Papers by Jamocyr Moura Marinho
Revista Científica Hospital Santa Izabel, 2021
O Editorial traz uma visão da ciência moderna em relação aos aspectos de enfrentamento das doença... more O Editorial traz uma visão da ciência moderna em relação aos aspectos de enfrentamento das doenças e da pandemia de COVID-19
Revista Científica Hospital Santa Izabel
Esquistossomose é uma das doenças infecciosas mais prevalentes do mundo. As etapas de migração do... more Esquistossomose é uma das doenças infecciosas mais prevalentes do mundo. As etapas de migração do helminto no organismo definem as fases da doença. Na fase aguda, a dispneia e tosse estão habitualmente associadas a opacidades em vidro fosco e consolidações nodulares. Na crônica, as manifestações pulmonares mais frequentes decorrem de hipertensão pulmonar e cor pulmonale. Relatamos um caso de esquistossomose pulmonar com apresentação nodular migratória.
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
Background: Surveillance of multidrug resistant/extensively drug-resistant tuberculosis (MDR/XDR-... more Background: Surveillance of multidrug resistant/extensively drug-resistant tuberculosis (MDR/XDR-TB) is essential to guide disease dissemination control measures. Brazil contributes to a significant fraction of tuberculosis (TB) cases worldwide, but only few reports addressed MDR/XDR-TB in the country. Methods: This cross-sectional, laboratory-based study describes the phenotypic resistance profiles of isolates obtained between January 2008 and December 2011 in Bahia, Brazil, and sociodemographic, epidemiological, and clinical characteristics (obtained from mandatory national registries) of the corresponding 204 MDR/XDR-TB patients. We analyzed the mycobacterial spoligotyping and variable number of tandem repeats of mycobacterial interspersed repetitive units in 12-loci profiles obtained from Salvador. Results: MDR/XDR-TB patients were predominantly male, had a median age of 43 years, belonged to black ethnicity, and failed treatment before MDR-TB diagnosis. Nearly one-third of the isolates had phenotypic resistance (evaluated by mycobacteria growth indicator tube assay) to second-line anti-TB drugs (64/204, 31%), of which 22% cases (14/64) were diagnosed as XDR-TB. Death was a frequent outcome among these individuals and was associated with resistance to second-line anti-TB drugs. Most isolates successfully genotyped belonged to the Latin-American Mediterranean (LAM) Family, with an unprecedented high proportion of LAM10-Cameroon subfamily bacilli. More than half of these isolates were assigned to a unique cluster by the genotyping methods performed. Large clusters of identical genotypes were also observed among LAM SIT42 and SIT376 strains. Conclusions: We highlight the need for strengthening local and national efforts to perform early detection of TB drug resistance and to prevent treatment discontinuation to limit the emergence of drug-resistant strains.
<p>City of Salvador, Brazil, 2008–2010.</p><p>*Standard deviation; **p>0.05.... more <p>City of Salvador, Brazil, 2008–2010.</p><p>*Standard deviation; **p>0.05.</p
Revista Científica Hospital Santa Izabel
Sarcoidose é uma doença sistêmica que pode acometer vários órgãos. Relatamos o caso de uma pacien... more Sarcoidose é uma doença sistêmica que pode acometer vários órgãos. Relatamos o caso de uma paciente com acometimento pulmonar nodular que é uma apresentação rara da sarcoidose pulmonar. Caracteriza-se por sintomas constitucionais associados ao achado de único ou múltiplos nódulos pulmonares. A presença de granulomas geralmente não caseosos na biópsia pulmonar corrobora o diagnóstico, juntamente com a exclusão de outras doenças granulomatosas. O prognóstico costuma ser favorável, com boa resposta ao tratamento com corticosteroide oral.
<p>*p≤0.05.</p><p>City of Salvador, Brazil, 2008–2010.</p
A toxicidade pulmonar costuma ocorrer em 10% dos individuos submetidos a quimioterapia antineopla... more A toxicidade pulmonar costuma ocorrer em 10% dos individuos submetidos a quimioterapia antineoplasica. O presente caso apresentou paciente do sexo feminino, 77 anos, portadora de neoplasia maligna de Mama (EC II) e comorbidades, em uso de Paclitaxel para a neoplasia, que cursou inicialmente com tenue infiltrado pulmonar bilateral difuso para pneumonia bacteriana severa, e com diagnostico final de dano alveolar difuso secundario a toxicidade pulmonar pelo Paclitaxel. Este relato de caso demonstra a importância para a toxicidade pulmonar causada por quimioterapicos, quando houver sintomas respiratorios e achados tomograficos que nao havia antes do inicio do tratamento antineoplasico.
A coinfecção tuberculose (TB)-vírus da imunodeficiência humana (HIV) é um dos maiores desafios pa... more A coinfecção tuberculose (TB)-vírus da imunodeficiência humana (HIV) é um dos maiores desafios para o controle global da TB. O diagnóstico precoce da infecção HIV em pacientes com TB é essencial para o tratamento eficaz de ambas as infecções, possibilitando melhor prognóstico e contribuindo para diminuir a mortalidade nessa população. A aceitação do teste para HIV pode sofrer influência de fatores individuais. Conhecer esses fatores pode auxiliar na proposição de estratégias que ampliem a testagem para HIV e contribuam para melhora da atenção à saúde dos portadores de TB. Nós determinamos a taxa de aceitação e identificamos os fatores associados à não aceitação do teste para HIV entre pacientes recém-diagnosticados com TB em um hospital de referência para o diagnóstico e tratamento desta doença. Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal com amostragem de conveniência. Foram recrutados 329 pacientes, dos quais 292 (88,8%) aceitaram e 29 (11,2%) não aceitaram realizar o te...
1Instituto de Ciências da Saúde (ICS) Universidade Federal da Bahia, Salvador, 40110-100, Brasil;... more 1Instituto de Ciências da Saúde (ICS) Universidade Federal da Bahia, Salvador, 40110-100, Brasil; 2Centro de Pesquisa Gonçalo Moniz, Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), Salvador, 40296-710, Brasil; 3Programa de Controle da Tuberculose, Hospital Especializado Octávio Mangabeira, Salvador, 40320-350, Brasil; 4Centro Especializado em Diagnóstico, Assistência e Pesquisa, Salvador, 40100-160, Brasil; 5Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, Salvador, 41150-100, Brasil.
Individuals infected with human T cell lymphotropic virus, type I (HTLV-1) present hyporeactivity... more Individuals infected with human T cell lymphotropic virus, type I (HTLV-1) present hyporeactivity and anergy to the tuberculin purified protein derivative skin testing (PPD), as well as an increased prevalence of tuberculosis raising hypotheses of a risk association between HTLV-1 and tuberculosis, which has not been clarified up to this point. OBJECTIVES: To evaluate if infection by HTLV-1 could be a risk factor for increased incidence of tuberculosis. MATERIAL AND METHODS: case- control study carried out September 2001 to October 2002, with 753 subjects from the city of Salvador. 375 of the subjects were in the group of patients with tuberculosis and 378 in the control group, paired by age and gender. Plasma were screened for HTLV-1 antibodies by ELISA and the positive sample were tested by a confirmative assay (Western blot). HIV-1 Infected individuals were excluded. RESULTS: the prevalence of HTLV-1 in tuberculosis patients was 4.27% (16/375) and In the control group 1.32% (5/37...
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Paciente de 79 anos, masculino, com diagnostico recente de mielofibrose, apresentou tosse persist... more Paciente de 79 anos, masculino, com diagnostico recente de mielofibrose, apresentou tosse persistente por uma semana. Durante investigacao diagnostica, tomografia computadorizada de torax evidenciou micronodulos de distribuicao randomica difusos em ambos os pulmoes. Na suspeita de quadro infeccioso, o paciente foi submetido a broncoscopia, cuja biopsia confirmou processo granulomatoso cronico e, no entanto, as pesquisas de fungos e bacilo alcoolresistente foram negativas. O diagnostico de histoplasmose pulmonar aguda foi firmado apos positividade da banda M na sorologia para Histoplasma capsulatum. Iniciado tratamento com itraconazol, paciente evoluiu com completa resolucao da doencaos sintomas.
Revista Científica Hospital Santa Izabel, 2021
A doença causada pelo coronavírus 2019 (COVID-19) pode variar de doença assintomática a doença gr... more A doença causada pelo coronavírus 2019 (COVID-19) pode variar de doença assintomática a doença grave decorrente da pneumonia viral. Em pacientes que evoluem com piora da hipoxemia, além de aumento da extensão do acometimento do parênquima pulmonar, devemos afastar complicações secundárias, como tromboembolismo pulmonar e infecção bacteriana sobreposta. Em alguns casos, no entanto, faz-se necessário ampliar os diagnósticos diferenciais. Descrevemos um caso de paciente com COVID-19 que cursou com piora da hipoxemia secundária a síndrome de platipneia e ortodeoxia associada a pneumomediastino.
Revista Científica Hospital Santa Izabel, 2020
O primeiro caso de COVID-19 foi identificado na China no final de 2019 e rapidamente foi declarad... more O primeiro caso de COVID-19 foi identificado na China no final de 2019 e rapidamente foi declarada pandemia em consequência da elevada transmissibilidade e morbimortalidade do vírus Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), seu agente etiológico. O espectro clínico é altamente variável, desde sintomas respiratórios e sistêmicos leves até quadros graves com sepse, síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e disfunção de múltiplos órgãos. Postula-se que a desproporcional resposta imune do hospedeiro humano ao vírus seja responsável pelas injúrias teciduais e hiperinflamação sistêmica. Os achados tomográficos principais incluem opacidades em vidro fosco e consolidações periféricas e podem variar ao longo do curso da doença, sendo, portanto, inespecíficos. Exames diagnósticos baseiam-se na detecção de proteínas do vírus e resposta imunológica à inflamação. Agentes antivirais e drogas imunomoduladoras estão sendo testados. Até o momento, o tratamento baseia-se...
BMC microbiology, Oct 28, 2016
Mycobacterium tuberculosis infection is thought to induce oxidative stress. N-acetyl-cysteine (NA... more Mycobacterium tuberculosis infection is thought to induce oxidative stress. N-acetyl-cysteine (NAC) is widely used in patients with chronic pulmonary diseases including tuberculosis due to its mucolytic and anti-oxidant activities. Here, we tested whether NAC exerts a direct antibiotic activity against mycobacteria. Oxidative stress status in plasma was compared between pulmonary TB (PTB) patients and those with latent M. tuberculosis infection (LTBI) or healthy uninfected individuals. Lipid peroxidation, DNA oxidation and cell death, as well as accumulation of reactive oxygen species (ROS) were measured in cultures of primary human monocyte-derived macrophages infected with M. tuberculosis and treated or not with NAC. M. tuberculosis, M. avium and M. bovis BCG cultures were also exposed to different doses of NAC with or without medium pH adjustment to control for acidity. The anti-mycobacterial effect of NAC was assessed in M. tuberculosis infected human THP-1 cells and bone marrow...
PloS one, 2016
In trials evaluating the immune responses to Bacille of Calmette-Guérin (BCG), the genetic backgr... more In trials evaluating the immune responses to Bacille of Calmette-Guérin (BCG), the genetic background and the nutritional status are host-related factors that could affect the heterogeneity in these parameters. The IFNG+874 A/T (rs 62559044) polymorphism has been reported to influence the IFN-γ production by BCG-vaccinated individuals challenged in vitro with mycobacterial antigens. The body mass index (BMI) is a proxy for the nutritional status and has been associated both with the susceptibility to tuberculosis and with the IFN-γ response. We show that although the IFNG+874 A/T polymorphism was not associated with the heterogeneity of IFN-γ production in a randomized controlled trial that evaluated long-term immune responses to BCG revaccination previously conducted in Salvador, Bahia, Brazil, the effect of this polymorphism on the observed increase in IFN-γ production among revaccinated subjects was adjusted in individuals with a low BMI.
Revista de Saúde Pública, 2009
OBJETIVO: Analisar características relacionadas à adesão ao tratamento dos casos de tuberculose e... more OBJETIVO: Analisar características relacionadas à adesão ao tratamento dos casos de tuberculose em serviços de referência para tuberculose. MÉTODOS: Trata-se de um estudo ecológico nas unidades de referência no tratamento dos casos de tuberculose dos distritos sanitários de Salvador, BA, em 2006. A amostra foi composta pelas unidades de saúde municipais que atenderam 67,2% dos 2.283 casos notificados de tuberculose no ano. Foram analisadas as variáveis: cura, abandono, exames realizados, equipe de saúde e benefícios aos pacientes. Para verificar associação entre as variáveis, foi utilizado o teste qui-quadrado ou exato de Fisher, sendo consideradas estatisticamente significantes as associações com p<0,05. RESULTADOS: Dos casos estudados, 78,4% resultaram em cura, 8,6% em abandono, 2,2% em óbito e 8,1% em transferência. As taxas de adesão por unidade de saúde apresentaram variabilidade entre 66,7% a 98,1%. As variáveis cura e abandono mostraram associação estatisticamente signific...
The hygiene hypothesis states that some aspects related to the modern way of life contribute to t... more The hygiene hypothesis states that some aspects related to the modern way of life contribute to the increase of allergic disease incidence in the last years. According to this hypothesis, the absence of infections that lead towards a Th1 immune response would induce the development of a Th2 immune response associated with allergic diseases. In our environment, the tuberculosis infection
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