Instrucoes - Uso - ST7000 Bomba

Bomba de Infusão de Seringa ST7000 TCI e ST7000 S TCI.
Manual do Usuário Complementar
Índice
INTRODUÇÃO ............................................................................................................................. 3
ADVERTÊNCIAS .......................................................................................................................... 3
LEGENDA .................................................................................................................................... 4
VERSÃO DO SOFTWARE ............................................................................................................. 5
VERSÃO DO SOFTWARE ........................................................................................................................... 5
LIMITES DE PROGRAMAÇÃO ...................................................................................................... 5
LIMITES DE VAZÃO .................................................................................................................................. 5
LIMITE DE VOLUME DE INFUSÃO................................................................................................................. 5
LIMITES DE PROGRAMAÇÃO DOS FÁRMACOS EM TCI ..................................................................................... 5
LIMITES DE PROGRAMAÇÃO DOS FÁRMACOS EM MCI ................................................................................... 6
VALORES DE KE0 DO MODO TCI................................................................................................... 7
PROGRAMAÇÃO TCI ................................................................................................................... 7
PARÂMETROS ESPECIAIS NO MODO TCI ................................................................................... 10
PROGRAMAÇÃO MCI................................................................................................................ 13
PARÂMETROS ESPECIAIS NO MODO MCI ................................................................................. 19
OPERAÇÕES DURANTE A INFUSÃO ........................................................................................... 21
ALARMES E MENSAGENS EXCLUSIVOS DOS MODOS TCI E MCI ................................................. 27
REFERÊNCIAS DAS FÓRMULAS FARMACOCINÉTICAS NO MODO TCI......................................... 28
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Introdução
As bombas de infusão ST7000 TCI e ST7000 S TCI foram desenvolvidas incorporando a mais
avançada tecnologia médico-hospitalar à solida experiência de especialistas da área de anestesia, que
participaram ativamente de todo o processo de construção destes equipamentos.
Os modelos ST7000 TCI e ST7000 S TCI, são os modelos mais completos da família ST7000, pois
além de oferecer infusão por vazão x volume, volume x tempo e peso x concentração x dose, oferecem
ainda os modos de infusão por alvo controle (TCI) e infusão por controle manual (MCI), sendo esta última
muito utilizada para a infusão de adjuvantes.
Esta família de equipamentos se destina, além da infusão de agentes terapêuticos, à administração
de anestésicos e adjuvantes, através da impulsão do êmbolo de uma seringa descartável de maneira
controlada e programável. A construção do modelo TCI foi baseada na teoria do modelo tricompartimental,
em que se divide o organismo humano em três compartimentos distintos nos quais os medicamentos são
administrados, e se verifica a dispersão e transição desses medicamentos entre os compartimentos.
As bombas de seringa ST7000 TCI e ST7000 S TCI, permitem a infusão alvo controlada seja
realizada no plasma ou no diretamente no sítio efetor (se aplicável ao protocolo a ser utilizado).
Advertências
 Este é um manual complementar para os modelos ST7000 TCI e ST7000 S TCI. É imprescindível
que seja utilizado juntamente com o Manual da Família ST7000;
 Todos os avisos de segurança e informações gerais presentes no manual da família ST7000 se
aplicam a este manual complementar, bem como aos modelos aqui especificados;
 O modo de infusão alvo controlada exige conhecimento prévio dos anestésicos, adjuvantes e suas
fórmulas farmacocinéticas. Este equipamento deve ser utilizado apenas por profissionais que dominem os
conceitos de anestesiologia;
 As bombas de infusão ST7000 TCI e ST7000 S TCI possuem bateria interna com duração mínima
de 8h. Contudo, é necessário alertar que se o equipamento for desligado durante a infusão,
propositalmente ou por esgotamento da bateria, todos os dados de concentração da droga no paciente não
poderão ser recuperados, pois essas informações resultam de monitoramento constante.
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Legenda
1) Indicador de estado (infusão em andamento e alarmes)
2) Teclas direcionais
3) Tecla de entrada de valores
4) Tecla de partida e parada
5) Tecla de múltiplas funções
6) Tecla seleção de função rápida (F2)
7) Tecla seleção de função rápida (F1)
8) Tecla de Liga/Desliga
9) Indicador de conectado à rede elétrica (AC) ou fonte
externa (DC).
10) Indicador de operação em bateria
11) Display LCD principal
23) Indicador de Equipamento Ligado
12) Sujeitador de seringa

13) Botão de desengate
14) Ranhura para encaixe da seringa
15) Haste para fixação da cabeça do pistão (êmbolo) da
seringa
16) Empurrador da da cabeça do pistão (êmbolo) da
seringa
17) Alça de transporte
18) Tomada para interconexão

19) Tomada do cabo de energia
20) Encaixe para garra de fixação em pedestal
21) Conexão USB (saída de dados)
22) Conexão de alimentação DC
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Versão do Software
Versão do Software
ST7000 TCI v 1.00
ST7000 S TCI v 1.00
Limites de Programação
Limites de Vazão
 0,1 a 200,0 mL/h – seringa 05 mL;
Vazão de infusão (mL/h)  0,1 a 400,0 mL/h – seringa 10 mL;
Incrementos de 0,1 mL/h.  0,1 a 800,0 mL/h – seringa 20 mL;
 0,1 a 1200,0 mL/h – seringa 50/60 mL.
Limite de volume de infusão
No modo TCI o volume de infusão é limitado apenas pelo volume da seringa, contudo, a
medida que for efetuada a troca da seringa vazia por outra preenchida, a infusão continuará
até que seja interrompida pelo usuário.
Limites de Programação dos Fármacos em TCI

FÁRMACO IDADE (a) PESO (kg) ALTURA (cm) ALVO
TCI Mín. Máx. Mín. Máx. Mín. Máx. (Máx.)
Propofol
Marsh/Fast Marsh 15 100 30 200 - 15 mcg/ml
White
Propofol
15 100 30 200 11 299 15 mcg/ml
Schnider
Propofol
3 16 15 61 - 15 mcg/ml
Kataria
Propofol
3 16 5 53 - 15 mcg/ml
Paedfusor
Alfentanil
15 100 30 200 - 500 ng/ml
Maitre
Sufentanil
15 100 30 200 - 3 ng/ml
Bovill
Remifentanil Masculino IMC até 42.
20 ng/ml
Minto Feminino IMC até 35 kg/m2.
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Limites de Programação dos Fármacos em MCI
Conc. do Dose de
FÁRMACO Peso Dose de Manutenção* Indução**
Fármaco
MCI (mg,mcg,ng)/kg
Mín. Máx. Mín. Máx. Mín. Máx. Mín. Máx.
Propofol 10 20 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg, 000,01 999,99
mcg/kg/min mg/mL mg/mL kg kg
ng)/kg/min ng)/kg/min
Remifentanil 20 100 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg, 000,01 999,99
mcg/kg/min mcg/mL mcg/mL kg kg
0,01 500 0,1 500 000,01 999,99

Alfentanil (mg,mcg, (mg,mcg, 000,01 999,99
mcg/mL mcg/mL kg kg
Sufentanil 1 6 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg, 000,01 999,99
mcg/mL mcg/mL kg kg
ng)/kg/h ng)/kg/h
Dexmedetomidina 000,01 999,99
(alfa 2 agonistas) 000,01 999,99 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg,
mcg/mL mcg/mL kg kg
mcg/kg/h ng)/kg/h ng)/kg/h
Clonidina 000,01 999,99
(alfa 2 agonistas) 000,01 999,99 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg,
mcg/mL mcg/mL kg kg
mcg/kg/h ng)/kg/h ng)/kg/h
Cetamina 000,01 999,99
(antagonistas NMDA) 000,01 999,99 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg,
mg/mL mg/mL kg kg
mcg/kg/min ng)/kg/min ng)/kg/min
Cetamina-S 000,01 999,99
(antagonistas (NMDA) 000,01 999,99 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg,
mcg/mL mcg/mL kg kg
mcg/kg/min ng)/kg/min ng)/kg/min
Sulfato de Magnésio 000,01 999,99
(antagonistas NMDA) 000,01 999,99 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg,
mg/mL mg/mL kg kg
mg/kg/h ng)/kg/h ng)/kg/h
Lidocaína 000,01 999,99
(anestésico local) 000,01 999,99 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg,
mg/mL mg/mL kg kg
mg/kg/h ng)/kg/h ng)/kg/h
Rocurônio
(bloqueador 000,01 999,99 0,1 500 000,01 999,99
(mg,mcg, (mg,mcg, 000,01 999,99
neuromuscular) mcg/mL mcg/mL kg kg
mcg/kg/min
*Os limites de dose de manutenção estão limitados também a vazão máxima e mínima para cada seringa utilizada. O
cálculo da vazão depende da concentração da droga e do peso do paciente.
** O limite máximo de dose está limitado também ao volume da seringa utilizada. O limite mínimo associado ao tempo
programado não pode ser menor ou igual à vazão do modo de manutenção.
Caso a programação exceda alguns dos limites de vazão, tempo ou volume o equipamento apresentara erro de
programação/ limite.
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Valores de Ke0 do modo TCI

Fármaco Modelo Ke0
Marsh Plasma 0,26
Fast Marsh Plasma/ Efeito 1,21
Schinider Plasma/ Efeito 0,456
Propofol
White Plasma/Efeito 0,61
Kataria Plasma -
Paedfusor Plasma/ Efeito 0,260
Remifentanil Minto Plasma/ Efeito 0,595 – 0,007 x (IDADE - 40)
Sufentanil Bovill Plasma/ Efeito 0,119
Alfentanil Maitre Plasma/ Efeito 0,77
Programação TCI
Target Controlled Infusion (Infusão Alvo Controlada)
Ligar a bomba pela tecla Liga/Desliga.

Escolher na tela ao lado a marca da seringa
utilizada, através das teclas direcionais “cima” e
“baixo”. O exemplo de programação a seguir
considera a utilização de uma seringa de 20 ml.
Validar com a tecla Entrada de Dados:
Na tela seguinte, selecionar o modo de programação

TCI, utilizando as teclas direcionais e confirmar com a
tecla entrada de dados.
Após o modo de programação, escolher na tela ao

lado o fármaco que será infundido, utilizando as
teclas direcionais e confirmando com a tecla entrada
de dados.
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Obs: Abaixo segue um exemplo de programação utilizando o fármaco propofol no

modelo de schnider. Porém nem todos os modelos farmacocinéticos dos diferentes
fármacos possuem todas as telas de programação apresentadas abaixo.
Após escolher um dos fármacos entre: propofol,

remifentanil, sufentanil, alfentanil, a próxima tela será
a de concentração do fármaco selecionado.
Através das teclas direcionais escolher a
concentração desejada do fármaco e validar com a
tecla de entrada de dados.
Na tela seguinte, escolher o modelo farmacocinético

desejado proposto para cada fármaco e confirmar
com a tecla de entrada de dados.
Após selecionar o modelo, selecionar na tela seguinte

“Local Alvo”, o local desejado para que seja o alvo
da concentração alvo programada e validar a escolha
com a tecla entrada de dados.
Na próxima tela, deve ser inserido o peso do paciente

utilizando as teclas direcionais e confirmando com a
Na tela seguinte deverá ser inserida a altura do

paciente utilizando as teclas direcionais e validando
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Em seguida na tela ao lado, inserir a idade do

paciente utilizando as teclas direcionais e confirmar
com a tecla entrada de dados.
Na tela ao lado, indicar o sexo do paciente que irá

receber a infusão através das teclas direcionais e
confirmar com a tecla entrada de dados.
Na tela seguinte, utilizando as teclas direcionais,

inserir a concentração alvo desejada, e confirmar com
a tecla de entrada de dados.
Após inserir os dados da programação aparecerá a

seguinte tela, com o valor da concentração alvo
programada, e nas partes superior e inferior, a tela
mostra o fármaco escolhido, o modelo, o volume do
compartimento central ( Vc(L) ) e o Ke0. A mensagem
PRESS START aparece intermitente na parte inferior
da tela para que a infusão seja iniciada pressionando
a tecla Parada/Partida.
Ao iniciar a infusão a tela será apresentada da
seguinte forma:
 Primeira linha: indica a concentração alvo
programada (Ca) e a vazão em que o fármaco
está sendo infundido no momento;
 Segunda linha: indica a concentração no
plasma e o tempo crescente da infusão;
 Terceira linha: indica a concentração no local
de efeito e o volume infundido.
A infusão no modo TCI só será interrompida ao pressionar a tecla Parada/Partida.
Para obter informações de operações quando em infusão, ver o item “Operações

Durante a Infusão”.
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Parâmetros Especiais no modo TCI

Além dos parâmetros especiais comuns a toda família de bombas de seringa ST7000,
os modelos ST7000 TCI e ST7000 S TCI, possuem parâmetros específicos que
podem ser acessados pressionando a tecla MF, antes e durante a infusão.
Ao acessar o menu multi-funções através da tecla
MF, será apresentada a tela ao lado.
As funções disponíveis ao percorrer a lista utilizando
as teclas direcionais, são:
 Concentração Alvo
 Concentração de Despertar
 Volume da Solução
 Vazão Máxima TCI
 Ajuste de Oclusão
 Bloqueio de Teclado
 Volume Sonoro
 Última Infusão
Uma vez que as funções: Ajuste de Oclusão, Bloqueio de Teclado, Volume Sonoro e
Última Infusão, permanecem as mesmas apresentadas no manual da família ST7000,
serão apresentadas a seguir, as funções exclusivas dos modelos TCI.
Concentração Alvo
A Alteração da Concentração Alvo pode ser realizada rapidamente conforme o

procedimento descrito no item “Operações durante a infusão”, ou acessando o menu
MF através da tecla MF. Ao acessar o Menu MF, o procedimento a seguir se mantém
o mesmo descrito no item “Operações durante a infusão”.
Concentração de Despertar
No modo de infusão TCI, é possível visualizar o
“Tempo de Despertar”, que se baseia em uma
concentração pré-determinada no local de efeito.
Essa concentração pode ser alterada a qualquer
momento.
Para acessar essa função basta selecioná-la no
menu multi-função conforme apresentado ao lado.
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Uma vez acessada a função, selecione a

concentração de despertar desejada utilizando as
teclas direcionais e pressione a tecla entrada de
dados para confirmar.
Ao confirmar a concentração desejada, será

apresentada a tela ao lado e o equipamento voltará a
exibir a tela de infusão principal automaticamente.
Volume da Solução
No modo de infusão TCI, existe um pré-alarme de “Fim da Solução” que atua nos 4
minutos finais do volume da solução da droga. Caso o volume da solução seja
diferente do volume nominal da seringa, é recomendado editar essa informação
através dessa opção. O volume nominal é considerado sempre que a seringa é
instalada ou trocada.
Na tela pré-início de infusão, ou mesmo quando a

anestesia já está em andamento, é possível acessar
essa função pressionando a tecla MF e selecionando
através da lista disponível.
Uma vez acessada a função, selecione o volume

preenchido na seringa utilizando as teclas direcionais
e pressione a tecla entrada de dados para confirmar.
Ao confirmar o volume desejado, será apresentada a

tela ao lado e o equipamento voltará a exibir a tela de
infusão principal automaticamente.
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Vazão Máxima TCI
É possível limitar a vazão máxima de infusão no

modo TCI, independente dos valores configurados de
alvo. Para acessar essa função, na tela pré-início de
infusão, ou mesmo quando a anestesia já está em
andamento, pressione a tecla MF e selecione a
função através da lista disponível.
Ao selecionar a opção “Vazão máxima TCI” surgirá

um pop-up para confirmar se essa função deve
permanecer igual ao modo Flash, ou não.
Se a opção sim for selecionada, a bomba

permanecerá com a vazão máxima para cada volume
de seringa, conforme item “Limites de Programação”.
Ao selecionar não, será apresentada a tela para

alteração dos valores, conforme indicado ao lado.
Selecione a vazão desejada utilizando as teclas
direcionais e pressione a tecla entrada de dados para
confirmar.
A bomba retornará à tela de infusão principal e a
vazão máxima nunca ultrapassará a vazão
configurada.
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Programação MCI
Manual Controlled Infusion (Infusão Controlada Manualmente)
Escolher na tela ao lado, utilizando as teclas

direcionais, o modo de programação MCI, validando
com a tecla entrada de dados. O exemplo de
programação a seguir considera a utilização de uma
seringa de 20 ml.
Após o modo de programação, escolher na tela ao

lado o fármaco que será infundido, utilizando as
teclas direcionais e confirmando com a tecla entrada
de dados.
Dentre os fármacos que poderão ser selecionados
estão:
 Propofol
 Remifentanil
 Alfentanil
 Sufentanil
 Dexmedetomidina
 Clonidina
 Cetamina
 Cetamina-S
 Sulfato de Magnésio
 Lidocaína
 Rocurônio
 Custom (opção de programação de um
fármaco que não consta na lista)
Obs: Como exemplo de programação será utilizado o

fármaco propofol.
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Selecionando o Fármaco Propofol
Selecionar o fármaco propofol e validar com a tecla

de entrada de dados.
Ao selecionar o propofol, aparecerá a seguinte tela.

Através das teclas direcionais escolher a
concentração desejada do propofol e validar com a
A seguir, inserir na tela o peso do paciente utilizando

as teclas direcionais e confirmar com a tecla entrada
de dados.
Na próxima tela, programar a dose de manutenção

desejada, através das teclas direcionais e confirmar
Obs: a tecla de função rápida direita (F2) tem a
função de mudar a unidade de grandeza da dose de
manutenção (mg, mcg ou ng).
Após confirmar a programação da dose de

manutenção, aparecerá a seguinte tela, oferecendo a
opção de “Dose de Indução”. Selecione
a opção desejada utilizando as teclas direcionais e
confirme com a tecla entrada de dados.
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Caso a escolha seja de não realizar a dose de

indução, será apresentada a tela ao lado com as
seguintes informações: vazão calculada a partir da
programação realizada pelo usuário, dose de
manutenção programada, volume que será infundido,
quantidade em mg/kg que será infundida, o tempo
crescente da infusão, e o nome do fármaco utilizado.
Na parte inferior a mensagem PRESS START
aparece intermitente para que infusão seja iniciada
pressionando a tecla Parada/Partida.
Após iniciar a infusão a tela se apresentará
basicamente da mesma forma que a anterior, sendo:
 Primeira linha: indica a vazão da infusão;
 Segunda linha: indica a dose de manutenção
programada;
 Terceira linha: indica o volume infundido em
ml e a quantidade infundida em mg/kg;
 Quarta linha: indica o fármaco utilizado e o
tempo crescente da infusão.
Utilizando a Dose de Indução
Ao optar pela dose de indução, a tela seguinte

permitirá a sua programação. Através das teclas
direcionais inserir o valor desejado e confirmar com a
Obs: a tecla F2 tem a função de mudar a unidade de
grandeza da dose de indução (mg, mcg ou ng).
Após confirmar a programação da dose de indução
aparecerá na tela a opção de “Modo FLASH”.
Selecione a opção desejada e confirme com a tecla
entrada de dados.
Obs: se na dose de indução programada, sua infusão
na vazão máxima for menor que 5 segundos, não
aparecerá a opção do modo flash.
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Se o usuário optar por não utilizar o modo flash, na

tela seguinte é necessário programar o tempo de
indução desejado utilizando as teclas direcionais e
validar com a tecla de entrada de dados.
Após realizar toda a programação será apresentada a

tela ao lado com as seguintes informações: vazão
calculada a partir do tempo programado pelo usuário,
velocidade calculada pela bomba baseado na
programação feita pelo usuário, volume a ser
infundido, dose de indução programada, tempo
programado para a dose de indução que será
informado de forma decrescente, e o nome do
fármaco utilizado.
Na parte inferior a mensagem PRESS START
aparece intermitente para que infusão seja iniciada
pressionando a tecla Parada/Partida.
Após iniciar a dose de indução a tela se apresentará
basicamente da mesma forma:
 Primeira linha: indica a vazão da infusão;
 Segunda linha: indica velocidade calculada
pela bomba baseado na programação feita
pelo usuário.
 Terceira linha: indica o volume e a quantidade
de forma crescente que está sendo infundida;
 Quarta linha: indica o fármaco utilizado e o
tempo decrescente da infusão.
Ao fim da dose de indução aparecerá a mensagem

na tela Fim da Dose Indução acompanhada de um
beep.
Ao fim da dose de indução, automaticamente a

infusão entrará na dose de manutenção, e a tela será
apresentada da mesma forma como já citada acima
quando a dose de indução não é utilizada.
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Optando pelo Modo Flash
Ao optar pelo modo flash, a vazão da infusão será a

máxima vazão de bolus para cada volume de seringa,
e a tela se apresentará como mostrada ao lado. Para
iniciar a infusão pressionar a tecla Parada/Partida.
Após iniciar a dose de indução a tela se apresentará

da forma como indicada na tela ao lado. Contendo as
mesmas informações já citadas acima quando não se
optou pelo modo flash.
Ao fim da dose de indução aparecerá a mensagem

na tela Fim da Dose Indução acompanhada de um
beep.
Ao fim da dose de indução, automaticamente a

infusão entrará na dose de manutenção, e a tela será
apresentada da mesma forma como já citada acima
quando a dose de indução não é utilizada.
A infusão no modo MCI só será interrompida ao pressionar a tecla Parada/Partida.

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Selecionando o Modo Custom
O usuário, ao necessitar infundir uma droga que não

consta da lista, ou utilizar um modo de infusão
diferente, poderá utilizar esse modo de programação
selecionando-o através das teclas direcionais e
confirmando com a tecla de entrada de dados.
Ao selecionar esta opção, a tela seguinte será “Modo

Infusão”, na qual o usuário deve selecionar qual o
modo (_g/kg/h, _g/kg/min, _g/h ou _g/min) ele deseja
utilizar durante a infusão do fármaco. Utilizar as teclas
direcionais e validar a escolha com a tecla entrada de
dados.
Na próxima tela inserir a concentração do fármaco
que será utilizado através das teclas direcionais e
confirmar com a tecla de entrada de dados.
grandeza da concentração do fármaco (mg, mcg ou
ng).
Posteriormente, selecionar utilizando as teclas

direcionais o peso do paciente, validando com a tecla
entrada de dados.
Em seguida, programar a dose de manutenção

desejada através das teclas direcionais e validar com
a tecla de entrada de dados.
grandeza da dose de manutenção (mg, mcg ou ng).
As telas apresentadas posteriormente tanto da programação quanto da infusão,

antes e após ser iniciada, se apresentam da mesma maneira como já exemplificada
acima no título “Selecionando o Fármaco Propofol”.
A infusão no modo MCI só será interrompida ao pressionar a tecla Parada/Partida.
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Parâmetros Especiais no modo MCI

Além dos parâmetros especiais comuns a toda família de bombas de seringa
ST7000, os modelos ST7000 TCI e ST7000 S TCI, possuem parâmetros específicos
que podem ser acessados pressionando a tecla MF, antes e durante a infusão.
Ao acessar o menu multi-funções através da tecla

MF, será apresentada a tela ao lado.
As funções disponíveis ao percorrer a lista utilizando
as teclas direcionais, são:
 Titulação
 Ajuste KVO
 Ajuste Bolus
 Ajuste de Oclusão
 Bloqueio de Teclado
 Volume Sonoro
 Última Infusão
 Reconhecer Alarmes
Uma vez que as funções: Ajuste KVO, Ajuste de Oclusão, Bloqueio de Teclado,
Volume Sonoro e Última Infusão, permanecem as mesmas apresentadas no manual
da família ST7000, serão apresentadas a seguir, as funções que diferem para os
modelos TCI.
Titulação
Esta função permite a reprogramação da bomba sem

parar a infusão. Basta acessar o parâmetro
“Titulação” do menu MF e a tela se apresenta com a
programação atual. Altere os valores conforme
necessidade utilizando as teclas direcionais e
validando a programação com a tecla entrada de
dados.
Após confirmação aparecerá a mensagem “Titulação

Efetuada” e a infusão com a nova titulação iniciará
automaticamente.
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Ajuste Bolus
Para ajustar os dados do bolus, acessar o parâmetro

“Ajuste Bolus” no menu MF e utilizar as teclas
direcionais para alterar a dose e o tempo do bolus e
confirmar com a tecla de entrada de dados. A seguir
voltará à tela principal.
Reconhecer Alarmes
Esta função permite desativar o sinal sonoro de

alarmes de baixa prioridade que estejam atuando no
momento. Ao acessá-la aparecerá o tipo de alarme
que está ativo e para reconhecê-lo basta pressionar a
Para confirmar o reconhecimento do alarme

pressionar a tecla F2.
Em seguida a mensagem “Alarme Reconhecido”

surgirá na tela.
E a tela principal ficará como mostrada ao lado.
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Operações Durante a Infusão
Silenciar
Para silenciar um alarme pressione a tecla F2. Foi utilizado

como exemplo o fármaco Propofol no modelo Marsh.
Ao pressioná-la, a mesma emitirá um beep e aparecerá a tela

ao lado e o alarme
então será silenciado por 2 minutos.
Durante o período de silêncio, os alarmes visuais

continuam a aparecer na tela de forma intermitente,
contendo a mensagem do alarme acionado, os leds
indicadores de infusão tornam-se vermelhos e
permanecem intermitentes, até que o problema seja
resolvido.
Nessa condição a mensagem “AUDIO EM PAUSA”
aparece na parte inferior da tela principal de infusão.
ADVERTÊNCIA:
 O alarme de bateria crítica não poderá ser silenciado.
Alterar a concentração alvo (sem parar a infusão) no modo TCI
Para alterar a concentração alvo durante a infusão, pressione

a tecla F2 entrando na função “Alvo”. Foi utilizado como
exemplo o fármaco Propofol no modelo Marsh.
Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 21/28

Ao pressioná-la aparecerá a tela ao lado, e utilizando as

teclas direcionais, altere para o valor desejado validando com
a tecla entrada de dados.
A mensagem ao lado aparecerá confirmando que a alteração

foi realizada.
E a tela principal aparecerá com a nova concentração alvo

(Ca) programada.
Informações visíveis durante a infusão no modo TCI
É possível visualizar algumas informações sobre a infusão

durante ou após interrompê-la, utilizando as teclas direcionais
laterais. Foi utilizado como exemplo o fármaco Propofol no
modelo Marsh.
Ao pressionar uma vez a tecla direcional direita aparecerá a

tela ao lado, o qual informa no canto esquerdo, a
concentração alvo, e a vazão. O gráfico concentração/tempo
demonstra a concentração do fármaco conforme o tempo de
infusão, sendo a linha continua a concentração no plasma, a
linha pontilhada a concentração no local de efeito e, a linha
vertical o tempo da infusão.
Ao pressionar novamente a tecla para a direita aparecerá a

seguinte tela contendo as informações sobre a infusão
naquele exato momento, como o volume total infundido,
volume restante na seringa, dose total infundido (de acordo
com a concentração do fármaco, no exemplo da tela ao lado
a conc. é de 10 mg/ml), e a dose infundida em bolus (também
de acordo com a concentração do fármaco).
Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 22/28
Na próxima tela, aparecerá a tela DESPERTAR, que indica o

tempo necessário para o despertar do paciente, ou seja, o
tempo até a concentração no local de efeito atingir o valor
mostrado no item Conc. (concentração despertar) que neste
exemplo é de 1.50 ug/mL.
Na próxima tela, aparecerá a tela PACIENTE, que informa os

dados do paciente inseridos durante a programação.
Na próxima tela, aparecerá a tela Modelo PK

(farmacocinético), que indica V1 volume no compartimento
central, V2 volume de distribuição rápida e V3 volume de
distribuição lenta.
Na próxima tela, aparecerá informando as constantes de

depuração plasmática definidas conforme o modelo
escolhido.
Obs: o modelo Paedfusor não apresenta esta tela.
Na próxima tela, aparecerá na seguinte tela as informações

das constantes de velocidade de transferência do fármaco
entre os compartimentos.
Na próxima tela, aparecerá a tela complementar à anterior.
Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 23/28

A próxima tela será a de Solução/Seringa, que informa o

fármaco escolhido, a concentração do fármaco, a marca e o
volume da seringa que está sendo utilizada.
Troca de seringa durante a infusão no modo TCI
A opção de troca de seringa durante a infusão foi implementada com o proposito de permitir
ao operador realizar a troca devido ao término do volume disponível ou mudança na
concentração do fármaco, sem precisar cancelar a infusão. Após, o sistema irá solicitar
confirmação e/ou informação dos parâmetros da troca quanto ao volume da seringa e
concentração do medicamento.
Foi utilizado como exemplo o fármaco Propofol no modelo
Marsh.
Há duas possibilidades de realizar a troca da seringa, porém
é recomendado sempre utilizar a tecla Parada/Partida.
 Pressionar a tecla Parada/Partida interrompendo a
infusão e assim realizar o procedimento de troca da
seringa;
 Levantar o sujeitador até a posição de troca e girar um
quarto de volta fazendo com que a infusão seja
interrompida e realizar a troca da seringa.
Ao finalizar a colocação da seringa aparecerá a tela ao lado.
Caso o tamanho e/ou a concentração do fármaco sejam
diferentes, confirmar com a tecla F2 (Sim), do contrário
pressionar a tecla F1 (Não) e reiniciar a infusão.
Em caso de alteração a tela seguinte será a de seleção de

seringa.
Posteriormente a tela para entrada da concentração do

fármaco.
Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 24/28

Após a confirmação será mostrada a tela ao lado, informando

a atualização da solução e logo após a tela principal para
reinício da infusão.
Acionar Bolus no modo MCI
Para utilizar a função Bolus basta pressionar a tecla F2

entrando na função “Bolus” quando uma infusão estiver em
andamento.
Selecionada a função Bolus surgirá a tela com as

informações pré-programadas. Caso queira editar as
informações, pressione as teclas direcionais. Para confirmar e
iniciar o bolus, pressionar a tecla F2 “INICIAR”. Assim que o
bolus for finalizado, a bomba voltará a apresentar a tela de
infusão automaticamente.
KVO no modo MCI
Durante a infusão, ao pressionar a tecla Parada/Partida

uma única vez, o equipamento entra em KVO, aparecendo a
mensagem “Em K.V.O.” acompanhada de sinais sonoros e
os leds amarelos (a cada 25 segundos). Foi utilizado como
exemplo o fármaco Propofol.
A mensagem KVO é exibida no parte inferior da tela,

conforme a tela ao lado.
ADVERTÊNCIA:
 Se o KVO estiver desativado (em 0.0 mL/h), ao pressionar START/STOP uma única vez a infusão
será interrompida.
Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 25/28

Informações visíveis durante a infusão no modo MCI
É possível visualizar algumas informações sobre a infusão

durante ou após interrompê-la, utilizando as teclas direcionais
laterais. Foi utilizado como exemplo o fármaco Propofol no
modelo Marsh.
Ao pressionar uma vez a tecla direcional direita aparecerá a

tela ao lado, a qual contem as seguintes informações: peso
do paciente, dose de manutenção programada, dose de
indução infundida e o tempo da dose de indução.
Na próxima tela, aparecerá as seguintes informações: o

fármaco selecionado, a concentração deste fármaco, e a
marca da seringa utilizada.
Na próxima tela, estão visíveis as seguintes informações: o

volume total infundido, a dose total infundida, a dose
infundida no bolus e a dose de indução.
Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 26/28

Alarmes e mensagens exclusivos dos modos

TCI e MCI
Os demais alarmes e mensagens apresentados pelo equipamento devem ser
consultados no manual da família ST7000.
Mensagens no display Controle Causas Ações
Led aceso  Substituir a seringa assim que
 Alarme acionado quando o o líquido se esgotar, e após a
Mensagem na tela: volume nominal da seringa correta instalação, pressionar
 O líquido da seringa está
“Pré-Alarme instalada está próximo de ser a tecla start/stop para
se esgotando e a mesma
Fim da Solução” atingido, ou a 4 minutos de continuar a infusão.
precisa ser substituída.
Alarme de baixa atingir o volume da solução  Parar a infusão caso não
prioridade programado. deseje prosseguir com a
terapia.
Mensagem na tela:
“<<Erro>> Mín. XX” ou  Reprogramar a infusão, de
 Erro de programação.  Programação de valores
“<<Erro>> Máx. XX” forma que os valores estejam
fora dos limites permitidos
dentro do especificado no item
Sinal de informação para a bomba.
“Limites de Programação”
Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 27/28

Referências das Fórmulas Farmacocinéticas no

modo TCI
PROPOFOL – Modelos de Marsh
Referências:
Marsh B1, White M, Morton N, Kenny GN. Pharmacokinetic model driven infusion of propofol in children. Br J Anaesth. 1991
Jul;67(1):41-8.
Struys MM1, De Smet T, Depoorter B, Versichelen LF, Mortier EP, Dumortier FJ, Shafer SL, Rolly G. Comparison of plasma
compartment versus two methods for effect compartment--controlled target-controlled infusion for propofol. Anesthesiology.
2000 Feb;92(2):399-406.
PROPOFOL – Modelo de Schnider

Referência:
Schnider TW1, Minto CF, Gambus PL, Andresen C, Goodale DB, Shafer SL, Youngs EJ. The influence of method of
administration and covariates on the pharmacokinetics of propofol in adult volunteers. Anesthesiology. 1998 May;88(5):1170-
82.
PROPOFOL – Modelo de White

Referência:
White M1, Kenny GN, Schraag S. Use of target controlled infusion to derive age and gender covariates for propofol clearance.
Clin Pharmacokinet. 2008;47(2):119-27.
PROPOFOL – Modelo de Kataria (PEDIÁTRICO)

Referência:
Kataria BK1, Ved SA, Nicodemus HF, Hoy GR, Lea D, Dubois MY, Mandema JW, Shafer SL. The pharmacokinetics of
propofol in children using three different data analysis approaches. Anesthesiology. 1994 Jan;80(1):104-22.
PROPOFOL – Modelo de Paedfusor (PEDIÁTRICO)

Referência:
Absalom A1, Amutike D, Lal A, White M, Kenny GN. Accuracy of the 'Paedfusor' in children undergoing cardiac surgery or
catheterization. Br J Anaesth. 2003 Oct;91(4):507-13.
REMIFENTANIL – Modelo de Minto

Referência:
Minto CF1, Schnider TW, Shafer SL. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of remifentanil. II. Model application.
Anesthesiology. 1997 Jan;86(1):24-33.
SUFENTANIL – Modelo de Bovill

Referência:
Bovill JG, Sebel PS, Blackburn CL, Oei-Lim V, Heykants JJ. The pharmacokinetics of sufentanil in surgical patients.
Anesthesiology. 1984 Nov;61(5):502-6.
ALFENTANIL – Modelo de Maitre

Referência:
Maitre PO, Vozeh S, Heykants J, Thomson DA, Stanski DR. Population pharmacokinetics of alfentanil: the average dose-
plasma concentration relationship and interindividual variability in patients. Anesthesiology. 1987 Jan;66(1):3-12.
Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 28/28

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Bomba de Infusão de Seringa ST7000 TCI e ST7000 S TCI.

Manual do Usuário Complementar

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 2/28

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 3/28

12) Sujeitador de seringa

18) Tomada para interconexão

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 4/28

Limites de Programação dos Fármacos em TCI

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 5/28

Limites de Programação dos Fármacos em MCI

0,01 500 0,1 500 000,01 999,99

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 6/28

Valores de Ke0 do modo TCI

Ligar a bomba pela tecla Liga/Desliga.

Na tela seguinte, selecionar o modo de programação

Após o modo de programação, escolher na tela ao

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 7/28

Obs: Abaixo segue um exemplo de programação utilizando o fármaco propofol no

Após escolher um dos fármacos entre: propofol,

Na tela seguinte, escolher o modelo farmacocinético

Após selecionar o modelo, selecionar na tela seguinte

Na próxima tela, deve ser inserido o peso do paciente

Na tela seguinte deverá ser inserida a altura do

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 8/28

Em seguida na tela ao lado, inserir a idade do

Na tela ao lado, indicar o sexo do paciente que irá

Na tela seguinte, utilizando as teclas direcionais,

Após inserir os dados da programação aparecerá a

Para obter informações de operações quando em infusão, ver o item “Operações

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 9/28

Parâmetros Especiais no modo TCI

A Alteração da Concentração Alvo pode ser realizada rapidamente conforme o

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 10/28

Uma vez acessada a função, selecione a

Ao confirmar a concentração desejada, será

Na tela pré-início de infusão, ou mesmo quando a

Uma vez acessada a função, selecione o volume

Ao confirmar o volume desejado, será apresentada a

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 11/28

Vazão Máxima TCI

É possível limitar a vazão máxima de infusão no

Ao selecionar a opção “Vazão máxima TCI” surgirá

Se a opção sim for selecionada, a bomba

Ao selecionar não, será apresentada a tela para

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 12/28

Escolher na tela ao lado, utilizando as teclas

Após o modo de programação, escolher na tela ao

Obs: Como exemplo de programação será utilizado o

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 13/28

Selecionando o Fármaco Propofol

Selecionar o fármaco propofol e validar com a tecla

Ao selecionar o propofol, aparecerá a seguinte tela.

A seguir, inserir na tela o peso do paciente utilizando

Na próxima tela, programar a dose de manutenção

Após confirmar a programação da dose de

Rev. 00 – 10/16 Cód. MP055120 14/28

Caso a escolha seja de não realizar a dose de

Utilizando a Dose de Indução

Ao optar pela dose de indução, a tela seguinte