Modulo D'iscrizione
Modulo D'iscrizione
Modulo D'iscrizione
2015/2016
l/L
Sottoscritto/a
(nome
dellallievo)
a..
Prov..
via /piazza ncap..
per allievi minorenni indicare il nome del familiare di riferimento (che dovr firmare in
calce)
tel
e.mail..
CHIEDE
di essere iscritt__ alla Scuola di Musica per lanno didattico 2015/2016 e di
frequentare i seguenti corsi:
Apporre una crocetta sulla casella corrispondente al corso scelto
AREA PROPEDEUTICA
costo
20,00
mensili
AREA CLASSICA
Corsi Individuali
Violoncello,
Flauto traverso,
Clarinetto, Percussioni, Canto, Chitarra, Fagotto, Tromba-Trombone,
Corno, Oboe,
Sassofono, Arpa
Corso Collettivo di canto corale costo 10,00 mensili attivit rivolta a tutti
anche a chi sceglie uno strumento musicale (lattivazione subordinata al
raggiungimento di un numero minimo di partecipanti)
(**) Novit! Per tutti i corsi, fatta eccezione per larea Propedeutica, possibile
richiedere l'attivazione della modalit 1 ora in 4. Questa opzione unalternativa
alla lezione individuale ed stata studiata per soddisfare le richieste di insegnamento
per gruppi di alunni che siano omogenee per et e livello di preparazione.
L'attivazione della modalit 1 ora in 4 subordinata alla formazione del
gruppo con la scelta dello stesso strumento musicale.
(*) Liscrizione ad uno o due corsi individuali d diritto (qualora sia raggiunto un
numero minimo di partecipanti), a frequentare gratuitamente i seguenti Corsi
Collettivi:
Teoria e solfeggio
Musica dinsieme
Musica da camera
l/L Sottoscritto/a si impegna:
a versare le somme relative ai singoli corsi (*) sopra selezionati con cadenza
mensile;
a comunicare per iscritto leventuale ritiro dai suddetti corsi, pena il pagamento
degli stessi. Se il ritiro avviene durante il mese questultimo deve essere
comunque saldato;
seguito riportato).
(*) Non sono previste riduzioni ed esenzioni per la quota dei corsi.
DICHIARA ALTRES di essere a conoscenza del REGOLAMENTO della SCUOLA:
Concede, inoltre, il pieno assenso a che limmagine e la voce del/la proprio/a figlio/a
vengano liberamente utilizzati per servizi fotografici e/o audiovisivi documentanti
lattivit della Scuola di musica Suoniamo Insieme (prove e concerti durante i vari
momenti della giornata scolastica e/o dei momenti finali), filmati e/o incisioni audio
eventualmente diffusi su cartelloni, o pubblicazioni o Facebook o siti Internet del
Comune di Catignano o dell Associazione Mousich o YouTube o su testate
giornalistiche per le quali si vuole o viene richiesta un inserzione.
Nel rispetto della normativa vigente in materia di trattamento e protezione dei dati
personali (D.Lgs. 196/2003) si ribadisce che le immagini saranno esclusivamente a
scopo didattico, divulgativo pubblicitario.
La presente iscrizione e liberatoria si intende valevole, salvo successiva esplicita
richiesta del/la firmatario/a, per lintero periodo corrispondente allattivit
programmata allatto della compilazione.
Autorizza la Scuola di MusicaSuoniamo Insieme nonch lAssociazione Mousich
al trattamento dei dati personali come da D.Lgs. n.196 del 30/06/2003 . ai fini
dellespletamento delle procedure inerenti lorganizzazione e svolgimento dei corsi,
delle manifestazioni culturali e delle altre attivit previste dal Regolamento di
Organizzazione della scuola stessa nonch la trasmissione dei dati ad altri soggetti per
fini istituzionali nel rispetto degli obblighi di sicurezze e riservatezza previsti dal D.Lgs.
N. 196/2003.
Dichiara, inoltre, di non pretendere alcun compenso per i concerti previsti e per ogni
eventuale ripresa audio video e che tale autorizzazione si intende libera dal
versamento di qualsiasi corrispettivo.
DATA
FIRMA
(di un genitore in caso di minori)