Checklist Apraxia - Odt

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Checklist para identificação de sinais de Apraxia de Fala na Infância (AFI)

(SANTOS, T.R; LOPES-HERRERA, S. A.)


Versão para Fonoaudiólogos

Nome:____________________________________________________D.N.: __/__/____
Preenchido por: _________________________________ Data da avaliação: __/__/____

Por favor, preencha sim ou não de acordo com o histórico da criança


HISTÓRICO FAMILIAR SIM NÃO
Pais ou parentes com história positiva para distúrbios de linguagem e/ou
aprendizagem.
Por favor, preencha de acordo com as características apresentadas pela criança;
N.A. (nunca apresentou); J.A. (já apresentou); A.T. (apresenta atualmente)

CARACTERÍSTICAS VERBAIS/DE FALA N.A. J.A. A.T.


Inconsistência de fala
Produção variável de fonemas, palavras ou sentenças em múltiplas
oportunidades.
Por exemplo, a criança pode produzir “banana”, “bana” e “nana”, em
momentos diferentes;
Inventários fonéticos reduzidos de consoantes e vogais
Por exemplo, utiliza vogais a/e/o/ e as consoantes /p/ e /m/;

Alta incidência de erros com vogais


Distorções, pouca diferenciação entre vogais, substituições e
omissões.
Por exemplo, troca /e/ por /a/, de forma isolada ou no meio das
palavras;

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Erros variados e atípicos na produção de fonemas
Substituições, omissões, trocas surdo-sonoro com grande
variabilidade e inconsistência.
Por exemplo, a criança pode produzir /s/ corretamente, mas pode
substituí-lo por /p/ ou /t/ em outras tentativas de produção;
Variabilidade conforme a posição da palavra
A criança é capaz de produzir corretamente um fonema apenas em
uma posição da palavra – inicial, medial ou final.
Por exemplo: a criança pode produzir /m/ corretamente na posição
medial da palavra /cama/ mas não na posição inicial como em /mesa/

Uso predominante de forma silábica simples


Consoante/vogal – isolados, consoante+vogal, simplificação de
sílabas mais complexas.
Por exemplo, /m/ para mãe, /a/ para água, /p/ para pai;

Melhor desempenho em produções automáticas


Quando uma palavra ou frase é utilizada frequentemente.
Perda de som ou palavra produzido anteriormente
Por exemplo, a criança produziu determinado com ou palavra, mas
deixou de produzi-lo corretamente, mesmo com pistas (imitação);
Segregação silábica e coarticulação inadequada na transição
entre sons e sílabas
A criança pode apresentar pausas atípicas entre sons e sílabas
resultando em desafios nas transições entre fonemas e sílabas;
Groping ou tateio articulatório
Dificuldade em alcançar a configuração articulatória ou a transição
entre os movimentos articulatórios.
Ininteligibilidade de fala
A criança pode demonstrar melhor desempenho na produção de
palavras isoladas, apresentando o maior número de omissões e
substituições na fala encadeada, consequentemente com piora da
inteligibilidade.
Maior dificuldade em palavras ou sentenças mais longas e
complexas
Por exemplo, a criança pode dizer corretamente as palavras “guarda”
e “roupa” contudo na produção de “guarda-roupa” pode omitir um ou
mais fonemas.

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Habilidades de imitação de fala limitadas

Habilidades de diadococinesia lentificada


A criança pode apresentar velocidade de fala reduzida em tarefas de
diadococinesia, prejuízo no ritmo de fala, omissão ou substituição de
alguns fonemas.
A diadococinesia se refere a habilidade de realizar movimentos
musculares rápidos e alternados – por exemplo /papapa/ /tatata/
/pataka/, em sequência alternadas, tende a ser mais lenta e com a
acuraria reduzida em crianças com AFI.

CARACTERÍSTICAS MOTORAS GERAIS N.A. J.A. A.T.


Atraso global no desenvolvimento motor
Por exemplo, a criança demorou a sentar, engatinhar ou andar;

Prejuízo na coordenação motora grossa


Por exemplo, a criança cai ou tromba em objetos e pessoas com
frequência;
Prejuízo na coordenação motora fina
Por exemplo, dificuldade na coordenação das mãos enquanto a
criança manipula brinquedos, desenha ou escreve;
Dificuldade de imitação motora global
Por exemplo, a criança tem dificuldade de imitar gestos como “oi” e
“tchau”, ou movimentos de uma criança;

CARACTERÍSTICAS ORAIS (NÃO VERBAIS) N.A. J.A. A.T.


Dificuldade no controle oro-motor durante a alimentação
A criança pode apresentar dificuldades nas funções de mastigação,
deglutição e sucção, acarretando em tempo de alimentação prolongado
e tempo de trânsito oral aumentado entre outras funções.

Hipo ou hipersensibilidade oral


Caracterizado por dificuldades na gestão de diferentes consistência.
Recusa alimentar
Por exemplo, apresenta comportamento de fuga ou medo no momento
da refeição, consome um número muito restrito de alimentos

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Seletividade alimentar
Por exemplo, a criança tem preferência por um determinado grupo de
alimentos, que podem variar ao longo do tempo, consome 30 ou mais
alimentos diferentes, necessita de várias tentativas até aceitar um novo
alimento.
Déficits orais não verbais
Erros em tarefas de imitação não verbais.
Por exemplo, dificuldade na imitação de movimentos de língua e lábios
como mandar beijo, lateralização de língua.
Prejuízo na execução de movimentos orais sequenciais
Precisão e acurácia reduzidas em combinações de movimentos como
alternar entre protruir a língua e fazer bico

ASPECTOS SUPRASSEGMENTAIS DE FALA N.A. J.A. A.T.


Prosódia inapropriada, especialmente na realização do acento
lexical ou frasal
Por exemplo, a criança pode usar acento em cada uma das sílabas da
palavra, na maioria da sentença ou ainda na sílaba incorreta da
palavra.
Taxa de elocução de fala lentificada
Alteração de ritmo da fala
Pitch e loudness com pouca variabilidade
Ressonância alterada
A criança pode apresentar dificuldade na distinção de sons nasais e
não nasais (/b/ por /m/ e vice versa) hipernasalidade, hiponasalidade
ou ressonância flutuante.
Pausas inapropriadas
Pausas prolongadas ou quebras entre fonemas, sílabas e palavras;

CARACTERÍSTICAS PRÉ LINGUISTAS E LINGUÍSTICAS N.A. J.A. A.T.


Habilidade de linguagem receptivas superiores as habilidades de
linguagem expressiva
*Ainda que as habilidades de linguagem receptiva não estejam
adequadas a idade.
Vocalizações e balbucios ausentes ou reduzidos qualitativa e
quantitativamente

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Dificuldades morfossintáticas
Confusão na ordem das palavras, uso incorreto ou omissão de
fonemas gramaticais, fala telegráfica.
Dificuldade de linguagem social – pragmática
A criança pode ter dificuldade para se engajar em interações em
pares, preferindo interação com adultos. Pode ocorrer ainda
limitações na variedade de funções comunicativas.
Uso funcional de gestos e expressões faciais, sons não verbais,
vocábulos isolados com intenção comunicativa.

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