ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL DENGAN PLACENTA PREVIA

TOTALIS

KELOMPOK : 3

ANGGOTA :

1. AYU TRIYANI, S. Tr. Keb

2. EFI GUSNIARTI, S. Tr. Keb

3. JELLY AGGRAINI, S. Tr. Keb

4. RIRI NOVARIA, S. Tr. Keb

5. SHINTIYA LIBRAYANI, SST

6. VERONICASARI, S. Tr. Keb

7. WIDYA NITA ANDRIANI, S. Tr. Keb

 ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY.”S” DENGAN PLACENTA
PREVIA TOTALIS
DI PUSKESMAS
TAHUN 2022

Tanggal Pengkajian : 08 Juli 2022

Waktu Pengkajian : 10.00 wib
Oleh : Bidan

BIODATA
Nama Ibu : Ny.S Nama Suami : Tn.B
Usia : 25 tahun Usia : 28 Tahun
Agama : islam Agama : Islam
Suku/Bangsa : serawai/Indonesia Suku/Bangsa : Serawai/Indonesia
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Buruh
Alamat : Talang tais

I. DATA SUBJEKTIF
A. Alasan Datang/ Keluhan Utama
 Ibu mengatakan hamil anak pertama hamil 8 bulan
 Ibu mengeluh keluar darah dari jalan lahir dan tidak terasa nyeri,warna
darah merah segar.
 Ibu mengatakan post riwayat koitus 1 hari yang lalu.
 Ibu mengatakan pernah keluar darah dari jalan lahir, pada waktu umur
kehamilan 23 minggu dalam jumlah yang sedikit. Berdasarkan hasil
pemeriksaan dokter kandungan bahwa ibu didiagnosa placenta previa.

B. Data Kebidanan
1.) Riwayat Menstruasi
Menarche : 15 tahun
Siklus : 28 hari
Lamanya : 6 hari
Warna : Merah
Jumlah : 2x ganti pembalut
Dismenorrhea : tidak.
 2.) Riwayat Perkawinan
Kawin :kawin
Usia Kawin :24 tahun
Lamanya :1 tahun

3.) Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Nifas yang Lalu

Anak Tahun Tempat Usia Jenis Penolong Penyulit Laktasi Keadaan Anak
Ke Partus Partus Gestasi Partus Partus nifas JK BB/PB Ket
Ini

4.) Riwayat Kehamilan Sekarang

GPA : G1P0A0
HPHT : 12 November 2021
TP : 19 agustus 2022
Usia Kehamilan : 34 minggu
Kunjungan ANC : TM I :1x
TM II :1x
TM III :2x
Imunisasi TT : TT5
Tablet Fe : 90 tablet
Keluhan : TM I : Mual muntah
TM II : keluar bercak darah
TM III : sekarang (Keluar darah segar)

5.) Riwayat KB
Pernah dengar tentang KB : Ya
Pernah menjadi akseptor KB : Tidak
Jenis Metode KB yang digunakan : Tidak ada.

C. Data Kesehatan
1.) Penyakit yang pernah diderita : Tidak ada
2.) Riwayat penyakit keluarga : Tidak ada
3.) Riwayat Operasi : Tidak ada
4.) Riwayat Gamelli : Tidak ada
D. Data Kebiasaan Sehari-hari
1.) Pola Nutrisi
a. Makan : 3 x sehari
Pagi : 1 piring isi nasi,lauk,sayur,buah dan susu
 Siang : 1 piring isi Nasi, lauk,danbuah
Malam : 1 Piring isi nasi, sayur danlauk
b. Minum : 8 gelassehari
c. Pantangan Makanan : tidak ada
2.) Pola Aktivitas dan Istirahat
Tidur Malam: 6 jam
Tidur Siang : 2 jam
Keluhan : Tidakada
Aktivitas : Normal
3) Pola Eliminasi
a. BAK
frekuensi : 5-6 / hari
warna : kuning Jernih
b. BAB
Frekuensi : 1x sehari Konsistensi : lembek
Warna : kuning kecoklatan Penyulit : tidak ada

4.) Pola Personal Hygiene

Mandi : 2 x sehari
Gosok gigi : 3 x sehari
Ganti pakaian dalam : setiap kali terasa lembab

E. Data Psikososial
Hubungan ibu dengan suami dan keluarga : Baik
Tanggapan ibu, suami, dan keluarga terhadap kehamilan : Sangat senang
Pengambilan keputusan dalam keluarga : suami dan
keluarga
Pengambilan keputusan pada gawatdarurat : suami
Adat/kebiasaan yang mempengaruhi kehamilan : Tidak ada
Rencana persalinan : di Fasilitas
kesehatan
Rencana mengurus anak : bersama suami dan
keluarga
II. DATA OBJEKTIF
A. Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Compos mentis
TD : 100/70 mmHg Tinggi badan : 157 cm
RR : 20x /mnt BB sebelum hamil : 58 kg
Pulse : 80x/mnt BB sekarang : 65 kg
Temp. : 36,5 C LILA : 26 cm

B. Pemeriksaan Kebidanan
1.) Inspeksi
 Rambut : Bersih
 Muka : Tidak ada Oedema, tidak ada clousma gravidarum
 Mata : Simetris, konjungtiva ananemis, skelera tidak ikterus
 Mulut : tidak ada stomatitis
 Leher : tidak ada pembengkakan kelenjar thyroid,dan vena jugularis
 Dada
Mammae : Simetris, tidak adanya nyeri tekan
Areola : hiperpigmentasi
Putting susu : menonjol
Colostrum : ada
Massa : Tidakada
 Abdomen: Membesarsesuaiusiakehamilan
Linea : alba
Striae : albican
bekas operasi : Tidak ada
 Genetalia :Ada keluar darah segar kurang lebih 20 cc
 Ekstremitas bawah: Simetris, tidak ada oedema
 Anus : Tidak ada haemoroid

2.) Palpasi :
TFU 30 cm, Teraba bagian bagian besar janin disebelah kanan perut ibu,
teraba bulat keras melenting di perut bagian bawah ibu, kepala belum masuk
PAP
 3.) Auskultasi
DJJ
Frekuensi :134x /mnt
Lokasi : PUKA

4.) Perkusi
Refleks patella kaki : (+/+)

C. Pemeriksaan Penunjang

1. Laboratorium : Pemeriksaan darah dan urine.

Darah Sifilis : Non reaktif
Hemoglobin : 11 g/dl
Golongan darah: B+
Urine
HIV/AIDS : Non reaktif
Protein : Negatif
HbSAG : Non reaktif
Glukosa :80 gr/dl

2. Hasil USG terlampir

III. ANALISA DATA

Diagnosis : G1P0A0 Hamil 34 minggu dengan placenta previa totalis janin
tunggal hidup,presentasi kepala.

IV. PENATALAKSANAAN
1. Menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu dan keluarga bahwa saat ini
keadaan ibu sedang terjadi perdarahan dan bayi masih dalam keadaan baik,
namun harus segera dirujuk ke RS untuk dilakukan penanganan di faskes
tingkat tinggi. Ibu dan keluarga mengerti dan mau untuk dilakukan rujukan
2. Memberitahu ibu untuk menyiapkan Dana/ kartu KIS,pendamping Keluarga
sudah mempersiapkan semua yang dibutuhkan
3. Memberi tahu ibu bahwa akan dilakukan pemasangan infus untuk mencegah
perdarahan. Ibu mengerti dan Infus RL sudah terpasang
4. Berkolaborasi dengan Dokter jaga puskesmas dalam pemberikan obat anti
perdarahan dan obat anti kontraksi.
 injeksi transamin 3x500 mg iv
 Nipedipine 4x10 mg po
Injeksi transamin 1 ampul dan nipedipine 1 tablet sudah diberikan
5. Memasang selang chateter pada ibu agar mengurangi aktifitas ibu. Selang
chateter terpasang urine terlihat mengalir kuning jernih.
6. Memasang oksigen pada ibu. Oksigen sudah diberikan 2 liter/mnt.
7. Menyiapkan surat rujukan, alat, bidan dan ambulance. Surat rujukan sudah
siap, pasen beserta tenaga Kesehatan sudah naik kemobil ambulan dilengkapi
dengan alat partus set, resusitasi kit, oksigen tabung kecil dan obat-obat
medis.
8. Berkolaborasi dengan RS untuk menyiapkan tempat untuk pasen. RS sudah
dihubungi tempat sudah siap.
9. Merujuk pasien ke Rumah Sakit.