SOAL KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

S I KEPERAWATAN STIKES BUDI LUHUR CIMAHI

TAHUN 2020

1. Seorang pasien, dibawa dengan keluhan sesak napas dan demam. 1 hari yang lalu pasien
batuk dan pilek. Pasien diberi obat yang dibelinya diwarung namun kemudian tidak
membaik. Pada pemeriksaan didapatkan retraksi suprasternal (+), rales (+), barrel chest
(-), pemeriksaan radiologi tampak corakan paru bertambah dan infiltrat pada 1/3 lapang
paru-paru, pemeriksaan AGD pH= 7,25, pC02= 48 mmHg, pO2= 60 mmHg, HCO3= 22
meq. Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut
a. Gangguan ventilasi mekanik
b. Gangguan difusi O2 dan CO2 antara alveolus dan kapiler
c. Gangguan oksigenasi transportasi
d. Peningkatan CO2
e. Peningkatan O2
2. Pemberian cairan pada syok atau pada kasus dengan luas LB > 25 – 30 % atau dijumpai
keterlambatan > 2 jam, BB pasien 60 kg maka jumlah cairan kristaloid yg dibutuhkan
adalah Dalam waktu < 4 jam pertama diberikan cairan kristaloid sebanyak .....
a. 3150 ml
b. 2350 ml
c. 3250 ml
d. 3300 ml
e. 3500 ml
3. Pemberian cairan tanpa gejal klinis syok atau pada kasus dg luas LB < 25 – 30 % tanpa
keterlambatan atau dijumpai keterlambatan < 2 jam, kebutuhan cairan yang diberikan
adalah berdasarkan rumus Baxer sebagai berikut
a. 1-2 ml / kgBB / % Luka Bakar
b. 3-4 ml / kgBB / % Luka Bakar
c. 5-6 ml / kgBB / % Luka Bakar
d. 7-8 ml / kgBB / % Luka Bakar
e. 9-10 ml / kgBB / % Luka Bakar
4. Pasien datang keigd dengan keluhan tersiram air panas pada bagian lengan karakteristik
luka Basah; pink atau merah; lepuh; sebagian memutih termasuk derajat luka bakar
berapa ……………….

a. Derajat I
b. Derajat II A
c. Derajat II B
d. Derajat III
e. Derajat I dan II
5. Tn. M selagi memperbaiki atap rumah tiba tiba menginjak kabel listrik dan terjadi luka
bakar termasuk derajat berapa …………………
a. Derajat I
b. Derajat II A
c. Derajat II B
d. Derajat III
e. Derajat I dan II
6. Rumus Resusitasi cairan Form Baxter atau Parkland adalah
a. 2 ml RL x BB kg x % PLTT
b. 6 ml RL x BB kg x % PLTT
c. 5 ml RL x BB kg x % PLTT
d. 4 ml RL x BB kg x % PLTT
e. 8 ml RL x BB kg x % PLTT
7. Tujuan penutupan luka adalah
a. Pemulihan integritas fisiologis dan mengembalikan fungsi jaringan yang mengalami
cedera , dengan deformitas serta jaringan parut jangka panjang yang minimal.
b. Pemulihan integritas fisik dan mengembalikan fungsi jaringan yang mengalami
cedera , dengan deformitas serta jaringan parut jangka panjang yang maksimal.
c. Pemulihan integritas fisik dan mengembalikan fungsi jaringan yang mengalami
cedera , dengan deformitas serta jaringan parut jangka panjang yang minimal.
d. a dan b benar
e. a dan c benar
8. Faktor-faktor yang angat penting dalam hal penutupan luka meliputi :
a. Kekencangan jahitan
b. Ukuran jaringan yang dijepit
 c. Jarak antar jahitan
d. a dan b benar
e. a ,b dan c benar
9. Tn Ali datang ke IGD RSUD jam 09.00 dengan keluhan luka bakar : seluruh kedua
tangan tangannya, bagian dada depan, serta kaki kiri dan kanan bagian atas karena
kompor meledak. BB Tn Ali 50 Kg datang ke IDG 3 jam setelah kejadian. Masalah
keperawatan yang timbul ..............
a. P’ubahan volume cairan: kelebihan b.d gg mekanisme regulasi
b. Gg harga diri/citra diri b.d gg penampilan fisik, prognosis m’ragukan, p’ubahan
peran fungsi, pribadi rentan
c. Gangguan volume cairan: kurang berhubungan dengan peningkatan evaporasi,
permeabilitas kapiler.
d. Resti kurang vol cairan b.d kehilangan b’lebihan
e. Intoleransi aktifitas b.d kelemahan umum, nyeri
10. Soal No 9 Berapakah Presentase luas luka bakar.
a. 47 %
b. 45 %
c. 42 %
d. 40 %
e. 35%
11. Soal No 7 Berapa jumlah cairan yang diberikan
a. 7600 ml
b. 8000 ml
c. 8600 ml
d. 9000 ml
e. 9200 ml
12. Soal No 7 Berapa jumlah cairan yang diberikan pada 8 jam ke II
a. 2260 ml
b. 2150 ml
c. 2240 ml
d. 2250 ml
e. 2255 ml
13. Pemantauan Sirkulasi Renal, Jumlah produksi urin dipantau melalui kateter bila produksi
urine < 0,5 ml/kg/jam, maka jumlah cairan diberikan ditingkatkan sebanyak ...
 a. 15 % dari jumlah yang diberikan pada jam sebelumnya
b. 25 % dari jumlah yang diberikan pada jam sebelumnya
c. 35 % dari jumlah yang diberikan pada jam sebelumnya
d. 50 % dari jumlah yang diberikan pada jam sebelumnya.
e. 55 % dari jumlah yang diberikan pada jam sebelumnya
14. Ny. M datang ke igd dengan keluhan haus yang hebat,lemah mual pada saat dilakukan
pemeriksaan didapatkan data kesadaran Somnolens, nadi 120 x/menit, akral dingin, CRT
lebih dari 2 detik, Tekanan darah 70/P, kemungkinan Ny. S syok pada tahap
a. Kompensasi
b. Dekompensasi
c. Ireversibel
d. Hipopolemik
e. Septik
15. Tn A. datang Ke IGD didapatkan hasil pemeriksaan Tensi 80/60 mmHg, respirasi 35
dalam, Nadi 118 x/menit, suara paru ronki basah di kedua basal paru, Bunyi jantung
sangat lemah, bunyi jantung III sering terdengar, Sianosis, Diaforesis, Ekstremitas dingin
dan kesadaran menurun ... Tn A menderita syok
a. Kardiogenik
b. Hipovolemik
c. Distributif
d. Obstruktif
e. Septik
16. Pengangkutan O2 dalam darah 97 % O2 yang diangkut dari paru bergabung dengan
hemoglobin (Hb) 3% terlarut dalam air dan plasma sel gabungan O2 denag Hb yang
reversibel gabung dengan bagian Heme PO2 tinggi dalam kapiler paru à O2 berikatan
dengan heme, bila PO2 rendah dlm kapiler jaringan maka
a. O2 masuk kedalam darah
b. O2 masuk kedalam kapiler paru
c. O2 dilepaskan dari heme
d. CO2 dilepas dari sel
e. CO2 masuk kedalam alveolus
17. Syok secara klinis didiagnosa dengan adanya gejala-gejala sebagai berikut, kecuali
a. Hipotensi
b. MAP kurang dari 60 mmHg
 c. Oliguria
d. Produksi urin lebih dari 30 ml/jam.
e. Perfusi perifer yang buruk
18. laki-laki 25 tahun datang keIGD dengan hasil pemeriksaan : kesadaran CM, Akral
dingin, kulit dingin dan lembab , tanpak Pucat , Nadi 115 x/menit, respirasi 35 x/ menit,
tekanan darah 80/50 mmHg, kemungkinan pasien tersebut.....
a. Syok neurogenik
b. Syok anafilaksis
c. Syok septik
d. Syok hipovolemik
e. syok kardiogenik
untuk 2 soal dibawah
Syok terjadi karena reaksi vasovagal berlebihan yang mengakibatkan terjadinya
vasodilatasi menyeluruh di daerah splangnikus sehingga aliran darah ke otak berkurang.
Reaksi vasovagal umumnya disebabkan oleh suhu lingkungan yang panas, terkejut, takut,
atau nyeri hebat.
19. Termasuk jenis syok.... ....
a. Syok neurogenik
b. Syok anafilaksis
c. Syok septik
d. Syok hipovolemik
e. syok obstruktif
20. Laki-laki 45 tahun mengeluk sesah napas, keringat banyak, nyeri substernal hasil
pemeriksaan TD 70/50 mmHg, Respirasi 32 x/ menit, Nadi 114 x/menit, sianosis,
ektremitas dingin, tampak gelisah
a. Syok neurogenik
b. Syok anafilaksis
c. Syok septik
d. Syok hipovolemik
e. syok kardiogenik