Trabalho Anorexia

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UNIVERSIDADE PAULISTA
FELIPE DUARTE MIRANDA DE OLIVEIRA N6187C5
ANOREXIA
Trabalho apresentado à disciplina de

Psicologia aplica à nutrição do 1ª semestre,
do Curso de Nutrição da Universidade
Paulista, campus Tatuapé.
SÃO PAULO
2020
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SUMÁRIO
1 Introdução 3
2 Discussão6
3 Conclusão 8
Referências 9
3
1. INTRODUÇÃO
A alimentação tem grande importância no desenvolvimento adequado das

crianças e adolescentes. A manutenção de um padrão alimentar adequado reflete-se
na saúde física e mental do jovem, proporcionando subsídios para o total
aproveitamento de sua potencialidade. O padrão alimentar adequado nem sempre é
do conhecimento dos adolescentes ou dos adultos com que eles convivem.
O grau e os tipos de comprometimento do padrão alimentar normal variam

muito. Alguns comportamentos inadequados, como exclusão de determinados tipos
de alimentos ou de refeições ao longo do dia e realização de dietas não
balanceadas, podem aparecer isoladamente ou fazendo parte de um transtorno
psiquiátrico.
O transtorno alimentar (TA) mais comum entre os adolescentes, a anorexia

nervosa (AN) é uma séria condição psiquiátrica, com conseqüências potencialmente
fatais. S324 Jornal de Pediatria - Vol. 76, Supl.3, 2000 Estimativas de morbidade e
mortalidade de AN estão em torno de 4% a 8%.
Observa-se uma grande variação nas taxas de incidência e prevalência de

anorexia nervosa. Essa variação parece estar associada às populações de risco.
Dentre os fatores de risco, a faixa etária e o sexo estão claramente envolvidos. A
idade mais comum de início é a adolescência, e há um grande aumento da
prevalência entre as mulheres. Somente 5 a 10% dos pacientes com AN são do
sexo masculino.
Investigando aspectos culturais como fatores de risco, dois estudos japoneses

compararam populações urbanas e rurais. Um deles encontrou que a prevalência de
AN em escolas de 2o grau na cidade de Kyoto era de 0,2%, mas nas áreas rurais ao
redor, a prevalência foi 4 vezes menor (0,05%). Outro estudo reportou a taxa de
prevalência de AN em meninas japonesas três vezes mais baixa nas áreas rurais, do
que urbanas.
Dentre as características biológicas, devemos considerar os fatores

genéticos. A incidência de anorexia nervosa em irmãs de pacientes com o transtorno
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é de 6%, aproximadamente seis vezes maior do que os valores mais altos

encontrados em estudos populacionais.
Em relação às características psicológicas, a descrição comumente

encontrada é a de indivíduos frustrados, insatisfeitos e raivosos, que se sentem
incapazes de condenar os “cuidados” pelas suas insatisfações. Ao contrário,
acreditam que as suas próprias necessidades é que são inadequadas e devem ser
negadas.
Na anorexia nervosa há uma enorme preocupação com o peso, forma física e

principalmente com a perda de peso. Mesmo bastante emagrecidos, os pacientes
costumam sentir-se gordos ou desproporcionais, o que se denomina distorção da
imagem corporal. Manifestam grande desejo de perder peso que,
contraditoriamente, pode acentuar-se à medida que o peso diminui. A perda de peso
torna-se o grande objetivo e para atingi-lo, além das alterações alimentares (dietas e
períodos de jejum), podem praticar exercícios físicos em exagero, usar medicações
laxativas, diuréticos e/ou inibidores de apetite. O peso dos pacientes com anorexia
encontra-se diminuído 15% ou mais em relação ao limite inferior esperado para a
idade e a altura.
As características clínicas da anorexia nervosa de início na adolescência são

semelhantes às identificadas nos pacientes adultos; entretanto há algumas
peculiaridades. Os adolescentes (pré-púberes) tendem a atingir graus de edema
mais elevados, devido à diferença na distribuição de tecido adiposo, quando
comparados a indivíduos mais velhos com grau semelhante de desnutrição. Os
adolescentes jovens parecem deteriorar mais rapidamente em relação à perda de
peso; portanto, tendem a atingir os estágios mais graves da anorexia nervosa mais
precocemente: por exemplo, sintomas depressivos, que nos pacientes adultos
tendem a manifestar-se mais tardiamente, podem ser observados já no início do
quadro nas adolescentes jovens.
Dentre os critérios levados em conta para o diagnóstico da anorexia nervosa

estão a recusa em manter o peso mínimo para a idade e a altura, por exemplo,
perda de peso e manutenção desta em 15% ou mais do esperado, ou ausência de
ganho de peso esperado para aquele período de crescimento, levando a um peso
menor do que 85% do esperado, medo intenso de ganhar peso ou tornar-se gorda,
5
mesmo estando abaixo do peso e distúrbio na maneira de vivenciar sua forma ou

peso corpóreo, influência indevida da forma ou peso corpóreo na auto-avaliação, ou
negação da seriedade do baixo peso atual.
Traços de personalidade e transtornos podem ter um papel na psicopatologia,

no tratamento e no prognóstico da anorexia nervosa. Certos aspectos da
personalidade podem mudar ou surgir como consequência do quadro de anorexia
nervosa, ou podem ser considerados como fatores preditores do prognóstico. As
taxas de comorbidade de transtornos de personalidade e anorexia nervosa variam
entre 20% a 80%. Transtorno de personalidade tipo compulsivo e tipo evitador são
os mais comuns entre as anoréxicas. Entretanto, o estado de desnutrição pode
repercutir nas características dos transtornos de personalidade do indivíduo com AN.
Os traços de personalidade mais encontrados nos pacientes com anorexia nervosa
são obsessividade, dependência, rigidez, controle sobre impulsos e perfeccionismo.
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3. Discussão
O filme “Anorexia, a Ilusão da Beleza” (2014), conta a história da dançarina

Hannah (Laura Wiggins), que aos 17 anos conhece o site Thinspiration, uma
comunidade que incentiva a magreza excessiva entre as jovens. Adepta, ela passa
parar de comer e aumenta os exercícios físicos. Quando sua família percebe o que
está acontecendo, a garota já está dominada pela Anorexia. Agora, eles correm
contra o tempo para salvar a vida de Hannah . Dirigido por Tara Miele, surpreende
pela imersão no aspecto mais sombrio da Anorexia Nervosa.
A obra evidencia alguns aspectos que correspondem com a realidade da

doença, não por acaso o autor retratou a protagonista como um exemplo de cidadã
que se se enquadra na maioria dos fatores de risco para o desenvolvimento do
quadro de anorexia nervosa, uma adolescente do sexo feminino que mora em área
urbana e que transparece frustrações.
O primeiro sinal de excesso de preocupação que Hannah tinha sobre sua

imagem está presente na cena em que fica evidente um sentimento de inveja da
personagem em relação à melhor amiga, que é tão magra quanto Hanna gostaria de
ser, transparecendo uma mania comum, a comparação, consequência da existência
de padrões estéticos considerados “corretos” para a sociedade.
Depois, Hanna descobre o site “Thinspiration”, uma comunidade de pessoas

obcecadas pela magreza excessiva, que se “ajudam” e estimulam na busca pelo
ideal inconcebível dos ossos saltando à vista, isso traduz um dos critérios que
acarretam no diagnóstico da doença, a visão distorcida sobre o próprio corpo. Logo,
a garota se mostra viciada no bate-papo com os novos colegas. A doença se
personifica numa nova amiga, a Ana, que passa a estar presente em cada minuto do
dia e da noite, ordenando que Hanna faça mais exercícios, coma cada vez menos
até parar de vez, cole pôsteres e imagens de inspiração nas paredes do quarto.
Hannah seguia as ordens de Ana pois no fundo ela própria alimentava um o

pensamento de insatisfação quanto aos resultados, por mais que eles fossem
evidentes, característica já constatada como muito comum entre os pacientes
anoréxicos. A transformação não é só física, assistimos à personagem tornando-se
7
outra pessoa, tão exageradamente magra quanto agressiva, e nesse momento

podemos relacionar esse comportamento ao sintoma de alteração de personalidade,
também apresentado por quem sofre da doença. A família, ao se dar conta do
mergulho da jovem num túnel muitas vezes sem saída, tenta reverter a situação com
a ajuda de especialistas, mas a garota já tem a mente tão “possuída”, palavra usada
por ela mesma ao final do filme, que se recusa aceitar qualquer tipo de ajuda. Em
outras palavras, a personagem apresenta obessesividade e rigidez, traços de
personalidade mais encontrados em quem sofre desse mal.
Hannah só se motiva a mudar sua maneira de pensar quando seu irmão

perde a vida por conta da mesma doença, demonstrando outros dois aspectos da
doença, o fato dela ter maior incidência em pessoas cujo irmão também possua
anorexia, e o fato da mesma poder levar a morte.
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5. CONCLUSÃO
A anorexia nervosa é uma condição psiquiátrica de consequências potencialmente

fatais. O filme nos mostra que está é uma doença que acomete principalmente
adolescentes, mulheres e residentes de áreas urbanas. O paciente se enxerga de
forma distorcida, julgando-se sempre como alguém acima do peso que acredita ser
o ideal, nunca está satisfeito por mais que esteja cada vez mais magro, passa a
rejeitar o alimento, apresenta mudanças de personalidade, agressividade,
compulsão por atividade física e um enorme medo de engordar.
9
REFERÊNCIAS
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São Paulo: Ed. Santos; 1994. p.283-90.
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1997; 33:56-62.
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Theander S. A psychiatric investigation of 94 female patients. Acta Psychiatrica Scandinavica 1970;

suppl. 214.
Crisp AH, Burns T. The clinical presentation of anorexia nervosa in males. International Journal of
Eating Disorders 1983;2:5-10.
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Ohzeki T, Hanaki K, Motozumi H, Ishitani N, Matsuda-Ohtahara H, Sunaguchi M, et al. Prevalence of

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Orbach S. Hunger strike. Harmondsworth: Penguin;1986.
Scivoletto S, Segal A, Castilho S, Fleitlich BW, Cordás T. Anorexia nervosa e bulimia na adolescência:
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The Psychiatric Clinics of North America, Eating Disorders 1996; 4:843-59.

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O transtorno alimentar (TA) mais comum entre os adolescentes, a anorexia

Observa-se uma grande variação nas taxas de incidência e prevalência de

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Dentre as características biológicas, devemos considerar os fatores

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mesmo estando abaixo do peso e distúrbio na maneira de vivenciar sua forma ou

Traços de personalidade e transtornos podem ter um papel na psicopatologia,

O filme “Anorexia, a Ilusão da Beleza” (2014), conta a história da dançarina

A obra evidencia alguns aspectos que correspondem com a realidade da

O primeiro sinal de excesso de preocupação que Hannah tinha sobre sua

Depois, Hanna descobre o site “Thinspiration”, uma comunidade de pessoas

Hannah seguia as ordens de Ana pois no fundo ela própria alimentava um o

outra pessoa, tão exageradamente magra quanto agressiva, e nesse momento

Hannah só se motiva a mudar sua maneira de pensar quando seu irmão

A anorexia nervosa é uma condição psiquiátrica de consequências potencialmente

Patton G. Mortality in eating disorders. Psychological Medicine 1988;18:947-51.

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Ohzeki T, Hanaki K, Motozumi H, Ishitani N, Matsuda-Ohtahara H, Sunaguchi M, et al. Prevalence of

Orbach S. Hunger strike. Harmondsworth: Penguin;1986.

Irwin M. Early onset of anorexia nervosa. Outhern Medical Journal 1984;77;611-14.

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