FIBRA CONCRETO CONDUTORES
LIMPOS PINTADOS OXIDADOS LIMPEZA E REMOÇÃO DE OBJETOS ESTRANHOS NAS
ESTADO DE CONSERVAÇÃO SIM NÃO N/A
ENFERRUJADOS COM FULIGEM LAJES E TELHADOS, CALHAS E CONDUTORES
CUMEEIRAS TODOS OS CONDUTORES DAS CALHAS TEM GRELHA
SIM NÃO
ONDULADA KALHETÃO CERÂMICA HEMISFERICA (RALO ABACAXI) ?
TIPO METÁLICA SANDUICHE FIBROCIMENTO CONDUTORES DE AP ESTÃO INTEGROS? SIM NÃO
METÁLICA SIMPLES OUTROS : _________________ SIM NÃO
1
CONDUTORES DE AP ESTÃO OBSTRUÍDOS?
ESTÃO BEM FIXADAS? SIM NÃO RESERVATÓRIOS DE ÁGUA (Incluindo Cisterna)
ESTÃO QUEBRADAS OU RACHADAS? SIM NÃO
AGÊNCIA CONDOMÍNIO
MARQUISE RESPONSABILIDADE
EMPRESA OUTROS : _________
POSSUI MARQUISE? EXISTE NÃO EXISTE 1
HÁ SINAIS DE INFILTRAÇÃO SIM NÃO ESCADA MÓVEL ALÇAPÃO

TIPO DE MARQUISE CONCRETO METÁLICA OUTROS : ____________ ACESSO AO RESERVATÓRIO ESCADA FIXA SEM ACESSO*

ESCADA MARINHEIRO
MARQUISE COMPARTILHADA COM OUTRA
SIM QUAL? _________________ NÃO
EDIFICAÇÃO? QUANTIDADE DE RESERVATÓRIOS 0
HÁ EQUIPAMENTOS DE A.C ACIMA DA RESERVATORIO C/ TAMPA BEM FECHADA? SIM NÃO N/A
SIM NÃO
MARQUISE? TAMPA DO RESERVATÓRIO APRESENTA
SIM NÃO N/A
OBRAS/SERVIÇOS NO ENTORNO DA AG AVARIAS?
ÁGUA ESTÁ LIMPA? SIM NÃO N/A
HÁ OBRAS OCORRENDO NO ENTORNO DA
AG? SE SIM, JUSTIFICAR QUAL/QUAIS NO SIM NÃO RESERVATORIO C/ ÁGUA DE REUSO? SIM NÃO QTD : _____
CAMPO OBSERVAÇÕES ESTÁ ENCLAUSURADO? SIM NÃO

ACESSO À COBERTURA
VERIFICAR CONDIÇÕES E ESTADO DO ACESSO ÓTIMO BOM RUIM
À LAJE (ALÇAPÃO, ESCADA, ETC.).
POSSUI ESCADA MARINHEIRO? SIM NÃO

POSSUI ALÇAPÃO? SIM NÃO

SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES

MATERIAIS UTILIZADOS DE GERAL

QUANTIDADE UNIDADE MATERIAIS APLICADOS MODELO/MARCA LOCAL INSTALADO / ANDAR/ AMBIENTE
 CHECK LIST
MANUTENÇÃO PREVENTIVA - ELÉTRICA
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

RACK TECNOLOGIA RETAGUARDA ATM

ITENS OBSERVAÇÕES ITENS OBSERVAÇÕES
TODAS AS CARGAS ESTÃO LIGADAS NA REDE TODAS AS CARGAS ESTÃO LIGADAS NA REDE
SIM NÃO SIM NÃO
ESTABILIZADA (RACK) ESTABILIZADA (ATM)
ORGANIZAÇÃO DOS CABOS DO RACK BOM REGULAR RUIM ORGANIZAÇÃO DOS CABOS BOM REGULAR RUIM

TEMPERATURA DO AMBIENTE 21.9 TEMPERATURA DO AMBIENTE 21.5

ILUMINAÇÃO DO AMBIENTE BOM REGULAR RUIM ILUMINAÇÃO DO AMBIENTE BOM REGULAR RUIM

POSSUI ATERRAMENTO NA CARCAÇA DO RACK SIM NÃO

EXISTE ALGUM NOBREAK BACKUP NO RACK SIM NÃO

OBS.: AS IMPRESSORAS DEVEM FICAR LIGADAS NA REDE COMUM, CASO ESTEJA NA REDE ESTABILIZADA, PASSAR PARA REDE COMUM

CVE - LUMINOSO / LOGOMARCA

ESTADO DE CONSERVAÇÃO BOM REGULAR RUIM ESTÁ LIMPO SIM NÃO

SUPORTES ESTÃO EM ORDEM SIM NÃO EXISTE MAL CONTATO NA FIAÇÃO ELÉTRICA SIM NÃO

LÂMPADAS ESTÃO FUNCIONANDO SIM NÃO

LUMINÁRIAS ( TODOS AMBIENTES) TOMADAS/INTERRUPTORES ( TODOS AMBIENTES)

ILUMINAÇÃO DE EMERGENCIA FUNCIONANDO E EM BOM ESTADO? SIM NÃO TOMADAS FUNCIONANADO E EM BOM ESTADO? SIM NÃO

REATORES QUEIMADOS? SIM NÃO TOMADAS IDENTIFICADAS (127/220V) SIM NÃO

LUMINARIAS ESTAO LIMPAS E FIXAS? SIM NÃO TOMADAS DE PISO ESTAO BEM FIXADAS? SIM NÃO

ELETRODUTOS,PERFILADOS, E ELETROCALHAS ESTÃO EM BOM ESTADO SIM NÃO INTERRUPTORES FUNCIONANADO E EM BOM ESTADO? SIM NÃO

ILUMINAÇÃO
PREENCHER QUANTIDADE E TIPO SÓ QUANDO TIVER LAMPADAS QUEIMADAS
MEDIÇÃO LUX LAMPADAS QUEIMADAS LOCAL INSTALADO / ANDAR/ AMBIENTE
SETOR QUANTIDADE
PADRÃO MEDIÇÃO SIM NÃO FITA LED TUB LED FLUORESCENTE OUTROS
Áreas de Atendimento 500 X
Gerência 500 X
BackOffice (Retaguarda) 500 x
Salas de Reunião 500 X
Salas de Treinamento 500 X
Área de autoatendimento 350 x
Área de público (espera) 350 X
Sanitários 200 X
Copa 200 X
Depósito 200 X
Almoxarifado 200 X
Retaguarda dos ATM’s 300 X
Circulação Interna 300 X
Circulação Externa 30 X
Escadas 200 X
Sala de Tecnologia 500 X
Casa de Máquinas 300 X
Estacionamento Coberto 100 X
Áreas de Futura Expansão 100 X
Estacionamento Descoberto 50 X
Áreas de Fossa (quando instaladas em
200 X
Ambientes Fechados)
Marquises 50 X
PORTA DE ENROLAR
ALINHAMENTO BOM REGULAR RUIM VERIFICAR MOLA BOM REGULAR RUIM

VERIFICAR O MOTOR (CURSOR /REGULAGEM/ETC) BOM REGULAR RUIM VERIFICAR FITA LATERAL BOM REGULAR RUIM

GRAXA BOM REGULAR RUIM INSTALAÇÃO DA PORTA DE ENROLAR DENTRO DO VIDRO FORA DO VIDRO

SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
AGÊNCIA NÃO POSSUI PORTA DE ENROLAR

MATERIAIS UTILIZADOS DE GERAL

QUANTIDADE UNIDADE MATERIAIS APLICADOS MODELO/MARCA LOCAL INSTALADO / ANDAR/ AMBIENTE
 CHECK LIST
MANUTENÇÃO PREVENTIVA - CABINE PRIMARIA
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

POSTES DE ENTRADA CABINE PRIMARIA

ESTADO DE CONVERVAÇÃO BOM REGULAR RUIM TENSÃO DE ENTRADA 220V 380V

MEDIDORES DE ENERGIA BOM REGULAR RUIM TIPO BLINDADA MANUAL ESTALEIRO

NÚMERO DE INSTALAÇÃO POTÊNCIA DE TRANSFORMADOR KVA:

GRUPO GERADOR DISJUNTOR GERAL CORRENTE APARENTE:
POTÊNCIA DO GERADOR KVA: EPI SIM NÃO

MARCA DO GERADOR ILUMINAÇÃO DE EMERGÊNCIA SIM NÃO

ESTADO DE CONSERVAÇÃO BEM CONSERVADO MAL CONSERVADO ESTADO DE CONVERVAÇÃO BOM REGULAR RUIM

NÍVEL DO COMBUSTÍVEL CHEIO METADE VAZIO

PAINEL DE TRANSFERENCIA DO GERADOR NORMAL POSSUI ALARME

SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
NÃO POSSUI CABINE PRIMARIA

DADOS RESPONSAVEIS PARA ASSINATURA

Declaro ter recebido os serviços citados e estar de acordo:

___________________________________________ _______/_________/_______ ____________________________________

Carimbo e Assinatura do Técnico Responsavel Data Carimbo e Assinatura do Gerente
AVALIAÇÕES DO GERENTE
ÓTIMO BOM RUIM N/A
 CHECK LIST
MANUTENÇÃO PREVENTIVA - NO BREAK
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

NO BREAK
DADOS BANCO DE BATERIAS
MARCA ROHS COMPLIANT MARCA CSB
MODELO WINNER PRO 10+ K220 LR TW NÚMERO DE ELEMENTOS 10
POTÊNCIA ( KVA ) 10KVA DATA DE FABRICAÇÃO SEM IDENTIFICAÇÃO
NÚMERO DE SÉRIE 83922002100029. VALIDADE DAS BATERIAS Data: 11/14/2020
DATA DE FABRICAÇÃO Data: NÃO POSSUI
SITUAÇÃO OPERACIONAL DO EQUIPAMENTO NORMAL
DATA DE FABRICAÇÃO STANDYBY/NORMAL QUEIMADO

CONFIGURAÇÃO MONOFÁSICA BIFÁSICA TRI-MONO TRI-TRI CONFIGURAÇÃO NORMAL BY-PASS DESLIGADO DESINSTALADO

DADOS DO LOCAL DE INSTALAÇÃO DO EQUIPAMENTO CARGA COM CARGA SEM CARGA

TEMPERATURA (ºC) 21.9 SENTIDO DE ROTAÇÃO DA CHAVE REVERSORA POSIÇÃO 1 POSIÇÃO 0 POSIÇÃO 2

ORGANIZAÇÃO ADEQUADO NÃO ADEQUADO OBSERVAÇÕES SOBRE O EQUIPAMENTO

LIMPEZA ADEQUADO NÃO ADEQUADO APARÊNCIA BOA
MEDIÇÕES DO EQUIPAMENTO BARULHO NORMAL
TENSÃO DE ENTRADA CORRENTE DE ENTRADA TENSÃO DE SAÍDA ODOR NORMAL
RS ST RT RN SN TN R S T N RS ST RT RN SN TN TEMPERATURA 24.0
221 - - - - - 6.28 6.13 - - 221 - - 127 126 - VENTILADORES OPERANDO
CORRENTE DE SAÍDA DISJUNTOR GERAL PROTEÇÃO NO BARRAMENTO ORGANIZADO CONEXÕES DE ENTRADA, SAÍDA E BATERIA
R S T N CORRENTE NOMINAL SIM NÃO SIM NÃO CABO/CONEXÃO OK
7.31 7.50 - 0.11 63A CAPACITORES OK

SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
 CHECK LIST
MANUTENÇÃO PREVENTIVA - ELÉTRICA - QUADROS ELÉTRICOS
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

QUADROS ELÉTRICOS
QUADRO QDEE-BOF TAG INSTALADO: SIM NÃO LOCAL (AMBIENTE): BACK OFFICE
ITENS SITUAÇÃO OBSERVAÇÕES
Estão limpos, identificados e fechados? SIM NÃO N/A

Possui proteção de barramento? SIM NÃO N/A

Realizou medições de tensões entre fases? SIM NÃO N/A

Cabos carbonizados? SIM NÃO N/A

Checar se Luzes indicativas e de comando estão funcionando? SIM NÃO N/A

Checar se Timers e Temporizadores estão funcionando? SIM NÃO N/A

Checar se disjuntores e seccionadoras estão funcionando? SIM NÃO N/A

Checar regulagem de relês térmicos e de sobrecargas? SIM NÃO N/A

Checar se fusíveis e contatoras estão funcionando? SIM NÃO N/A

Checar reaperto das conexões? SIM NÃO N/A

Aquecimento interno? SIM NÃO N/A

Os cabos e fios estão organizados? SIM NÃO N/A

Fechadura e dobradiças do quadro estão em bom estado? SIM NÃO N/A

DISJUNTOR PROTEÇÃO NO
TENSÃO DE ENTRADA CORRENTE DE ENTRADA TENSÃO DE SAÍDA CORRENTE DE SAÍDA ORGANIZADO
GERAL BARRAMENTO
CORRENTE
RS ST RT RN SN TN R S T N RS ST RT RN SN TN R S T N NOMINAL
SIM NÃO SIM NÃO
Mesmo preenchimento corrente de Mesma resposta Mesma resposta
221 - - 126 125 - 5.99 6.87 - 1.10 Mesmo preenchimento tensão de entrada
entrada 63A segundo item acima primeiro item acima

QUADRO QGBT-GER TAG INSTALADO: SIM NÃO LOCAL (AMBIENTE): GERÊNCIA

ITENS SITUAÇÃO OBSERVAÇÕES
Estão limpos, identificados e fechados? SIM NÃO N/A

Possui proteção de barramento? SIM NÃO N/A

Realizou medições de tensões entre fases? SIM NÃO N/A

Cabos carbonizados? SIM NÃO N/A

Checar se Luzes indicativas e de comando estão funcionando? SIM NÃO N/A
Checar se Timers e Temporizadores estão funcionando? SIM NÃO N/A

Checar se disjuntores e seccionadoras estão funcionando? SIM NÃO N/A

Checar regulagem de relês térmicos e de sobrecargas? SIM NÃO N/A

Checar se fusíveis e contatoras estão funcionando? SIM NÃO N/A

Checar reaperto das conexões? SIM NÃO N/A

Aquecimento interno? SIM NÃO N/A

Os cabos e fios estão organizados? SIM NÃO N/A

Fechadura e dobradiças do quadro estão em bom estado? SIM NÃO N/A

DISJUNTOR PROTEÇÃO NO
TENSÃO DE ENTRADA CORRENTE DE ENTRADA TENSÃO DE SAÍDA CORRENTE DE SAÍDA ORGANIZADO
GERAL BARRAMENTO
CORRENTE
RS ST RT RN SN TN R S T N RS ST RT RN SN TN R S T N NOMINAL
SIM NÃO SIM NÃO
Mesmo preenchimento corrente de Mesma resposta Mesma resposta
222 221 219 127 127 127 12.9 20.2 13.0 00.9 Mesmo preenchimento tensão de entrada
entrada 100A segundo item acima primeiro item acima
 CHECK LIST
MANUTENÇÃO PREVENTIVA - AC - CASA DE MÁQUINAS
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

CASAS DE MÁQUINAS
CASA DE MÁQUINAS 1 CASA DE MÁQUINAS 2

LOCALIZAÇÃO LOCALIZAÇÃO

Temperatura Interna Casa de Máquinas (ºC) Temperatura Interna Casa de Máquinas (ºC)

Verificar e eliminar sujeira, água OK NOK NÃO SE APLICA Verificar e eliminar sujeira, água OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar e eliminar obstrução no retorno e OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar e eliminar obstrução no retorno e OK NOK NÃO SE APLICA
tomada de ar externo tomada de ar externo
Estado de limpeza do filtro da tomada de ar OK NOK NÃO SE APLICA Estado de limpeza do filtro da tomada de ar OK NOK NÃO SE APLICA
externo (se do tipo lavável) externo (se do tipo lavável)
Local possui outros objetos (proibidos segundo OK NOK NÃO SE APLICA Local possui outros objetos (proibidos segundo OK NOK NÃO SE APLICA
portaria 3.523 do PMOC) portaria 3.523 do PMOC)
Iluminação está adequada OK NOK NÃO SE APLICA Iluminação está adequada OK NOK NÃO SE APLICA

Isolamento termo acústico da sala de máquinas OK NOK NÃO SE APLICA Isolamento termo acústico da sala de máquinas OK NOK NÃO SE APLICA

Local possui ponto de água OK NOK NÃO SE APLICA Local possui ponto de água OK NOK NÃO SE APLICA

Local possui ralo com caída para dreno OK NOK NÃO SE APLICA Local possui ralo com caída para dreno OK NOK NÃO SE APLICA

Tensão do ponto de força (Volts) Tensão do ponto de força (Volts)

CONDENSADORAS LOCADAS EM QUAL LOCAL DO PV? COBERTURA FACHADA AREA EXTERNA CASA DE MAQUINAS

A máquina possui bastidor para filtro manta OK NOK NÃO SE APLICA Agência em condomínio SIM NÃO

SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES

MATERIAIS UTILIZADOS DE GERAL

QUANTIDADE UNIDADE MATERIAIS APLICADOS MODELO/MARCA LOCAL INSTALADO / ANDAR/ AMBIENTE
 CHECK LIST
CHECK LIST- ACJ
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

EQUIPAMENTOS DE AR CONDICIONADO
Nº: 06-SS-STC-01 TAG INSTALADO: SIM NÃO LOCAL (AMBIENTE): SALA TÉCNICA
EQUIPAMENTO ACJ SPLIT CASSETE BUILT IN SPLITÃO SELF FAN COIL CHILLER

MODELO 42MACB12S5 MARCA SPRINGER

TENSÃO NOMINAL DO EQUIPAMENTO (VOLTS) 220V CAPACIDADE (TR ou BTU) 1TR
TEMPERATURA DE INSUFLAMENTO (°C) -
FLUÍDO REFRIGERANTE R410 R407 R22 R134 11.4
SAIDA DO EQUIPAMENTO
TEMPERATURA DO AMBIENTE ATENDIDO (°C) 21.6 QUANTIDADE DE COMPRESSORES 1
TEMPERATURA NA ÁREA DAS
TEMPERATURA EXTERNA (INÍCIO PREVENTIVA) ºC 26.9 30.0
CONDENSADORAS (°C)
TEMPERATURA EXTERNA (TERMINO
30.0
PREVENTIVA) ºC
CIRCUITO 1 CIRCUITO 2
CAPACIDADE (TR ou BTU) 1TR CAPACIDADE (TR ou BTU)
PRESSÂO DE ALTA (PSI) NÃO SE APLICA PRESSÂO DE ALTA (PSI)
PRESSÃO DE BAIXA (PSI) 132 PRESSÃO DE BAIXA (PSI)
Tensão R/S (volts) 219 Tensão R/S (volts)
Tensão S/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão S/T (volts)
Tensão R/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão R/T (volts)
Corrente R (amperes) 09.8 Corrente R (amperes)
Corrente S (amperes) NÃO SE APLICA Corrente S (amperes)
Corrente T (amperes) NÃO SE APLICA Corrente T (amperes)
VERIFICAÇÕES - Devem ser comprovadas em Relatório Fotográfico

Verificar atuação do termostato OK NOK NÃO SE APLICA Ajustar tensão/troca da correia OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar do isolamento da linha frigorígena.
Verificar alinhamento entre motor e correia OK NOK NÃO SE APLICA
Elastométrico e corrugado
Limpeza externa da evaporadora e da
OK NOK NÃO SE APLICA Verificar eventuais vazamentos de fluído OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora
Verificar atuação do controle remoto OK NOK NÃO SE APLICA Verificar estado do comando elétrico OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar a operação de drenagem de água da OK NOK NÃO SE APLICA Efetuar limpeza da bandeja OK NOK NÃO SE APLICA
bandeja e dreno do equipamento
Efetuar limpeza de filtros de ar (se do tipo lavável) OK NOK NÃO SE APLICA Substituição dos filtros de ar descartáveis OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar e eliminar sujeira, danos e
Existência de ruídos e vibrações anormais OK NOK NÃO SE APLICA
corrosão na serpentina da unidade
Efetuar limpeza da serpentina da condensadora e OK NOK NÃO SE APLICA
Realizar teste nos pressostatos de (óleo /
OK NOK NÃO SE APLICA
da evaporadora alta / baixa)
Verificar estado das contatoras na(s) unidade(s) OK NOK NÃO SE APLICA Verificar motor e ventilador da evaporadora OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora(s)
Verificar Hélice e Motor Ventilador da(s) OK NOK NÃO SE APLICA
Condensadora(s)

SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
 CHECK LIST
CHECK LIST- ACJ
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

EQUIPAMENTOS DE AR CONDICIONADO
Nº: 06-SS-CAX-01 TAG INSTALADO: SIM NÃO LOCAL (AMBIENTE): ÁREA DE CAIXAS
EQUIPAMENTO ACJ SPLIT CASSETE BUILT IN SPLITÃO SELF FAN COIL CHILLER

MODELO RPC30A3P MARCA HITACHI

TENSÃO NOMINAL DO EQUIPAMENTO (VOLTS) 220V CAPACIDADE (TR ou BTU) 3TR
TEMPERATURA DE INSUFLAMENTO (°C) -
FLUÍDO REFRIGERANTE R410 R407 R22 R134 11.7
SAIDA DO EQUIPAMENTO
TEMPERATURA DO AMBIENTE ATENDIDO (°C) 21.8 QUANTIDADE DE COMPRESSORES 1
TEMPERATURA NA ÁREA DAS
TEMPERATURA EXTERNA (INÍCIO PREVENTIVA) ºC 26.9 30.0
CONDENSADORAS (°C)
TEMPERATURA EXTERNA (TERMINO
30.0
PREVENTIVA) ºC
CIRCUITO 1 CIRCUITO 2
CAPACIDADE (TR ou BTU) 3TR CAPACIDADE (TR ou BTU)
PRESSÂO DE ALTA (PSI) 330 PRESSÂO DE ALTA (PSI)
PRESSÃO DE BAIXA (PSI) 140 PRESSÃO DE BAIXA (PSI)
Tensão R/S (volts) 221 Tensão R/S (volts)
Tensão S/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão S/T (volts)
Tensão R/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão R/T (volts)
Corrente R (amperes) 14.6 Corrente R (amperes)
Corrente S (amperes) NÃO SE APLICA Corrente S (amperes)
Corrente T (amperes) NÃO SE APLICA Corrente T (amperes)
VERIFICAÇÕES - Devem ser comprovadas em Relatório Fotográfico

Verificar atuação do termostato OK NOK NÃO SE APLICA Ajustar tensão/troca da correia OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar do isolamento da linha frigorígena.
Verificar alinhamento entre motor e correia OK NOK NÃO SE APLICA
Elastométrico e corrugado
Limpeza externa da evaporadora e da
OK NOK NÃO SE APLICA Verificar eventuais vazamentos de fluído OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora
Verificar atuação do controle remoto OK NOK NÃO SE APLICA Verificar estado do comando elétrico OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar a operação de drenagem de água da OK NOK NÃO SE APLICA Efetuar limpeza da bandeja OK NOK NÃO SE APLICA
bandeja e dreno do equipamento
Efetuar limpeza de filtros de ar (se do tipo lavável) OK NOK NÃO SE APLICA Substituição dos filtros de ar descartáveis OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar e eliminar sujeira, danos e
Existência de ruídos e vibrações anormais OK NOK NÃO SE APLICA
corrosão na serpentina da unidade
Efetuar limpeza da serpentina da condensadora e OK NOK NÃO SE APLICA
Realizar teste nos pressostatos de (óleo /
OK NOK NÃO SE APLICA
da evaporadora alta / baixa)
Verificar estado das contatoras na(s) unidade(s) OK NOK NÃO SE APLICA Verificar motor e ventilador da evaporadora OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora(s)
Verificar Hélice e Motor Ventilador da(s) OK NOK NÃO SE APLICA
Condensadora(s)
SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
 CHECK LIST
CHECK LIST- ACJ
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

EQUIPAMENTOS DE AR CONDICIONADO
Nº: 06-SS-BOF-01 TAG INSTALADO: SIM NÃO LOCAL (AMBIENTE): BACKOFFICE
EQUIPAMENTO ACJ SPLIT CASSETE BUILT IN SPLITÃO SELF FAN COIL CHILLER

MODELO 42MAC812S5 MARCA SPRINGER

TENSÃO NOMINAL DO EQUIPAMENTO (VOLTS) 220V CAPACIDADE (TR ou BTU) 1TR
TEMPERATURA DE INSUFLAMENTO (°C) -
FLUÍDO REFRIGERANTE R410 R407 R22 R134 11.4
SAIDA DO EQUIPAMENTO
TEMPERATURA DO AMBIENTE ATENDIDO (°C) 21.8 QUANTIDADE DE COMPRESSORES 1
TEMPERATURA NA ÁREA DAS
TEMPERATURA EXTERNA (INÍCIO PREVENTIVA) ºC 26.9 30.0
CONDENSADORAS (°C)
TEMPERATURA EXTERNA (TERMINO
30.0
PREVENTIVA) ºC
CIRCUITO 1 CIRCUITO 2
CAPACIDADE (TR ou BTU) 1TR CAPACIDADE (TR ou BTU)
PRESSÂO DE ALTA (PSI) NÃO SE APLICA PRESSÂO DE ALTA (PSI)
PRESSÃO DE BAIXA (PSI) 142 PRESSÃO DE BAIXA (PSI)
Tensão R/S (volts) 222 Tensão R/S (volts)
Tensão S/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão S/T (volts)
Tensão R/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão R/T (volts)
Corrente R (amperes) 04.9 Corrente R (amperes)
Corrente S (amperes) NÃO SE APLICA Corrente S (amperes)
Corrente T (amperes) NÃO SE APLICA Corrente T (amperes)
VERIFICAÇÕES - Devem ser comprovadas em Relatório Fotográfico

Verificar atuação do termostato OK NOK NÃO SE APLICA Ajustar tensão/troca da correia OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar do isolamento da linha frigorígena.
Verificar alinhamento entre motor e correia OK NOK NÃO SE APLICA
Elastométrico e corrugado
Limpeza externa da evaporadora e da
OK NOK NÃO SE APLICA Verificar eventuais vazamentos de fluído OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora
Verificar atuação do controle remoto OK NOK NÃO SE APLICA Verificar estado do comando elétrico OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar a operação de drenagem de água da OK NOK NÃO SE APLICA Efetuar limpeza da bandeja OK NOK NÃO SE APLICA
bandeja e dreno do equipamento
Efetuar limpeza de filtros de ar (se do tipo lavável) OK NOK NÃO SE APLICA Substituição dos filtros de ar descartáveis OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar e eliminar sujeira, danos e
Existência de ruídos e vibrações anormais OK NOK NÃO SE APLICA
corrosão na serpentina da unidade
Efetuar limpeza da serpentina da condensadora e OK NOK NÃO SE APLICA
Realizar teste nos pressostatos de (óleo /
OK NOK NÃO SE APLICA
da evaporadora alta / baixa)
Verificar estado das contatoras na(s) unidade(s) OK NOK NÃO SE APLICA Verificar motor e ventilador da evaporadora OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora(s)
Verificar Hélice e Motor Ventilador da(s) OK NOK NÃO SE APLICA
Condensadora(s)
SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
 CHECK LIST
CHECK LIST- ACJ
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

EQUIPAMENTOS DE AR CONDICIONADO
Nº: 06-SS-RCS-01 TAG INSTALADO: SIM NÃO LOCAL (AMBIENTE): RETAGUARDA DE CASH
EQUIPAMENTO ACJ SPLIT CASSETE BUILT IN SPLITÃO SELF FAN COIL CHILLER

MODELO 42MACA30S5 MARCA SPRINGER

TENSÃO NOMINAL DO EQUIPAMENTO (VOLTS) 220V CAPACIDADE (TR ou BTU) 2.5TR
TEMPERATURA DE INSUFLAMENTO (°C) -
FLUÍDO REFRIGERANTE R410 R407 R22 R134 11.5
SAIDA DO EQUIPAMENTO
TEMPERATURA DO AMBIENTE ATENDIDO (°C) 21.5 QUANTIDADE DE COMPRESSORES 1
TEMPERATURA NA ÁREA DAS
TEMPERATURA EXTERNA (INÍCIO PREVENTIVA) ºC 26.9 30.0
CONDENSADORAS (°C)
TEMPERATURA EXTERNA (TERMINO
30.0
PREVENTIVA) ºC
CIRCUITO 1 CIRCUITO 2
CAPACIDADE (TR ou BTU) 2.5TR CAPACIDADE (TR ou BTU)
PRESSÂO DE ALTA (PSI) 340 PRESSÂO DE ALTA (PSI)
PRESSÃO DE BAIXA (PSI) 145 PRESSÃO DE BAIXA (PSI)
Tensão R/S (volts) 223 Tensão R/S (volts)
Tensão S/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão S/T (volts)
Tensão R/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão R/T (volts)
Corrente R (amperes) 15.5 Corrente R (amperes)
Corrente S (amperes) NÃO SE APLICA Corrente S (amperes)
Corrente T (amperes) NÃO SE APLICA Corrente T (amperes)
VERIFICAÇÕES - Devem ser comprovadas em Relatório Fotográfico

Verificar atuação do termostato OK NOK NÃO SE APLICA Ajustar tensão/troca da correia OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar do isolamento da linha frigorígena.
Verificar alinhamento entre motor e correia OK NOK NÃO SE APLICA
Elastométrico e corrugado
Limpeza externa da evaporadora e da
OK NOK NÃO SE APLICA Verificar eventuais vazamentos de fluído OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora
Verificar atuação do controle remoto OK NOK NÃO SE APLICA Verificar estado do comando elétrico OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar a operação de drenagem de água da OK NOK NÃO SE APLICA Efetuar limpeza da bandeja OK NOK NÃO SE APLICA
bandeja e dreno do equipamento
Efetuar limpeza de filtros de ar (se do tipo lavável) OK NOK NÃO SE APLICA Substituição dos filtros de ar descartáveis OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar e eliminar sujeira, danos e
Existência de ruídos e vibrações anormais OK NOK NÃO SE APLICA
corrosão na serpentina da unidade
Efetuar limpeza da serpentina da condensadora e OK NOK NÃO SE APLICA
Realizar teste nos pressostatos de (óleo /
OK NOK NÃO SE APLICA
da evaporadora alta / baixa)
Verificar estado das contatoras na(s) unidade(s) OK NOK NÃO SE APLICA Verificar motor e ventilador da evaporadora OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora(s)
Verificar Hélice e Motor Ventilador da(s) OK NOK NÃO SE APLICA
Condensadora(s)
SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
 CHECK LIST
CHECK LIST- ACJ
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

EQUIPAMENTOS DE AR CONDICIONADO
Nº: 06-SS-TES-01 TAG INSTALADO: SIM NÃO LOCAL (AMBIENTE): TESOURARIA
EQUIPAMENTO ACJ SPLIT CASSETE BUILT IN SPLITÃO SELF FAN COIL CHILLER

MODELO 42MACA22S5 MARCA MIDEA

TENSÃO NOMINAL DO EQUIPAMENTO (VOLTS) 220V CAPACIDADE (TR ou BTU) 2TR
TEMPERATURA DE INSUFLAMENTO (°C) -
FLUÍDO REFRIGERANTE R410 R407 R22 R134 11.9
SAIDA DO EQUIPAMENTO
TEMPERATURA DO AMBIENTE ATENDIDO (°C) 21.7 QUANTIDADE DE COMPRESSORES 1
TEMPERATURA NA ÁREA DAS
TEMPERATURA EXTERNA (INÍCIO PREVENTIVA) ºC 26.9 30.0
CONDENSADORAS (°C)
TEMPERATURA EXTERNA (TERMINO
30.0
PREVENTIVA) ºC
CIRCUITO 1 CIRCUITO 2
CAPACIDADE (TR ou BTU) 2TR CAPACIDADE (TR ou BTU)
PRESSÂO DE ALTA (PSI) NÃO SE APLICA PRESSÂO DE ALTA (PSI)
PRESSÃO DE BAIXA (PSI) 140 PRESSÃO DE BAIXA (PSI)
Tensão R/S (volts) 221 Tensão R/S (volts)
Tensão S/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão S/T (volts)
Tensão R/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão R/T (volts)
Corrente R (amperes) 11.3 Corrente R (amperes)
Corrente S (amperes) NÃO SE APLICA Corrente S (amperes)
Corrente T (amperes) NÃO SE APLICA Corrente T (amperes)
VERIFICAÇÕES - Devem ser comprovadas em Relatório Fotográfico

Verificar atuação do termostato OK NOK NÃO SE APLICA Ajustar tensão/troca da correia OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar do isolamento da linha frigorígena.
Verificar alinhamento entre motor e correia OK NOK NÃO SE APLICA
Elastométrico e corrugado
Limpeza externa da evaporadora e da
OK NOK NÃO SE APLICA Verificar eventuais vazamentos de fluído OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora
Verificar atuação do controle remoto OK NOK NÃO SE APLICA Verificar estado do comando elétrico OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar a operação de drenagem de água da OK NOK NÃO SE APLICA Efetuar limpeza da bandeja OK NOK NÃO SE APLICA
bandeja e dreno do equipamento
Efetuar limpeza de filtros de ar (se do tipo lavável) OK NOK NÃO SE APLICA Substituição dos filtros de ar descartáveis OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar e eliminar sujeira, danos e
Existência de ruídos e vibrações anormais OK NOK NÃO SE APLICA
corrosão na serpentina da unidade
Efetuar limpeza da serpentina da condensadora e OK NOK NÃO SE APLICA
Realizar teste nos pressostatos de (óleo /
OK NOK NÃO SE APLICA
da evaporadora alta / baixa)
Verificar estado das contatoras na(s) unidade(s) OK NOK NÃO SE APLICA Verificar motor e ventilador da evaporadora OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora(s)
Verificar Hélice e Motor Ventilador da(s) OK NOK NÃO SE APLICA
Condensadora(s)
SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
 CHECK LIST
CHECK LIST- ACJ
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

EQUIPAMENTOS DE AR CONDICIONADO
Nº: 06-SS-GER-01 TAG INSTALADO: SIM NÃO LOCAL (AMBIENTE): GERÊNCIA
EQUIPAMENTO ACJ SPLIT CASSETE BUILT IN SPLITÃO SELF FAN COIL CHILLER

MODELO 38CCU036515MS MARCA HITACHI

TENSÃO NOMINAL DO EQUIPAMENTO (VOLTS) 220V CAPACIDADE (TR ou BTU) 3TR
TEMPERATURA DE INSUFLAMENTO (°C) -
FLUÍDO REFRIGERANTE R410 R407 R22 R134 11.8
SAIDA DO EQUIPAMENTO
TEMPERATURA DO AMBIENTE ATENDIDO (°C) 21.5 QUANTIDADE DE COMPRESSORES 1
TEMPERATURA NA ÁREA DAS
TEMPERATURA EXTERNA (INÍCIO PREVENTIVA) ºC 26.9 30.0
CONDENSADORAS (°C)
TEMPERATURA EXTERNA (TERMINO
30.0
PREVENTIVA) ºC
CIRCUITO 1 CIRCUITO 2
CAPACIDADE (TR ou BTU) 3TR CAPACIDADE (TR ou BTU)
PRESSÂO DE ALTA (PSI) 330 PRESSÂO DE ALTA (PSI)
PRESSÃO DE BAIXA (PSI) 138 PRESSÃO DE BAIXA (PSI)
Tensão R/S (volts) 220 Tensão R/S (volts)
Tensão S/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão S/T (volts)
Tensão R/T (volts) NÃO SE APLICA Tensão R/T (volts)
Corrente R (amperes) 12.8 Corrente R (amperes)
Corrente S (amperes) NÃO SE APLICA Corrente S (amperes)
Corrente T (amperes) NÃO SE APLICA Corrente T (amperes)
VERIFICAÇÕES - Devem ser comprovadas em Relatório Fotográfico

Verificar atuação do termostato OK NOK NÃO SE APLICA Ajustar tensão/troca da correia OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar do isolamento da linha frigorígena.
Verificar alinhamento entre motor e correia OK NOK NÃO SE APLICA
Elastométrico e corrugado
Limpeza externa da evaporadora e da
OK NOK NÃO SE APLICA Verificar eventuais vazamentos de fluído OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora
Verificar atuação do controle remoto OK NOK NÃO SE APLICA Verificar estado do comando elétrico OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar a operação de drenagem de água da OK NOK NÃO SE APLICA Efetuar limpeza da bandeja OK NOK NÃO SE APLICA
bandeja e dreno do equipamento
Efetuar limpeza de filtros de ar (se do tipo lavável) OK NOK NÃO SE APLICA Substituição dos filtros de ar descartáveis OK NOK NÃO SE APLICA

OK NOK NÃO SE APLICA

Verificar e eliminar sujeira, danos e
Existência de ruídos e vibrações anormais OK NOK NÃO SE APLICA
corrosão na serpentina da unidade
Efetuar limpeza da serpentina da condensadora e OK NOK NÃO SE APLICA
Realizar teste nos pressostatos de (óleo /
OK NOK NÃO SE APLICA
da evaporadora alta / baixa)
Verificar estado das contatoras na(s) unidade(s) OK NOK NÃO SE APLICA Verificar motor e ventilador da evaporadora OK NOK NÃO SE APLICA
condensadora(s)
Verificar Hélice e Motor Ventilador da(s) OK NOK NÃO SE APLICA
Condensadora(s)
SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
 CHECK LIST
MANUTENÇÃO PREVENTIVA -PCI (PROTEÇÃO CONTRA INCÊNDIO)
DATA: 4/19/2023 EMPRESA MANTENEDORA: VG SERVICOS PREDIAIS Nº CHAMADO(OS): 4158236

DADOS DO PONTO DE VENDA

Nº DO PONTO (UNIORG): 3860 NOME: MAMBUCABA

EXTINTORES HIDRANTES
Todos estão lacrados? SIM NÃO Possui Hidrantes? SIM NÃO

Quantidade Total de extintores 5 Quantidade Total de Hidrantes -

Mangueira enrolada, com o esguicho
Todos estão com a recarga dentro da validade? SIM NÃO SIM NÃO
ligado à uma das pontas?
Venc. Carga (mês/ano) 06.2023 Qtd. Mangueira por hidrante - 30MTS -
Todos estão com o teste hidrostático dentro da
SIM NÃO Mangueira por hidrante - 15MTS
validade? -
Caixas estão equipadas com duas
Suporte de Piso para Extintor POSSUI NÃO POSSUI SIM NÃO
chaves de mangueira e adaptador storz?
PORTA DE EMERGÊNCIA Venc. Teste Hidrostático (mês/ano) -
Vazamentos nas tubulações?
Vedação e fechamento das portas OK NOK NÃO SE APLICA SIM NÃO
(Inspeção Visual)
Barras anti-pânico OK NOK NÃO SE APLICA Registro globo está em ordem? SIM NÃO

SINALIZAÇÕES HIDRANTES E EXTINTORES Funcionamento das bombas? OK NOK NÃO SE APLICA

Pintura da tubulação OK NOK NÃO SE APLICA Regitro de Recalque? SIM NÃO

Sinalizações de Piso OK NOK NÃO SE APLICA DETECTORES DE FUMAÇA

Placas de Sinalização OK NOK NÃO SE APLICA Aspecto visual dos detectores OK NOK NÃO SE APLICA

Leds detectores OK NOK NÃO SE APLICA

Limpeza dos detectores OK NOK NÃO SE APLICA

Conexão dos detectores a base OK NOK NÃO SE APLICA

SPRINKLERS
Nível de reserva técnica no sistema OK NOK NÃO SE APLICA Funcionamento das bombas OK NOK NÃO SE APLICA

Vazamento e pressão das tubulações OK NOK NÃO SE APLICA Tubulações (inclusive filtros) OK NOK NÃO SE APLICA

Pressostatos e alarme do sistema OK NOK NÃO SE APLICA Estado de funcionamento das válvulas OK NOK NÃO SE APLICA

SERVIÇOS DESCRITIVOS/COMENTARIOS/OBSERVAÇOES
AGÊNCIA NÃO POSSUI HIDRANTES NÃO POSSUI MANGUEIRAS NÃO POSSUI REGISTRO DE RECALQUE NÃO POSSUI REGISTRO GLOBO

DADOS RESPONSAVEIS PARA ASSINATURA

Declaro ter recebido os serviços citados e estar de acordo:

___________________________________________ _______/_________/_______ ____________________________________

Carimbo e Assinatura do Técnico Responsavel Data Carimbo e Assinatura do Gerente
AVALIAÇÕES DO GERENTE
ÓTIMO BOM RUIM N/A