Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 3 tayangan

    Biodata Pendaftaran PENS

    Diunggah oleh

    kamuzada0

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Biodata Pendaftaran PENS

    Diunggah oleh

    kamuzada0
    3 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    3 tayangan1 halaman

    Biodata Pendaftaran PENS

    Diunggah oleh

    kamuzada0

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    dari 1

    FORM

    Politeknik Negeri Balikpapan


    Biodata Pendaftaran Mahasiswa Baru

    NO PENDAFTARAN : 2332120034 Orang Tua/Wali

    1. Nama Ayah/Wali :
    1. NISN : 2. Keterangan Ayah : Hidup
    2. Nama Lengkap : LALU ZADA NASRUL IKROM
    3. Pekerjaan Ayah/Wali :
    3. Jenis Kelamin : Perempuan
    4. Penghasilan Ayah Per : Rp.
    4. Tempat ,Tanggal Lahir : Balikpapan /21-6-2004 Bulan
    5. Kewarganegaraan : 5. Nama Ibu/Wali :
    6. Agama : Islam 6. Keterangan Ibu : Hidup
    7. Golongan Darah : 7. Pekerjaan Ibu/Wali :
    8. Alamat Lengkap / Kode : Jl.mulawarman GG.bidol 8. Penghasilan Ibu Per Bulan : Rp.
    Pos 9. Jumlah Anak :
    Balikpapan - KALIMANTAN
    9. Kota : TIMUR 10. Alamat Orang Tua / Kode :
    Pos
    10. Nomor Telepon : 085934330063 11. Kota :
    11. Tinggi Badan : cm 12. Nomor Telepon :
    12. Anak Ke : Pilihan Program Studi
    13. Pekerjaan Sekarang : Pilihan 1 : D3-Alat Berat
    14. NEM/NUN : Pilihan 2 : D3-Teknik Sipil
    15. Nilai Ijazah total : Pilihan 3 :-
    16. Tahun Ijazah SMU : 2022 Sumbangan Pengembangan Institusi (SPI)
    17. Asal Sekolah/PT : SMA ISLAM AL IKHLAS AL
    ISLAMY Cetak Tutup
    18. Alamat Sekolah/PT : KALIAJI DESA MONGGAS,
    Monggas, Kec. Kopang, Kab.
    Lombok Tengah Prov. Nusa
    Tenggara Barat, Lombok Tengah
    Untuk Arsip Anda

    Anda mungkin juga menyukai