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    Apostila 14

    Enviado por

    Karla Barata
    [1] O documento discute como avaliar o risco de morte em crianças que procuram atendimento médico de emergência, focando nos parâmetros vitais de respiração, circulação e sistema nervoso central. [2] Ele também lista as principais causas de procura de pronto-socorro e internação pediátrica e descreve características físicas típicas de crianças. [3] Por fim, fornece detalhes sobre como avaliar especificamente a respiração, circulação e estado de consciência para diagnosticar o

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    Karla Barata
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    [1] O documento discute como avaliar o risco de morte em crianças que procuram atendimento médico de emergência, focando nos parâmetros vitais de respiração, circulação e sistema nervoso central. [2] Ele também lista as principais causas de procura de pronto-socorro e internação pediátrica e descreve características físicas típicas de crianças. [3] Por fim, fornece detalhes sobre como avaliar especificamente a respiração, circulação e estado de consciência para diagnosticar o

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    [1] O documento discute como avaliar o risco de morte em crianças que procuram atendimento médico de emergência, focando nos parâmetros vitais de respiração, circulação e sistema nervoso central. [2] Ele também lista as principais causas de procura de pronto-socorro e internação pediátrica e descreve características físicas típicas de crianças. [3] Por fim, fornece detalhes sobre como avaliar especificamente a respiração, circulação e estado de consciência para diagnosticar o

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    [1] O documento discute como avaliar o risco de morte em crianças que procuram atendimento médico de emergência, focando nos parâmetros vitais de respiração, circulação e sistema nervoso central. [2] Ele também lista as principais causas de procura de pronto-socorro e internação pediátrica e descreve características físicas típicas de crianças. [3] Por fim, fornece detalhes sobre como avaliar especificamente a respiração, circulação e estado de consciência para diagnosticar o

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    de 15

    COMO AVALIAR A CRIANÇA

    DE RISCO DE MORTE
    CAUSAS DE PROCURA DO PRONTO
    SOCORRO PEDIÁTRICO
    %
    35 IVAS
    ASMA
    30
    FEBRE
    25 GECA
    AMIGD
    20 LARING
    OMA
    15
    IMPETIGO
    ALERGIA
    10
    CONVULS
    5 BRONQLT

    0
    CAUSAS DE INTERNAÇÃO

    40
    35
    30 PROB.RES
    25 TCE
    20 DEEC
    15 INTOX
    10 OUTROS

    5
    0
    RISCO DE MORTE EM
    PEDIATRIA

     ASPECTO GERAL
     Inspeção - visual

     ESTADO GERAL - RISCO DE VIDA


     Exame físico detalhado
    CARACTERÍSTICAS DA CRIANÇA

     Cabeça proporcionalmente maior em relação ao corpo

     Cérebro mais complacente


     Cavidade oral menor e língua proporcionalmente maior
     Tórax mais elástico
     Menor peso
    Evolução clínica extremamente rápida
     Recuperação neurológica maior
    EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA

    PARÂMETROS AVALIADOS PARA DIAGNÓSTICO DE


    RISCO DE MORTE

    • RESPIRAÇÃO
    • CORAÇÃO (CIRCULAÇÃO)
    • SISTEMA NERVOSO CENTRAL

    Independentemente da causa básica, se respiração,


    circulação ou sistema nervoso central estiverem
    comprometidos, devemos nos preparar para atuar de
    imediato.
    EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA
    AVALIAÇÃO DA RESPIRAÇÃO

     FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA
     TIRAGEM
     DISPNÉIA
     BATIMENTO DE ASA DE NARIZ
    * CIANOSE

    JAG / UFPel
    EMERGÊNCIAS PEDIÁTRICAS
    Causas de Insuficiência Respiratória

    Obstrução vias aéreas superiores:

    Supraglótica: Corpo estranho


    Epiglotite
    Laringotraqueobronquite
    Traumatismo
    Edema
    Laringite

    Subglótica: Laringite viral

    Alteração da vias aéreas inferiores: Asma


    Bronquiolite
    Pneumonia
    Pneumotórax
    Diagnóstico
    LARINGITE:

     Inflamação que acomete as


    pregas vocais e as estruturas
    localizadas abaixo das
    pregas vocais.

    Prega
    vocal
    EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA
    Causas de Insuficiência Respiratória

    VOZ ABAFADA, SALIVAÇÃO,


    ROUQUIDÃO, DISPNÉIA, EVOLUÇÃO
    RÁPIDA

    EPIGLOTITE
    Rouquidão  Laringe  Laringite viral
    Exame Físico
    TAQUIPNÉIA
    TIRAGEM
    BATIMENTO
    NASAL
    SIBILOS
    Fase expiratória
    prolongada
    Crepitantes
    EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA
    Avaliação do Coração / Circulação

    FREQÜÊNCIA CARDÍACA – PULSO/PRESSÃO -

    Hipovolemia: Desidratação
    Perda sangüínea (trauma)
    Perda plasmática( queimadura, nefrose)

    Má distribuição de líquido: Septicemia


    Anafilaxia
    Obstrução intestinal

    Cardiogênico: Arritmias
    Insuficiência cardíaca
    EMERGENCIA PEDIÁTRICA
    AVALIAÇÃO DO SNC
     OLHOS – abertura espontânea, reage a dor,
    reage a fala, não responde
     MOTORA – obedece ao comando verbal,
    localiza a dor, retira o membro em resposta
    a dor, não responde
     VERBAL – sorri, acompanha objetos, choro
    consolável, gemidos, irritação,
    FLUXOGRAMA DE AVALIAÇÃO DE RISCO
    DE VIDA
    Avaliar Respiração

    Avaliar Consciência Avaliar Circulação

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