RM Abdome

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CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL

Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo


Aplication em TC e RM – Siemens Medical Brasil
Consultor em Qualidade – SIAS
CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL

1. Recepção
2. Preparo
3. Posicionamento
4. Registro do paciente
5. Programação
6. Protocolos
7. Garantia da Qualidade
8. Pós processamento
9. Imagens
10. Questionário
11. Links
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O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção


como: nome, data de nascimento, endereço...

É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas


leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a
justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas
para o pagamento do exame e na própria realização técnica do
mesmo.

Ex: o exame é de abdome porém foi cadastrado angio


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No exame o importante é:

• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais


• Trocar a roupa por camisola
• Verificar através de questionário questões referentes a
contra indicações para o exame.
• Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis
• Puncionar o acesso venoso antes da realização do exame.
• Injeção dinâmica do meio de contraste!
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Paciente em decúbito dorsal


O objetivo é colocar a região de estudo
(abdome) no centro do campo magnético.

Pés entrando primeiro ou para a esquerda


em relação ao centro do campo magnético.
Luz de posicionamento sagital
acompanhando a linha média sagital
Luz de posicionamento axial acompanhando
o centro da bobina.
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ABDOME

ABDOME
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AXIAL

Cortes localizados acima do diafragma e percorrendo os órgãos de


interesse: fígado, estomago, rins e baço.
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CORONAL

Cortes orientados em perpendicular à linha média sagital,


percorrendo toda a área de interesse.
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6.1 INDICAÇÕES

Normalmente as principais indicações para o exame são:

• Distúrbios renais
• Dores abdominais
• Tumores
• Alteração de fluxo intestinal
• Pancreatite
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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE AXIAL

Utilizado para verificar lesões


com o preenchimento de líquido.
apresentando bom contraste
com contraste entre o tecido
Muscular.
Gordura fica branca fornecendo
contraste para o fígado.
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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 OUT PHASE AXIAL

Utilizado para verificar


a anatomia, com alto contraste
entre estruturas, realçando os
limites dos tecidos.
Utilizado para delimitar
anatomia, visualizar cistos e
lesões tumorais.
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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE CORONAL

Utilizado para verificar lesões


com o preenchimento de líquido.
apresentando bom contraste
com contraste entre o tecido
Muscular.
Gordura fica branca fornecendo
contraste para fígado e rins
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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE AXIAL FS

Utilizado para verificar


a anatomia muscular, óssea e
principalmente os tendões.
Gordura fica branca
fornecendo contraste para
Fígado e rins
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Rotina
1. Localizadores
2. t2 tse axial
3. t2 tse axial fs
4. t1 in out phase
5. t2 tse coronal
6. t1 vibe axial pre
Contraste
7. t1 vibe axial dinamico 2 fases
8. t1 vibe axial cor
9. t1 vibe axial tardio 5 minutos
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No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de


movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o último
grupo referente á máquina.

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamento


correto, o uso adequado de: campo de visualização e
resolução são os principais fatores de qualidade para o
estudo.

O principal cuidado é a orientação ao paciente para


realizar corretamente o procedimento de apnéia durante
a aquisiçaõ das imagens.
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ARTEFATOS EM LINHA
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ARTEFATOS DE MOVIMENTO
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ARTEFATOS DE FIM DE CAMPO


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ARTEFATOS DE MOVIMENTO
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COMPENSAÇÃO RESPIRATÓRIA
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8.1 FILME

Axial
20 imagens por filme

Ordem:
De superior para inferior
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8.1 FILME

Coronal
20 imagens por filme

Ordem:
De posterior para anterior
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Exame Intestino
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CAPTAÇÃO DO CONTRASTE EM TEMPOS DIFERENTES


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1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.


2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.
3. Como é realizado o posicionamento ?
4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?
5. Como são programados os exames? Desenhe.
6. Cite as cinco principais indicações para o exame.
7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.
8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame?
9. Descreva como é documentado o exame.
10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?
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