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Eletrogênese

Por eletrogênese (neste caso, bioletrogênese), entende-se como uma O pulso, conceitualmente, pode ser definido como uma forma de onda, sendo
atividade elétrica natural oriunda do movimento de íons (átomos com cargas expresso em segundos (seg), milissegundos (ms) ou microssegundos (µs). O
elétricas). Com a movimentação, esses íons geram uma corrente elétrica, tempo de duração e cada pulso é chamado de largura de pulso (LP), medido
convencionalmente chamada de convecção, e permite que as mais diversas desde quando deixar o ponto zero até voltar a encontrá-lo. Se o pulso for
substâncias entrem e saiam das células pela membrana celular, garantindo, bidirecional, quando parte é positiva e parte é negativa (fases), a largura de
dessa forma, suas funções. pulso será o tempo gasto para completar cada ciclo
Na prática clínica, os formatos de pulsos mais utilizados são os quadrados

Elementos básicos da eletricidade ou retangulares, os senoidais e exponenciais, conforme a figura a seguir.


A eletricidade é uma forma de energia capaz de promover mudanças químicas
e térmicas no tecido. Esta mesma energia associa-se ao fluxo de elétrons ou
outras partículas por meio de um campo elétrico. Toda matéria é composta
por átomos (a menor partícula de um elemento identificada como Os elétrons podem se movimentar se houver uma trajetória. Materiais
pertencente a este elemento). Um átomo é feito de um núcleo central condutores permitem o livre movimento dos elétrons. Logo, condutância
carregado positivamente (constituído de prótons carregados positivamente e designa a facilidade com a qual a corrente flui junto a um meio condutor (é
nêutrons sem carga), com partículas carregadas negativamente (elétrons) medida em siemens). São exemplos de bons condutores os metais
orbitando ao seu redor. ouro;
prata;
Um átomo contém a mesma quantidade de prótons e de elétrons e, dessa alumínio.
forma, não há uma carga resultante. Se esse equilíbrio é desfeito, o átomo
tem uma carga resultante diferente de zero e é chamado de íon. Se um Já os materiais que resistem ao fluxo de corrente são chamados isoladores,
elétron é removido do átomo, este torna-se um íon positivo, e, se um que contém menos elétrons livres, oferecendo maior resistência ao fluxo
elétron é acrescentado ao átomo, este torna-se um íon negativo. Duas elétrico.
partículas de cargas opostas se atraem e duas partículas com a mesma
carga se repelem (se afastam). Sendo assim, um elétron e um próton são
atraídos um para o outro, enquanto dois elétrons se repelem. Uma corrente
elétrica diz respeito ao fluxo de partículas carregadas (neste caso, os
elétrons), que passam ao longo de um condutor (um fio, por exemplo, ou
um nervo)
As partículas carregadas e que têm potencial para se moverem tendem a
deslocar-se de uma área com concentração mais elevada para uma área com Processos de eletrização
concentração menos elevada. Estabelece-se, dessa forma, potenciais são fenômenos em que elétrons são transferidos de um corpo para outro em
elétricos, onde uma força elétrica é capaz de impulsionar estas partículas. função uma diferença na quantidade de cargas elétricas existente entre doi
Sendo assim uma corrente elétrica sempre será de um potencial mais alto ou mais corpos, ou, ainda, pela aquisição de energia advinda do atrito entre
para um mais baixo corpos. Existem muitos processos que podem eletrizar um corpo.
A unidade de medida que indica o fluxo de corrente é o Ampere (taxa de fluxo
elétrico), 1 A é definido como 1 C (Coulumbs, que indica o número de
Eletrização por atrito
ituação em que ocorre a troca de elétrons entre dois corpos de iguais
elétrons), isto é, 6,5 x 1015 elétrons/s. elementos, havendo a criação de uma diferença de potencial. Um corpo
Os elétrons não se moverão exceto se houver uma diferença no potencial ganhará elétrons e outro perderá ou os dois ganharão ou perderão elétrons
elétrico na concentração de partículas. Para o fluxo de elétrons existe a que poderão ser trocados com o meio, podendo leva à eletrização dos dois
força eletromotriz chamada volt, que é a diferença na população de elétrons corpos ou somente de um dos corpos, pelas características da composição
entre dois pontos. dos elementos (havendo possibilidade de um elemento recuperar elétrons
tão rápido quanto os doa).
Eletrização por contato Campos elétricos
Processo onde um corpo pode ser eletrizado por contato. Há uma diferença O campo elétrico está no entorno de toda partícula carregada. Ao se
de potencial entre os dois corpos e, quando colocados em contato, os colocar uma carga livre menor para se mover, o trajeto que irá percorrer sé
elétrons tendem a um equilíbrio carregando o corpo que possui menos chamado de linhas de força (ou linhas de campo). Alguns exemplos de
elétrons (carregado positivamente), ou então, carregado negativamente. Diz- campos e seus padrões estão representados a seguir.
se dessa forma que ocorre o processo de anulação, onde as cargas se
equilibram.
Eletrização por indução
Processo feito por indução eletromagnética. Um corpo eletrizado (que pode
ser chamado de indutor), e outro neutro (que pode ser chamado de
induzido), tem o posicionamento de suas cargas elétricas alterado. Define-se força de um campo elétrico (E) a força por unidade de carga em
uma partícula em um campo. O campo elétrico é dito existe e as linhas do
Eletrização por atrito
campo estão paralelas entre si. Se uma partícula carregada se movimenta
nesse campo, é realizado trabalho a menos para que se mova
perpendicularmente às linhas de campo. Em um campo não uniforme, onde as
linhas não são paralelas, o movimento de uma partícula com carga sempre
resulta em uma mudança de energia potencial.
Eletrização por contato

Campo gravitacional
Campo gravitacional é um campo vetorial que representa a atração
gravitacional que um corpo com massa exerce sobre os outros corpos, sem
especificar qual é o corpo que está sendo atraído. Isso acontece devido à lei
Eletrização por indução da gravitação universal, que diz que a força gravitacional sentida por um
corpo é diretamente proporcional a sua massa gravitacional. Assim, o campo
gravitacional corresponde mais especificamente ao fator de
proporcionalidade a ser aplicado para obtermos a força exercida sobre uma
massa em particular.
Eletrologia
é o braço da Ciência que estuda o comportamento da eletricidade e sua Fluxo elétrico
utilização no meio médico. Fluxo elétrico diz respeito a quanto uma grandeza passa através de uma área.
Lei de Coulomb É o campo elétrico que atravessa a superfície, a medida de linhas de campo
É uma lei da física que versa sobre a interação eletrostática entre partículas elétrico que atravessam uma superfície. Além disso, versa também sobre
carregadas eletricamente. Ela estabelece, basicamente, que a força entre quão perpendicular o campo elétrico é em relação a uma superfície.
duas cargas elétricas é diretamente proporcional ao produto dos valores
absolutos das duas cargas e inversamente proporcional ao quadrado da Potencial – Diferença de potencial
distância entre eles. A partir da Lei de Coulomb, para calcular a força Potencial elétrico refere-se à capacidade que um corpo energizado tem de
elétrica entre duas cargas, utiliza-se a seguinte expressão: realizar trabalho, isto é, atrair ou repelir outras cargas elétricas. Com
relação a um campo elétrico, interessa-nos a capacidade de realizar trabalho,
associada ao campo, independentemente do valor da carga (q), colocada em
Onde: um ponto desse campo. Para medir essa capacidade, utiliza-se a grandeza do
F: força, em newton (N). potencial elétrico.
q1 e q2: cargas elétricas, em coulomb (C). A diferença de potencial (d.d.p) também denominada de tensão elétrica
r: distância entre as cargas, em metros (m). (V), é uma grandeza física intimamente ligada ao conceito de corrente
K: constante eletrostática. No vácuo seu valor é 9.109 N.m2/C2. elétrica.
Resistência elétrica
Todos os materiais apresentam certo grau de oposição ao fluxo de
Interação dos tecidos com a corrente elétrica
Na prática clínica, as propriedades bioelétricas das células e tecidos
corrente elétrica, que chamamos de resistência. Aos materiais que
servem como base para a aplicação das mais distintas modalidades de
possibilitam a passagem de corrente certa facilidade dá-se o nome de
corrente elétrica. Para que o objetivo esperado seja alcançado, a
condutores, enquanto os que oferecem oposição são chamados de
corrente elétrica precisa vencer a oposição imposta ao seu fluxo e
resistores.
atingir o tecido alvo com intensidade suficiente. Parte dessa oposição
É importante compreendermos que o nosso corpo humano pode ser é oferecida pelos tecidos biológicos, sendo denominada impedância
interpretado como uma massa de tecidos e fluidos, com a capacidade de elétrica e representada pela associação da resistência, presente no
conduzir corrente elétrica. Essa capacidade está totalmente atrelada à fluido extra e intracelular, e da reatância capacitiva, característica das
quantidade de água: se a água no tecido aumentar, sua capacidade de membranas celulares.
transmitir eletricidade também aumenta

Fluxo de corrente dos tecidos


A corrente elétrica tende a optar por uma trajetória com menos resistência ao
fluxo. A condutividade dos diferentes tecidos do corpo é variável. No geral,
tecidos mais ricos em água e, por isso, com maior quantidade de íons, são
melhores condutores de eletricidade. Por exemplo, a pele, com suas
diferentes camadas que variam em conteúdo de água, oferece resistência
primária ao fluxo e, por isso, é considerada isolante. Sendo assim, a
preparação da pele para o uso de dispositivos eletroterapêuticos é importante:
quanto maior a impedância da pele, mas alta deverá ser a voltagem da corrente
elétrica para que haja estimulação de músculos e nervos
Alterações químicas da pele também podem torná-la mais resistente a certos
tipos de corrente. Nesse contexto, a impedância da pele é maior com o uso de
corrente contínua do que com a corrente alternada. O músculo possui 75% de
água e depende da movimentação de íons para que a contração ocorra. Os
tendões, por sua vez, possuem comparativamente pouca água e são
considerados condutores ruins. A condutividade do nervo periférico é cerca de
seis vezes a do músculo, no entanto, é cercado pela bainha de mielina
(gordura que é condutora ruim). O osso, com sua extrema densidade, contém
5% de água e é considerado o pior condutor biológico
Corrente elétrica
Corrente elétrica é o (geralmente elétrons). fluxo de carga elétrica. Em CORRENTE PULSADA
alguns materiais (por exemplo, metais), os átomos são ligados formando Possui fluxo uni ou bidirecional de partículas carregadas. Embora o
uma estrutura tipo treliça, e a carga é transportada por elétrons. conceito dessa corrente não seja encontrado em livros de física, esta é a

forma de corrente mais comumente aplicada na clínica em estimulações
Em materiais onde os átomos são livres para se moverem, a carga é elétricas.
transportada por íons. Um líquido onde os íons são os transportadores de
carga é chamado de eletrólito. Isolante é um material que não tem
propriedade de condução de carga livres e, por isso, é incapaz de conduzir
corrente elétrica. Mede-se a corrente usando um amperímetro e a unidade
em que é dada é o ampère. Um Ampère representa 1 Coulomb de carga
fluindo através de um ponto em 1 segundo Parâmetros
Para facilitar o tratamento fisioterapêutico, alguns fabricantes
Classificação das correntes eletroterapêuticas produzem protocolos. No entanto pode-se escolher manualmente uma
série de parâmetros que serão descritos a partir de agora.
Há muito as correntes elétricas têm sido utilizadas opção terapêutica como.
As correntes podem apresentar configuração sinusoidal, retangular,
Diversos tipos de corrente historicamente foram e ainda são empregadas na
quadrada ou espiculada, de acordo com as capacidades de o gerador
eletroterapia na prática clínica e são designadas de acordo com a variação
produzir corrente
das suas amplitudes.
Pulso
Tipos de corrente elétrica na eletroterapia Individualmente, uma onda é referida como um pulso. Este pulso pode
conter uma ou mais fases (partes do pulso que surgem em uma direção
CORRENTE CONTÍNUA acima ou abaixo da linha de base). Dessa forma, a corrente
contínua/bifásica produz formas de onda que tem apenas um pulso e uma
Também chamada de monofásica, possui um fluxo
fase simples; a corrente flui sempre na mesma direção de ambos os polos.
unidirecional ou ininterrupto. É conhecida como corrente
Ao contrário, a corrente alternada/bifásica produz formas de onda que tem
galvânica. Essa corrente, também conhecida como corrente
duas fases separadas durante cada ciclo individual. Seu fluxo bidirecional
direta é produzida por uma voltagem de magnitude fixa
permite que a direção ou polaridade seja invertida uma vez a cada ciclo e a
aplicada a um condutor com resistência fixa.
forma de onda pode ser simétrica ou assimétrica.
CORRENTE ALTERNADA Esta possui diferentes formatos de onda em cada fase e aquela possui
mesmo formato e tamanho de onda para cada fase. As formas de onda de
Também chamada de bifásica, possui fluxo bidirecional contínuo ou
corrente pulsada são uma série de pulsos de curta duração.
ininterrupto. A voltagem aplicada através de um circuito simples oscila
O tempo de duração de cada pulso é denominado duração de fase. Já a
em magnitude e a polaridade da voltagem aplicada é revertida. Os
duração de pulso é a soma das fases e do intervalo interfase, que é a
elétrons se movem em uma direção e, quando o campo elétrico é
interrupção de pulos simples. Na corrente pulsada há um período onde a
revertido, os elétrons se movem para trás em direção as suas posições
corrente não está fluindo entre as fases e, por isso, é chamado de
originais. A corrente alternada é caracterizada pela frequência de
intervalo interpulso.
oscilações e a amplitude de movimento do elétron ou iôn. Sua frequência
é expressa em Hertz (Hz), ou em ciclos por segundo.
Frequência de pulso
É o número de pulsos ou de ciclos por segundo. Cada pulso diz respeito
ao aumento e à queda na amplitude. Conforme a frequência de qualquer
forma de onda é aumentada, a amplitude tende a diminuir mais
rapidamente. As respostas dos sistemas nervoso e muscular dependem
da duração de tempo entre os pulsos e de como os pulsos ou forma de
onda são modulados. Por exemplo, um músculo responde com
contrações individuais às taxas de pulso de menos de 50 pulsos por
segundo.

Modulação da corrente
As respostas fisiológicas às várias formas de ondas dependem da
modulação da corrente, ou seja, qualquer alteração na amplitude, duração
Amplitude de pulso ou frequência da corrente durante uma série de pulsos ou ciclos.

É a intensidade de corrente, onde o a amplitude máxima é o ponto mais


alto de cada fase. Modulação por modo burst
Amplitude é sinônimo de voltagem e intensidade de corrente Ocorre quando a corrente pulsada ou bifásica flui por uma curta duração e
é desligada por um breve período em um ciclo repetitivo. Séries de pulsos,
Carga pulso referidos como burst, são combinados no uso da corrente pulsada. O
É a quantidade de eletricidade liberada ao paciente em cada pulso. Na intervalo interburst, intervalo entre as interrupções, são curtos para ter
corrente monofásica, a carga fase e a carga de pulso são as mesmas e qualquer efeito sobre a contração muscular. Dessa forma, os efeitos
maiores que zero. Na corrente bifásica, a carga de pulso é igual à soma das fisiológicos ligados a uma corrente com erupção de pulsos são os mesmos
cargas de fase. Se for pulso simétrico, a carga de pulso é zero. Se for ligados aos efeitos de pulso simples
assimétrico, a carga de pulso é maior que zero.
Modulação da batida
Tempo de subida e queda da taxa de pulso É produzida quando duas formas de onda de corrente bifásica interferente
com diferentes frequências forem liberadas para dois pares separados de
Taxa de subida diz respeito à rapidez com que o pulso atinge sua amplitude
eletrodos por meio de canal separados do mesmo gerador. A disposição dos
máxima em cada fase. Ao contrário, o tempo de queda é o tempo no qual um
eletrodos é de forma cruzada, de modo que os circuitos interfiram um no
pulso passa do pico de amplitude para 0 mV. A taxa de aumento é um
outro. Essa interferência produz frequência de batida igual à diferença na
parâmetro importante devido ao processo de acomodação, quando uma
frequência entre as duas frequências de corrente bifásicas
fibra que foi submetida à uma excitação torna-se não excitável na mesma
intensidade ou amplitude.
Modulação de rampa
Também chamada de modulação oscilante. Aqui a amplitude da corrente
Lembrando que Amplitude = Voltagem = Intensidade da corrente. aumentará gradualmente a algum máximo pré-estabelecido, podendo subir ou
descer em intensidade também.
Duração de pulso Frequência
É um indicativo do número de ciclos produzidos por um dispositivo de
Indica o tempo em que a corrente está fluindo em um ciclo. Na corrente
estímulo elétrico em um segundo e é referida como hertz. Pode
monofásica, a duração de fase é a mesma que a duração de pulso. Já na
determinar o tipo de contração muscular. A quantidade de encurtamento
corrente bifásica, a duração de pulso é determinada pelas durações de fase
de uma fibra muscular e sua recuperação são funções da frequência. O
combinadas.
encurtamento mecânico da resposta de uma fibra muscular simples pode
ser influenciado por um estímulo novo tão logo a membrana do tecido se
repolarize.
Na clínica, frequência mais alta é utilizada para produzir aumento na tensão
muscular enquanto frequências mais baixas são utilizadas para bombeamento Para a densidade da corrente, o tamanho e a colocação dos eletrodos são
muscular e diminuição de edema pontos chaves para o fisioterapeuta controlar seus resultados. Uma alta
densidade de corrente próxima à estrutura neural a ser estimulada tem
Intensidade mais chance de sucesso de forma segura com menor quantidade de
corrente. A colocação dos eletrodos é um ponto crucial para a obtenção de
O aumento da intensidade do estímulo elétrico leva a corrente a penetrar resultados satisfatórios
mais profundamente no tecido. Correntes de alta voltagem penetram mais
facilmente nos tecidos quando comparado com correntes de baixa voltagem e
são desejáveis para a estimulação de tecido muscular mais profundo. Esta é
uma das grandes diferenças entre correntes de alta e de baixa voltagem.

Duração
É possível estimular mais fibras nervosas com a mesma corrente de
intensidade quando aumenta-se a duração do tempo em que um estímulo
adequado esteja disponível para executar a despolarização das membranas

Polaridade
Como em qualquer corrente elétrica, o eletrodo que possui maior número
de elétrons é chamado de eletrodo negativo ou cátodo. O outro eletrodo,
que possui menos número de elétrons, é chamado de eletrodo positivo ou
ânodo. O eletrodo negativo atrai íons positivos e o eletrodo positivo atrai
íons negativos e elétrons
Usando uma corrente monofásica, o fisioterapeuta pode designar um
eletrodo como negativo e outro como positivo e, com base na duração do
tratamento, os eletrodos fornecerão este efeito polar. O efeito polar pode
ser abordado em três perspectivas:

Efeito químico
Facilidade de excitação;
Direção do fluxo de corrente.

Densidade da corrente
É a quantidade de fluxo de corrente por volume cúbico, e deve ser alto o
suficiente para causar despolarização no nervo ou músculo. A densidade de
corrente é mais alta quando os eletrodos estão em contato com a pele e
diminui a medida em que a eletricidade penetra nos tecidos mais profundos.
Se a camada de gordura for considerável, a energia elétrica poderá não ter
densidade alta suficiente para causar despolarização.
Se os eletrodos estiverem espaçadamente distantes, a densidade de corrente
será mais alta nos tecidos profundos. Se o espaçamento for próximo, poderá
acontecer de a área de densidade de corrente mais alta estar relativamente
superficial. O tamanho também influenciará na densidade da corrente.
Quanto maior o eletrodo, maior a área sobre a qual a corrente se espalha
levando a uma diminuição da densidade de corrente .

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