Aula - Pratica - 3 - Exame - de - Fezes
Aula - Pratica - 3 - Exame - de - Fezes
Aula - Pratica - 3 - Exame - de - Fezes
Material:
Lâminas de microscopia
Lamínulas
Água ou solução salina (0,85%)
Bastão de vidro ou palito
Lugol (solução de iodo/iodeto de potássio) – usado como corante para permitir uma melhor
visualização da estrutura interna dos ovos e oocistos.
Microscópio
O exame direto é utilizado para demonstrar a presença de ovos e larvas de helmintos e cistos de
protozoários.
2. Coloque uma gota de líquido nas fezes e misture bem com uma espátula ou bastão. Se você estiver
examinando trofozoítos (formas vivas e ativas) de protozoários, e necessitar diluir o material, utilize
solução salina. Se estiver buscando ovos de helmintos ou então cistos de protozoários, então dilua o
material em água ou lugol.
3. Cubra com uma lamínula. A suspensão deve ter espessura fina o suficiente para permitir a
passagem da luz. Procure não deixar uma porção não misturada de fezes no centro. A suspensão
deverá ser homogênea.
Errado!
Certo
4. Examine a lâmina com uma objetiva de 10x e, posteriormente, mude para a objetiva de 40X.
5. A inspeção da lâmina deverá ser feita escolhendo-se um canto e então movendo a lâmina para ao
canto oposto, em um movimento de ida e volta, procurando sobrepor parcialmente os campos
microscópicos.
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Observação: Devido à pequena quantidade fezes examinada por esta técnica, ela somente é
recomendada para os seguintes casos:
b. Amostras fecais cuja quantidade é pequena demais para permitir a realização de outras técnicas.
Isso é particularmente freqüente em amostras de animais silvestres como peixes, aves, répteis e
anfíbios.
Vantagens da técnica
Rápida de preparar.
Se utilizada com solução salina, não causa distorções nos parasitas
Única maneira de visualizar trofozoítos (obrigatório o uso de solução salina)
Útil para examinar fezes de pequenas aves e répteis (onde trematóides são comuns)
Desvantagens da técnica
Como somente se utiliza uma amostra muito pequena das fezes, os parasitas podem não
ser detectados se a sua concentração for muito baixa ou se houver excesso de debris ou
gordura
Areia, sementes e outros debris fecais podem dificultar a deposição adequada da lamínula
Pode requerer muito tempo para um exame adequado
Cuidados de segurança
Fezes podem conter patógenos perigosos (bactérias, vírus etc.). Procedimentos adequados de higiene
e segurança devem ser empregados. Use avental e luvas durante a execução da técnica.
Bibliografia
Material:
Lâminas de microscopia
Lamínulas
Bastão de vidro ou palito
Gaze ou coador de chá
Tubo de ensaio ou recipiente de filme ou similar
Provetas graduadas
Béqueres ou recipientes similares
Solução para flutuação
Microscópio
Princípio
Os ovos e/ou cistos são separados do material fecal e concentrados por uma solução de flutuação em
uma gravidade específica apropriada. Ovos leves, por terem densidade menor do que aquela do fluido
de flutuação tendem a subir e permanecer no topo da coluna de líquido.
Método
1. Misture em um béquer uma pequena quantidade de fezes (cerca de 1 grama) com 50 ml de solução
de flutuação e homogenize bem com um bastão de vidro ou palito.
2. Transfira a suspensão para um recipiente (caixa de filme, tubo de ensaio, etc.) filtrando-a com o
auxilio de um funil com gaze ou, alternativamente, usando-se uma peneira de chá.
7. Observe a lâmina ao microscópio com uma objetiva de 10x e, posteriormente, mude para a
objetiva de 40X.
8. A inspeção da lâmina deverá ser feita escolhendo-se um canto e então movendo a lâmina para ao
canto oposto, em um movimento de ida e volta, procurando sobreopor parcialmente os campos
microscópicos.
A técnica não flutua ovos de trematóides e ovos de alguns vermes chatos (ordem
Pseudophyllidea – Ex. Diphyllobothrium)
Distorce a morfologia de cistos de Giardia
Pode ser demorada se não for feita com centrifugação
Não aplicável em amostras de fezes contendo gordura
Não flutua ovos de alguns trematóides e vermes chatos (ordem Pseudophyllidea – Ex.
Diphyllobothrium)
Não aplicável em amostras de fezes contendo gordura
ZnSO4 é caro e um hidrômetro deve ser usado para se fazer a solução (gravidade
específica de 1,18)
Cuidados de segurança
Fezes podem conter patógenos perigosos (bactérias, vírus, etc.). Procedimentos adequados de higiene
e segurança devem ser empregados. Use avental e luvas durante a execução da técnica.
Bibliografia
Material:
Balança
Provetas graduadas
Solução para flutuação
Bastão de vidro ou palito
Gaze ou peneira de chá
Béqueres ou recipientes similares
Pipetas Pasteur com peras de borracha
Câmara de contagem de McMaster
Microscópio
Princípio
A técnica de McMaster é a mais usada para demonstrar a presença de ovos de helmintos e oocistos de
coccídias em amostras de fezes.
O método utilize uma câmara de contagem que permite examinar microscopicamente um volume
conhecido (2 x 0,15 ml) de suspensão fecal. Um peso conhecido de fezes é misturado a um volume
conhecido de solução de flutuação e o número de ovos (ou oocistos) por grama de fezes pode ser
calculado. Esse valor é conhecido como o.p.g.
As quantidades de fezes e líquido são escolhidas de forma que a contagem de ovos possa ser
facilmente derivada pela multiplicação do número de ovos sob a área delimitada por um simples fator
de conversão.
A câmara de McMaster apresenta dois compartimentos, cada um com uma retícula gravada na sua
superfície superior. Quando preenchida com a suspensão de fezes em solução de flutuação, a maior
parte dos debris se sedimenta no fundo, enquanto os ovos leves e oocistos flutuam, aderindo na
superfície. Os parasitas presentes abaixo da retícula podem ser facilmente contados.
As contagens podem ser feitas antes e após um tratamento anti-helmíntico, permitindo monitorar a
resistência a drogas. Contagens realizadas entre tratamentos permitem avaliar a carga parasitária e
assim escolher a melhor estratégia de tratamento.
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Método
4. Ainda sob homogeneização, retirar uma alíquota com pipeta Pasteur e aplicar com cuidado em
cada um dos compartimentos da câmara de McMaster.
6. Cada área definida por uma retícula deverá ser inteiramente coberta e os parasitas detectados
contados progressivamente.
7. Para o cálculo de o.p.g., multiplicar a soma dos ovos encontrados nos dois compartimentos por 50.
Explicação
Vantagens da técnica
Desvantagens da técnica
Cuidados de segurança
Fezes podem conter patógenos perigosos (bactérias, vírus, etc.). Procedimentos adequados de higiene
e segurança devem ser empregados. Use avental e luvas durante a execução da técnica.
Bibliografia