O documento fornece um checklist para identificar sinais de Apraxia de Fala na Infância (AFI) preenchido pelo fonoaudiólogo. O checklist inclui características verbais, motoras, orais, suprassegmentais, pré-linguísticas e linguísticas que podem indicar AFI. O fonoaudiólogo deve assinalar se a criança nunca, já ou atualmente apresenta cada característica para auxiliar no diagnóstico.
O documento fornece um checklist para identificar sinais de Apraxia de Fala na Infância (AFI) preenchido pelo fonoaudiólogo. O checklist inclui características verbais, motoras, orais, suprassegmentais, pré-linguísticas e linguísticas que podem indicar AFI. O fonoaudiólogo deve assinalar se a criança nunca, já ou atualmente apresenta cada característica para auxiliar no diagnóstico.
O documento fornece um checklist para identificar sinais de Apraxia de Fala na Infância (AFI) preenchido pelo fonoaudiólogo. O checklist inclui características verbais, motoras, orais, suprassegmentais, pré-linguísticas e linguísticas que podem indicar AFI. O fonoaudiólogo deve assinalar se a criança nunca, já ou atualmente apresenta cada característica para auxiliar no diagnóstico.
O documento fornece um checklist para identificar sinais de Apraxia de Fala na Infância (AFI) preenchido pelo fonoaudiólogo. O checklist inclui características verbais, motoras, orais, suprassegmentais, pré-linguísticas e linguísticas que podem indicar AFI. O fonoaudiólogo deve assinalar se a criança nunca, já ou atualmente apresenta cada característica para auxiliar no diagnóstico.
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Checklist para identificação de sinais de Apraxia de Fala na Infância (AFI)
(SANTOS, T.R; LOPES-HERRERA, S. A.)
Versão para Fonoaudiólogos
Nome:____________________________________________________D.N.: __/__/____ Preenchido por: _________________________________ Data da avaliação: __/__/____
Por favor, preencha sim ou não de acordo com o histórico da criança
HISTÓRICO FAMILIAR SIM NÃO Pais ou parentes com história positiva para distúrbios de linguagem e/ou aprendizagem. Por favor, preencha de acordo com as características apresentadas pela criança; N.A. (nunca apresentou); J.A. (já apresentou); A.T. (apresenta atualmente)
CARACTERÍSTICAS VERBAIS/DE FALA N.A. J.A. A.T.
Inconsistência de fala Produção variável de fonemas, palavras ou sentenças em múltiplas oportunidades. Por exemplo, a criança pode produzir “banana”, “bana” e “nana”, em momentos diferentes; Inventários fonéticos reduzidos de consoantes e vogais Por exemplo, utiliza vogais a/e/o/ e as consoantes /p/ e /m/;
Alta incidência de erros com vogais
Distorções, pouca diferenciação entre vogais, substituições e omissões. Por exemplo, troca /e/ por /a/, de forma isolada ou no meio das palavras;
SANTA SAÚDE CONSULTAS
Rua Antônio Bento, 162 - Vila Mathias - Santos Te.: (13) 3235-2708 Erros variados e atípicos na produção de fonemas Substituições, omissões, trocas surdo-sonoro com grande variabilidade e inconsistência. Por exemplo, a criança pode produzir /s/ corretamente, mas pode substituí-lo por /p/ ou /t/ em outras tentativas de produção; Variabilidade conforme a posição da palavra A criança é capaz de produzir corretamente um fonema apenas em uma posição da palavra – inicial, medial ou final. Por exemplo: a criança pode produzir /m/ corretamente na posição medial da palavra /cama/ mas não na posição inicial como em /mesa/
Uso predominante de forma silábica simples
Consoante/vogal – isolados, consoante+vogal, simplificação de sílabas mais complexas. Por exemplo, /m/ para mãe, /a/ para água, /p/ para pai;
Melhor desempenho em produções automáticas
Quando uma palavra ou frase é utilizada frequentemente. Perda de som ou palavra produzido anteriormente Por exemplo, a criança produziu determinado com ou palavra, mas deixou de produzi-lo corretamente, mesmo com pistas (imitação); Segregação silábica e coarticulação inadequada na transição entre sons e sílabas A criança pode apresentar pausas atípicas entre sons e sílabas resultando em desafios nas transições entre fonemas e sílabas; Groping ou tateio articulatório Dificuldade em alcançar a configuração articulatória ou a transição entre os movimentos articulatórios. Ininteligibilidade de fala A criança pode demonstrar melhor desempenho na produção de palavras isoladas, apresentando o maior número de omissões e substituições na fala encadeada, consequentemente com piora da inteligibilidade. Maior dificuldade em palavras ou sentenças mais longas e complexas Por exemplo, a criança pode dizer corretamente as palavras “guarda” e “roupa” contudo na produção de “guarda-roupa” pode omitir um ou mais fonemas.
SANTA SAÚDE CONSULTAS
Rua Antônio Bento, 162 - Vila Mathias - Santos Te.: (13) 3235-2708 Habilidades de imitação de fala limitadas
Habilidades de diadococinesia lentificada
A criança pode apresentar velocidade de fala reduzida em tarefas de diadococinesia, prejuízo no ritmo de fala, omissão ou substituição de alguns fonemas. A diadococinesia se refere a habilidade de realizar movimentos musculares rápidos e alternados – por exemplo /papapa/ /tatata/ /pataka/, em sequência alternadas, tende a ser mais lenta e com a acuraria reduzida em crianças com AFI.
CARACTERÍSTICAS MOTORAS GERAIS N.A. J.A. A.T.
Atraso global no desenvolvimento motor Por exemplo, a criança demorou a sentar, engatinhar ou andar;
Prejuízo na coordenação motora grossa
Por exemplo, a criança cai ou tromba em objetos e pessoas com frequência; Prejuízo na coordenação motora fina Por exemplo, dificuldade na coordenação das mãos enquanto a criança manipula brinquedos, desenha ou escreve; Dificuldade de imitação motora global Por exemplo, a criança tem dificuldade de imitar gestos como “oi” e “tchau”, ou movimentos de uma criança;
CARACTERÍSTICAS ORAIS (NÃO VERBAIS) N.A. J.A. A.T.
Dificuldade no controle oro-motor durante a alimentação A criança pode apresentar dificuldades nas funções de mastigação, deglutição e sucção, acarretando em tempo de alimentação prolongado e tempo de trânsito oral aumentado entre outras funções.
Hipo ou hipersensibilidade oral
Caracterizado por dificuldades na gestão de diferentes consistência. Recusa alimentar Por exemplo, apresenta comportamento de fuga ou medo no momento da refeição, consome um número muito restrito de alimentos
SANTA SAÚDE CONSULTAS
Rua Antônio Bento, 162 - Vila Mathias - Santos Te.: (13) 3235-2708 Seletividade alimentar Por exemplo, a criança tem preferência por um determinado grupo de alimentos, que podem variar ao longo do tempo, consome 30 ou mais alimentos diferentes, necessita de várias tentativas até aceitar um novo alimento. Déficits orais não verbais Erros em tarefas de imitação não verbais. Por exemplo, dificuldade na imitação de movimentos de língua e lábios como mandar beijo, lateralização de língua. Prejuízo na execução de movimentos orais sequenciais Precisão e acurácia reduzidas em combinações de movimentos como alternar entre protruir a língua e fazer bico
ASPECTOS SUPRASSEGMENTAIS DE FALA N.A. J.A. A.T.
Prosódia inapropriada, especialmente na realização do acento lexical ou frasal Por exemplo, a criança pode usar acento em cada uma das sílabas da palavra, na maioria da sentença ou ainda na sílaba incorreta da palavra. Taxa de elocução de fala lentificada Alteração de ritmo da fala Pitch e loudness com pouca variabilidade Ressonância alterada A criança pode apresentar dificuldade na distinção de sons nasais e não nasais (/b/ por /m/ e vice versa) hipernasalidade, hiponasalidade ou ressonância flutuante. Pausas inapropriadas Pausas prolongadas ou quebras entre fonemas, sílabas e palavras;
CARACTERÍSTICAS PRÉ LINGUISTAS E LINGUÍSTICAS N.A. J.A. A.T.
Habilidade de linguagem receptivas superiores as habilidades de linguagem expressiva *Ainda que as habilidades de linguagem receptiva não estejam adequadas a idade. Vocalizações e balbucios ausentes ou reduzidos qualitativa e quantitativamente
SANTA SAÚDE CONSULTAS
Rua Antônio Bento, 162 - Vila Mathias - Santos Te.: (13) 3235-2708 Dificuldades morfossintáticas Confusão na ordem das palavras, uso incorreto ou omissão de fonemas gramaticais, fala telegráfica. Dificuldade de linguagem social – pragmática A criança pode ter dificuldade para se engajar em interações em pares, preferindo interação com adultos. Pode ocorrer ainda limitações na variedade de funções comunicativas. Uso funcional de gestos e expressões faciais, sons não verbais, vocábulos isolados com intenção comunicativa.
O processo de aquisição da linguagem de crianças surdas com implante coclear em dois diferentes contextos: aplicação do método Extensão Média do Enunciado (EME) e apresentação de estudos dos estágios de aquisição com dados em Língua de Sinais