Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 21 tayangan

    No. 74,75,114

    Diunggah oleh

    RUMAH SAKIT MATA PASURUAN
    Dokumen tersebut membahas analisis rekam medis secara retrospective yang dilakukan setelah pasien keluar dari rumah sakit. Dokumen kedua membahas kekurangan identifikasi pasien dalam dokumen rekam medis seperti nama dan tanda tangan dokter. Dokumen ketiga membahas cara yang benar untuk memperbaiki kesalahan penulisan data pasien dalam rekam medis yaitu dengan mencoret tulisan yang salah, menuliskan pembetulan, dan member

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    No. 74,75,114

    Diunggah oleh

    RUMAH SAKIT MATA PASURUAN
    21 tayangan2 halaman
    Dokumen tersebut membahas analisis rekam medis secara retrospective yang dilakukan setelah pasien keluar dari rumah sakit. Dokumen kedua membahas kekurangan identifikasi pasien dalam dokumen rekam medis seperti nama dan tanda tangan dokter. Dokumen ketiga membahas cara yang benar untuk memperbaiki kesalahan penulisan data pasien dalam rekam medis yaitu dengan mencoret tulisan yang salah, menuliskan pembetulan, dan member

    Judul Asli

    no. 74,75,114

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut membahas analisis rekam medis secara retrospective yang dilakukan setelah pasien keluar dari rumah sakit. Dokumen kedua membahas kekurangan identifikasi pasien dalam dokumen rekam medis seperti nama dan tanda tangan dokter. Dokumen ketiga membahas cara yang benar untuk memperbaiki kesalahan penulisan data pasien dalam rekam medis yaitu dengan mencoret tulisan yang salah, menuliskan pembetulan, dan member

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    21 tayangan2 halaman

    No. 74,75,114

    Diunggah oleh

    RUMAH SAKIT MATA PASURUAN
    Dokumen tersebut membahas analisis rekam medis secara retrospective yang dilakukan setelah pasien keluar dari rumah sakit. Dokumen kedua membahas kekurangan identifikasi pasien dalam dokumen rekam medis seperti nama dan tanda tangan dokter. Dokumen ketiga membahas cara yang benar untuk memperbaiki kesalahan penulisan data pasien dalam rekam medis yaitu dengan mencoret tulisan yang salah, menuliskan pembetulan, dan member

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    dari 2

    74.

    Petugas rekam medis menganalisis dokumen rekam medis secara


    retrospective.
    Manakah kegiatan yang tepat untuk kondisi diatas?
    A. Pada saat pasien masih dirawat di IGD
    B. Pada saat pasien masih dirawat di VK
    C. Pada saat pasien masih dirawat di OK
    D. Pada saat pasien masih dirawat di ICU
    E. Pada saat pasien telah keluar dari rumah sakit
    Keterangan : karena pengertian dari analisis retrospective adalah analisis yang
    dilakukan setelah pasien pulang. Hal ini yang sering dilakukan karena dapat
    menganalisis rekam medis secara keseluruhan.
    75. Analisis rekam medis di rumah sakit A menunjukkan bahwa kelengkapan
    dokumen rekam medis sangat rendah terutama nama dan tanda tangan dokter
    penanggungjawab (DPJP) pada setiap formulir rekam medis.
    Apakah aspek yang tidak terpenuhi pada kasus diatas?
    A. Identifikasi
    B. Autentikasi
    C. Pembetulan kesalahan
    D. Praktik pencatatan
    E. Pelaporan penting
    Keterangan : Review autentifikasi pada analisis kuantitatif yaitu memeriksa
    autentifikasi dari pencatatan berupa tanda tangan, nama jelas termasuk cap/stempel
    atau kode seseorang untuk kompeterisasi, dalam penulisan nama jelas harus ada
    titel/gelar profesional (Dokter, perawat).
    114 Seorang PMIK akan melakukan pembetulan kesalahan penulisan data sosial
    pasien dalam rekam medis.
    Apa yang harus dilakukan sesuai kondisi tersebut?
    A. Mencoret sekali tulisan yang salah, diberi paraf dan menuliskan
    tulisan yang benar
    B. Mencoret tulisan berulang-ulang hingga tidak terlihat tulisan
    sebelumnya
    C. Menggunakan alat penghapus tinta dan menuliskan tulisan yang benar
    D. Mencoret sekali tulisan yang salah dan menuliskan tulisan yang benar
    E. Mengganti dengan formulir baru
    Keterangan :
     Berdasarkan permenkes no 269 tahun 2008 bab 3 pasal 5 menyatakan
    bahwa :
    (5)Dalam hal terjadi kesalahan dalam melakukan pencatatan pada rekam
    medis dapat dilakukan pembetulan.
    (6)Pembetuan sebagaimana dimaksud pada ayat (5) hanya dapat dilakukan
    dengan cara pencoretan tanpa menghilangkan catatan yang dibetulkan dan
    dibubuhi paraf dokter, dokter gigi, atau tenaga kesehatan tertentu yang
    bersangkutan.
     Berdasarkan SPO pemebtulan ksalahn penulisan di RSUD K.R.M.T
    Wongsonegoro menyatakan bahwa :
    1. Bila terjadi salah penulisan, tulisan yang salah dicoret dengan satu
    garis dan masih terbaca
    2. Tulis pembetulan tulisan disamping tulisan yang salah
    3. Beri paraf dan nama terang yang melakukan pembetulan

    Anda mungkin juga menyukai