Modulo D'iscrizione

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Modulo discrizione Scuola di MusicaSuoniamo Insieme Anno didattico

2015/2016

l/L

Sottoscritto/a

(nome

dellallievo)

nat.. il .../ .. /.. a


C.F..residente

a..

Prov..
via /piazza ncap..
per allievi minorenni indicare il nome del familiare di riferimento (che dovr firmare in
calce)

tel

e.mail..
CHIEDE
di essere iscritt__ alla Scuola di Musica per lanno didattico 2015/2016 e di
frequentare i seguenti corsi:
Apporre una crocetta sulla casella corrispondente al corso scelto
AREA PROPEDEUTICA

Propedeutica Musicale (per bambini dai 3 ai 6 anni)

costo

20,00

mensili
AREA CLASSICA
Corsi Individuali

Pianoforte, Fisarmonica, Violino,

Violoncello,

Flauto traverso,
Clarinetto, Percussioni, Canto, Chitarra, Fagotto, Tromba-Trombone,
Corno, Oboe,
Sassofono, Arpa

Corso individuale/45 minuti/costo 80,00 mensili (*)

Corso con ascolto/1ora/costo 60,00 mensili (*)

Corso laboratoriale strumentale/1ora/costo 40,00 mensili (**)

Corso Collettivo di canto corale costo 10,00 mensili attivit rivolta a tutti
anche a chi sceglie uno strumento musicale (lattivazione subordinata al
raggiungimento di un numero minimo di partecipanti)

(**) Novit! Per tutti i corsi, fatta eccezione per larea Propedeutica, possibile
richiedere l'attivazione della modalit 1 ora in 4. Questa opzione unalternativa
alla lezione individuale ed stata studiata per soddisfare le richieste di insegnamento
per gruppi di alunni che siano omogenee per et e livello di preparazione.
L'attivazione della modalit 1 ora in 4 subordinata alla formazione del
gruppo con la scelta dello stesso strumento musicale.
(*) Liscrizione ad uno o due corsi individuali d diritto (qualora sia raggiunto un
numero minimo di partecipanti), a frequentare gratuitamente i seguenti Corsi
Collettivi:
Teoria e solfeggio
Musica dinsieme
Musica da camera
l/L Sottoscritto/a si impegna:

a versare le somme relative ai singoli corsi (*) sopra selezionati con cadenza
mensile;

a comunicare per iscritto leventuale ritiro dai suddetti corsi, pena il pagamento
degli stessi. Se il ritiro avviene durante il mese questultimo deve essere
comunque saldato;

rispettare il Regolamento dOrganizzazione della Scuola di Musica ( qui di

seguito riportato).
(*) Non sono previste riduzioni ed esenzioni per la quota dei corsi.
DICHIARA ALTRES di essere a conoscenza del REGOLAMENTO della SCUOLA:

la lezione sar articolata in due incontri a settimana: unora di lezione


individuale con il proprio docente di strumento e unora di lezione di gruppo per
la pratica del solfeggio.
La pratica del solfeggio (durata 1h) verr sostituita con la musica dinsieme o
con la musica da camera in prossimit di concerti o concorsi e ogni incontro
(durata circa 2h).
Il pagamento mensile, da effettuare ad inizio mese.
Nel caso di ritiro dal corso, questultimo deve essere comunicato per iscritto e il
mese deve essere comunque saldato.
Il docente tenuto al recupero solo per una sua assenza.
La quota da considerarsi retta mensile indipendentemente dal numero di
lezioni fatte durante il mese
I Corsi partiranno con un minimo di 3 iscritti, inizieranno a ottobre 2015 e
termineranno a giugno 2016. Verr rilasciato allallievo un attestato di frequenza
del Corso.
La scheda di iscrizione deve essere compilata e restituita entro il 3 ottobre, per
vedere il numero eventualmente raggiunto, lo strumento scelto e per
organizzare le lezioni.
DATA
FIRMA

(di un genitore in caso di minori)

Con la presente domanda di ammissione il/la Sottoscritto/a solleva la Scuola di


MusicaSuoniamo Insieme nonch lAss. Mousich da ogni responsabilit
derivante da incidenti o danni a cose e persone che potrebbero verificarsi nel
corso delle lezioni.
DATA
FIRMA
(di un genitore in caso di minori)

Concede, inoltre, il pieno assenso a che limmagine e la voce del/la proprio/a figlio/a
vengano liberamente utilizzati per servizi fotografici e/o audiovisivi documentanti
lattivit della Scuola di musica Suoniamo Insieme (prove e concerti durante i vari
momenti della giornata scolastica e/o dei momenti finali), filmati e/o incisioni audio
eventualmente diffusi su cartelloni, o pubblicazioni o Facebook o siti Internet del
Comune di Catignano o dell Associazione Mousich o YouTube o su testate
giornalistiche per le quali si vuole o viene richiesta un inserzione.
Nel rispetto della normativa vigente in materia di trattamento e protezione dei dati
personali (D.Lgs. 196/2003) si ribadisce che le immagini saranno esclusivamente a
scopo didattico, divulgativo pubblicitario.
La presente iscrizione e liberatoria si intende valevole, salvo successiva esplicita
richiesta del/la firmatario/a, per lintero periodo corrispondente allattivit
programmata allatto della compilazione.
Autorizza la Scuola di MusicaSuoniamo Insieme nonch lAssociazione Mousich
al trattamento dei dati personali come da D.Lgs. n.196 del 30/06/2003 . ai fini
dellespletamento delle procedure inerenti lorganizzazione e svolgimento dei corsi,
delle manifestazioni culturali e delle altre attivit previste dal Regolamento di
Organizzazione della scuola stessa nonch la trasmissione dei dati ad altri soggetti per
fini istituzionali nel rispetto degli obblighi di sicurezze e riservatezza previsti dal D.Lgs.
N. 196/2003.
Dichiara, inoltre, di non pretendere alcun compenso per i concerti previsti e per ogni
eventuale ripresa audio video e che tale autorizzazione si intende libera dal
versamento di qualsiasi corrispettivo.
DATA
FIRMA
(di un genitore in caso di minori)

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