Agachamento

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ASPECTOS BIOMECÂNICOS DO AGACHAMENTO: LONGE DO CONSENSO


Biomechanical aspects of squat: away from the consensus

Article · June 2018

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7 authors, including:

Ricardo Pablo Passos Gustavo Celestino Martins


Universidade Metodista de Piracicaba (Unimep) 38 PUBLICATIONS   17 CITATIONS   
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Leandro Borelli de Camargo Mauro A Guiselini


Universidade Metodista de Piracicaba (Unimep) Instituto de Ensino e Pesquisa Mauro Guiselini
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ARTIGO DE REVISÃO

ASPECTOS BIOMECÂNICOS DO AGACHAMENTO: LONGE DO CONSENSO


ISSN: 2178-7514
Biomechanical aspects of squat: away from the consensus
Vol. 10| Nº. 2| Ano 2018

Ricardo Pablo Passos1,2, Gustavo C. Martins1,2, Leandro B. Camargo1,2,4, Daniel B. Franck1,2,


Mauro A. Guiselini1,2, Fernanda T. Costa1,2, Guanis B. Vilela Junior1,2,3
RESUMO
O exercício de agachamento e suas variações são quase unânimes no treinamento esportivo, na reabilitação e
na promoção da saúde. Movimento fundamental nas atividades cotidianas da mais tenra infância até a velhice;
conseguir realizar agachamentos é um indicador da saúde física das pessoas. Isto justifica a importância de
todo esforço acadêmico que tenha como objetivo compreender este movimento. Este artigo de revisão não-
sistemática foi norteado por dois pressupostos: 1) destacar pesquisas sobre o agachamento, que no saudável
debate acadêmico, não apresentam consenso, onde, talvez ingenuamente, esperava-se encontrá-lo. 2) evidenciar
que a tecnologia e a mudança nos métodos e instrumentos são cruciais para a melhoria do conhecimento
sobre este exercício físico. Os artigos foram selecionados tendo como critério publicações sobre o tema,
exclusivamente publicados nos anos de 2016 a 2018 e em periódicos de notória qualidade em língua inglesa.
Foram escolhidas três teses em função da relevância das mesmas em relação à análise do agachamento. Todos os
trabalhos utilizados recorrem a pelo menos um dos diferentes métodos biomecânicos para analisar o movimento
humano. Esta reflexão torna explícita a falta de consenso sobre o agachamento, o que não necessariamente se
configura como um problema.

Palavras-chave: Biomecânica. Cinética. Cinemática. Agachamento.


ABSTRACT
The squat exercise and its variations are almost unanimous in sports training, rehabilitation and health
promotion. A fundamental movement in everyday activities from early childhood to old age, being able to
perform squats is an indicator of people’s physical health. This justifies the importance of all academic endeavor
aimed at understanding this movement. This non-systematic review article was guided by two assumptions: 1)
to highlight research on squatting, which in the healthy academic debate, did not present consensus, where,
perhaps naively, one hoped to find it. 2) evidence that technology and change in methods and instruments are
crucial to improving knowledge about this physical exercise. The articles were selected based on publications
published exclusively in the years 2016 to 2018 and in journals of notable quality in English. Three theses were
chosen according to their relevance in relation to the squat analysis. All the works used resort to at least one of
the different biomechanical methods to analyze human movement. This reflection makes explicit the lack of
consensus about squatting, which does not necessarily constitute a problem.

Keywords: Biomechanics. Kinetics. Kinematics. Squat.

1- Programa de Pós-Graduação em Ciências do Movimento Humano/ Unimep – Piracicaba - SP


2- Núcleo de Pesquisas em Biomecânica Ocupacional e Qualidade de Vida (CNPq)
Autor de correspondência:
3- UniMetrocamp Wyden – Campinas – SP
Ricardo Pablo Passos
4- Centro Universitário Amparense – UNIFIA – Amparo - SP
Universidade Metodista de Piracicaba
PPG-CMH - Bloco 7 - Sala 30
Rodovia do Açucar Km 152 - Campus Taquaral
Piracicaba, SP, Brasil.
Email: [email protected]
Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

INTRODUÇÃO e procedimentos, algumas novas, que ficaram


É notória a importância da avaliação mais acessíveis, como plataformas de força mais
biomecânica, especialmente no mundo fitness, acessíveis, inovações na EMG, aprimoramento
uma vez que vários estudos [1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11]
na reconstrução 3D por DLT (Direct Linear
mostram o índice de lesões que ocorrem nas Transform), varredura por infravermelho, dentre
academias, clubes, centros de treinamento de outras.
alto rendimento e mesmo nas práticas amadoras
do exercício físico. Tal avaliação, também MÉTODOS
se justifica na perspectiva pedagógica, pois
através da mesma pode-se orientar a execução Foram utilizadas as bases de dados,
adequada do movimento sob o crivo da análise Medline; SciELO; PUBMED e Google
biomecânica. Com o agachamento o mesmo Acadêmico, para a busca de artigos e teses
acontece, apesar de ser um excelente exercício publicados entre os anos de 2016 e 2018. Os
para fortalecimento, especialmente de membros termos-chave exclusivamente em língua inglesa
inferiores, se executado inadequadamente e/ou foram: squat, biomechanics. Foram encontrados
por indivíduos que não estejam aptos a realizá-lo 6050 artigos e teses; os artigos selecionados a
é muito provável a ocorrência de alguma lesão. partir do fator de impacto da publicação, sendo a
Portanto, o presente estudo tem como objetivo maioria deles publicados nos periódicos: American
fazer uma revisão da literatura científica sobre o Journal Sports Medicine; Scandinavian Journal
tema biomecânica do agachamento a partir de Medicine Sciences Sports; Knee Surgery Sports Trauma
artigos publicados em revistas e/ou teses entre Arthroscopy; The Journal of Strength & Conditioning
os anos de 2016 e 2018. A escolha destes últimos Research; International Journal of Kinesiology &
três anos de publicação se justifica em função Sports Science; Brazilian Jornal Sports Medicine; The
do significativo número de artigos publicados Journal of Sports Medicine and Physical Fitness; Gait
a anteriori que carecem, não raro, de rigor & Posture; European Journal of Applied Physiology;
metodológico e com resultados amplamente dentre outros. Foram escolhidas três teses dada
conflitantes. Observa-se que nos últimos três a relevância das mesmas em relação ao tema aqui
anos, o nível de abordagem sobre o tema ficou discutido.
mais rigoroso uma vez que os métodos foram
aprimorados, por exemplo, com a utilização REVISÃO DA LITERATURA
dos chamados big four (tamanho da amostra,
poder do teste, tamanho do efeito, significância). Atualidade: um consenso improvável
Soma-se a isto, a disseminação de tecnologias

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Elucidados os critérios de seleção dos técnica de agachamento utilizada. O objetivo


artigos destacam-se os principais objetivos e deste estudo foi analisar o comportamento da
achados dos mesmos, usando como critério curvatura geométrica da coluna lombar durante
de redação os diferentes métodos de análise o agachamento irrestrito e restrito (com feedback
biomecânica utilizados. relativo às posições do joelho ultrapassando
Kernozek et al [12]
, pesquisaram o ou não os dedos dos pés, respectivamente),
estresse articular no deslocamento anterior utilizando um novo método investigativo. O
dos joelhos durante o exercício agachamento, movimento da coluna foi coletado por meio de
este exercício é utilizado em reabilitação para a análise tridimensional em dezenove participantes
síndrome da dor patelofemoral, o objetivo foi (11 homens e 8 mulheres). Os pontos dos
analisar duas formas de execução do mesmo, 1) processos vertebrais reconstruídos na posição
mantendo os joelhos a trás dos dedos dos pés, neutra vertical e na posição mais profunda do
2) e passando os joelhos a frente dos dedos dos exercício de agachamento foram projetados
pés. Recrutaram 25 mulheres saudáveis, e seus no plano sagital do tronco, um polinômio foi
resultados foram que a magnitudes de estresse na ajustado aos dados e foram quantificados a
articulação patelofemoral, força de reação e força curvatura geométrica bidimensional a nível
de quadríceps foram maiores quando os joelhos lombar, além da inclinação do tronco e da
passavam os dedos dos pés em comparação região lombo-sacra, a curvatura geométrica geral
com a técnica que não ultrapassava. E que está e o ângulo global da coluna lombar. A lombar
técnica de não passar os dedos dos pés com os apresenta uma flexão da postura de pé neutra
joelhos seus ângulos de flexão do mesmo, flexão para o ponto mais profundo do movimento; mas
do quadril e dorsiflexão do tornozelo eram para a lombar inferior a flexão é menos intensa
reduzidos. Concluíram que os achados fornecem se os joelhos se movimentarem anteriormente
algum suporte geral para minimizar a translocação passando os dedos do pé. O tronco e a região
para frente do joelho durante o agachamento lombo sacra inclinam-se para frente nas duas
para pacientes que podem ter a síndrome da dor técnicas de agachamento e esses efeitos também
patelofemoral. são reduzidos em agachamentos irrestritos. Os
Segundo Campos e colaboradores [13]
dados coletados no estudo são evidências de
que investigaram curvatura geométrica da coluna que durante o agachamento a curvatura lombar
lombar durante os agachamentos restritos e apresenta padrões diferentes em diferentes níveis
irrestritos, tinham como possível hipótese que espinhais dependendo da técnica de exercício.
a curvatura lombar tem padrões diferentes em A coluna lombar inferior parece estar menos
diferentes níveis da coluna, dependendo da sobrecarregada durante o agachamento sem

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restrições. afetados pela localização da instabilidade durante


Alguns estudos que investigaram as um exercício de agachamento, para isso os
formas de execução do exercício agachamento treinos de agachamento usando dispositivos de
[12,13,14,15]
no tipo bilateral é frequentemente instabilidade tornou-se cada vez mais populares.
usado em programas de desempenho esportivo. Muitos dispositivos geram instabilidade nos
A ativação dos músculos das extremidades pés e fornecem uma perturbação de baixo para
inferiores pode mudar com base no alinhamento cima; no entanto, o efeito de um dispositivo de
do joelho durante a realização do exercício, como instabilidade de cima para baixo durante um
mostra o estudo de Slater [14]
que comparou os agachamento permanece incerto, os autores
padrões de ativação muscular dos membros para induzir instabilidade na parte superior do
inferiores durante diferentes técnicas de corpo, utilizaram um cilindro cheio de água.
agachamento. Vinte e oito indivíduos saudáveis, Este estudo analisou os efeitos da localização da
não lesionados (19 mulheres, 9 homens) foram instabilidade (de cima para baixo, de baixo para
voluntários para esta pesquisa. Eletrodos de cima e sem instabilidade) durante um exercício de
eletromiografia (EMG) foram colocados no agachamento em termos de cinemática e ativação
vasto lateral, vasto medial, reto femoral, bíceps muscular. Dez participantes do sexo masculino
femoral e gastrocnêmio da perna dominante. foram instrumentados com 75 marcadores
Os participantes completaram 5 agachamentos reflexivos para rastrear a cinemática do tornozelo,
enquanto deslocavam intencionalmente joelho, quadril, tronco, barra e a eletromiografia
o joelho anteriormente, 5 agachamentos foi registrada em 12 músculos bilateralmente.
enquanto deslocavam intencionalmente o joelho O agachamento foi realizado com uma barra
medialmente e 5 agachamentos com alinhamento olímpica em uma superfície estável, uma barra
de controle. Em conclusão, os participantes olímpica em uma bola (de baixo para cima) e um
apresentaram alterações nos padrões de ativação cilindro cheio de água em solo sólido (de cima
muscular durante os agachamentos com mal para baixo). No geral, a mudança da localização
alinhamento frontal e sagital intencional, como da instabilidade durante um agachamento mudou
demonstrado pelas alterações na ativação do os padrões de movimento e ativação muscular
quadríceps, bíceps femoral e gastrocnêmio do tronco e das extremidades inferiores. Isso
durante o ciclo do agachamento. Veremos ao fornece informações para pesquisas futuras sobre
longo deste artigo pesquisas que contradizem reabilitação, aprendendo técnicas adequadas
estes achados. de agachamento e para cenários específicos de
Nairn et al [15] pesquisaram a importância treinamento, apesar dos pesquisadores não terem
de como os movimentos e atividade muscular são optado em avaliar também o nível de instabilidade

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que a água forneceu ao sistema. durante o agachamento posterior com barra.


O agachamento é um exercício popular Banyard e pesquisadores [17]
estudaram
para o desenvolvimento de força e potência das a confiabilidade e a validade da relação carga-
extremidades inferiores. No entanto, este exercício velocidade para predizer o agachamento
tem riscos potenciais de lesão, particularmente posterior de peso livre em uma repetição máxima
na coluna lombar, pelve e articulação do (1RM). Dezessete homens treinados em força
quadril. A literatura anterior sugere os apoios realizaram três avaliações de 1RM em três dias
para o calcanhar como um meio de ajustar separados. Todas as repetições foram realizadas
favoravelmente a cinemática do tronco e da pelve em profundidade total com esforço concêntrico
com a intenção de reduzir tais riscos de lesão. máximo. Com utilização de regressão linear
No entanto, não existe pesquisa biomecânica individual foram estimados os valores de 1RM,
direta para apoiar essas recomendações. Portanto que foi derivada da relação carga-velocidade de 3
Charlton e colaboradores [16]
, tiveram como (20, 40, 60% de 1RM), 4 (20, 40, 60, 80% de 1RM)
objetivo de seu estudo examinar os efeitos dos ou 5 (20, 40, 60, 80, 90% de 1RM) conjuntos
apoios de calcanhar em comparação com os incrementais de aquecimento. A relação carga-
pés descalços em agachamentos com barra velocidade para o agachamento total com carga
minimamente carregados. A amostra composta máxima mostrou confiabilidade e validade
por 14 homens treinados que realizaram um moderadas, mas não pôde prever com precisão
agachamento com os pés descalços ou com os 1RM, o que foi estável entre os ensaios. Assim, o
pés levantados bilateralmente com um bloco de método de predição de relação carga-velocidade
madeira de 2,5cm, enquanto a cinemática 3D, a 1RM usado neste estudo não pode modificar
cinética e EMG foram coletados. O apoio para com precisão as cargas de treinamento da sessão
o calcanhar provocou significativamente menos devido à grande variabilidade da velocidade
ângulos de flexão do tronco para frente no pico concêntrica média de 1RM.
de flexão do joelho e no pico dos momentos Já Fuglsang et al [18]
analisaram o efeito
externos da articulação do quadril, por fim, não da Mobilidade do Tornozelo e razões e do
foram encontradas diferenças médias de pico tronco no agachamento traseiro. Estudos
ou raiz na atividade muscular entre as condições anteriores mostraram que ângulos de tronco
e seus resultados dão suporte às sugestões mais altos (menos inclinados para frente)
fornecidas na literatura para a utilização de geram menos tensão na região lombar; assim,
apoios para calcanhar como meio de reduzir a parece apropriado investigar os fatores que
flexão excessiva do tronco para frente, mas não supostamente influenciam no ângulo do tronco,
para a redução na flexão relativa do tronco-pelve como a mobilidade do tornozelo e as relações

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de segmento entre a coluna torácica, coxas repetições. Como o treino de sessão única afeta
e pernas influenciam o ângulo do tronco no o volume de levantamento e a atividade muscular
agachamento traseiro. Onze homens adultos via eletromiografia (EMG), são atualmente vagas
realizaram 3 repetições em aproximadamente na literatura e podem beneficiar profissionais
75% de 1 repetição máxima no agachamento de força e condicionamento para elaboração
para uma posição paralela (coxas na horizontal) de programas de treinamento de resistência.
ou inferior. Além disso, os indivíduos realizaram Este estudo comparou diferenças no volume
um teste com peso para determinar a amplitude levantado e na atividade muscular entre uma
máxima de movimento (ADM) da articulação pausa de descanso versus protocolo tradicional.
do tornozelo. Os ângulos dos segmentos perna, Treze mulheres treinadas, que completaram
coxa e do tronco, bem como os ângulos da tanto um protocolo de pausa de descanso como
articulação do tornozelo, foram calculados de agachamento tradicional, consistindo de
por meio da análise cinemática bidimensional. quatro séries para falha de movimento a 80%
Regressões simples lineares e múltiplas foram do pré-teste 1RM com 2 min de descanso entre
usadas para testar a correlação entre os ângulos as séries. Volume total e atividade muscular do
das extremidades inferiores, as proporções dos vasto lateral, o vasto medial, o reto femoral e
segmentos e o ângulo do tronco. A mobilidade o glúteo máximo foram medidos em ambos os
do tornozelo mostrou correlacionar-se dias de treinamento, indicou-se que o volume
significativamente negativamente com o ângulo total levantado foi maior na pausa de repouso
do tronco, mostrando assim que um sujeito em comparação com o protocolo tradicional.
com ADM maior no tornozelo tinha um tronco Nenhuma outra diferença de atividade muscular
mais ereto. Este estudo não conseguiu encontrar foi observada nos músculos remanescentes.
uma correlação significativa entre as proporções Concluíram que uma pausa de descanso permite
do segmento e o ângulo do tronco. Além disso, maior volume levantado através de repetições
quando combinados, não foi encontrada relação aumentadas em comparação com um protocolo
significativa entre a mobilidade do tornozelo, as tradicional em mulheres treinadas. O método de
relações de comprimento do segmento e o ângulo descanso-pausa pode ser superior a um método
do tronco. tradicional de treinamento durante um mesmo
Korak e colaboradores [19]
optaram por ciclo de hipertrofia, onde um foco principal é o
pesquisar e investigar com a eletromiografia o efeito volume total levantado.
de uma pausa de descanso versus agachamento Glassbrook et al [20]
analisaram os
tradicional e o volume de levantamento em agachamentos de barras altas e barras baixas,
mulheres treinadas, com 4s de descanso entre com análise biomecânica, pois nenhum estudo

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anterior comparou as diferenças de força de haltere. Foram recrutados nove homens treinados
reação do ângulo articular e do solo (força em resistência, que realizaram um conjunto de
vertical) entre o agachamento retro-alto e o dorso 5 repetições do agachamento em barra usando
inferior acima de 90% 1RM. Seis levantadores 80% 1RM com e sem uma contração isométrica
de nível internacional, 6 de nível olímpico, 6 de voluntária máxima de abdução do quadril antes
nível nacional, e 6 atletas treinados amadores. do desempenho. Experimentos de controle
Suas descobertas sugerem que os praticantes que foram randomizados e contrabalançados entre os
buscam enfatizar a musculatura mais forte do participantes. A contração isométrica voluntária
quadril devem considerar o levantamento dorso máxima de abdução do quadril foi realizada por
inferior, além disso, quando o objetivo é levantar meio de abdução manual por alavanca. Durante o
a maior carga possível, esta a posição pode ser exercício de agachamento, a análise de movimento
preferível. Por outro lado, o agachamento retro- lombar foi realizada usando a tecnologia de sensor
alto é mais adequado para replicar movimentos de movimento sem fio, e a potência foi avaliada
que exibem uma posição do tronco mais ereta, por meio de um acelerômetro. A implementação
para colocar mais ênfase na musculatura associada de uma contração isométrica voluntária máxima
da articulação do joelho. de abdução do quadril com alavanca anterior ao
Kelly e colaboradores [21]
viram a exercício de agachamento nas costas não alterou
importância de pesquisar o efeito da contração significativamente o movimento lombar ou
isométrica voluntária máxima de abdução do aumentou a potência em homens treinados em
quadril no movimento lombar e na potência resistência.
durante o agachamento. A potenciação pós- Segundo Farrell [22]
não existe consenso
ativação (PAP) é um fenômeno neuromuscular sobre qual profundidade de agachamento é a
que tem sido mostrado para aumentar os mais ideal. Este estudo tentou determinar qual
atributos geradores de força muscular, bem como das duas profundidades de agachamento (90
recrutamento neural e sensorial. Enquanto a PAP graus de flexão do joelho e 45 graus de flexão do
demonstrou melhorar agudamente o desempenho joelho) se correlacionaria com tempos de sprint
muscular durante atividades de alta intensidade, o superiores e desempenho. Vinte e três atletas do
efeito da PAP na cinemática lombo pélvica sob sexo masculino (14-17 anos) do ensino médio em
carga permanece desconhecido. O objetivo da um time de futebol norte-americano realizaram
pesquisa foi examinar o potencial do efeito, em o sprint de 36,6 metros, além de realizar um
uma contração isométrica voluntária máxima de agachamento de 3RM nos 90 e 45 graus de flexão
abdução do quadril no movimento lombar e na do joelho em dias separados. A conclusão foi
potência durante o agachamento posterior com que pode-se optar por executar o agachamento

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traseiro em qualquer profundidade. Isso poderia alta na sessão. Mas, segundo os autores, não se
permitir a preferência individual de agachamento sabe se isso é possível para indivíduos não elite
na profundidade e variabilidade do programa. Por (atletas recreacionais) que realizam exercício de
exemplo, indivíduos mais altos muitas vezes têm agachamento com salto. O objetivo do estudo
dificuldade em obter flexão profunda do joelho. foi, portanto, testar a hipótese de que a potência
Flores et al [23]
realizaram pesquisa cujo de pico seria maior em uma sessão de exercício
objetivo foi caracterizar os momentos extensores de agachamento de salto, que foi estruturada
do pico do joelho (pKEMs) em três profundidades com conjuntos de cluster, em comparação
de agachamento comumente praticadas acima com conjuntos tradicionais. Dez indivíduos (2
da profundidade paralela, paralela e completa, e mulheres, 8 homens) realizaram duas sessões
com três cargas de 0% (sem carga), 50% e 85% de exercício de agachamento com salto de
de profundidade. Dezenove mulheres realizaram carga, estruturadas com conjuntos de clusters
agachamento de profundidade e carga aleatória. e conjuntos tradicionais, respectivamente. As
A dinâmica inversa foi usada para obter os sessões foram realizadas em dois dias separados,
momentos extensores do pico do joelho da em ordem contrabalançada. A posição da barra
cinemática tridimensional. A profundidade e a foi usada para calcular os valores derivados,
carga tiveram efeitos de interação significativos incluindo a potência de pico. Em conclusão, o
nestes picos. Os resultados indicam que o efeito presente estudo mostrou que o pico de potência
da carga nos mesmos em mulheres não segue foi aproximadamente 4% maior em uma sessão
um padrão progressivamente crescente com o de exercício de agachamento com salto de
aumento da profundidade ou da carga. Portanto, carga estruturada com conjuntos de cluster,
quando a alta carga sobre o joelho é uma em comparação com uma sessão de exercícios
preocupação, os indivíduos devem considerar estruturada com conjuntos tradicionais. Este
cuidadosamente a profundidade do agachamento resultado foi obtido em indivíduos não atletas.
que está sendo realizado e a carga relativa utilizada. Demers et al [25]
buscou entender o
Já Koefoed et al [24]
investigaram a saída efeito da largura da postura e da antropometria
de potência máxima no exercício de agachamento na amplitude articular do movimento, dos
com salto carregado e como esta é afetada pela membros inferiores durante um agachamento
estrutura de ajuste. Para os autores projetar traseiro, teve como objetivo deste estudo avaliar
uma sessão de exercícios como uma estrutura se a alteração da largura de apoio tem efeito sobre
de conjuntos de clusters, em comparação com a amplitude de movimento da flexão do quadril,
uma estrutura de conjuntos tradicional, pode ser flexão do joelho e dorsiflexão do tornozelo
uma maneira de obter uma saída de pico mais durante um agachamento sem carga e se esses

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movimentos articulares são afetados pelas de modelos. Quinze joelhos osteoartríticos em


diferenças antropométricas. Trinta e dois adultos estágio inicial de oito mulheres com idade média
jovens e saudáveis realizaram agachamentos de 52 anos foram envolvidos neste estudo. Um
sem carga em três diferentes larguras de apoio, radiologista confirmou com radiografias simples
normalizadas para a largura pélvica. Os ângulos que os joelhos apresentavam alterações artríticas
articulares foram avaliados usando sensores grau 1 ou -2 de Kellgren-Lawrence. Imagens
de captura de movimento eletromagnético no fluoroscópicas de atividades de agachamento
sacro, coxa, perna e pé da perna dominante. A e pivô foram registradas para cada sujeito.
comparação ANOVA dos ângulos articulares Modelos de superfície tridimensional do fêmur
para as três larguras de apoio, em intervalos de distal e da tíbia proximal foram criados a partir
10º da orientação da coxa durante o agachamento, de imagens, e os sistemas de coordenadas
indicou que os ângulos articulares tendem a ser anatômicas foram embutidos em cada modelo. A
maiores quando a largura de apoio é mais estreita, posição tridimensional e a orientação do fêmur
com efeitos mais significativos na dorsiflexão do e da tíbia foram determinadas usando técnicas
tornozelo. Uma relação tronco / coxa maior de registro de imagem de modelo, e a translação
(tronco relativamente longo) também tendeu a ântero-posterior da tíbia e a rotação interna /
estar associada a ângulos do tornozelo e joelho externa em relação ao fêmur foram calculadas.
mais baixos, enquanto uma relação coxa / Os pontos de contato do côndilo femoral
comprimento maior (coxa relativamente longa) medial e lateral também foram computados.
tendeu a estar associada a ângulos de tornozelo Em comparação com os joelhos saudáveis, os
e joelho mais altos. duas larguras de apoio joelhos com osteoartrite mostraram pontos de
mais estreitas. A implicação mais prática destes contato laterais que foram significativamente
achados, segundo os autores, é que indivíduos deslocados anteriormente nas atividades pivô
com dorsiflexão limitada do tornozelo, ou com (P<0,001) e agachamento (P=0,001) e maior
pernas / coxas particularmente longas, podem se rotação externa tibial na atividade de pivô
beneficiar de uma largura de apoio mais ampla (P=0,007). A localização do ponto de contato
quando agachados. medial foi semelhante aos joelhos saudáveis, mas
Matsuki e colaboradores [26]
buscaram a quantidade de translação anteroposterior foi
compreender a cinemática in vivo dos joelhos menor (P<0,001). Essas mudanças cinemáticas
osteoartríticos em estágio inicial durante o pivô podem alterar as distribuições de tensão no
e o agachamento. O objetivo da pesquisa foi compartimento medial durante as atividades de
analisar a cinemática de joelhos osteoartríticos suporte de peso. As mudanças na cinemática
em estágio inicial usando técnicas de registro possivelmente têm alguma influência na iniciação

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Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

ou progressão da osteoartrite do joelho. excêntrica - concêntrica tradicional do que para a


Perez-Castilla e colaboradores [27]
técnica concêntrica, respectivamente. Diferenças
destacam que estudos anteriores revelaram na velocidade entre os exercícios de meio-
que a velocidade da barra pode ser usada para agachamento diminuíram com o incremento na
determinar a intensidade de diferentes exercícios carga relativa. Estes resultados demonstram que
de treinamento de resistência. No entanto, a a VMP pode ser usada para prever a intensidade
relação carga-velocidade parece ser dependente de exercício nos quatro exercícios de meio-
do exercício. Com objetivo de comparar a agachamento. No entanto, segundo os autores,
relação carga-velocidade obtido a partir de duas regressões independentes são necessárias para
variações do exercício de meio-agachamento cada exercício de meio-agachamento, já que a
(tradicional vs. balístico) técnicas de execução relação carga-velocidade se mostrou uma tarefa
(concêntrico-excêntrico vs. concêntrico). específica. Este estudo mostra que a suposição
Vinte homens executaram um teste de carga de que o agachamento, por ser muito popular
progressiva submáxima em quatro exercícios de nas academias, é de simples execução traz
meio-agachamento: 1) excêntrico-concêntrico 2) consigo uma falta de conhecimento biomecânico
agachamento tradicional, 3) agachamento com do mesmo. Trata-se de um exercício de alta
salto de contra movimento (ou seja, balístico complexidade e como já destacamos resultados
agachamento usando a técnica concêntrica contraditórios, exigem cautela em afirmações
excêntrica),4) agachamento (isto é, agachamento que queiram mapear a “técnica perfeita” do
balístico técnica concêntrica). Regressões lineares agachamento. Não existe técnica perfeita, existe
individuais foram usadas para estimar o máximo de a melhor técnica que diferentes sujeitos em
interferência (1RM) para cada exercício de meio- diferentes contextos realizam o agachamento de
agachamento. Posteriormente, outra regressão forma particular.
linear foi aplicada para estabelecer a relação entre Strömbäck e colaboradores [28]
em
a carga relativa (% RM) e a velocidade média estudo cross seccional de nível 3, teve como
de propulsão (VMP). Para todos os exercícios, objetivo investigar a prevalência, localização
foi observada uma forte relação entre %RM e caracterização de lesões entre levantadores
e VMP: agachamento tradicional excêntrico- clássicos suecos, com ênfase nas diferenças entre
concêntrico (R2=0,949), agachamento tradicional homens e mulheres, e investigar se os fatores de
concêntrico (R2=0,920), salto contra movimento treinamento e estilo de vida estão associados a
(R2=0,957) e salto agachamento (R2=0,879). uma lesão. Um total de 53 levantadoras de sub-
As velocidades associadas a cada % RM foram elite, do sexo feminino e 51 do sexo masculino,
maiores para a variação balística e para a técnica responderam a um questionário on-line, incluindo

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Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

perguntas sobre características do plano de frente em 70% do seu agachamento frontal


fundo, hábitos de treinamento e fatores de estilo com 1 RM. A cinemática dos isquiotibiais e do
de vida. A parte principal do questionário incluiu músculo quadríceps foi determinada durante
perguntas sobre lesões e suas consequências. Uma situações cinéticas utilizando dados de captura
lesão foi definida como uma condição de dor ou de movimento, além da cinemática segmentar
comprometimento da função corporal que afeta o e articular. Os resultados mostraram que não
treinamento dos levantadores de peso. Os autores houve diferenças cinemáticas nas articulações e
constataram que setenta por cento (73/104) dos segmentos / articular entre agachamento frontal
participantes estavam feridos na época da coleta e traseiro e nem no recrutamento da musculatura
dos dados, e 87% (83/95) sofreram uma lesão nos do quadríceps e isquiotibiais. Outros estudos,
últimos 12 meses anteriores à mesma. A região com o mesmo objetivo, como reportam estes
lombo-pélvica, ombro e quadril foram as áreas autores, identificaram diferenças significantes
mais comumente lesionadas para ambos os sexos. entre o agachamento frontal e traseiro, mas
As mulheres experimentaram uma frequência apresentaram limitações técnicas inerentes à
significativamente maior de lesões no pescoço análise bidimensional então utilizada. Mais uma
e na região torácica do que os homens. As evidência da ausência de consenso, provavelmente,
lesões pareciam ocorrer durante o treinamento, oriundos de escolhas metodológicas como
embora apenas 16% (11/70) das pessoas veremos na sequência e veremos exemplos de
lesionadas precisassem abster-se completamente como as novas tecnologias podem contribuir
do treinamento. Concluíram que é provável que para uma compreensão da complexidade inerente
o gerenciamento de cargas de treinamento e a ao supostamente simples agachamento.
otimização da técnica de levantamento durante o Björk [30]
realizou pesquisa cujo objetivo
agachamento e supino sejam importantes. específico foi avaliar se a velocidade do
Estudos de Sinclair et al [29] com o objetivo agachamento excêntrico e concêntrico e o pico
de averiguar a ação dos músculos quadríceps e de velocidade na fase concêntrica são afetados na
isquiotibiais durante os agachamentos (traseiro potência com o uso da manobra de valsalva (MV)
e frontal), utilizaram a análise cinemática e o uso do cinturão protetor (CP). Dez homens
tridimensional. Com amostra composta por e cinco mulheres realizaram 12 agachamentos
dezoito homens adultos foram avaliados com 1 divididos em quatro séries de três repetições
valor máximo de repetição de 122,7 ± 16,4 e 88,7 com carga de 75% da 1RM auto reportada. Três
± 13,9 kg para os elevadores de agachamento condições foram comparadas: 1) com ou sem CP,
nas costas e na frente. Os participantes 2) com CP + MV; 3) MV apenas e 4) o grupo
completaram o agachamento nas costas e na controle composto por sujeitos sem CP e VM.

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Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

Concluíram que não houve diferença significante Stevens Jr e colaboradores [32]


realizaram
na potência quando comparadas as quatro uma pesquisa inovadora onde um aplicativo foi
diferentes condições de teste. A velocidade na desenvolvido e validado para detecção automática
contração excêntrica, concêntrica e de pico na fase de movimentos de agachamentos.
concêntrica não apresentou diferença significante Para isto estudaram a biomecânica do
entre as diferentes condições experimentais. agachamento pela análise de movimento com
Cook [31]
realizou pesquisa cujo objetivo a identificação dos eventos: início da descida,
foi investigar se existe alguma relação entre transição entre descida / subida e final da
medidas antropométricas com velocidade subida. A identificação automatizada reduz
concêntrica média (VCM) em várias intensidades o tempo necessário para processar ensaios,
na volta do agachamento e o número de permitindo a consistência entre os estudos.
repetições capaz de ser realizado durante um O objetivo deste estudo foi desenvolver
conjunto para fadiga voluntária a 70% de uma critérios para a identificação de eventos e aplicá-
repetição máxima(1RM). Foi hipotetizado que os los a dois protocolos de agachamento em
fêmures curtos e a altura total seriam relacionados pacientes patológicos e grupos tipicamente em
VCMs mais lentos e menor número total de desenvolvimento (TD). A amostra de trinta e
repetições realizadas. Com a amostra de 58 quatro indivíduos com displasia do quadril e 41
sujeitos treinados em resistência foram realizados sujeitos de DT foram incluídos neste estudo.
os testes: 1) de 1RM do agachamento posterior Enquanto instrumentados com um conjunto
seguido por dois conjuntos de repetições simples de marcadores Plug-In-Gait de corpo inteiro,
a 30-90% dos 1RM e 70% de 1RM ajustados para os participantes realizaram dois protocolos: um
fadiga. Não houve correlação significativa entre agachamento profundo, onde os sujeitos faziam
comprimento e altura do fêmur com o VCM em uma pausa com contagem de três segundos na
qualquer intensidade (p>0,05). Foi encontrada sua menor profundidade de agachamento, e um
uma correlação negativa significante entre agachamento tradicional, onde a fase de descida
altura (r=-0,39, p=0,003) e comprimento do foi imediatamente seguida pela fase de subida.
fêmur (r =-0,31, p=0,018) com o número total Os revisores analisaram as formas de onda
de repetições realizadas. Portanto, este estudo cinemáticas / cinéticas de um subconjunto de
traz à luz um dado importante: o argumento, ensaios para desenvolver critérios de avaliação do
muitas vezes recorrente, de que diferentes joelho no plano sagital e a projeção vertical do
valores antropométricos seriam determinantes centro de massa.
da velocidade concêntrica média, parece não ter As velocidades foram usadas para identificar e
evidência científica. comparar eventos e limiares absolutos versus

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Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

relativos do pico de velocidade do joelho. Esses constatou que enquanto os voluntários do sexo
critérios foram incorporados em um código de masculino tendiam a ter maiores momentos de
detecção automática de eventos. Usando um extensão do joelho, flexão do joelho e flexão
algoritmo de limiar relativo, os eventos foram plantar do tornozelo do que os voluntários do
identificados automaticamente em 244 de 259 sexo feminino, não houve diferença significante
tentativas (94%). Para os testes que exigem a entre qualquer um dos momentos articulares,
colocação manual de eventos (n=15 ensaios), ângulos ou atividades musculares.
houve perfeita confiabilidade entre avaliadores Ao pesquisar se durante o agachamento
e os sujeitos da pesquisa. Concluíram que com sobrecarga a ativação do reto femoral é
os critérios desenvolvidos para a detecção distribuída igualmente, Souza e colaboradores [34]

automática de eventos de agachamento foram recorreram a treze voluntários que realizaram


altamente confiáveis para os pesquisadores e para 10 agachamentos consecutivos com 20% e 40%
os praticantes. do peso corporal. O valor do RMS (Root Mean
Fox em 2017 [33] pesquisou o agachamento Square) foi calculado separadamente para terços
através da biomecânica do joelho e tornozelo das fases concêntrica e excêntrica, para avaliar as
durante o agachamento com os calcanhares alterações próximo-distais na amplitude da EMG
apoiados e não apoiados no chão, com e sem durante o agachamento. Segundo os autores
deslocamento de peso corporal. Para isto recorreu não foram observadas diferenças significantes
às seguintes tarefas: 1) um teste de agachamento, entre as regiões do reto femoral quando se
em seguida, mantendo os calcanhares no chão. 2) consideram as fases de agachamento e os ângulos
um teste de agachamento, em seguida, levantando da articulação do joelho individualmente. Para as
os calcanhares do chão. 3) um agachamento duas cargas consideradas nesta pesquisa, valores
asiático com deslocamento de peso. 4) um proximais de RMS foram maiores durante a fase
agachamento catcher com o peso mudando. excêntrica e para a posição articular do joelho mais
Cada tarefa foi repetida até que 5 tentativas flexionada. Os autores sugerem que inferências
bem-sucedidas fossem gravadas; os dados foram sobre o grau de ativação do reto femoral durante
coletados e processados usando o software o agachamento devem ser feitas com cautela a
Cortex. Os principais resultados, segundo o partir de EMGs de superfície.
autor, foram: os músculos quadríceps e tibiais Mengarelli e colaboradores [35] pesquisaram
anteriores apresentaram mais atividade durante o o equilíbrio através do exercício de agachamento
agachamento asiático, enquanto ambas porções pois o mesmo é importante em programas de
do gastrocnêmio experimentaram mais atividade reabilitação e esportes, além de contribuir na
durante o agachamento catcher. O pesquisador avaliação clínica da capacidade motora residual.

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Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

O comportamento do centro de pressão (COP) acoplado na extremidade distal da coxa. Isto em


e sua parametrização é comumente usado duas condições: 1) visão normal e 2) perturbação
para descrever e analisar o agachamento. Esta visual com óculos estroboscópicos. A amostra de
pesquisa objetivou comparar os dados do COP, vinte e duas mulheres e dezesseis homens sem
obtidos através da Wii Balance Board (WBB) e patologias de extremidades inferiores, foram
de uma plataforma de força (PF). Quarenta e oito também filmados no plano frontal. Nos resultados
sujeitos realizaram um agachamento, sendo a fase destacam-se a interação significante entre a
descendente analisada. Os resultados mostraram postura unilateral e a condição visual (Normal:
uma correlação muito alta (r) e diferenças 9,85±0,06; Estroboscópica: 9,86±0,07; p=0,008
limitadas do RMS entre trajetórias COP no com um alfa ajustado de 0,25). As acelerações
sentido ântero-posterior (r> 0,99; 1,63±1,27mm) femorais não foram associadas (r=0,07) com
e medial-lateral direção (r>0,98, 1,01± 0,75 avaliação 2D de vídeo do ângulo de projeção
mm). Parâmetros espaciais do deslocamento do no plano frontal. Tais resultados são mais uma
COP e pico de força de reação apresentou vieses evidência de novas tecnologias (acelerômetro no
fixos entre a WBB e a PF. Erros mostraram smartphone) são uteis para avaliar a qualidade do
uma alta consistência (desvio padrão <2,4% dos agachamento realizado.
resultados da PF) e distribuição aleatória em Outro exemplo de pesquisa que recorre
torno da diferença média. A velocidade média às novas tecnologias para analisar o agachamento
é o único parâmetro que exibiu uma tendência foi realizada por Clément e colaboradores [37]

para valores proporcionais. Os achados deste que utilizaram exoesqueleto com marcadores
estudo sugerem que a WBB é um dispositivo no joelho e tíbia de oito sujeitos obesos e nove
válido para a avaliação e parametrização de não-obesos, para avaliar a cinemática desta
deslocamento do COP durante o movimento articulação durante este movimento. O problema
de agachamento. Esta pesquisa traz elementos central de sua pesquisa decorre do fato que os
que corroboram a confiabilidade da WBB para tradicionais marcadores colocados sobre a pele,
analisar o comportamento do COP nos esportes durante o movimento analisado, podem se mover
e na reabilitação. até 30 mm e 15 mm em relação ao fêmur e tíbia,
Ainda dentro do escopo de novas respectivamente. Esses movimentos, conhecidos
tecnologias utilizadas para avaliar o exercício de como Elementos de Tecido Mole (ETM), é
agachamento Dale et al [36]
pesquisaram o efeito potencialmente capaz de causar grandes erros
da perturbação visual na aceleração da coxa cinemáticos que podem atingir 35° para as
durante o agachamento (unilateral e bilateral) com rotações do joelho. Os resultados mostraram
a utilização do acelerômetro de um smartphone que o ETM observado no fêmur foi maior

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Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

nos indivíduos não obesos do que nos obesos decompondo grandes quantidades de dados
na rotação frontal (p=0,004), rotação axial EMG em alguns componentes mais simples
(p=0,000), deslocamento medio-lateral (p=0,000) que podem ser usados para descrever os papéis
e anteroposterior (p=0,019), enquanto que o musculares no movimento humano. O objetivo
ETM observado na tíbia foi menor em indivíduos foi suplementar as transformadas contínuas
não obesos do que em sujeitos obesos para as wavelet com sinergias musculares na análise da
três rotações (p<0,05) e deslocamento médio- fadiga para descrever a combinação da diminuição
lateral (p=0,015). Os autores concluíram que o da frequência de disparo e os perfis de ativação
ETM no fêmur tem uma diferença significante na alterada em contrações musculares dinâmicas.
abdução-adução do joelho entre os dois grupos. Para isto nove sujeitos saudáveis realizaram
Esta pesquisa levanta uma questão subjacente tarefas dinâmicas antes e depois de terem feito
de grande importância em qualquer área de agachamentos com uma barra olímpica até a
investigação: aquilo que, sob o ponto de vista do completa exaustão.
método, era considerado “padrão ouro”, com o A análise da sinergia revelou mudanças
surgimento e consolidação de novas tecnologias, sutis no agachamento de duas pernas após a
gradualmente vai sendo substituído por outros instalação da fadiga, enquanto as diferenças no
materiais e métodos que se consolidam e fazem agachamento unilateral eram mais pronunciadas
a ciência avançar na medida em que, como disse e incluíam o deslocamento de uma co-ativação
Imre Lakatos[38], resolvem problemas. geral de músculos no estado pré-fadiga a uma
Smale e colaboradores [39]
realizaram ponderação dominante extensora do joelho pós-
pesquisa que inovou com a velha eletromiografia fadiga. Esta combinação de métodos, segundo os
(EMG) para resolver um problema com um novo autores, é uma maneira eficaz de descrever a fadiga
método de fatoração de matriz não negativa muscular e que os padrões de ativação muscular
concatenada que decompôs os sinais EMG desempenham um papel muito importante na
em sinergias musculares. Os autores explicam manutenção da cinética global da articulação após
que devido ao grande número de músculos a fadiga. O FMNN é um belo exemplo de ares
usados nas atividades motoras, pode ser difícil novos na EMG e um claro exemplo de inovação
identificar ativações musculares individuais e metodológica.
suas contribuições no contexto mais amplo Sanford et al [40]
hipotetizaram que não
de movimentos como o agachamento. Essa haveria assimetria a longo prazo na cinemática e
desvantagem foi recentemente abordada usando cinética do joelho em indivíduos com ligamento
fatoração de matriz não negativa (FMNN) cruzado anterior (LCA) reconstruídos após
para realizar análises de sinergismo muscular, cirurgia e na reabilitação. Para isto coletaram

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Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

dados de posição, da força de reação do solo nível de segurança possível.


(FRS) e da simetria ântero - posterior (AP) de É com intencionalidade de trazer à tona,
oito sujeitos que passaram pela cirurgia e oito sem mais uma vez, a complexidade do exercício
problemas no joelho (grupo controle) durante o de agachamento que destacamos a última
agachamento bilateral. Os principais resultados pesquisa desta revisão. Realizada por Vigotsky
encontrados foram uma translação anterior e colaboradores [42]
que estudaram os aspectos
quatro vezes maior no joelho reconstruído biomecânicos, antropométricos e psicológicos
quando comparado com um sujeito sem lesão determinantes da força durante o agachamento.
de joelho. Diferenças significantes nas FRS Com amostra composta por vinte e um
entre sujeitos lesionados e não lesionados, nas participantes em idade escolar (14 homens e 7
diferentes flexões do joelho (10, 20, 30, 40, 50 mulheres; idade = 23 ± 3 anos). A primeira coleta
graus). Os autores reportam que clinicamente de dados consistiu em testes antropométricos,
estes achados são relevantes pois distribuições de psicométricos e um agachamento bilateral com
carga alteradas através da articulação do joelho é uma repetição máxima (1RM). Na segunda coleta
potencialmente capaz de colocar os sujeitos em de dados, os participantes realizaram um teste
risco de futuras complicações com a osteoartrite. de dinamometria isométrica para os extensores
A limitação na amplitude de movimento do joelho, quadril e coluna vertebral, em uma
(ADM) de dorsiflexão (DF) tem sido usualmente posição específica. Utilizaram a regressão linear
reportada com elemento central na eficiência de múltipla e correlações foram para investigar as
realizar agachamentos, Rabin et al [41]
utilizaram relações combinadas e individuais entre variáveis
tal limitação para identificar sujeitos aptos a biomecânicas, antropométricas e psicológicas
realizar tal exercício com o menor risco de lesão e 1RM de agachamento. A regressão múltipla
possível. Para isto recorreram a cinquenta e três revelou apenas um determinante estatisticamente
participantes saudáveis que foram submetidos preditivo: massa livre de gordura normalizada
a um teste de agachamento elevado (AE) e um para altura. Os coeficientes de correlação para
teste de agachamento frontal (AF) além de testes variáveis individuais e 1RM de agachamento
bilaterais de suporte do peso no tornozelo. Os variaram de r = −0,79 a 0,83, com preditores
participantes cuja ADM da DF caiu abaixo de biomecânicos, antropométricos, experienciais
1 DP da média da amostra foram considerados e sexuais, mostrando as relações mais fortes e
limitados pela ADM da DF. Tal pesquisa traz variáveis psicológicas exibindo os relacionamentos
um exemplo de um teste simples e que pode, ao mais fracos. Os autores sugerem que a força de
ser utilizado, para fazer uma triagem dos sujeitos agachamento em uma população heterogênea
aptos a treinar o agachamento com o melhor é multifatorial e mais relacionada a variáveis

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Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

físicas do que psicológicas. É evidente que que podemos pesquisar.


aparentemente estes achados sejam óbvios, mas REFERÊNCIAS
talvez uma análise multifatorial com populações
menos heterogêneas trouxesse resultados capazes 1 Agel, J, Olson, D. E, Dick, R, Arendt, E. A,
Marshall, S. W, Sikka, R. S. (2007) Descriptive
de fornecer a evidência científica de aspectos
epidemiology of collegiate women’s basketball
psicológicos no agachamento. Esta pesquisa injuries: National Collegiate Athletic Association
tem sua relevância à medida que deixa claro uma Injury Surveillance System, 1988–1989 through
regressão múltipla não apresenta sensibilidade 2003–2004. J Athl Train; 42: 202.

para detectar o que hipoteticamente queriam


2 Andersson, S. H, Bahr, R, Clarsen, B,
mostrar. Myklebust, G. (2016) Preventing overuse
shoulder injuries among throwing athletes: A
CONCLUSÃO cluster-randomised controlled trial in 660 elite
handball players. Br J Sports Med; DOI: 10.1136/
bjsports-2016-096226.
Esta revisão refletiu sobre o exercício
do agachamento, destacando, especialmente 3 Baranto, A, Hellström, M, Cederlund, C,
estudos que mostraram, algumas concordâncias Nyman, R, Swärd, L. (2009) Back pain and MRI
changes in the thoraco-lumbar spine of top
e várias discordâncias relativas à eletromiografia,
athletes in four different sports: A 15-year follow-
à cinemática, à cinética, à antropometria e aos up study. Knee Surg Sports Trauma Arthrosc; 17:
riscos de lesões do mesmo. É evidente que vale 1125-1134.
a máxima “de perto, ninguém é normal” e neste
4 Bjørneboe, J, Flørenes, T.W, Bahr, R,
sentido a busca pelo agachamento perfeito é
Andersen, T.E. (2011) Injury surveillance in male
tão patética quanto a utopia biomecânica de professional football; Is medical staff reporting
querer esgotar a explicação da complexidade do complete and accurate? Scand J Med Sci Sports;
movimento humano, afinal, não existe método 21: 713-720.

infalível e o mundo fora dos laboratórios, o mundo


5 Boling, M.C, Padua, D.A, Marshall, S.W,
onde a vida acontece com bilhões de corpos em Guskiewicz, K, Pyne, S, Beutler, A. (2009) A
movimento, este mundo que é transformado e prospective investigation of biomechanical risk
transforma o humano numa miríade sem fim de factors for patellofemoral pain syndrome: The
Joint Undertaking to Monitor and Prevent ACL
possibilidades motoras, complexas, dinâmicas.
Injury (JUMP-ACL) cohort. Am J Sports Med;
Mas isto não significa que o que se pesquisa, seja 37: 2108-2116.
lá com for, é inútil, é o contrário de tudo isto,
significa que talvez, seja este não consenso, a dor e 6 Bourne, M. N, Opar, D.A, Williams, M. D,
Shield, A.J. (2015) Eccentric knee flexor strength
a delícia de pesquisar não o que queremos, mas o

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Aspectos biomecânicos do agachamento: longe do consenso

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