Drotrekogina alfa
| Identyfikacja | |
| numer CAS | |
|---|---|
| DrugBank | |
| Klasyfikacja medyczna | |
| ATC | |
| Stosowanie w ciąży |
kategoria C |
Drotrekogina alfa (ang. drotrecogin alfa) – lek wykazujący działanie przeciwzakrzepowe i przeciwzapalne. Lek ma postać aktywowanego białka C wytwarzanego metodami inżynierii genetycznej w hodowli komórek ludzkich. Białko to bierze udział w procesach krzepnięcia krwi i reakcji zapalnej.
Wskazania
[edytuj | edytuj kod]Przeciwwskazania
[edytuj | edytuj kod]- nadwrażliwość na lek
- wrodzona skaza krwotoczna
- czynne krwawienie wewnętrzne
- zwiększone ryzyko wystąpienia krwawienia
- zaburzenia krzepnięcia krwi (niezwiązane z sepsą)
- nowotwór
- guz mózgu
- przewlekła ciężka choroba wątroby
- mała liczba płytek krwi
- ciężki uraz głowy wymagający hospitalizacji
- zabieg w obrębie kręgosłupa
- udar krwotoczny mózgu w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 6 tygodni
Działania niepożądane
[edytuj | edytuj kod]- ciężkie krwawienia
- skórne reakcje alergiczne
- ból głowy
- ból w miejscu podawania leku
Preparaty
[edytuj | edytuj kod]- Xigris – proszek do sporządzania roztworu do infuzji 0,005 g, 0,02 g
Dawkowanie
[edytuj | edytuj kod]Zwykle 24 μg na kilogram masy ciała na godzinę we wlewie dożylnym. Leczenie należy rozpocząć do 24 godzin od wystąpienia sepsy i powinno trwać 96 godzin[1].
Uwagi
[edytuj | edytuj kod]Podczas leczenia należy monitorować parametry krzepnięcia: APTT, PT, liczbę płytek krwi. W czasie przyjmowania drotrekoginu alfa nie należy karmić piersią.
W 2010 roku ukazały się wyniki badania PROWESS-SHOCK, które stwierdziło większą liczbę ciężkich powikłań krwotocznych u pacjentów, którym podawano Xigris (10 vs. 8 przypadków w grupie placebo) i niewielki wzrost śmiertelności 28-dniowej (26.4% vs. 24.2%). W następstwie lek został wycofany z obrotu w październiku 2011 roku.
Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ a b Ernst Mutschler: Farmakologia i toksykologia. Wrocław: MedPharm Polska, 2010, s. 543. ISBN 978-83-60466-81-0.
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]- Indeks leków Medycyny Praktycznej 2005, Kraków, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, ISBN 83-7430-006-X
