Surat Kuasa Waris

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA WARIS

Kami yang bertanda tangan dibwah ini, para ahli waris dari almarhum/almarhumah
………………………. Bin ………………………. Yaitu:
1. Nama ………………………. Umur …………… Pekerjaan …………………
Alamat ……………………….
2. Nama ………………………. Umur …………… Pekerjaan …………………
Alamat ……………………….
3. Nama ………………………. Umur …………… Pekerjaan …………………
Alamat ……………………….
4. Nama ………………………. Umur …………… Pekerjaan …………………
Alamat ……………………….
5. Nama ………………………. Umur …………… Pekerjaan …………………
Alamat ……………………….
6. Nama ………………………. Umur …………… Pekerjaan …………………
Alamat ……………………….
7. Nama ………………………. Umur …………… Pekerjaan …………………
Alamat ……………………….
8. Nama ………………………. Umur …………… Pekerjaan …………………
Alamat ……………………….
Dengan ini kami memberi kuasa sepenuhnya kepada:
Nama : ……………………………
Umur : ……… Tahun
Pekerjaan : ……………………………
Alamat : ……………………………
1. Untuk dan atas nama pemberi kuasa, menjual, menghibahkan,
mengalihkan/memindahkan, melepaskan serta mengurus sertifikat keatas nama
penerima kuasa atas nama milik adat kohir/C. No.: ………………………… Persil
…………………………… sertifikat hak …………………………….. No ……………………….
Luas …………………….. M2 terletak di blok ……………………. Desa ……………………..
Kecamatan ………………….
2. Menandatangani surat-surat permohonan menghadap, berbicara serta memberikan
keterangan-keterangan dihadapan pejabat yang berwenang, serta melakukan segala
tindakan yang baik dan berguna bagi kepentingan pemberi kuasa.
Demikian surat kuasa ini dibuat dalam keadan sehat walafiat, untuk dilaksanakan sebagai
mestinya.
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
1. ………………………… ( …………………. )
2. ………………………… ( …………………. )
3. ………………………… ( …………………. )
4. ………………………… ( …………………. )
5. ………………………… ( …………………. )
……………………. 6. ………………………… ( …………………. )
7. ………………………… ( …………………. )
8. ………………………… ( …………………. )

Mengetahui, Mengetahui,
Camat …………………….. Kepala Desa ………………..

…………………………….. ……………………………..

Anda mungkin juga menyukai