Serebellar infarktlar sonrası gelişen hareket bozuklukları nadirdir. Baş tremoru olan 'Evet/Evet ... more Serebellar infarktlar sonrası gelişen hareket bozuklukları nadirdir. Baş tremoru olan 'Evet/Evet tremoru' bunlardan birisidir. 73 yaşında kadın hasta baş dönmesi, bulantı ve kusma şikâyetleri ile hastanemiz acil servisine getirilmişti. Özgeçmişinde hipertansiyon vardı. Tansiyon ilacı kullanıyordu. Nörolojik muayenesinde sağda dismetri, disdiadikokinezi vardı ve bozuk diz-topuk testi dışında normaldi. Elektrokardiyografisi hızlı ventrikül yanıtlı atrial fibrilasyondu. Çekilen beyin bilgisayarlı tomografisinde sağda serebellar hemisferde akut iskemik inme uyumlu lezyon saptandı. Yattığı süre içerisinde kliniği belirgin düzelme gösteren hasta Coumadinize edilerek taburcu edildi. İlaç takibi için iki hafta sonra poliklinik kontrolünde üç gün önce başlayan Evet/Evet tarzında baş tremoru saptandı. Postural hafifliyor, heyecanlanmakla artıyor ve uyumakla geçiyordu. Hastaya baş tremoru tedavisi için primidon 250 mg tablet, sekize bölünerek başlanmasına rağmen tolere edemedi. Bunun üzerine gabapentine 300 mg tablet titre edilerek başlanıldı ve kısa süre içerisinde hastanın baş tremoru belirgin düzeldi. Nadir görülmesi açısından dikkat çekici olması nedeniyle olgu sunulmuştur.
GİRİŞ ve AMAÇ: Noninvaziv görüntülemelerdeki son gelişmelere rağmen, serebrovasküler hastalığı ol... more GİRİŞ ve AMAÇ: Noninvaziv görüntülemelerdeki son gelişmelere rağmen, serebrovasküler hastalığı olan kişilerin değerlendirilmesi ve tedavisi açısından diagnostik serebral anjiografi hala altın standarttır. Bu çalışmamızın amacı, kliniğimizde inme ve geçici iskemik atak (GİA) hastalarına yapılan serebral dijital substraksiyon anjiografi (DSA) bulgularını, kullanılan kateter tiplerini belirlemek, deneyimlerimizi paylaşmaktır. GEREÇ ve YÖNTEM: Hastanemiz nöroloji kliniğinde; serebral DSA yapılan inme ve GİA hastaları çalışmaya dahil edildi. DSA yapılan hastaların verilerinin temini için hastane bilgi yönetim sisteminden ya da bölümdeki rapor arşiv bilgilerinden yararlanıldı. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, kateter giriş yerleri, kullanılan kateterler, arkus aorta ark tipleri, anterior ve posterior dolaşım darlıkları ve işlem komplikasyonları kaydedildi. BULGULAR: Toplam 153 inme ve GİA hastasına serebral DSA yapıldı. Hastalar 19-90 yaş aralığındaydı ve yaş ortalaması 52,5 idi. Hastaların 104 (%67,9) 'ü erkek, 49 (%32,1) 'u kadındı. Anterior ve posterior serebral dolaşım anjiografileri için 5F Vertebral, 6F Jutkins, 5F Simmons tip I, 5F Simmons tip II, 5F Head Hunter (HH), 5F Bern kateterlerinden biri veya birkaçı bir arada kullanıldı. 99 hastaya tek tip, 41 hastaya 2 farklı tip, 10 hastaya 3 farklı tip kateter kullanıldı. TARTIŞMA ve SONUÇ: İnmeli hastalarda invaziv olmayan nörogörüntülemeler sonrasında hala kranium içi ve dışı vasküler yapılarda netleştirilemeyen bir durum varsa, aydınlatmak için DSA yapılabilir. Anahtar Sözcükler: Digital substraksiyon anjiografi, inme, kateter tipleri.
Serebellar infarktlar sonrası gelişen hareket bozuklukları nadirdir. Baş tremoru olan 'Evet/Evet ... more Serebellar infarktlar sonrası gelişen hareket bozuklukları nadirdir. Baş tremoru olan 'Evet/Evet tremoru' bunlardan birisidir. 73 yaşında kadın hasta baş dönmesi, bulantı ve kusma şikâyetleri ile hastanemiz acil servisine getirilmişti. Özgeçmişinde hipertansiyon vardı. Tansiyon ilacı kullanıyordu. Nörolojik muayenesinde sağda dismetri, disdiadikokinezi vardı ve bozuk diz-topuk testi dışında normaldi. Elektrokardiyografisi hızlı ventrikül yanıtlı atrial fibrilasyondu. Çekilen beyin bilgisayarlı tomografisinde sağda serebellar hemisferde akut iskemik inme uyumlu lezyon saptandı. Yattığı süre içerisinde kliniği belirgin düzelme gösteren hasta Coumadinize edilerek taburcu edildi. İlaç takibi için iki hafta sonra poliklinik kontrolünde üç gün önce başlayan Evet/Evet tarzında baş tremoru saptandı. Postural hafifliyor, heyecanlanmakla artıyor ve uyumakla geçiyordu. Hastaya baş tremoru tedavisi için primidon 250 mg tablet, sekize bölünerek başlanmasına rağmen tolere edemedi. Bunun üzerine gabapentine 300 mg tablet titre edilerek başlanıldı ve kısa süre içerisinde hastanın baş tremoru belirgin düzeldi. Nadir görülmesi açısından dikkat çekici olması nedeniyle olgu sunulmuştur.
GİRİŞ ve AMAÇ: Noninvaziv görüntülemelerdeki son gelişmelere rağmen, serebrovasküler hastalığı ol... more GİRİŞ ve AMAÇ: Noninvaziv görüntülemelerdeki son gelişmelere rağmen, serebrovasküler hastalığı olan kişilerin değerlendirilmesi ve tedavisi açısından diagnostik serebral anjiografi hala altın standarttır. Bu çalışmamızın amacı, kliniğimizde inme ve geçici iskemik atak (GİA) hastalarına yapılan serebral dijital substraksiyon anjiografi (DSA) bulgularını, kullanılan kateter tiplerini belirlemek, deneyimlerimizi paylaşmaktır. GEREÇ ve YÖNTEM: Hastanemiz nöroloji kliniğinde; serebral DSA yapılan inme ve GİA hastaları çalışmaya dahil edildi. DSA yapılan hastaların verilerinin temini için hastane bilgi yönetim sisteminden ya da bölümdeki rapor arşiv bilgilerinden yararlanıldı. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, kateter giriş yerleri, kullanılan kateterler, arkus aorta ark tipleri, anterior ve posterior dolaşım darlıkları ve işlem komplikasyonları kaydedildi. BULGULAR: Toplam 153 inme ve GİA hastasına serebral DSA yapıldı. Hastalar 19-90 yaş aralığındaydı ve yaş ortalaması 52,5 idi. Hastaların 104 (%67,9) 'ü erkek, 49 (%32,1) 'u kadındı. Anterior ve posterior serebral dolaşım anjiografileri için 5F Vertebral, 6F Jutkins, 5F Simmons tip I, 5F Simmons tip II, 5F Head Hunter (HH), 5F Bern kateterlerinden biri veya birkaçı bir arada kullanıldı. 99 hastaya tek tip, 41 hastaya 2 farklı tip, 10 hastaya 3 farklı tip kateter kullanıldı. TARTIŞMA ve SONUÇ: İnmeli hastalarda invaziv olmayan nörogörüntülemeler sonrasında hala kranium içi ve dışı vasküler yapılarda netleştirilemeyen bir durum varsa, aydınlatmak için DSA yapılabilir. Anahtar Sözcükler: Digital substraksiyon anjiografi, inme, kateter tipleri.
Uploads
Papers by Erdem Özyurt