Resumo II - Manipulação Da Fertilidade

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B I O L O G I A 1 2º A N O

Manipulação da fertilidade
Manipulação da fertilidade
A ciência tem conseguido manipular a fertilidade: 
 evitando a gravidez;  Método sintotérmico – conjuga dois métodos dos
 ajudando casais a ultrapassarem problemas e infertilidade. anteriormente referidos. Permite apenas aumentar a
fiabilidade destes métodos, considerados como naturais.

Métodos contracetivos Qualquer um destes métodos é bastante falível e de baixo


sucesso.
Contraceção- prevenção intencional da gravidez.

 A escolha do método contracetivo varia de pessoa para Métodos contracetivos tecnológicos


pessoa, tendo em conta as indicações de um profissional de
saúde.
 Os métodos de utilização a longo prazo são mais eficazes que
aqueles que são utilizados em situações pontuais ou
momentâneas.
 Os métodos podem ser:
 Naturais;
 Tecnológicos.

Métodos contracetivos hormonais


Métodos contracetivos Naturais
Inibem a ovulação.
Métodos naturais – métodos baseados na monitorização do
ciclo sexual feminino. O conhecimento do próprio organismo e  Contracetivos orais – pílulas
autodisciplina são fundamentais para que se constituam como Atuam de forma a impedir o desenvolvimento folicular e a
métodos contracetivos. ovulação, mas também levam a um espessamento do muco
 Habitualmente a ovulação ocorre ao 14º dia após o início cervical.
da menstruação e o oócito II pode ser fecundado até 24 São constituídos por uma conjugação de hormonas, como
horas após a ovulação. estrogénio sintético e um progestagénio (semelhante à
progesterona).
 Método do calendário – baseado no cálculo do período  A toma é diária, podendo ou não
fértil. Para tal é necessário contabilizar-se durante um ano haver interrupção.
os ciclos e subtrair ao mais curto 18 e ao mais longo 11. O  A eficácia elevada, contudo, está
resultado destes dois cálculos permite obter o período fértil depende de vários fatores: a toma
e no qual é recomendada a total abstinência sexual regular (sem esquecimentos), a
interação com outros medicamentos, ou ainda algumas
 Método da temperatura – consiste na medição diária da alterações do estado de saúde, como vómitos ou
temperatura do corpo, de manhã ao acordar (temperatura diarreia.
basal). A temperatura no dia da ovulação é ligeiramente
inferior e sobe após esta, sendo possível determinar o dia  Implantes – pequenos dispositivos colocados
em que ocorre. sob a pele, que vão libertando pequenas
quantidades de progesterona na corrente
 Método da mucosidade –baseia-se na observação da sanguínea. Podem durar até 5 anos.
elasticidade e abundância do muco cervical. O muco cervical
torna-se mais abundante e elástico antes da ovulação. Deste  Injeções – injeções que contêm progestagénio. Devem
modo a abstinência deve ocorrer, pelo menos, durante ser renovadas a cada 3 meses.
quatro dias após a observação do aumento da quantidade
do muco.
Manipulação da fertilidade
 Espermicida – espumas, géis ou
 Anel vaginal –pequeno anel impregnado cremes que têm por objetivo a
de progesterona e estrogénios, que se eliminação dos espermatozoides,
coloca no interior da vagina libertando destruindo-os ou incapacitando-os.
pequenas quantidades destas hormonas Pouco seguros quando utilizados de
na corrente sanguínea. Tem de ser forma isolada pelo que devem ser utilizados em
trocado 1 vez por mês. Tem a vantagem conjugação com outros métodos barreira.
se evitar esquecimentos como pode
suceder na pílula oral.  Dispositivo intra-uterino (DIU) – dispositivo que se
coloca no interior do útero. A sua colocação tem de ser
 Adesivos – pequenos adesivos que se feita por um médico.
colocam sobre a pele e que têm uma Pode ser de:
duração de 3 semanas ocorrendo uma  SIU (sistema intaruterino)- vai libertando
de descanso. Libertam para a corrente pequenas quantidades de progesterona que torna
substâncias semelhantes à dos o muco cervical mais espesso impedindo a
contracetivos orais. passagem dos espermatozoides;
 DIU (dispositivo intrauterino)- interfere com a
fecundação e com a nidação.
Métodos contracetivos de barreira É um método contracetivo extremamente eficaz e com
efeitos secundários muito restritos.
Métodos barreira –métodos que visam impedir que os
espermatozoides possam atingir as trompas de Falópio.

 Preservativo masculino – feito de latéx ou de


poliuretano. Deve ser colocado com o pénis
já em ereção e só deve ser retirado apos a
ejaculação, mas antes que o pénis perca a
ereção. Sendo corretamente utilizado é um
método bastante eficaz.
 Vantagem: único método que
consegue evitar a gravidez e proteger contra doenças Métodos contracetivos cirúrgicos
sexualmente transmissíveis.
Esterilização – são métodos cirúrgicos e que
 Preservativo feminino – semelhante ao normalmente são irreversíveis, devendo ser alvo de
masculino, mas é colocado, com o auxílio de um enorme reflexão.
anel, no interior da vagina. Difícil de colocar.
 Vasectomia- incisão/corte que é feita em cada
canal deferente impedindo a passagem do esperma
para a uretra.
 Diafragma – membrana de borracha com um aro flexível. Deve  Laqueação das trompas- incisão a nível das trompas
ser colocado bem no fundo da vagina, encaixado no colo do de Falópio que impede o encontro entre os
útero de modo a evitar a entrada de espermatozoides e o oócito II.
espermatozoides no útero. Aplicado
antes do ato sexual e deve ser reforçada
com a utilização de um espermicida.
A sua utilização deve ser recomendada
por um médico de modo a que seja
corretamente explicado o tamanho e forma de colocação. Tem
de permanecer no corpo durante 8 horas apos a relação.
Manipulação da fertilidade
Outros métodos Técnicas de reprodução assistida

Pílula do dia seguinte/ ontraceção de  Indução da ovulação – consiste em injeções que


emergência – Consiste num comprimido com visam estimular a ovulação. É uma técnica que
elevadas doses de estrogénios e progesterona permite, com frequência, ultrapassar prolemas de
que vão impedir a implantação do embrião fertilidade de origem feminina. Um dos riscos
no endométrio. associados a esta técnica é o aumento da
Não pode ser considerado um método possibilidade de ocorrem gémeos.
contracetivo pois é utilizado em situações em
que o método contracetivo teve uma falha,
como o rompimento do preservativo, ou em
caso de violação.

Infertilidade humana e procriação  Inseminação artificial – os espermatozoides são


colocados diretamente no útero e a mulher é
medicamento assistida sujeita a estimulação da ovulação. Recorre-se a esta
técnica em casos em que o útero feminino seja
Infertilidade- ausência de fecundação depois da prática, hostil/agressivo aos espermatozoides.
durante 2 anos, de relações sexuais desprotegidas.

Tanto homens como mulheres podem ser inférteis.


Isoladamente a idade da mulher é o principal fator de
infertilidade.

Tipos de infertilidade:
 Definitivas/Esterilidade - as causas são irreversíveis e só
podem ser ultrapassadas por técnicas de reprodução  Fertilização in vitro – esta técnica consiste na
medicamente assistida; recolha de oócitos e de espermatozoides e da sua
 Não definitiva/hipofertilidade- situações em que a junção em laboratório. O oócito é recolhido antes
infertilidade pode ser revertida; da ovulação e é fertilizado por espermatozoides
extracorporalmente, num aplaca de Petri.
Causas para a infertilidade: Ocorrendo fecundação, o embrião é transferido
 Psicossociais- Início tardio da procriação, início precoce par o útero por via vaginal, para que se possa
da atividade sexual, ocorrência de abortos, implantar e desenvolver.
aparecimento de doenças sexualmente transmissíveis,  utiliza-se em situações em que exista obstrução
consumo de álcool, tabaco, estupefacientes e fármacos das trompas ou disfunção cervical e
podem induzir a estados de ansiedade e depressão; espermatogénese insuficiente;
 Ambientais- exposição a substâncias químicas ou a  Há o inconveniente de ocorrerem gravidezes
radiações (uso abusivo de telemovel); múltiplas e a taxa de sucesso ser relativamente
 Biológicas (masculinas e femininas). baixa.
Manipulação da fertilidade
 Injeção intracitoplasmática (ICSI) – aconselhada a
casais em que o problema reside na baixa mobilidade
dos espermatozoides. Consiste na microinjeção de um
único espermatozoide diretamente no citoplasma de
um oócito. De seguida os passos são semelhantes à
fertilização in vitro.
Permite escolher o espermatozoide a utilizar.

 Transferência intratubárica de gâmetas – aplicada em


situações de endometriose ou causas desconhecidas de
infertilidade. Os espermatozoides são colocados
diretamente nas trompas de Falópio no momento da
ovulação, ocorrendo a fecundação no seu local natural.

 Transferência intratubárica de zigotos – neste caso, a


técnica é em tudo semelhante à fertilização in vitro
mas a introdução do zigoto é feita numa fase muito
mais precoce nas trompas de Falópio, permitindo ao
embrião desenvolver-se mais cedo no seu ambiente
natural.

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