DOENÇAS VIRAIS

Modo de transmissão, sintomas e

prevenção:
Como se dá a contaminação pelo vírus
da varicela (p. 2)

Curiosidades:
As curiosidades e novidades acerca do
vírus da varicela (p. 3)

Técnicas de diagnóstico:
Como o contagio pelo vírus varicela
pode ser diagnosticado (p. 4)

Vacina:
A varicela possui vacina?
Qual é a composição da vacina varicela,
número de doses e idade em que deve
ser aplicada (p. 5)

Sistema de Defesa:
Como o organismo se defende e age
contra o patógeno (p. 6)

Entrevista:
Entrevista com a enfermeira obstétrica -
Fulana de tal, especialista em saúde
publica e saude do trabalhador (p.7)

Enquete - Você Conhece a Catapora?

Pesquisa sobre os principais pontos
dessa doença (p.8)

Aprendendo um Pouco Mais:

Caça-palavras voltado para o tema
"Catapora" (p.9)

CATAPORA
(VARICELA)
Danielle Donadia, Kélita Maisa, Larissa Fernandes,
Letícia Junger e Thalia de Oliveira
TRANSMISSÃO,
SINTOMAS E
PREVENÇÃO
TRANSMISSÃO:
A transmissão do Varicela ocorre de pessoa a
pessoa através da disseminação aérea de
partículas virais/aerossóis provenientes da via
respiratória do indivíduo infectado. O contato
direto com o conteúdo líquido presente nas
vesículas e bolhas cutâneas é também fonte
de transmissão dos vírus, que podem
alcançar a via respiratória dos indivíduos
expostos através das mãos, pode ser
transmitido também através de objetos
contaminados com o vírus ou alimentos.
Uma vez presente no trato respiratório, o
vírus alcança o sistema linfático, através do
qual se dissemina para o restante do corpo. E
a pessoa infectada pode transmitir a doença
entre um a dois dias antes do aparecimento
das erupções cutâneas e até seis dias depois.

SINTOMAS:
Os principais sintomas da catapora incluem,
lesões cutâneas no corpo (que são as bolhas
que contém o líquido de transmissão), mal-
estar, cansaço, dor de cabeça, perda de
apetite e febre geralmente baixa. Ela pode
causar algumas complicações, as comuns são
pneumonia, encefalite, infecções na pele e
septicemia (infecção generalizada).

PREVENÇÃO:
A varicela é uma doença infecciosa, de
transmissão direta, altamente contagiosa,
muito comum na infância. Portanto as
precauções recomendadas pelo ministério
da Saúde são a vacinação da população
infantil, lavagem das mãos após tocar nas
lesões, isolamento. Crianças com varicela não
complicada, só devem retornar à escola após
todas as lesões terem evoluído para crostas e
desinfecção de objetos e superfícies
contaminadas. 2
 CURIOSIDADES

Apesar da evolução benigna, principalmente em crianças, a varicela pode se

complicar com o desenvolvimento de infecções de pele. Alterações
hematológicas, como anemia, trombocitopenia, trombocitose e neutropenia,
são bem recorrentes em alguns estudos. E teve a trombocitopenia associada
ao quadro de varicela grave. A infecção pode causar trombocitopenia devido
à interferência na produção e no consumo de plaquetas, sendo comum em
pacientes com sepse grave e choque séptico.

O herpes zoster é uma manifestação tardia do mesmo vírus causador da

catapora, também conhecida como varicela. Até poucos anos, quando a
vacina varicela não estava disponível, as pessoas tinham a doença e, após a
cura da infecção, mantinham o vírus contido pelo sistema imunológico.
Ocorre que, com o passar dos anos, principalmente após os 50 anos, as
pessoas que tiveram catapora quando pequenas podem sofrer uma
reativação do vírus e desenvolver o herpes zoster. A novidade no mercado é
uma vacina recombinante e inativada que apresenta 90% de eficácia e é
aplicada em duas doses. Além de utilizar o vírus inativado, a vacina é
chamada de recombinante porque a proteína do vírus é produzida em
laboratório numa linhagem de células. O imunizante é indicado para pessoas
com mais de 50 anos e para aquelas a partir de 18 anos com um risco
aumentado para desenvolver o herpes zoster. O vírus da catapora, cujo nome
é varicela zoster, fica contido pelo sistema imunológico desde a época em
que a pessoa teve a doença até o final da vida.
“Com o passar dos anos e o envelhecimento dos indivíduos, a reativação desse
vírus pode acontecer em cerca de uma em cada três pessoas. Isto se dá
porque o sistema imunológico não consegue mais conter a replicação do
vírus e a pessoa apresenta lesões, muitas vezes no tronco, mas também na
face.”

3
 TÉCNICAS DE
DIAGNÓSTICO

O diagnóstico da catapora (varicela) não é feito

por meio de exames laboratoriais para
confirmação ou descarte dos casos de varicela,
exceto quando é necessário fazer o diagnóstico
diferencial nas situações mais graves.

O vírus pode ser isolado das lesões vesiculares

durante os primeiros 3 a 4 dias de erupção ou
identificado pelas células gigantes
multinucleadas, em lâminas preparadas, a partir
de material obtido de raspado da lesão, ou pela
inoculação do líquido vesicular em culturas de
Diagnóstico diferencial:
tecido, porém a identificação das células gigantes
multinucleadas não é específica para o VVZ. A Varíola (erradicada); coxsackioses;
identificação do VVZ pode ser feita pelo teste infecções cutâneas; dermatite
direto de anticorpo fluorescente ou por cultura herpetiforme; impetigo; erupção
em tecido, por meio de efeito citopático variceliforme de Kaposi; riquetsioses,
específico, porém esse método é de alto custo e entre outras.
sua disponibilidade é limitada.

Os testes sorológicos mais utilizados

para confirmar o diagnóstico são:

• Ensaio imunoenzimático (ELISA);

• Aglutinação pelo látex (AL);
• Imunofluorescência indireta (IFI),
embora a reação em cadeia da
polimerase (PCR) seja considerada o
padrão ouro para o diagnóstico de
infecção pelo VVZ (principalmente em
caso de varicela grave).

4
 A VACINA
CONTRA A
CATAPORA
A catapora (varicela) é uma doença que
possui vacina, o que torna o
desenvolvimento do vírus no organismo
mais difícil.
A vacina da varicela é uma vacina
atenuada. Na composição dela contém
o vírus varicela-zoster, que é o vírus da
catapora, vivo mas enfraquecido.
Essa vacina pode ser encontrada
isolada, como vacina varicela, e na
vacina tetraviral, que além de proteger
contra a varicela, também é eficaz para
o sarampo, para a caxumba e para a
rubéola.

A vacina é aplicada em duas doses. A

primeira dose deve ser tomada aos 12
Após a aplicação da vacina, é comum que o
meses de vida e a segunda entre 14 e 15
vacinado tenha reações como dor e
meses de idade, podendo ser tomada vermelhidão no local onde a vacina foi
aos 9 meses de vida em casos de surto aplicada, febre e erupções avermelhadas
na pele.
da doença. Adultos e adolescentes que
não foram infectados pelo vírus em Não é indicado que a vacina seja aplicada
em gestantes, em pessoas que possuem
algum momento, também devem ser alergia a algum componente da vacina,
vacinados. pessoas que estejam em estado febril
agudo ou pacientes que fizeram o uso de
corticoides por mais de 15 dias.
Se o indivíduo tiver tido contato com
algum infectado com o vírus, a vacina é
capaz de evitar a propagação da
doença, caso seja tomada em até 72
horas após o contato. 5
SISTEMA
DE DEFESA

O sistema imunológico é a parte do nosso

organismo encarregado de nos proteger contra
patógenos. As células que constituem o sistema
imune são chamadas de células brancas,
glóbulos brancos ou leucócitos. Dentro dos
leucócitos há células como linfócitos, neutrófilos
e macrófagos, que atuam no bloqueio e O organismo desenvolve vários tipos de
eliminação de patógenos. Dentre eles os anticorpos:
linfócitos são os principais produtores de
·IgM (imunoglobulina M), combate o
anticorpos, que são formados por substâncias vírus assim que ele aparece.
chamadas imunoglobulinas. Quando entramos ·IgG (imunoglobulina G), age quando o
em contato com um vírus ou bactérias, são vírus se manifestar no futuro.
produzidos grupos de linfócitos para combater
Sistema de defesa e sua ação contra o
aquele patógeno específico. vírus varicela-zóster.
De acordo com Soraia Attie Calil Jorge, diretora
do laboratório de Biotecnologia do Butantan, O período de incubação da varicela
varia de 10 a 21 dias (comumente entre
“Anticorpo é uma proteína que é capaz de se
14 e 16). Após a infecção, a maioria das
ligar no antígeno, ou seja, na proteína viral. Ela vai pessoas apresenta manifestações
sinalizar para o corpo que aquilo é ofensivo e vai clínicas. Algumas vezes, no entanto, as
eliminá-lo. Então, vão ser ativadas várias células manifestações são muito discretas e a
infecção pode passar desapercebida. Os
que vão destruir o vírus”.
indivíduos infectados, mesmo aqueles
Os macrófagos e os neutrófilos estão ligados à que apresentaram doença leve,
proteção, mas atuam na parte da resposta desenvolvem proteção (imunidade)
celular– ou seja, atacam a célula que já foi permanente. O sistema imunológico
controla a replicação viral e, na maioria
infectada. O sistema de resposta humoral
das vezes, o indivíduo evolui para a cura
(anticorpos) e celular ainda pode guardar a da doença, mesmo sem tratamento
“lembrança” dos agentes infecciosos com que o específico. Contudo, os mecanismos de
organismo já entrou em contato para, no futuro, defesa não são suficientes para eliminar
completamente o vírus, e o agente
saber produzir anticorpos se encontrar
infeccioso permanece latente no
novamente aquele vírus ou bactéria. Todas essas organismo por toda a vida e pode ser
células trabalhando e respondendo em conjunto reativado episodicamente e ser
é o que forma o nosso sistema imune. transmitido (herpes zóster).

6
 ENTREVISTA

Em entrevista à revista, a enfermeira obstetra Amanda Vieira, professora e especialista em

Saúde Pública e Saúde do Trabalhador, tirou dúvidas acerca do nosso tema: Catapora.

É possível pegar a catapora mais de uma vez? "Sim, se o vírus for reativado".

Quais são as chances que temos de reativar o vírus em algum momento da vida?
Como isso acontece? "Os maiores casos de reativação, geralmente, acontecem pelo fator
idade. Entretanto, se o indivíduo teve um primeiro contato, e esse contato causou
pequenas infecções, onde as respostas imunes não foram tão eficazes contra o vírus, em
um próximo contato com o vírus, ele pode apresentar de novo os sintomas. Então, pode
sim acontecer de uma pessoa ter catapora duas vezes. Geralmente, isso acontece em
pessoas mais velhas ou em casos de sistema imune não eficiente".

Sabemos que a catapora acontece com mais frequência na infância. Tem algum
motivo especifico para que o contágio seja mais comum nessa faixa etária? "A gente
até costuma chamar a catapora de 'doença da primeira infância' porque crianças não se
preocupam muito em lavar as mãos, então elas encostam as mãos em lugares sujos, nos
coleguinhas e acabam levando a mãozinha na boca, as crianças possuem essa
característica. Além disso, o sistema imune de uma criança é mais frágil, principalmente
antes de chegar na idade escolar, devido ao pouco contato com o meio externo e, sem
contar que os pais ficam mais preocupados com as lavagens das mãos, por exemplo. Por
isso a catapora acontece com mais frequência em crianças. Entretanto, também
possuímos casos de catapora em adultos, quando não houve exposição ao vírus na
infância mas teve na faixa etária adulta".

Como o sistema imune responde a catapora no nosso organismo? "Então, o sistema

imune responde a varicela como a qualquer outro vírus. Ele identifica o vírus e já manda
um recado para o corpo, para que as células de defesa ataquem o vírus e já produzam
uma resposta inflamatória para tentar inativar e acabar com o vírus no organismo. Isso
acaba deixando células de memória, que fazem com que a pessoa, geralmente, tenha a
catapora um vez só. Quando o sistema imunológico não possui tanto contato com o vírus
ou produz pouca resposta e o contágio não vai muito para frente, a pessoa pode
apresentar uma reativação viral e o sistema imune trabalha de novo para tentar gerar mais
células de memória, fazendo com que a pessoa não pegue mais a catapora".

Quando a catapora pode ser grave e deixar sequelas? "Geralmente, a catapora não
deixa sequelas. Então a pessoa só vai apresentar as erupções na pele, pode ou não sair
secreção delas e pode ou não apresentar coceira intensa. Mas quando não cuidado e
quando não se toma a vacina a pessoa pode ter algumas complicações. Geralmente, toda
doença é complicada quando o sistema imune não consegue fazer o combate a doença,
então se por algum motivo o sistema imune da pessoa é fraco, ela pode apresentar
sintomas mais graves, por exemplo lesões neurológicas, como a encefalite. 7
 ENQUETE - VOCÊ CONHECE A
CATAPORA?

Em uma pesquisa, realizada com cerca de 65

Você conhece as formas de tratamento e prevenção
pessoas, foi constatado que mais de 40% das da catapora?

pessoas que participaram não sabem as

formas de tratamento e prevenção da

catapora.
Esse fato é preocupante, visto que esses
tópicos são de extrema importância para
que os casos de catapora não evoluam
negativamente e não cresçam
descontroladamente em uma população.

Nesta mesma pesquisa, também foi visto Você já foi vacinado contra a catapora?

que mais de 70% dos participantes são

vacinados contra essa doença.
A vacina é a principal forma de prevenir a
catapora e com o grande número de pessoas
vacinadas, o crescimento de casos da catapora é
dificultado.

Em uma pergunta acerca da contaminação Você ou alguém que você conhece já teve
catapora?
pelo vírus da catapora (varicela-zoster), foi
constatado que 100% das pessoas que
participaram da pesquisa, já foram ou
conhecem alguém que já foi infectado por
esse vírus.
Isso confirma o quanto a catapora é uma
doença comum no meio da população.
8
 APRENDENDO
UM POUCO MAIS

CATAPORA (VARICELA)
encontre as palavras relacionadas a essa doença

V P H M D L X D O S S U H S V S T
L H C X I F R K H P M V H B S K R
E Ç M V A C I N A M K J H S I H A
D J F Ç G S P N H L T P H T S G N
O O H U N H J Ç V C W J H C T B S
E J P H Ó U Q R Í T M G Ç F E N M
N P Y A S L B T R E D S H J M D I
Ç R K S T D Ç M U Z S H G I A I S
A E E A I Ó S S S O E O X K D U S
Ç V K A C R G B H Q R X H H E Z Ã
L E C R O Z K E W H E A A H D W O
R N Q K X R C E N P F Ã H S E R R
G Ç Z P O D H L C O P T Á G F O L
H Ã B F I H J H H E S L N Z E S A
F O L B D H G Z V A J K Ê H S I P
S S L E S Õ E S C U T Â N E A S S

A CATAPORA É UMA DOENÇA CAUSADA PELO VÍRUS VARICELA-ZOSTER, ALTAMENTE

CONTAGIOSA E MUITO COMUM NA INFÂNCIA. ENTRE OS SINTOMAS DA CATAPORA ESTÃO AS
LESÕES CUTÂNEAS NO CORPO E A FALTA DE APETITE. PARA CONFIRMAR OS CASOS MAIS
SIMPLES DA CATAPORA NÃO É NECESSÁRIO FAZER EXAMES LABORATORIAIS, JÁ EM CASOS
GRAVES É FEITO O DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL.
A TRANSMISSÃO DA CATAPORA OCORRE DE PESSOA A PESSOA ATRAVÉS DA DISSEMINAÇÃO
AÉREA DE PARTÍCULAS VIRAIS/AEROSSÓIS PROVENIENTES DA VIA RESPIRATÓRIA DO INDIVÍDUO
INFECTADO. A PREVENÇÃO DA CATAPORA É FEITA ATRAVÉS DA VACINA, QUE POSSUI NA
COMPOSIÇÃO O VÍRUS ATENUADO, TORNANDO O DESENVOLVIMENTO DO VÍRUS NO
ORGANISMO MAIS DIFÍCIL, JÁ QUE NOSSO SISTEMA DE DEFESA POSSUI CÉLULAS QUE GUARDAM
A INFORMAÇÃO DE COMO COMBATER ESSE PATÓGENO.
9
 GABARITO

V P H M D L X D O S S U H S V S T
L H C X I F R K H P M V H B S K R
E Ç M V A C I N A M K J H S I H A
D J F Ç G S P N H L T P H T S G N
O O H U N H J Ç V C W J H C T B S
E J P H Ó U Q R Í T M G Ç F E N M
N P Y A S L B T R E D S H J M D I
Ç R K S T D Ç M U Z S H G I A I S
A E E A I Ó S S S O E O X K D U S
Ç V K A C R G B H Q R X H H E Z Ã
L E C R O Z K E W H E A A H D W O
R N Q K X R C E N P F Ã H S E R R
G Ç Z P O D H L C O P T Á G F O L
H Ã B F I H J H H E S L N Z E S A
F O L B D H G Z V A J K Ê H S I P
S S L E S Õ E S C U T Â N E A S S

10
REFERÊNCIAS

https://familia.sbim.org.br/
https://vacinas.com.br/
https://www.gov.br/
www.gov.br/
https://jornaldebrasilia.com.br/
https://g1.globo.com/
https://periodicos.unichristus.edu.br/
https://delboniauriemo.com.br/saude/catapora-varicela
https://brazilianjournals.com/ojs/index.php/BJHR/article/view/12553

11