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Docente (s) GISLAINY E MIQUEIAS Unidade (s) FISIOTERAPIA MUSCULOESQUELÉTICA DO QUADRANTE SUPERIOR
Curricular (es)
Observações Relevantes sobre a turma:
I. Objetivos de Aprendizagem
Compreender e executar avaliação de sinais vitais, bem como, resolução de casos clínicos
II . Materiais Necessários
Fichas de avaliação de ortopedia, Esfigmomanômetro, estetoscópio, posturógrafo, goniômetro, fita métrica. A quantidade será de acordo com o
disponível no laboratório.
III Objetivos e Check-List das estações de Aprendizagem
Objetivo da Estação 1 Check-list da Estação 1 de Aprendizagem
de Aprendizagem:
Pressão arterial, PRESSÃO ARTERIAL, FREQUÊNCIA CARDÍACA E RESPIRATÓRIA
frequência cardíaca e
respiratória Explicar o procedimento ao paciente e solicitar que não fale e descanse por
5-10 minutos;
Certificar-se de que: Não está com a bexiga cheia;
Não praticou exercícios físicos há 60-90 minutos;
Não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 30 minutos
antes;
Não está com as pernas cruzadas;
Colocar o manguito cerca de 2 a 3 cm acima da fossa ante cubital;
Manter o braço do paciente na altura do coração, livre de roupas, com a
palma da mão voltada para cima e cotovelo ligeiramente fletido;
Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até seu desaparecimento para a
estimativa do nível a pressão sistólica;
Posicionar a campânula do estetoscópio suavemente sobre a artéria
braquial;
Proceder a deflação, com velocidade constante inicial de 2 a 4 mmHg por
segundo;
Determinar a pressão sistólica no momento do aparecimento do primeiro
som e a pressão diastólica no desaparecimento do som;
Registrar o procedimento no prontuário do paciente.
Objetivo da Estação 2 Check-list da Estação 2 de Aprendizagem – Paciente com Fratura de Coluna:
de Aprendizagem: CASO CLÍNICO:
Realizar a Avaliação do Uma mulher de 22 anos apresentou-se na clínica com queixas de dor no pescoço e
paciente com fratura de no ombro direito e parestesias que muitas vezes se irradiavam medialmente para o
coluna. braço, o antebraço e o quarto e quinto dedos da extremidade superior direita. A
paciente relatou também que sua extremidade superior direita estava cansada e
pesada e que a mão direita ocasionalmente parecia sem força para agarrar. Ela
revelou que seus sintomas começaram logo após ter-se envolvido em um acidente
de carro cerca de 1 semana antes e aumentaram ligeiramente desde então. Ela
negou qualquer história de tontura, tinido, visão embaçada ou dores de cabeça até
o acidente. Nenhuma dor no lado esquerdo do pescoço ou sintomas na
extremidade superior esquerda foram reportados. A paciente descreveu sua saúde
geral como boa, apresenta hipertensão controlada por hidroclorotiazida e lozartana
(toma 2x ao dia), mãe e pai hipertensos. Sua história médica anterior era
irrepreensível, e não havia história passada de quaisquer cirurgias. Segue exame de
imagem da paciente:
• AVALIAÇÃO
ANAMNESE - Identifique e Anote
Dados do paciente:
HDA:
HDP:
AP:
AF:
Medicações em uso:
QP:
Localização e intensidade da dor:
INSPEÇÃO
• Observar a pele do paciente (cicatrizes, coloração, hidratação, manchas)
• Deformidades
• Edemas
• Avaliação postural
Cabeça:
( ) Alinhada ( )Rodada ( ) Inclinada
Ombro:
( ) Alinhado ( ) Elevado D/E ( ) ( ) Deprimido D/E ( )
Clavícula:
( ) Alinhada ( )Elevada D/E ( ) ( ) Deprimida D/E ( )
Cotovelo:
( ) Alinhado ( ) Valgo D/E ( )
Antebraço:
( ) Neutros ( ) Pronados D/E ( )
EIAS:
( ) Alinhada ( ) Mais baixa D/E ( ) Elevada D/E ( )
Joelhos:
( )Alinhados ( ) Valgos ( ) Varos ( )R. Medial ( ) R. Lateral
Patela:
( ) Alinhadas ( ) Lateralizadas D/E ( ) ( )Medializadas D/E ( ) ( ) Elevada D/E( )
Pé:
( )Alinhados ( )Valgo D/E ( ) ( ) Varos D/E ( ) ( ) Plano ( ) Cavo
Tornozelo:
( )Alinhado ( ) Valgo D/E ( ) ( ) Varo D/E ( )
EIAS:
( )Alinhadas ( )Mais baixas D/E ( )
Coluna Cervical:
( )Retificada ( ) Normal ( ) Hiperlordose
Coluna Torácica:
( ) Retificada ( ) Normal ( ) Hipercifose
Coluna Lombar:
( )Retificada ( ) Normal ( ) Hiperlordose
ADM: GONIOMETRIA
Flexão e extensão da cervical
Lateralização da Cervical
Identifique e Anote
Dados do paciente:
HDA:
HDP:
AP:
AF:
Medicações em uso:
QP:
Localização e intensidade da dor:
INSPEÇÃO
• Observar a pele do paciente (cicatrizes, coloração, hidratação, manchas)
• Deformidades
• Edemas
Avaliação postural
TESTE DE FORÇA MANUAL
• Graduando de 0 a 5 de acordo com o que o paciente consegue realizar.
EDEMA
Realizar o toque na pele do paciente que visivelmente esteja edemaciada e fazer
uma pressão digital breve no local, ao retirar o dedo e observar se a pele fica
marcada (+) ou não (-).