Skripsi Bab 1-4

STUDI LITERATUR MASALAH KESEHATAN SEBAGAI
DAMPAK KURANGNYA PERILAKU HIDUP BERSIH DAN

SEHAT PADA RUMAH TANGGA
PROPOSAL SKRIPSI
Oleh :
BAGUS PUTRA NUGRAHA
201510420311003
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2020
i
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Bagus Putra Nugraha
NIM : 201510420311003
Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan
Judul Skripsi : Studi Literatur Masalah Kesehatan Sebagai Dampak

kurangnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Rumah Tangga
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini
benar-benar hasil karya saya, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau
pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya.
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah
hasil karya orang lain yang saya salin sebagai karya saya, maka saya bersedia
menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, Juli 2020

Yang Membuat Pernyataan,
Bagus Putra Nugraha

NIM. 201510420311003
i
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayah-nya. Sehingga penulis dapat menyelesaikan
proposal skripsi ini, dengan judul Studi Literatur Masalah Kesehatan Sebagai
Dampak kurangnya Perilaku Hidup Berish Dan Sehat Rumah Tangga .pada
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang.
Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang

sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada:
1. Syukur Alhamdulillah, segala puji bagi-mu Ya Allah SWT yang yang

tidak pernah sedikitpun melupakan hamba-mu yang selalu berbuat salah
ini. Engkau selalu memberi petunjuk dan kemudahan dalam proses ini.
2. Dr. H. Fauzan, M.Pd selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Malang
yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk menempuh studi di
Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi Ilmu Keperawatan.
3. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep., Sp. Kep.MB selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang, yang telah
memberikan dukungan, motivasi, arahan serta masukan yang sangat
berguna dalam penyusunan skripsi.
4. Ibu Nur Lailatul Masruroh, MNS selaku Kaprodi Program Studi Ilmuq
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang
5. Nurul Aini, S.Kep.,Ns.M.Kep selaku pembimbing I saya yang telah
memberikan dukungan, meluangkan waktu, motivasi, arahan serta
masukan yang sangat berguna dalam penyususnan proposal skripsi.
ii
6. Anis Ika N, S.Kep.,Ns.M.Kep.,Sp.MB selaku pembimbing II saya yang
telah memberikan dukungan, meluangkan waktu, motivasi, arahan serta
masukan yang sangat berguna dalam penyususnan proposal skripsi.
7. Seluruh Dosen dan staf pengajar Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
8. Terimakasih kepada kedua orangtua saya Bapak Domo, S.Pd dan Ibu
Gunawarsih, kakak kandung saya mas Bustanul Arifi dan Maritha Dwi
Astuti serta saudara saudara saya yang selalu memanjatkan doa, memberi
dukungan dan memberi semangat kepada saya.
9. Teman-teman PSIK A 2015 khususnya Ryan, Novan, Alfian, Cholis yang
selalu memberi dukungan dan semangat dalam mengerjakan skripsi ini.
10. Sahabat saya Team A khususnya Izzul Fiqri, Wisnu Bayu, Wahed ,Fadila
Dwi, Purwati, Yunita,Yuli yang selalu memberi dukungan dan semangat
dalam mengerjakan skripsi ini.
11. Semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini yang tidak
dapat saya sebutkan satu per satu.
Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian proposal skripsi

ini. Mohon maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah
saya perbuat. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah
kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang untuk kita
semua, Aamiin.
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas proposal skripsi ini masih

jauh dari sempurna. Oleh karena itu segala saran dan kritikan yang sifatnya
membangun sangat saya harapkan. Semoga tugas akhir skripsi ini dapat
bermanfaat bagi masyarakat dan dunia kesehatan khususnya dibidang
keperawatan.
Malang, 16 Juli 2020
iii
Penulis
DAFTAR ISI
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN..................................................i
KATA PENGANTAR.............................................................................................ii
DAFTAR ISI...........................................................................................................iv
BAB I.......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
1.1 Latar Belakang..........................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.....................................................................................3
1.3 Tujuan........................................................................................................3
1.3.1 Tujuan Umum........................................................................................3
1.4 Manfaat Penelitian.....................................................................................4
1.4.1 Manfaat Akademis.................................................................................4
1.4.2 Manfaat Teoritis.....................................................................................4
1.4.3 Bagi Masyarakat....................................................................................4
1.4.4 Keaslian Penelitian................................................................................4
BAB II.....................................................................................................................9
TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................................9
2.1 Konsep sehat..............................................................................................9
iv
2.1.1 Definisi sehat.........................................................................................9
2.1.2 Faktor - faktor yang mempengaruhi kesehatan...................................10
2.1.3 Masalah Kesehatan..............................................................................12
2.1.4 Keluhan Masalah Kesehatan Pada Msayarakat Berdasarkan Tingkatan

Usia 14
2.2 PHBS.......................................................................................................17
2.2.1 Definisi PHBS.....................................................................................17
2.2.2 Sasaran Dari PHBS..............................................................................18
2.2.3 Strategi Pembinaan PHBS...................................................................19
2.2.4 PHBS Pada Tatanan Rumah Tangga...................................................21
2.2.5 PHBS Pada Tatanan Institusi Pendidikan............................................29
2.2.6 PHBS Pada Tatanan Tempat Kerja......................................................34
2.2.7 PHBS Pada Tatanan Tempat Umum...................................................37
2.3 Konsep Perilaku......................................................................................39
2.3.1 Pengertian Perilaku..............................................................................39
2.3.2 Bentuk Perilaku...................................................................................40
2.3.3 Domain Perilaku..................................................................................40
2.3.4 Proses Pembentukan Perilaku..............................................................41
3.1 Kerangka konsep.....................................................................................43
BAB III..................................................................................................................43
KERANGKA KONSEP.........................................................................................43
BAB IV..................................................................................................................45
METODE PENELITIAN.......................................................................................45
1.1 Desain Penelitian.....................................................................................45
1.2 Tahapan Literatur Review.......................................................................46
............................................................................................................................46
v
............................................................................................................................46
............................................................................................................................46
1.2.1 Identifkasi Masalah..............................................................................47
4.2.2 Pencarian Data...........................................................................................47
4.2.3 Screening...................................................................................................47
4.2.4 Penilaian Kualitas....................................................................................48
4.2.5 Ekstraksi Data............................................................................................48
1.3 Populasi, Sample Dan Teknik Sampling................................................48
1.3.1 Teknik Sampling..................................................................................48
1.3.2 Populasi Penelitian...............................................................................49
1.3.3 Sample.................................................................................................49
1.4 Variabel Penelitian..................................................................................50
1.4.1 Variabel Dependen..............................................................................50
1.4.2 Variabel Independen............................................................................50
1.5 Waktu Penelitian.....................................................................................50
1.6 Analisa Data............................................................................................50
1.7 Penulisan Hasil Literatur Review............................................................52
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................53
LAMPIRAN II......................................................................................................58
vi
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Masalah kesehatan adalah suatu kondisi dimana seseorang mengalami
gangguan kesehatan yang sangat kompleks yang saling berkaitan satu sama
lain yang berada diluar bidang kesehatan banyak faktor yang mempengaruhi
seseorang mengalami masalah kesehatan (Notoadmojo, 2013).
Salah satu masalah kesehatan yang banyak dialami oleh sebagian besar
masyarakat di Indonesia adalah masalah kesehatan yang menyerang sistem
perlindungan tubuh. Di antaranya, faktor penyebab masalah kesehatan antara
lain lingkungan dan kebiasaan hidup sehari-hari. Lingkungan yang sehat dan
bersih akan membawa efek yang baik bagi . Demikian pula sebaliknya,
lingkungan yang kotor akan menjadi sumber munculnya berbagai macam
penyakit, selain itu juga mempunyai nilai estetika. Penyakit dapat disebabkan
oleh jamur, virus, kuman, parasit hewani dan lain-lain (Windraswara & Rizki,
2017).
Masalah yang sering di derita oleh masyarakat yang berada di indonesia
antara lain Diare, DHF, Malaria, TBC, maupun perilaku yang diakibatkan
oleh gaya hidup seperti Kardiovaskuler, Diabetes dan HIV AIDS. Selain itu
massalah keseahtan yang sering dialami oleh masayarakat akibat perilaku dan
gaya hidup yang sering di jumpai banyak muncul Diare, TBC, penyakit kulit,
gangguan gizi, tipoid/tifus, ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Atas), dan
1
gangguan pencernaan. Adapun 3 masalah besar dan sering terjadi akibat
lingkungan di antara lain malaria, diare, dan TBC (Supriadi, 2016).
Masalah kesehatan yang banyak terjadi di masyakat karena perilaku hidup
bersih dan sehat apabila perilaku hidup bersih sehat dapat dilakukan dengan
baik maka akan mencegah penyakit akan tetapi apabila kurang akan
menimbulkan berbagai dampak penyakit khususnya pada perubahaan iklim
saat ini. Antara lain penyakit yang disebabkan karena perubahan iklim anatara
lain diare dan ISPA (infeksi pernafasan akut).karena menurut H.L Blum ada
emapat faktor yang mempengaruhi timbulnya masalah kesehatan yaitu
perilaku, genetik, lingkungan serta faktor pelayanan kesehatan(Raksanagara et
al., 2016)
PHBS adalah suatu perilaku yang telah didasari dengan kesadaran
individu sebagai salah satu hasil dalam bidang pembelajaran yang telah
menjadikan individu atau suatu kelompok masyarakat khususnya keluarga
dapat memberikan pertolongan diri khususnya dalam bidang kesehatan
sehingga dapat berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat.
Perilaku hidup bersih di bagi menjadi beberapa komponen tatanan, diantaranya
adalah tatanan rumah tangga, institusi pendidikan sekolah, institusi kesehatan,
tempat kerja maupun tempat-tempat umum sehingga dapat menerapkan cara
cara hidup yang benar (Gani et al., 2015).
Berdasarkan laporan (Risekesdas, 2018) didapatkan hasil di setiap provinsi
yang berada di indonesia khususnya di Jawa Timur yang melakukan sanitasi
,total berbasis masyarakat di setiap desa atau kelurahan adalah 83,5% sudah
melakukan, kabupaten/kota yang menyelenggarakan tatanan kawasan sehat
2
adalah 100%, presentase rumah tangga yang memiliki akses terhadap air
minum layak adalah 75,20%, presentase sarana air minum yang dilakukan
pengawasan adalah 28,15%, presentase rumah tangga yang memiliki akses
terhadap sanitasi layak adalah 68,84%, presentase tempat-tempat umum yang
memenuhi syarat kesehatan adalah 27,84%, presentase pengolahan makanan
yang syarat akan kesehatan adalah 19,28%, kabupaten/kota yang memenuhi
kualitas kesehatan lingkungan adalah 63,16%.
PHBS yang baik akan memberikan dampak positif terhadapap keluarga
atau rumah tangga serta lingkungannya sehingga terhindar dari berbagai
macam penyakit atau masalah kesehatan, akan tetapi apabila phbs tidak
dilakukan dengan benar maka akan menimbukan berbagai dampak penyakit
dan keluhan kesehatan sebagai dampak dari PHBS yang salah (Raksanagara &
Raksanagara, 2016).
Perilaku masyarakat yang tidak higenis dan kurangnya sarana prasarana
lingkungan dan kebersihan menimbulkan berbagai masalah kesehatan yang
timbul. Sehingga menimbulkan berbagai masalah kesehatan pada masyarakat.
Khususnya terkait dengan kesehatan yang lebih lengkap dan kompleks
sebagai salah satu dampak dari perilaku hidup bersih dan sehat.
Berdasarkan pemaparan data di atas terkait perilaku PHBS yang masih
kurang di maka peneliti ingin meneliti “Studi Literatur Masalah Kesehatan
sebagai dampak kurangnya PHBS Rumah Tangga”.
3
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian data diatas dapat di simpulkan rumusan masalah
adalah “apa saja masalah kesehatan sebagai dampak kurangnya PHBS pada
rumah tangga berdasarkan studi literatur?”.
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui masalah kesehatan sebagai dampak PHBS rumah
tangga berdasarkan studi literatur
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Akademis
Hasil dari penelitian ini diharapkan bisa menjadi sumber pengetahuan
bagi mahasiswa dalam mengetahui masalah kesehatan sebagai dampak
kurangnya PHBS sehingga bisa menjadi sumber ilmu maupun referensi
dimasa mendatang.
1.4.2 Manfaat Teoritis
1. Sebagai bahan masukan bagi tenaga pelayanan kesehatan agar dapat
mengetahui masalah kesehatan sebagai dampak PHBS
2. Hasil penelitian ini diharapkan bisa menjadi sumber pengetahuan bagi
tenaga pelayanan kesehatan agar mampu memberikan pelayanan yang
optimal dalam mencegah dan menangani masalah kesehatan sebagai
dampak kurangnya PHBS .
4
1.4.3 Bagi Masyarakat
Dari hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan
kepada masyarakat terkait masalah kesehatan sebagai dampak kurangnya
PHBS sehingga masyarakat dapat mencegah dan mengantisipasi agar
terhindar dari masalah kesehatan tersebut.
1.4.4 Keaslian Penelitian
1. Penelitian yang dilakukan oleh (Irianty et al., 2018) yang berjudul
Hubungan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) Dengan Kejadian
Diare Pada Balita yang bertujuan untuk mnegetahaui apa terdapat
hubungan tentang kejadian diare pada balita dengan PHBS. Pada
penelitian ini di dapatkan hasil Penelitian dilakukan di wilayah kerja
Puskesmas Martapura Barat dengan jumlah sampel 76 responden ibu yang
memiliki balita. Hasil penelitian ada hubungan antara pemberian ASI
eksklusif dengan kejadian diare (P value 0.000 < α= 0.05). Tidak ada
hubungan antara penimbangan balita dengan kejadian diare (P value 0.293
> α= 0.05). Ada hubungan antara penggunaan air bersih dengan kejadian
diare (P value 0.026 < α= 0.05). Ada hubungan antara penggunaan jamban
sehat dengan kejadian diare (P value 0.049 < α= 0.05). Ada hubungan
antara perilaku cuci tangan pakai sabun dengan kejadian diare (P value
0.001 < α= 0.05). Perilaku hidup bersih dan sehat belum sepenuhnya
diterapkan dengan baik di wilayah kerja Puskesmas Martapura Barat, hal
ini dapat menyebabkan kejadian diare pada balita. Perlu adanya
peningkatan program promosi kesehatan dari Puskesmas Martapura Barat,
terutama tentang penerapan PHBS yang baik dan benar. Perbedaan peneliti
5
sekarang dengan penelitian sebelumnya adalah pada penelitian yang
sekarang dilakukan paada masyarakat di pedesaaan.
2. Berdasarkan penelitian (Sulistyowati, 2010) dengan judul hubungan
antara Rumah Sehat Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita Di
Kabupaten Trenggalek menunjukan hasil rumah tangga yang tidak sehat
memiliki angka resiko lebih tinggi mengalami Pneumonia di bandingkan
dengan balita dengan rumah tangga yang sehat
3. Berdasarkan penelitian (Jamil, 2019) dengan judul hubumgan Perilaku
Hidup Bersih Dan Sehat Ibu Dengan Kejaidan Diare Di Puskesmas Garuda
Pekanbaru menunjukan hasil bahwa terdapat hubungan antara perilaku
pemberian ASI ekslusif pada kejadian diare pada bayi dengan nilai
p=0,805. Terdapat hubungan mencuci tangan degan air bersih dan sabun
dengan kejadian diare pada bayi
4. Berdasarkan penelitian (Cletus, P. Santoso, 2014) dengan judul Studi
Tungau Kudis Sarcoptes Scabiei Dan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat
(PHBS) Di Wilayah Kecamatan Lekok, Kabupaten Pasuruan Jawa Timur
menunjukan hasil (1) PHBS berupa personal hygiene, pemakaian handuk,
pakaian, dan perlengkapan tidur, pada kelompok berisiko menunjukkan
angka yang lebih rendah dibanding dengan kelompok tidak berisiko, (2)
angka kontaminan pada kelompok berisiko menunjukkan positif tungau
Sarcoptes scabiei yang lebih tinggi dibanding dengan kelompok tidak
berisiko, (3) tingkat pengetahuan masyarakat Lekok, khususnya pada
kelompok berisiko atau penderita skabies rendah, (4) upaya pencegahan
6
yang dilakukan oleh masyarakat Kecamatan Lekok untuk menanggulangi
skabies kurang optimal.
5. Berdasarkan penelitian (Wulandari Paputungan, 2016) dengan judul
Hubungan Antara Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Dengan Kejadian
Demam Tifoid Di Wilayah Kerja Puskesmas Upai Kota Kotamobagu
Tahun 2015 menunjukan hasil terdapat hubungan antara kebiasaan
mencuci tangan dengan sabun setelah buang air besar (p=0,041), kebiasaan
mencuci tangan dengan sabun sebelum makan (p=0,047), kebiasaan makan
di luar rumah (p=0,030), dan tidak ada hubungan antara kebiasaan
mencuci bahan makanan mentah yang akan dikonsumsi langsung dengan
kejadian demam tifoid (p=0,774). Kesimpulan dari penelitian ini adalah
bahwa ada Hubungan antara Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
dengan Kejadian Demam Tifoid di Wilayah Kerja Puskesmas Upai Kota
Kotamobagu Tahun 2015.
6. Berdasarkan penelitian (Nadia et al., 2016) dengan judul Hubungan
Perilaku Hidup Bersih Sehat Dengan Kejadian Malaria Di Wilayah Kerja
Puskesmas Kota Sorong Propinsi Papua Barat Tahun 2015 menunjukan
hasil responden yang mempunyai perilaku hidup bersih sehat yang baik
(54,5%) lebih banyak dibandingkan perilaku hidup bersih sehat yang
buruk (45,5%). Dari hasil tersebut dilakukan uji Chi-square didapatkan
nilai p sebesar 0,000 (<0,005),dapat disimpulkan terdapat hubungan
perilaku hidup bersih dan sehat dengan kejadian malaria di wilayah kerja
Puskesmas Kota Sorong Provinsi Papua Barat.
7
7. Berdasarkan penelitian (Indriawati, 2013) dengan judul Hubungan
Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) Terhadap Prevalensi Demam
Berdarah Dengue (DBD) Di Kecamatan Kedung Kandang Kota Malang
menunjukan hasil kepala keluarga yang PHBS dengan baik yang
menderita DBD sebesar 30,3% dan yang PHBS buruk yang menderita
DBD mencapai 74,1%. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa Chi Square
hitung = 11,3 dengan dk = 1dan derajat kesalahan (α) sebesar 1 % maka
didapat Chi Square tabel = 6,635, karena Chi-Square hitung = 11,3 >Chi
Square tabel = 6,635 maka Ho ditolak dan H1 diterima, artinya ada
hubungan antara Perilaku Hidup bersih dan Sehat terhadap Prevalensi
DBD, karena tingkat pendidikan yang tinggi dapat mempengaruhi tingkat
pemahaman KK dalam upaya pencegahan penyakit DBD.
8. Berdasarkan penelitian (Kurniawan, 2010) dengan judul hubungan
perilaku hidup bersih dan sehat dengan kejadian tuberkolosis paru pada
warga di Kelurahan Jaraksari Wonosobo Jawa Tengah menujukan hasil uji
statistik bahwasannya terdapat hubungan antara perilaku hidup bersih dan
sehat dengan kejadian tuberkolosis pada warga di Kelurahan Jaraksari.
8
9
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep sehat
2.1.1 Definisi sehat
Menurut (Krisna Triyono & K. Herdiyanto, 2018) definisi kesehatan
menurut Undang-Undang nomor 36 tahun 2009 adalah “keadaan sehat, baik
secara fisik, mental, spiritual maupun sosial untuk memungkinkan setiap orang
untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomi” (Undang-undang tentang
kesehatan tahun 2009). Kesehatan merupakan hal yang sangat penting dalam
kehidupan manusia, sehat juga merupakan keadaan dari kondisi fisik yang baik,
mental yang baik, dan juga kesejahteraan sosial, tidak hanya merupakan ketiadaan
dari penyakit atau kelemahan .
Menurut (Obella & Adliyani, 2015) Sehat merupakan suatu kondisi yang
ingin dimiliki oleh setiap individunya. Sehat tidak hanya dalam keadaan fisik,
namun juga sehat secara mental dan sehat secara sosial. Tidak hanya meliputi
kebebasan dari suatu penyakit, namun juga sehat meliputi keadaan psikis dari
seseorang. Sehat pada umumnya mempengaruhi perilaku manusia, begitu pula
sebaliknya, perilaku seseorang juga akan dapat mempengaruhi kesehatan orang
tersebut.
Perilaku merupakan hal yang lumrah di lakukan oleh seseorang baik yang
secara sadar mau pun secara tidak sadar. Perilaku seseorang dapat mempengaruhi
keadaan kesehatan seseorang itu sendiri. Perilaku yang baik dalam menjaga
10
kesehatan dapat meningkatkan kualitas hidup seseorang menjadi lebih baik dan
lebih sejahtera. Salah satunya adalah dengan melaksanakan perilaku hidup bersih
dan sehat. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat sebaiknya di terapkan setiap saat.
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat seseorang dapat dipengaruhi beberapa faktor.
Salah satu faktor yang mempengaruhi adalah faktor pengetahuan. Menurut
beberapa penelitian, jika pengetahuan seseorang baik, maka Perilaku Hidup
Bersih dan Sehatnya juga akan menjadi baik, dan akan berdampak baik pula untuk
kehidupannya.
2.1.2 Faktor - faktor yang mempengaruhi kesehatan
Menurut (Obella & Adliyani, 2015) terdapat faktor-faktor yang
mempengaruhi antara lain :
a. Faktor lingkungan
Menurut (Kasnodihardjo & Elsi, 2013) karakteristik ilmiah seperti
ilkim, geografis, topologi otomastis memperngaruhi di bidang kesehatan,
karakteristik di atas otomatis akan mempengaruhi akan status ekonomi,
budaya, serta status sosial yang akan berdampak di dalam kesehatan.
Selain itu lingkungan yang dibuat manusia juga akan menimbulkan
dampak.
Seperti rumah yang tidak memadai yang merupakan penyumbang
akan kebersihan. Selain itu lingkungan kerja juga mempengaruhi akan
status kesehtan seseorang. Lingkungan sendiri di bagi menjadi dua yaitu
lingkungan fisik dan lingkungan sosial, adapun yang termasuk lingkungan
fisik antara lain contohnya sampah, air, udara, tanah, ilkim, perumahan
11
dan sebagainya. Sedangkan lingkungan sosial merupakan hasil interaksi
antar manusia seperti kebudayaan, pendidikan, ekonomi dan sebagainya .
12
Pelayanan kesehatan
keturuana Derajat kesehatan perilaku

n
lingkunga
n
Gambar 2.1.2. faktor faktor yang mempenagruhi derajat kesehatan menurut
Hendrik L.Blum
b. Perilaku
Menurut (Fitriany et al., 2016) perilaku individu dan kebiasaan
merupakan salah satu faktor-faktor dari kesehatan seperti merokok,
membuang sampah sembarangan, mengemudi secara ugal-ugalan,
mengkonsumsi alkohol, personal hygine salah satu pemberi pengaruh
dalam bidang kesehatan dan kesejahteraan anatra lain kebiasaan, adat
istiadat, kebiasaan, kepercayaan, pendidikan sosial ekonomi dan perilaku-
perilaku lain yang melekat pada dirinya misalnya sehat, mencari pelayanan
kesehtan, pengetahuan individu, masyarakat.
c. Keturunan
Keturunan atau heridity merupakan salah satu faktor dari kesehatan
karena melalui keturunan atau heredity ini seseorang dapat mengetahui
tentang penyakit-penyakit yang mungkin akan di turunkan misalnya
penyakit dan behavior (Obella & Adliyani, 2015).
13
d. Pelayanan kesehatan
Menurut (Napirah et al., 2016) Pelayanan kesehatan merupakan
salah satu faktor dari kesehatan.karena melalu pelayanan kesehatan ini
seseorang atau individu dapat memperoleh hak nya untuk sehat.pelayanan
kesehatan yang buruk akan menyebabkan status kesehatan individu yang
buruk juga, akan tetapi pelayanan kesehatan yang baik akan meningkatkan
suatu status kesehatan individu yang baik pula misalnya fasilitas, sdm dan
pemberian pelayanan informasi.
2.1.3 Masalah Kesehatan
Masalah kesehatan adalah suatu kondisi dimana seseorang mengalami
gangguan kesehatan yang sangat kompleks dari berbagai masalah lingkungan,
sosial, budaya, perilaku, populasi penduduk, derajat kesehatan dan lain sebagainya
(Mukholid Agus, 2015). Adapun masalah kesehatan antara lain yang tidak
menular maupun menular akibat sanitasi.
Menurut (Windraswara & Rizki, 2017) suatu masalah kesehatan dapat di
cegah apabila sesorang dapat menerapkan perilaku hidup bersih yang benar, akan
tetapi apabila tidak dilakukan dengan benar akan menyebabkan berbagai masalah
kesehatan yang akan berdatangan. Adapun masalah kesehatan yang sering di
temukan pada masyarakat antara lain diare, penyakit menular pernafasan,
penyakit jantung dan paru, hipertensi dan penyakit lainnya.
Menurut (Utami, 2018) masalah kesehatan yang sering ditemukan akibat
aspek perilaku maupun gaya hidup yang terdapat di indonesia antara lain diare,
14
DHF, Malaria, TBC, maupun perilaku yang diakibatkan oleh gaya hidup seperti
Kardiovaskuler, Diabetes dan HIV AIDS.
Menurut (Fithria, 2016) masalah kesehatan akibat lingkungan di akibatkan
karena perilaku manusia serta masyarakat masih bingung dalam pengelolaan
sanitasi lingkungan sehingga merusak ekosistem. Adapun masalah akibat
lingkungan yang masih kurang. Adapun masalah kesehatan yang banyak muncul
akibat masalah kesehatan dan antaranya Diare, TBC, penyakit kulit, gangguan
gizi, tipoid/tifus, ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Atas), dan gangguan
pencernaan. Adapun 3 masalah besar dan sering terjadi akibat lingkungan di
antara lain malaria, diare, dan TBC.
Menurut (Chusna, 2014) pengaruh kesehatan terdapat dua hal yang
mempengaruhi yaitu positif yang meningkatkan status kesehatan dan hal negatif
yang menurunkan status kesehatan karena di dalam lingkungan mengalami saling
ketergantungan satu dengan yang lainnya. Lingkungan dan perilaku merupakan
salah satu penentu dari sehat atau tidaknya masyarakat yang mendiami daerah
atau lingkungan tersebut misalnya masalah kesehatan yang sering muncul
sehingga mendatangkan berbagai penyakit misalnya kebiasaan masyarakat dalam
mengendarai kendaraan yang relatif dekat sehingga mempengaruhi kesehatan
yang diakibatkan oleh polusi udara. Selain itu masalah kesehtan yang lain di
akibatkan karena banyak genangan air sehingga menyebabkan penyakit mudah
berkembang yang disebabkan oleh nyamuk.
Menurut lutfin (Huwaida, 2018) kesadaran diri dalam berperilaku hidup
bersih dan sehat yang masih kurang menyebabkan datangnya berbagai penyakit
diantaranya dematitis, diare, gangguan pernafasan, demam, batuk dan pilek. Hal
15
ini dia karenakan masyarakat sudah mengetahui dalam perilaku hidup bersih sehat
akan tetapi banyak masyakat yang enggan dalam melakukan kannya di tambah
lagi kurangnya informasi dalam melakukan perilaku hidup bersih sehat.
Menurut (Ramdan, 2007) terdapat berbagai hal dalam mencegah terjadinya
berbagai penyakit menular yang disebabkan oleh iklim. Salah satunya dapat
dicegah dengan kesadaran masyarakat dalam melakukan perilaku hidup bersih
sehat karena didalamnya terdapat indikator indikator dalam mencegah penyakit
baik menular maupun tidak menular. Apabila perilaku hidup bersih sehat dapat
dilakukan dengan baik maka akan mencegah penyakit akan tetapi apabila kurang
akan menimbulkan berbagai dampak penyakit khusunya pada perubahaan iklim
saat ini. Antara lain penyakit yang disebabkan karena perubahan iklim anatara lain
diare dan ISPA (infeksi pernafasan akut). Karena menurut H.L Blum ada empat
faktor yang mempengaruhi timbulnya masalah kesehatan yaitu perilaku, genetik,
lingkungan serta faktor pelayanan kesehatan.
Menurut (Raksanagara et al., 2016) perilaku hidup bersih sehat apabila
dilakukan dengan baik akan menimbulkan derajat kesehatan masyarakat yang
baik pula akan tetapi apabila sebaliknya akan meimbulan berbagai dampak
masalah kesehatan yang muncul di masyarakat baik disengaa maupun tidak
disengaja sehingga akan memperparah keadaan tersebut apabila kurang dalam
berperilaku hidup bersih sehat, adapun masalah kesehatan yang timbul antara lain
cacingan, diare, gangguan gizi, gangguan kulit, dan lain sebagainya sehingga
menyebabkan derajat kesehatan manusia.
16
2.1.4 Keluhan Masalah Kesehatan Pada Msayarakat Berdasarkan
Tingkatan Usia
Keluhan masalah kesehatan berbagai usia yang terjadi pada masyarakat yang
sering di jumpai:
1.Pada Balita
1. Berdasarkan hasil (Risekesdas, 2018) menunjukkan 17,7% bayi usia di
bawah 5 tahun (balita) masih mengalami masalah gizi. Angka tersebut
terdiri atas balita yang mengalami gizi buruk sebesar 3,9% dan yang
menderita gizi kurang sebesar 13,8%.
2. Bersasarkan hasil penelitian (Wahyudi, 2015) menunjukan bahwasannya
hasil P value adalah < 0,05 dengan demikian terbukti bahwasannya
terdapat hubungan PHBS pada tatanan rumah tangga yang meliputi
perilaku tentang ASI ekslusif, perilaku tentang status gizi dan merokok
dengan kejadian ISPA.
3. Berdasarkan penelitian (Irianty et al., 2018) dengan judul hubungan antara
Rumah Sehat Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita Di Kabupaten
Trenggalek menunjukan hasil rumah tangga yang tidak sehat memiliki
angka resiko lebih tinggi mengalami Pneumonia dibandingkan dengan
balita dengan rumah tangga yang sehat.
4. Berdasarkan penelitian (Jamil, 2019) dengan judul hubumgan Perilaku
Hidup Bersih Dan Sehat Ibu Dengan Kejadian Diare di Puskesmas Garuda
Pekanbaru menunjukan hasil bawasannya terdapat hubungan antara
17
perilaku pemberian ASI ekslusif pada kejadian diare pada bayi. Terdapat
hubungan mencuci tangan degan air bersih dan sabun dengan kejadian
diare pada bayi
2. Pada dewasa dan lansia
1. Berdasarkan penelitian (Cletus, P. Santoso, 2014) dengan judul Studi
Tungau Kudis Sarcoptes Scabiei Dan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat
(PHBS) Di Wilayah Kecamatan Lekok, Kabupaten Pasuruan Jawa Timur
menunjukan hasil (1) PHBS berupa personal hygiene, pemakaian handuk,
pakaian, dan perlengkapan tidur, pada kelompok berisiko menunjukkan
angka yang lebih rendah dibanding dengan kelompok tidak berisiko, (2)
angka kontaminan pada kelompok berisiko menunjukkan positif tungau
Sarcoptes scabiei yang lebih tinggi dibanding dengan kelompok tidak
berisiko, (3) tingkat pengetahuan masyarakat Lekok, khususnya pada
kelompok berisiko atau penderita skabies rendah, (4) upaya pencegahan
yang dilakukan oleh masyarakat Kecamatan Lekok untuk menanggulangi
skabies kurang optimal.
2. Berdasarkan penelitian (Wulandari Paputungan, 2016) dengan judul
Hubungan Antara Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Dengan Kejadian
Demam Tifoid Di Wilayah Kerja Puskesmas Upai Kota Kotamobagu
Tahun 2015 menunjukan hasil terdapat hubungan antara kebiasaan
mencuci tangan dengan sabun setelah buang air besar (p=0,041), kebiasaan
mencuci tangan dengan sabun sebelum makan (p=0,047), kebiasaan makan
di luar rumah (p=0,030), dan tidak ada hubungan antara kebiasaan
18
mencuci bahan makanan mentah yang akan dikonsumsi langsung dengan
kejadian demam tifoid (p=0,774). Kesimpulan dari penelitian ini adalah
bahwa ada hubungan antara Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
dengan Kejadian Demam Tifoid di Wilayah Kerja Puskesmas Upai Kota
Kotamobagu Tahun 2015.
3. Berdasarkan penelitian (Nadia et al., 2016) dengan judul Hubungan
Perilaku Hidup Bersih Sehat Dengan Kejadian Malaria Di Wilayah Kerja
Puskesmas Kota Sorong Propinsi Papua Barat Tahun 2015 menunjukan
hasil Responden yang mempunyai perilaku hidup bersih sehat yang baik
(54,5%) lebih banyak dibandingkan perilaku hidup bersih sehat yang
buruk (45,5%). Dari hasil tersebut dilakukan uji Chi-square didapatkan
nilai p sebesar 0,000 (<0,005), dapat disimpulkan terdapat hubungan
perilaku hidup bersih dan sehat dengan kejadian malaria di wialayah kerja
Puskesmas Kota Sorong Provinsi Papua Barat.
4. Berdasarkan penelitian (Indriawati, 2013) dengan judul Hubungan
Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) Terhadap Prevalensi Demam
Berdarah Dengue (DBD) Di Kecamatan Kedung Kandang Kota Malang
menunjukan hasil Kepala keluarga yang PHBS dengan baik yang
menderita DBD sebesar 30,3% dan yang PHBS buruk yang menderita
DBD mencapai 74,1%. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa Chi Square
hitung = 11,3 dengan dk = 1dan derajat kesalahan (α) sebesar 1 % maka
didapat Chi Square tabel = 6,635, karena ChiSquare hitung = 11,3 >Chi
Square tabel = 6,635 maka Ho ditolak dan H1 diterima, artinya ada
19
hubungan antara Perilaku Hidup bersih dan Sehat terhadap Prevalensi
DBD, karena tingkat pendidikan yang tinggi dapat mempengaruhi tingkat
pemahaman KK dalam upaya pencegahan penyakit DBD.
5. Berdasarkan penelitian (Kurniawan, 2010) dengan judul hubungan
perilaku hidup bersih dan sehat dengan kejadian tuberkolosis paru pada
warga di Kelurahan Jaraksari Wonosobo Jawa Tengah menunjukan hasil
uji statistik bahwasannya terdapat hubungan antara perilaku hidup bersih
dan sehat dengan kejadian tuberkolosis pada warga di Kelurahan Jaraksari.
2.2 PHBS
2.2.1 Definisi PHBS
PHBS merupakan kumpulan perilaku yang dipraktikan secara sadar
sebagai Salah satu pembelajaran dalam bidang kesehatan oleh sehingga suatu
keluarga sehingga dapat menolong diri sendiri maupun lingkungan. Tujuan di
aplikasikan PHBS agar masyarakat dapat berperan aktif di lingkungan maupun di
masyarakat itu sendiri, Sehingga dapat menimbulkan upaya serta pengalaman bagi
kelompok masyarakat dengan cara memberikan informasi, komunikasi dan
edukasi guna untuk meningkatkan suatu pengetahuan, perilaku, serta tindakan
dengan menggunakan suatu pendekatan gerakan masayarakat agar dapat
meningkatkan derajat kesehatan. berdasarkan pemaparan tersebut dapat
disimpulkan bahwasannya PHBS sangat penting bagi kehidupan sehari hari
sehingga dapat menolong dirinya sendiri maupun orang lain (Natsir, 2019).
20
Perilaku hidup bersih di bagi menjadi beberapa tatanan yaitu tatanan
rumah tangga, tatanan institusi pendidikan (sekolah), tatanan institusi kesehatan,
tatanan tempat kerja serta tatanan tempat umum ( Kemenkes, 2014 ).
2.2.2 Sasaran Dari PHBS
Untuk mewujudkan PHBS maka di perlukan sasaran-sasaran. Adapun
sasaran dalam PHBS di bagi menjadi 3 yaitu terdiri dari sasaran tersier, sasaran
primer dan sasaran sekunder :
1. Sasaran tersier
Sasaran dari tersier merupakan mereka yang mempunyai wewenang
khusus dalam pengambilan suatu keputusan formal, Sehingga
mempunyai suatu kewenangan dalam membuat suatu kebijakan
tentang PHBS yang mana selain itu mendukung dalam hal pendanaan
dalam Perlaku Hidup Bersih dan Sehat (Putri Lina, 2012).
2. Sasaran primer
Pada sasaran primer ini sendiri merupakan pemberian edukasi tentang
PHBS secara langsung kepada individu, kelompok masyarakat
sehingga dapat melakukan dengan baik dan benar (Gayatri Setyabudi
& Dewi, 2017).
3. Sasaran sekunder
Pada sasaran sekunder yaitu di lakukan kepada mereka yang
mempunyai pengaruh yang sangat kuat dan merupakan salah satu
contoh dari individu maupun kelompok, adapun yang berpengaruh dan
21
contoh dalam melakukan PHBS adalah tokoh masyarakat, yang mana
tokoh masyarakat ini merupakan salah satu orang yang paling dekat
dengan individu maupun kelompok masyarakat, misalnya tokoh
agama, tokoh pemuda, tokoh adat dan lain sebagainya. Para tokoh ini
juga mempunyai kemampuan untuk merubah tetapi hal tersebut di
lakukan terlebih dahulu terhadap kelompoknya (Zahtama. et al., 2015).
2.2.3 Strategi Pembinaan PHBS
Melakukan perubahan perilaku merupakan salah satu tugas berat karena
sudah menjadi kebiaasaan dalam berperilaku, mengingat akan beratnya perubahan
perilaku tersebut maka perlu dilakukan beberapa strategi untuk dapat merubahnya,
Otawa Charter membagi beberapa komponen dalam promosi di bidang
kesehatan :
1. Build health public policy
Membangun kebijakan public berwawasan kesehatan (Built Health Public
Policy), artinya mengupayakan agar para pembantu kebijakan diberbagai
sektor dan tingkatan administrasi mempertimbangkan dampak kesehatan
dari setiap kebijakan yang dibuatnya.
2. Create supportive environment
Menciptakan lingkungan yang mendukung (Create Supportive
Environtments ) artinya menciptakan suasana lingkungan ( baik fisik
maupun sosial politik) yang mendukung sehingga masyarakat termotivasi
untuk melakukan upaya – upaya yang positif bagi kesehatan.
3. Strenghten comunity action
22
Memperkuat gerakan masyarakat (Streghthen community action) artinya
memberikan dukungan terhadap kegiatan masyarakat agar lebih berdaya
dalam upaya mengendalikan faktor – faktor yang mempengaruhi
kesehatan.
4. Develop perrsonal skill
Mengembangkan keterampilan individu (Develop personal skill) artinya
mengupayakan agar masyarakat mampu membuat informasi, pendidikan
dan pelatihan memadai. Upaya ini akan lebih efektif dan efisien bila
dilakukan melalui pendekatan tatanan (setting).
5. Reorient health service
Reorient pelayanan kesehatan (Reorient Health Service) artinya mengubah
orientasi pelayanan kesehatan agar lebih mengutamakan upaya preventif
dan promotif tanpa mengesampingkan upaya kuratif dan rehabilitatif.
Sedangkan di indonesia memberlakukan stategi dalam promosi kesehatan
gerakan pemberdayaan (G) yang telah didukung, Bina suasana (B), advokasi (A)
serta dilandasi oleh semangat kemitraan, berdasarkan strategi promosi kesehatan
tersebut dapat digunakan dan di kolaborasikan untuk mengubah perilaku PHBS
yang baik dan benar sesuai dengan indikator yang telah ada. Bina suasana
merupakan salah satu peran yang cukup penting, peran tersebut dapat mendukung
lingkungan (khusunya non fisik) sehingga stategi tersebut dapat tercapai.
Advokasi merupakan salah satu peran penting di sini Advokasi dapat
membuat suatu kebijakan –kebijakan yang berwawasan kesehatan, lingkunga fisik
sehingga tercapai pelayanan kesehatan yang telah sesuai dengan demikian
23
kemitraan sangat penting sehingga strategi tersebut dapat berjalan dengan lancar,
strategi tersebut dapat dilihat dalam kerangka konsep berikut.
Advokasi
Masyarakat
(A )
1 Gerakan Mencegah dan
Kemitraan
PHBS kurang pemberdayaan menganggulan
(G ) gi masalah
kesehatan
(PHBS )
2
Suasana
(B)
Kerangka konsep 2.1.3. alur Stratergi Promosi Kesehatan Untuk Pembinaan
PHBS
( kemenkes, 2011).
2.2.4 PHBS Pada Tatanan Rumah Tangga
Menurut (Oliver, 2019) menerapkan PHBS di rumah tangga tentu akan
menciptakan keluarga sehat dan mampu meminimalisir masalah kesehatan.
Manfaat PHBS di Rumah tangga antara lain, setiap anggota keluarga mampu
meningkatkan kesejahteraan dan tidak mudah terkena penyakit, rumah tangga
sehat mampu meningkatkan produktifitas anggota rumah tangga dan manfaat
PHBS rumah tangga selanjutnya adalah anggota keluarga terbiasa untuk
24
menerapkan pola hidup sehat tercukupi dan anak dapat tumbuh sehat. Indikator
PHBS dalam tatanan rumah tangga diantaranya:
1. Pertolongan ibu melahirkan oleh tenaga kesehatan
Persalinan yang mendapat pertolongan dari pihak tenaga kesehatan baik
itu dokter, bidan ataupun paramedis memiliki standar dalam penggunaan
peralatan yang bersih, steril dan juga aman. Langkah tersebut dapat
mencegah infeksi dan bahaya lain yang beresiko bagi keselamatan ibu dan
bayi yang dilahirkan.
2. Kunjungan k4
Indikator cakupan K4 merupakan suatu kegiatan yag dilakukan
oleh antenatal care secara lengakap ( memenuhi standar pelayanan da
frekuensi yang sesuai dengan ketetapan ) yang menggambarkan tingkat
perlindungan pada ibu hamil pada suatu wilayah,selaian menggambarkan
kemampuan manajemen ataupun kelangsungan program kesehatan ibu dan
anak.
Cakupan kunjungan ibu hamil K4 ini merupakan salah satu
indikator dari standar pelayanan minimal (SPM) dalam bidang
kesehatan.cakupan yag diberikan oleh tenaga kesehtan yang telah sesuai
dengan standar pelyanan minimal akan menurunkan angka kematian ibu
dan bayi. Pencapaian cakupan K4 dapat di dukung dengan kelas ibu hamil,
buku kesehatan ibu dan anak ( KIA ), program perencanaan pencegahan
persalinan dan komlplikasi (P4k ) dan pemberdayaan masyarakat (Tasi et
al., 2015).
25
3. Bayi di beri asi ekslusif
Menurut (Yusrina & Devy, 2016) Air Susu Ibu (ASI) adalah cairan
yang diciptakan khusus oleh Tuhan yang keluar langsung dari payudara
seorang ibu untuk bayinya. ASI diciptakan sesuai dengan kebutuhan bayi
yang dilahirkan oleh seorang ibu. Pemberian ASI Eksklusif merupakan
proses pemberian makan pada bayi yang berupa ASI saja tanpa makanan
tambahan lain hingga bayi berumur 6 bulan.
4. Air bersih
Air merupakan kebutuhan dasar dan sangatlah penting bagi manusia,
karena manusia tidak dapat bertahan hidup tanpa air, terutama sebagai air
minum. Ketersedian air di dunia ini tidak pernah berkurang, bahkan dapat
dikatakan berlimpah, tetapi yang dapat dikonsumsi oleh manusia hanya
sekitar 5 % saja, sedangkan dengan tingginya tingkat modernisasi
menyebabkan menurunnya kualitas air yang 5 % tadi sehingga makin
sedikitlah jumlah air yang dapata dikonsumsi. Setiap(Sutandi, 2019).
5. Cuci tangan menggunakan air bersih dan sabun
Mencuci tangan menggunakan air bersih dan sabun adalah kegiatan
membersihkan bagian telapak, punggung tangan dan jari agar bersih dari
kotoran dan membunuh kuman penyebab penyakit yang merugikan
kesehatan manusia serta membuat tangan menjadi harum baunya. Mencuci
tangan merupakan kebiasaan yang sederhana, yang membutuhkan
pelatihan yang minim dan tidak membutuhkan peralatan. Selain itu,
mencuci tangan merupakan cara terbaik untuk menghindari sakit.
26
Kebiasaan sederhana ini hanya membutuhkan sabun dan air (Risnawaty,
2017).
Dengan mencuci tangan menggunakan air bersih dan sabun dapat
mencegah berbagai penyakit diantaranya :
a) Diare
Penyakit diare menjadi penyebab kematian kedua yang paling umum
untuk anak-anak balita. Sebuah ulasan yang membahas sekitar 30
penelitian terkait menemukan bahwa cuci tangan dengan sabun dapat
mengurangi angka penderita diare hingga separuh. Penyakit diare
seringkali disosialisasikan dengan keadaan air, namun secara akurat
sebenarnya harus diperhatikan juga penanganan kotoran manusia seperti
tinja 14 dan air kencing, karena kuman-kuman penyakit penyebab diare
berasal dari kotoran-kotoran ini.
Kuman-kuman penyakit ini membuat manusia sakit ketika mereka
masuk mulut melalui tangan yang telah menyentuh tinja, air minum yang
terkontaminasi, makanan mentah, dan peralatan makan yang tidak dicuci
terlebih dahulu atau terkontaminasi akan tempat makannya yang kotor.
Tingkat kefektifan mencuci tangan dengan sabun dalam penurunan angka
penderita diare dalam persen menurut tipe inovasi pencegahan adalah :
Mencuci tangan dengan sabun (44%), penggunaan air olahan (39%),
sanitasi (32%), pendidikan kesehatan (28%), penyediaan air (25%),
sumber air yang diolah (11%) (Utami et al., 2016).
27
b) Infeksi Saluran Pernafasan (ISPA).
ISPA adalah penyebab kematian utama untuk anak-anak balita,
Mencuci tangan dengan sabun mengurangi angka infeksi saluran
pernafasan ini dengan dua langkah: 1. Dengan melepaskan patogen-
patogen pernafasan yang terdapat pada tangan dan permukaan telapak
tangan. 2. Dengan menghilangkan pathogen (kuman penyakit) lainnya
(terutama virus entrentic) yang menjadi penyebab tidak hanya diare namun
juga gejala penyakit pernafasan lainnya.
Bukti-bukti telah ditemukan bahwa praktek-praktek menjaga
kesehatan dan kebersihan seperti - mencuci tangan sebelum dan sesudah
makan/ buang air besar/kecil - dapat mengurangi tingkat infeksi hingga
25%. Penelitian lain menemukan bahwa mencuci tangan dengan sabun
mengurangi infeksi 15 saluran pernafasan yang berkaitan dengan
pnemonia pada anak-anak balita hingga lebih dari 50 persen ( (Syahidi et
al., 2016)
6. Menggunakan jamban sehat
Jamban adalah suatu tempat pembuangan tinja yang baik dan sehat
baik di rumah tangga,sekolah,rumah ibadat dan tempat lainnya.dikatan
jamban sehat apabila mampu mencegah tinja ke badan air,mencegah
kontaminasi manusia dengan tinja, membuat tinja tidak mudah dihinggapi
seranga dan hewan lainnya,mencegah bau yang tidak sedap, serta
konstruksi dudukan terbuat dari bahan yang nyaman dan aman (Apriyanti
et al., 2018).
7. Jentik – jentik satu minggu sekali
28
Memberantas jentik nyamuk satu minggu sekali merupakan salah
satu langkah dalam mencegah suatu penyakit yang disebabkan oleh hewan
nyamuk adapun cara unuk memberantas jentik nyamuk denga cara salah
satunya melakukan gerakan PSN ( pemberantasan sarang nyamuk) yaitu
dengan 3M ( menguras air yang telah tergenang cukup lama.
Menutup tempat penyimpanan air, dan mengubur barang barang
yang dapat menjadi tampat tergenangnya air di tambah dengan mencegah
dari gigitan nyamuk ). Mencegah dari ggitan nyamuk dapat dilakukan
dengan cara menggunakan lotion anti nyamuk,menggunakan larvasida
atau abate serta memelihara ikan pemakan jentik nyamuk, sehingga dari
gerakan 3M plus dapat menurukan penyakit yang di sebabkan oleh gigitan
nyamuk (Priesley et al., 2018).
8. Melakukan aktifitas fisik atau ber olahraga setiap hari
Aktivitas fisiik adalah suatau kegiatan dimana menggerakan
tubuh dimana dihasilkan oleh otot rangka sehingga memerlukan
pengeluaran energi.apabila Seseorang yang kurang melakukan aktivitas
fisik dapat menyebabkan tubuh kurang mengeluarkan energi, sehingga
ketika asupan energi tidak diimbangi dengan pengeluaran energi maka
dapat menyebabkan obesitas atau kegemukan. Cara agar meningkatkan
pengeluaran energi dalam tubuh denga cara melakukan aktivitas fisik
(Prasetyo, 2013).
Sedangkan menurut Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
tahun 2012 merupakan seseorang yang cukup melakaukan aktivitas fisik
29
minimal melakukan kegian minimal 30 menit atau 3-5 hari dalam
seminggu.
9. Tempat pembuangan sampah
Kebersihan lingkungan merupakan salah satu indikator dari
kualitas hidup masyarakat. Peningkatan kualitas lingkungan hidup sudah
mulai di tingkatkan oleh sebagaian besar pemerintah daerah dan
kota.peningkatan kualitas lingkunga hidup terdapat beberapa aspek salah
satunya yaitu pengolahan sampah contohnya temapat sampah.polusi
akibat banyaknya timbunan sampah dapat mengakibatkan berbagai polusi
tanah udara dan air.selain menimbukan polusi tumpukan sampah juga
dapat megakibatkan masalah kesehatan bagi manusia dan kerusakan
ekosistem (Elamin et al., 2018).
10. Gosok gigi
Menyikat gigi yang benar dilakukan dengan teknik memutar
minimal 15 detik untuk setiap gigi, menggunakan pasta gigi yang
mengandung fluoride. Lakukan pula gerakan vertikal untuk mengangkat
kotoran dari sela-sela gigi. Jika perlu gunakan dental floss dan mouthwash
agar mulut lebih bersih dan segar. Jangan lupa bersihkan pula lidah dengan
scrub khusus. Dari menyikat gigi dengan benar dapat terhindar dari
peyakit karies gigi yang biasa menyerang apa bila tidak dilakukan benar
(Arianto et al., 2014).
11. Lantai rumah
Rumah merupakan suatu gedung dimana sebagi temapat tinggal
yang layak huni,sarana pembinaan keluarga, cerminan harkat dan martabat
30
penghuninya serta aset bagi pemiliknya.Menurut Sardi, Rumah sehat
adalah rumah yang dapat memenuhi kebutuhan jasmani dan rohani
manusia secara layak sebgai sutu tempat tinggal atau perlindungan
terhadap pengaruh luar.
Prinsip rumah sehat terdiri dari beberapa bagian yan sangat
penting salah satunya lantai dan dinding harus kering ( tidak lembab ) dan
mudah di berishkan agar lantai tetap kering maka lantai harus terbuat dari
bahan yang tidak mudah menghantarkan air ke permukaan lantai ( kedap
air ),berada lebih tinggi dari halaman luar dengan ketingian minimal 10 cm
dari pekarangan dan 25 cm dari permukaan jalan (Hendianto et al., 2017).
12. Memiliki jaminan kesehatan
Jaminan kesehatan nasional adalah suatu program dari suatu
pemerintah dan masyarakat di mana mampu memberikan suatu jaminan
kesehatan bagi setiap masyarakat yang berada di indonesia. Jaminan
kesehatan adalah suatu jaminan perlindungan kesehtan sehingga peserta
memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan mendapatkan
perlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan yang telah di
berikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran ataupun iuran
yang dibar oleh pemerintah (Irwandy, 2016).
13. Tidak merokok di dalam rumah
31
Menurut(Juanita, 2012) , bahwa asap rokok mengandung ribuan
bahan kimia yang sangat berbahaya bagi diri seseorang maupun
lingkungannya sehingga dapat menyebabkan berbagai macam penyakit
diantaranya kanker selain itu rokok juga dapat menyebabkan iritasi pada
mulut,hidung,mata,menstimullasi tumbuhnya penyakit asma,kanker
paru,gangguan pernafasan dan batuk
14. Tidak mengkonsumsi miras dan narkoba
Narkoba sebagai zat yang sangat diperlukan untuk bahan pelayaan
kesehatan dan obat,akan tetapi semakin berkembngnya jaman narkoba
tidak hanya di pakai untuk pelayanan kesehtan akan tetapi juga juga di
perjaul belika oleh pihak pihak yang tidak bertanggung jawab (Mardani,
2008). sehingga dapat dipakai untuk kalangan bebas karena sangat
mudahnya di dapatkan dan di perjual belikan,karena mudahnya
mendapatkan narkoba tersebut maka akan menimbulkan berbagai efek
negatif yang akan menyerang tubuh, dari mental atau kejiwaaan bahkan
sampai dengan penyakit yang kan terus berdatangan,selain itu pengguna
narkoba akan mendapatkan hukuman sosial bahkan sampai dengan
pengucilan oleh masyarakat (Eleanora, 2011)
Minuman keras adalah salaah satu minuman yang terdapat etanol
di dalamnya.etanol adalah zat yang dapat menurunkan kesadaran
konsumennya apabila di konsumsi baik sedikit maupun secara
berlebihan.minuman keras juga memiliki zat akdiktif,zat akdiktif adalah
zat apabila di mongkonsumsi akan menimbulkan kecanduan yang terus
32
menerus sehingga ingin terus mengkonsumsi minuman tersebut (Rori,
2015).
2.2.5 PHBS Pada Tatanan Institusi Pendidikan
Merupakan kegiatan memberdayakan siswa,guru dan masyarakat
lingkungan sekolah untuk mau melakukan pola hidup sehat untuk menciptakan
sekolah sehat. Manfaat PHBS di Sekolah mampu menciptakan lingkungan yang
bersih dan sehat, meningkatkan proses belajarmengajar dan para siswa, guru
hingga masyarakat lingkungan sekolah menjadi seha ,indikator PHBS pada
tatanan institusi pendidikan meliputi :
Perilaku cuci tangan pakai sabun merupakan bagian dari program
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di rumah tangga. Program
PHBS dilaksanakan sebagai upaya pemberdayaan anggota rumah tangga
agar sadar, mau, dan mampu melakukan kebiasaan hidup bersih dan
sehat. Dengan menjalankan perilakuperilaku melakukan PHBS,
masyarakat berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat seperti
memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah risiko terjadinya
penyakit, dan melindungi diri dari ancaman penyakit. Mencuci tangan
pakai sabun adalah salah satu upaya pencegahan melalui tindakan
sanitasi dengan membersihkan tangan dan jari jemari menggunakan air
dan sabun. Tangan manusia seringkali menjadi agen yang membawa
kuman daan menyebabkan patogen berpindah dari satu orang atau dari
33
alam ke orang lain melalui kontak langsung atau tidak langsung
(Risnawaty, 2017)
2. Membuang sampah pada tempatnya
Perilaku membuang sampah pada tempatnya merupakan salah satu
kegiatan fisik individu yang terlihat jelas karena di bentuk oleh
lingkungan perilaku individu saat berada di sekolah karena peduli
terhadap lingkungan merupakan salah satu perilaku propsional sehingga
sangat penting di tanamkan sejak didni,guru daan orang tua merupakan
salah satu contoh dari suatu individu di sekolah, guru dapat memberikan
norma norma tentang bagimana cara membuang sampah pada
tempatnya ,memberikan contoh yang baik dan benar.kepribadian anak
anak dapat tertanam sejak kecil tergantung seperti apa yang mereka lihat
(Aditya et al., 2015).
baiak di rumah tangga, sekolah, rumah ibadat dan tempat lainnya.dikatan
jamban sehat apabila mampu mencegah tinja ke badan air, mencegah
kontaminasi manusia dengan tinja,membuat tinja tidak mudah dihinggapi
konstruksi dudukan terbuat dari bahan yang nyaman dan aman (Padang,
n.d.).
4. Mengkonsumsi jajanan sehat di kantin sekolah
34
Mengkonsumsi jajanan di kantin sekolah merupakan suatu
pemberdayaan di mana anak mampu mengambil keputusan dalam
mengkonsumsi jajanan sehat di sekolahan yang terlindungi (Zulfiayu
Sapiun, Paulus Pangalo, Heny PanaI, 2019).
5. Tidak merokok ketika di sekolah
Menurut (Rachmat et al., 2013), bahwa asap rokok mengandung
ribuan bahan kimia yang sangat berbahaya bagi diri seseorang maupun
lingkungannya sehingga dapat menyebabkan berbagai macam penyakit
diantaranya kanker selain itu rokok juga dapat menyebabkan iritasi pada
mulut, hidung, mata, menstimullasi tumbuhnya penyakit asma, kanker
paru, gangguan pernafasan dan batuk.
6. Menggosok gigi
Menyikat gigi yang benar dilakukan dengan teknik memutar
minimal 15 detik untuk setiap gigi, menggunakan pasta gigi yang
mengandung fluoride. Lakukan pula gerakan vertikal untuk mengangkat
kotoran dari sela-sela gigi. Gunakan dental floss dan mouthwash agar
mulut lebih bersih dan segar. Jangan lupa bersihkan pula lidah dengan
scrub khusus. Dari menyikat gigi dengan benar dapat terhindar dari
peyakit karies gigi yang biasa menyerang apa bila tidak dilakukan
dengan benar (Arianto et al., 2014).
7. Olah raga secara tertaur
Olahraga merupakan suatu aktivitas untuk melatih aktivitas
seseorang baik jasmani maupun rohani.semakin sering melakukan
35
aktivitas olahraga maka akan semakin sehat tubuh seseorang (JUNAEDI,
2016).
8. Menimbang berat badan 6 bulan sekali
2.2.6. PHBS Pada Tatanan Pelayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan merupakan salah satu target sau sasaran dari
PHBS,adapun indikator dalam pelyanan kesehatand adalah sebagai berikut :
Banyak penyakit yang bisa bersarang dalam tubuh bila lalai mencuci
tangan, misalnya tifus, infeksi jamur, polio, disentri, diare, kolera,
cacingan, ISPA dan hepatitis A. Sebagai populasi yang rentan terserang
penyakit, 3.5 juta anak-anak diseluruh dunia meninggal setiap tahunnya
karena penyakit ISPA dan diare dan menjadikannya penyebab utama
kematian anak (Ambarwati & Prihastuti, 2019)
Sampah biasanaya diartikan sebagai barang padat yang sudah tidak
terpakai dan tidak memiliki fungsi tertentu.sehingga serinkali menimbulkan
berbagai masalah kesehatan maupun lingkungan apabila tidak dapat di
kelola dengan cepat dan tepat (Kurniawansyah S. I., Sopyan I., 2018).
36
baiak di rumah tangga,sekolah,rumah ibadat dan tempat lainnya.dikatan
jamban sehat apabila mampu mencegah tinja ke badan air,mencegah
seranga dan hewan lainnya,mencegah bau yang tidak sedap, serta konstruksi
dudukan terbuat dari bahan yang nyaman dan aman (Munandar, 2016) .
4. Mengkonsumsi jajanan sehat di kantin
Varian jajanan pangan saat ini semakin hari semakin bertambah,
salah satunya dikarenakan kreativitas dari penjaja semakin menigkat untuk
menarik perhatian masyarakat yang memiliki daya konsumtif besar. Jajanan
pangan dengan jenis beragam yang ditawarkan dengan harga murah dan
dijajakan didalam ataupun sekitar sekolah memiliki daya tarik yang besar bagi
anak .
Pangan jajanan diharapkan selain harga yang murah dan jenisnya
yang beragam, juga menyumbangkan kontribusi yang cukup penting akan
kebutuhan gizi. Anak sekolah sangat menyukai pangan jajanan. Oleh karena
itu, para pedagang berupaya untuk memberikan penampilan yang menarik dan
rasa yang disenangi anak–anak dengan menambahkan bahan– bahan tertentu
tanpa memperdulikan keamanannya (Zulfiayu Sapiun, Paulus Pangalo, Heny
PanaI, 2019).
5. Tidak merokok ketika di fasilitas kesehtan
Kawasan tanpa asap rokok (KTR ) adalah suatu kawasan dimana dilarang
mengkonsumsi rokok, menghisap, mengiklankan, memproduksi dan menjual
produk tembakau.salah satunya Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu
37
alat dan/atau tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya
pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif
yang di lakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah atau masyarakat
(Kamajaya et al., 2017).
6. Tidak meludah di sembarang temapat
Kebiasaan orang yang sering dilakuka yaitu meludah sembarang tempat.air
liur berfungsi dan bermanfaat bagi tubuh salah satunya dalam proses
pencernaaan di dalam rongga mulut yang terdapat enzim enzim seperti lipase,
protease, Dnase dan RNAse. selain itu air liur juga berfungsi sebagai
penetralisir virus dan bakteri di dalam tubuh .air liur masuk ke dalam mulut
dan selanjutnya akan diangkut masuk ke dalam lambung namuapabila air
liur tidak dilanjutkan ke dalam lambung dan di buang keluar maka akan
menimbulkan penularan berbagai macam penyakit diantaranya apabila air liur
terdapat bakteri tubercholosis maka akan menular, hepatitis B, influenza dan
batuk (Martiana et al., 2007).
7. Memberantas jentik nyamuk dengan membantu masyarakat di institusi
(kesehtan pada saat pemberantasan sarang nyamuk )
PSN 3M Plus adalah salah satu contoh perilaku hidup sehat karena
berkaitan dengan upaya pencegahan penyakit dengan memutus rantai
penularan DBD. PSN 3M Plus hendaknya dilaksanakan secara simultan dan
terus-menerus oleh seluruh masyarakat. Tidak hanya masyarakat, lintas
sektoral lainnya juga turut terlibat sebagai pendukung pengerjaan program
tersebut.(Priesley et al., 2018).
38
2.2.6 PHBS Pada Tatanan Tempat Kerja
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di tempat kerja ialah upaya untuk
memberdayakan para pekerja agar tahu, mau dan mampu mempraktikkan perilaku
hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam mewujudkan Tempat Kerja
Sehat, (Restiyani A, 2017).
Cuci tangan merupakan aktivitas mencuci tangan memakai sabun
selama kurang lebih 15 – 20 detik dan dibilas dengan menggunakan air
bersih mengalir. Selain sabun dan air dapat juga menggunakan sabun yang
mengandung alkohol (Evan-Smith, 2005). Sedangkan menurut Centers for
Disease Control and Prevention (2002), menyatakan bahwa mencuci
tangan adalah cara yang paling efektif untuk mengontrol penyebaran dari
mikrorganisme patogen penyebab penyakit (A. O. A. W. Lestari, 2019).
Sampah secara sederhana dapat diartikan sebagai segala barang padat
yang tidak terpakai lagi. Seringkali sampah menimbulkan masalah yang
serius jika tidak dikelola dengan tepat. Manajemen pengelolaan sampah
yang kompleks dengan multi tahapan; mulai dari sampah dihasilkan pada
tingkatan rumah tangga, sampah industri atau sampah agraris,
pengumpulan sampah, transportasi sampah, fasilitas-fasilitas pengelolaan
sampah sampai pada Tempat Pembuangan Akhir (TPA). Sampah harus
mendapat perhatian yang serius dari instansi yang bertanggung jawab
39
disetiap daerah untuk mencegah atau memperkecil pencemaran yang dapat
ditimbulkan (Wibisono & Dewi, 2014).
baik di rumah tangga, sekolah, rumah ibadat dan tempat lainnya.dikatan
konstruksi dudukan terbuat dari bahan yang nyaman dan aman (Munandar,
2016).
4. Mengkonsumsi jajanan sehat di kantin tempat kerja
Makanan jajanan menurut FAO (Food and Agriculture Organization)
didefisinikan sebagai makanan dan minuman yang dipersiapkan dan dijual
oleh pedagang kaki lima di jalanan dan di tempat-tempat keramaian umum
lain yang langsung dimakan atau dikonsumsi tanpa pengolahan atau
persiapan lebih lanjut (Anak & Dasar, 2016).
5. Tidak merokok ketika di tempat kerja
Kawasan tanpa asap rokok (KTR) adalah suatu kawasan dimana
dilarang mengkonsumsi rokok, menghisap, mengiklankan, memproduksi
40
dan menjual produk tembakau.salah satunya tempat kerja, temapat kerja
dalah suatau ruangan atau lapangan tertutup atau terbuka, bergerak atau
tetap,dimana tenaga kerja bekerja atau di masuki tenaga kerja lain
memiliki keperluan tertentu atau usaha dan terdpat sumber sumber yang
berbahaya (Tinggi, 2019).
6. Tidak meludah di sembarang tempat
Kebiasaan orang yang sering dilakuka yaitu meludah sembarang
tempat.air liur berfungsi dan bermanfaat bagi tubuh salah satunya dalam
proses pencernaaan di dalam rongga mulut yang terdapat enzim enzim
seperti lipase, protease, Dnase dan RNAse.selain itu air liur juga berfungsi
sebagai penetralisir virus dan bakteri di dalam tubuh . air liur masuk ke
dalam mulut dan selanjutnya akan diangkut masuk ke dalam lambung
namuapabila air liur tidak dilanjutkan ke dalam lambung dan di buang
keluar maka akan menimbulkan penularan berbagai macam penyakit
diantaranya apabila air liur terdapat bakteri tubercholosis maka akan
menular ,hepatitis B , influenza dan batuk (Butarbutar, 2018)
7. Memberantas jentik nyamuk
Memberantas jentik nyamuk satu minggu sekali merupakan salah satu
langkah dalam mencegah suatu penyakit yang disebabkan oleh hewan
dengan 3M ( menguras air yang telah tergenang cukup lama,menutup
tempat penyimpanan air, dan mengubur barang barang yang dapat menjadi
41
tampat tergenangnya air di tambah dengan mencegah dari gigitan
nyamuk ). Mencegah dari ggitan nyamuk dapat dilakukan dengan cara
menggunakan lotion anti nyamuk,menggunakan larvasida atau abate serta
memelihara ikan pemakan jentik nyamuk, sehingga dari gerakan 3M plus
dapat menurukan penyakit yang di sebabkan oleh gigitan nyamuk (Bestari
& Siahaan, 2018).
8. Menggunakan APD sesuai dengan tempat kerja
Alat pelindung diri (APD) adalah suatu alat dimana digunakan
sebaagai pelindung diri dari luka ataupun penyakit yang diakibatkan oleh
adanya kontak langsung dengan bahaya ( hazard) di tempat kerja,baik
yang bersifat kimia,biologis,radiasi,fisik,elektrik dan lain sebagainya
(Novianto, 2015)
2.2.7 PHBS Pada Tatanan Tempat Umum
Tempat umum merupakan salah satu sasaran dari phbs,adapun indikator
dari tatanan tempat umum adalah sebagai berikut :
Cuci tangan pakai sabun (CTPS) adalah salah satu tindakan sanitasi
dengan membersihkan tangan dan jari-jemari menggunakan air dan sabun
sehingga menjadi bersih . Cuci tangan pakai sabun adalah proses
membuang kotoran dan debu secara mekanis dari kulit kedua belah tangan
dengan memakai air dan sabun, cuci tangan pakai sabun merupakan cara
yang sederhana, mudah, dan bermanfaat untuk mencegah berbagai
penyakit penyebab kematian, yang dapat dicegah dengan cuci tangan yang
42
benar, seperti penyakit Diare dan ISPA yang sering menjadi penyebab
kematian anakanak. Demikian juga penyakit Hepatitis, Thypus dan Flu
Burung (Murwaningsih, 2016).
baik di rumah tangga, sekolah, rumah ibadat dan tempat lainnya.dikatan
kontaminasi manusia dengan tinja, membuat tinja tidak mudah dihinggapi
seranga dan hewan lainnya, mencegah bau yang tidak sedap, serta
konstruksi dudukan terbuat dari bahan yang nyaman dan aman (Tinggi
Ilmu Kesehatan Kendal et al., 2018).
3. Tidak merokok ketika di tempat umum
4. Tidak meludah di sembarang temapat
Kebiasaan orang yang sering dilakuka yaitu meludah sembarang
tempat.air liur berfungsi dan bermanfaat bagi tubuh salah satunya dalam
proses pencernaaan di dalam rongga mulut yang terdapat enzim enzim
seperti lipase, protease, Dnase dan RNAse. selain itu air liur juga berfungsi
sebagai penetralisir virus dan bakteri di dalam tubuh .air liur masuk ke
dalam mulut dan selanjutnya akan diangkut masuk ke dalam lambung
namuapabila air liur tidak dilanjutkan ke dalam lambung dan di buang
keluar maka akan menimbulkan penularan berbagai macam penyakit
diantaranya apabila air liur terdapat bakteri tubercholosis maka akan
menular, hepatitis B, influenza dan batuk (Martiana et al., 2007).
5. Memberantas jentik nyamuk
43
Memberantas jentik nyamuk satu minggu sekali merupakan salah satu
langkah dalam mencegah suatu penyakit yang disebabkan oleh hewan
dengan 3M ( menguras air yang telah tergenang cukup lama,menutup
tempat penyimpanan air,dan mengubur barang barang yang dapat menjadi
tampat tergenangnya air di tambah dengan mencegah dari gigitan
nyamuk ). Mencegah dari ggitan nyamuk dapat dilakukan dengan cara
menggunakan lotion anti nyamuk, menggunakan larvasida atau abate serta
memelihara ikan pemakan jentik nyamuk, sehingga dari gerakan 3M plus
dapat menurukan penyakit yang di sebabkan oleh gigitan nyamuk(Saleh et
al., 2018).
2.3 Konsep Perilaku
2.3.1 Pengertian Perilaku
Dari segi biologis, perilaku adalah suatu kegiatan atau aktivitas organisme
(makhluk hidup) yang bersangkutan. Sehingga yang dimaksud dengan perilaku
manusia, pada hakikatnya adalah tindakan atau aktivitas dari manusia itu sendiri
yang mempunyai bentangan yang sangat luas antara lain: berjalan, berbicara,
menangis, tertawa, bekerja, kuliah, menulis, membaca dan sebagainya. Dari
uraian diatas dapta disimpulkan bahwa perilaku (manusia) adalah semua kegiatan
atau aktivitas manusia, baik yang dapat diamati langsung maupun yang tidak
dapat diamati oleh pihak luar (Notoatmodjo, 2014).
44
Menurut (Notoatmodjo, 2014), merumuskan bahwa perilaku merupakan
respons atau reaksi seseorang terhadap stimulus (rangsangan dari luar). Oleh
karena perilaku ini terjadi melalui proses adanya stimulus terhadap organisme,
dan kemudian organisme tersebut merespons, maka teori Skinner disebut “S-O-R”
atau Stimulus Organisme Respons. Skinner membedakan adanya dua respons,
yaitu:
1. Respondent response atau reflexive, yakni respons yang ditimbulkan oleh
rangsangan-rangsangan (stimulus) tertentu. Stimulus semacam ini disebut
elicting stimulation karena menimbulkan respons-respons yang relatif tetap.
Respons-respons ini mencakup perilaku emosional.
2. Operasi response atau instrumental respons, yakni respons yang timbul dan
berkembang kemudian diikuti oleh stimulus atau perangsang tertentu.
2.3.2 Bentuk Perilaku
Dilihat dari bentuk respons terhadap stimulus ini maka perilaku dapat
dibedakan menjadi dua (Notoatmodjo, 2014), yaitu:
1. Perilaku tertutup (covert behaviour) Respons seseorang terhadap stimulus
dalam bentuk terselubung atau tertutup (covert). Respons atau reaksi terhadap
stimulus ini masih terbatas pada perhatian, persepsi pengetahuan/ kesadaran,
dan sikap yang terjadi pada orang yang menerima stimulus tersebut, dan
belum diamati secara jelas oleh orang lain ( Sunawan,2016).
2. Perilaku terbuka (overt behaviour) Respons seseorang terhadap stimulus
dalam bentuk tindakan nyata atau terbuka. Respons terhadap stimulus
45
tersebut sudah jelas dalam bentuk tindakan atau praktik (practice), yang
dengan mudah dapat diamati atau dilihat oleh orang lain ( Nurlaela,2014).
2.3.3 Domain Perilaku
Meskipun perilaku adalah bentuk respons atau reaksi terhadap stimulus
atau rangsangan dari luar organisme (orang), namun dalam memberikan respons
sangat tergantung pada karakteristik atau factor-faktor lain dari orang yang
bersangkutan. Hal ini berarti meskipun stimulusnya sama bagi beberapa orang,
namun respons tiap-tiap orang berbeda. Menurut (Notoatmodjo, 2014), faktor-
faktor yang membedakan respons terhadap stimulus yang berbeda disebut
determinan perilaku, yang dibedakan menjadi dua, yaitu:
1. Determinan atau faktor internal, yakni karakteristik orang yang bersangkutan
yang bersifat given atau bawaan.
2. Determinan atau faktor eksternal, yaitu lingkungan, baik lingkungan fisik,
sosial, budaya, ekonomi, politik, dan sebagainya. Faktor lingkungan
merupakan faktor yang dominan yang mewarnai perilaku seseorang
( Rahmawanto,2015).
2.3.4 Proses Pembentukan Perilaku
Dari pengalaman dan penelitian terbukti bahwa perihal yang didasari oleh
pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh
pengetahuan. Menurut penelitian (Notoatmodjo,2014), mengungkapkan bahwa
46
sebelum orang mengadopsi perilaku baru (berperilaku baru), di dalam dari orang
tersebut terjadi proses berurutan, disingkat AIETA yang artinya:
1. Awarness (kesadaran), yakni orang tersebut menyadari dalam arti mengetahui
stimulus (obyek) terlebih dahulu.
2. Interest, yakni orang mulai tertarik kepada stimulus.
3. Evaluation (menimbang-nimbang baik dan tidaknya stimulus tersebut bagi
dirinya). Hal ini berarti sikap responden sudah lebih baik lagi.
4. Trial, orang telah mulai mencoba perilaku baru.
5. Adoption, subyek telah berperilaku baru sesuai dengan pengetahuan,
kesadaran, dan sikapnya terhadap stimulus.
Apabila penerimaan perilaku baru atau adopsi perilaku melalui proses seperti ini
didasari oleh pengetahuan, kesadaran dari sikap yang positif, maka perilaku
tersebut akan besifat langgeng (long lasting). Sebaliknya apabila perilaku tidak
didasari oleh pengetahuan dan kesadaran maka tidak akan berlangsung.
47
BAB III
KERANGKA KONSEP
3.1 Kerangka konsep Masyarakat pedesaan
Perilaku Lingkungan Pelayanan kesehatan Keturunan
1. Sehat 1. Fasilitas 1. Penyakit

1. Iklim ( kemarau ) 5.Udara 2. Lokasi 2. Behavior
2. Mencari pelayanan
kesehatan 2. Tanah 6.Air 3. Pemberi
3. Pengetahuan Individu pelayanan
3. Kebudayaan 7.Pendidikan informasi
4. masyarakat
4. Ekonomi 4. Sdm
Baik dalam pengetahuan dan keterampilan Kurangnya pengetahuan dan

PHBS keterampilan dalam PHBS
dalam PHBS
Timbul masalah kesehatan

Tidak menimbulkan ragam
keluhan masalah kesehatan
Timbul berbagai penyakit :
1. Penyakit kulit 6.Gangguan gizi
2. Dehidrasi 7.Demam
Keterangan : 3. ISPA 8.Gangguan pencernaan
4. Diare
: Diteliti 3.1. Kerangka konsep
: Tidak diteliti
48
Keterangan kerangka konsep 3.1 pada masayarakat desa dalam menuju derajat kesehatan
terdapat beberapa faktor yang memepengaruhi antara lain keturunan,lingkungan,pelayanan
kesehatan serta keturunan.pada masing masing faktor tersebut terapat faktor faktor yang
mempengaruhi terjadinya derajat kesehatan pada masyarakat, pada fakor perilaku terdapat
pilar pilar yangs aling berpengaruh antara lain pengetahuan,mencari pelayan kesehtan dan
lain sebaginya.selain itu fakor faktor lain seperti lingkungan yang di dalamnya terdapat pilar
yang mempengaruhi dalam meningkatkan derajat kesehatan antara lain iklim,tanah,udara,air
dan lain sebagainya.dari faktor faktor tersebut dapat mempengaruhi dalam ber PHBS.
Apabila PHBS di sebabkan atau di pengaruhi oleh kurangnya pengetahuan dan
keterampilan dalam PHBS maka akan menyebabkan masalah kesehatan,apabila dalam ber
PHBS dipengaruhi oleh baiknya pengetahuan dan keterampilan maka akan meningkatkan
kesehatan dan tidak menimbulkan ragam keluhan masalah kesehatan
49
BAB IV
METODE PENELITIAN
Metode penelitian yaitu suatu cara memperoleh kebenaran dari ilmu pengetahuan
dengan pemecahan suatu masalah yang pada dasarnya dengan menggunakan metode ilmiah
(Notoadmodjo, 2010)
1.1 Desain Penelitian
Desain penelitian adalah pedoman atau teknik rancangan didalam penelitian yang
digunakan peneliti untuk memperoleh data atau fakta sehingga dapat menjawab pertanyaan
atau masalah penelitian (Lapau, 2012). Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini
adalah literatur review. Penelitian literatur review bertujuan untuk mengetahui sampai
dimana ilmu yang berkaitan dengan penelitian telah berkembang, mengetahui simpulan dan
generalisasi yang pernah dibuat. Sumber informasi yang didapat berasal dari peneliti
terdahulu tanpa memperdulikan apakah penelitian tersebut menggunakan data primer atau
data sekunder, apakah penelitian tersebut merupakan penelitian lapangan atau penelitian
dengan menggunakan laboratorium (Anshori dan Iswati, 2017).
50
1.2 Tahapan Literatur Review
Dalam penelitian ini menggunakan literatur review, ada beberapa tahapan yang harus
dilakukan sehingga hasil dari studi literatur tersebut dapat diakui kredibilitasnya. Adapun
tahapan-tahapan tersebut digambarkan sebagai berikut :
Pencarian jurnal
melalui Google
Scholar
N =87.600
Memilih jurnal berdasarkan

tahun terbit (2015-2020)
N =51.100
Jurnal dengan tahun

Memilih jurnal yang sesuai
terbit lama
dengan topik
N =51.50
N = 50
Memilih jurnal yang dapat di Jurnal yang tidak dapat di

akses penuh (full text) akses penuh (fullJ text)
N = 40 N = 10
Kesimpulan
Jawaban dari rumusan masalah
51
1.2.1 Identifkasi Masalah
Identifikasi masalah merupakan suatu tindakan mendeteksi, melacak, menjelaskan
aspek permasalahan yang muncul dan berkaitan dari judul penelitian atau dengan
variabel yang akan diteliti (Siregar, 2019). Hasil dari identifikasi masalah dapat
diangkat beberapa permasalahan yang saling berkaitan satu sama lain. Di dalam
penelitian ini peneliti mengkaji permasalahan melalui jurnal-jurnal internasional.
Permasalahan di dalam penelitian ini adalah apa saja masalah kesehatan sebagai
dampak kurangnya PHBS pada rumah tangga.
4.2.2 Pencarian Data

Di dalam penelitian ini, peneliti melakukan pencarian data dengan menggunakan
beberapa situs pencarian jurnal diantaranya Google Scholar, dan PubMed .Berdasarkan judul
penelitian ini yaitu faktor-faktor yang melatarbelakangi terjadinya masalah keseahtan akibat
kurangnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada Rumah Tangga, maka peneliti
menggunakan kata kunci pencarian yaitu. diarrhea and hygiene habits, tubercholocis and
clean hygiene behavior , dengue and clean hygiene behavior ,. hygiene behavior "severe
early childhood caries",health problems AND PHBS AND household.
4.2.3 Screening
Screening atau skrining merupakan suatu proses penyaringan atau pemilihan data
yang sesuai dengan topik yang akan diteliti. Adapun topik yang akan diteliti dalam penelitian
ini yaitu Masalah kesehatan sebagai dampak PHBS rumah tangga . Sesuai dengan topik
tersebut jurnal yang akan digunakan dalam penelitian ini harus melewati proses skrining
diantaranya :
1. Jurnal internasional yang berkaitan dengan masalah kesehatan sebagai dampak PHBS
rumah tangga
2. Jurnal update lima tahun terakhir (2015-2020)
52
3. Memilih jurnal yang dapat diakses penuh
4.2.4 Penilaian Kualitas

Penilaian kualitas merupakan penilaian yang dilakukan pada sumber data dengan
kriteria tertentu untuk menentukan kelayakan suatu data untuk dianalisa lebih dalam. Pada
penelitian dengan metode systematic literatur review (SLR) menggunakan beberapa kriteria
untuk melakukan penilaian kualitas jurnal diantaranya Peer Reviewer, terindeks CiteScore,
Journal Impact Factors (JIF), Source Normalized Impact Paper (SNIP), Scimago Journal
Rank (SJR). Apabila jurnal yang akan digunakan untuk analisa tidak memenuhi kriteria
tersebut maka jurnal tidak dapat digunakan.
4.2.5 Ekstraksi Data

Ekstraksi data merupakan tindak lanjut dari proses skrining yang telah dilakukan dan
selanjutnya data akan dianalisis lebih mendalam. Ekstraksi data dapat dilakukan apabila
semua data yang didapat telah memenuhi syarat yang sudah ditentukan. Jumlah data yang
akan di ekstraksi harus sesuai dengan jumlah data yang yang telah dilakukan skrining.
1.3 Populasi, Sample Dan Teknik Sampling
1.3.1 Teknik Sampling
Sampling merupakan suatu proses menyeleksi jumlah dari populasi yang akan untuk
mengikuti penelitian. Teknik sampling adalah cara atau teknik yang digunakan untuk
mengambil sampel yang akan digunakan dalam penelitian (Nurdin, 2019). Teknik sampling
yang digunakan dalam penelitian ini adalah purposive sampling, yaitu cara pengambilan
sampel dengan menetapkan pertimbangan-pertimbangan tertentu (Unaradjan, 2019).
53
1.3.2 Populasi Penelitian
Populasi merupakan seluruh subjek atau objek penelitian yang berada di suatu
wilayah yang memiliki sifat homogen dan karakteristik tertentu yang telah ditentukan oleh
peneliti (Donsu, 2016). Populasi di dalam penelitian ini adalah jurnal internasional yang
berkaitan dengan masalah kesehatan sebagai dampak kurangnya PHBS pada rumah tangga
berdasarkan literatur review.
1.3.3 Sample
Sampel merupakan bagian kecil yang diambil dari anggota populasi berdasarkan
prosedur yang sudah ditentukan sehingga bisa digunakan untuk mewakili populasinya
(Nurdin, 2019). Jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini sebanyak 40 jurnal
internasional yang berkaitan dengan masalah kesehatan sebagai dampak kurangnya PHBS
pada rumah tangga
Berdasarkan karakteristik populasi yang sudah ditetapkan oleh peneliti dirangkum
pada kriteria inklusi dan eksklusi berikut ini :
Kriteria Inklusi :
1. Jurnal internasional yang berkaitan dengan faktor-faktor yang melatarbelakangi
masalah kesehatan sebagai dampak kurangnya PHBS pada rumah tangga
2. Jurnal update lima tahun terakhir (2015-2020)
3. Memilih jurnal yang dapat diakses penuh
Kriteria Eksklusi :
54
1. Jurnal internasional yang tidak berkaitan dengan masalah kesehatan seabagai dampak
kurangnya PHBS pada rumah tangga
2. Jurnal dibawah tahun 2015
3. Memilih jurnal yang tidak dapat diakses penuh
1.4 Variabel Penelitian
1.4.1 Variabel Dependen
Variabel dependen (terikat) adalah variabel yang nilainya dipengaruhi oleh variabel
indevenden. Variabel dependen merupakan faktor yang akan diamati atau diukur oleh
peneliti, yang akan dilihat apakah ada pengaruh dengan faktor independen (Nursalam, 2013).
Variabel dependen (terikat) dalam penelitian ini adalah masalah kesehatan.
1.4.2 Variabel Independen
Variabel independen (bebas) adalah variabel yang dapat menentukan variabel lain.
Suatu kegiatan stimulan yang dilakukan oleh peneliti, sehingga nilai dapat mempengaruhi
untuk menentukan variabel dependen. Variabel indevenden bisa dimanipulasi, diamati, dan
diukur untuk mengetahui pengaruh atau hubungan dengan variabel lain (Nursalam, 2013).
Variabel independen didalam penelitian ini adalah perilaku hidup bersih dan sehat rumah
tangga .
1.5 Waktu Penelitian
Penelitian ini dimulai pada tanggal 26 oktober 2018 ketika peneliti mulai melakukan
penyusunan proposal. Melakukan ujian proposal pada tanggal 22 juli 2020. Melakukan
penelitian mulai tanggal 23 juli 2020 hingga saat ini.
55
1.6 Analisa Data
Analisa data disebut juga sebagai pengolahan data dan penafsiran data. Analisis data
merupakan serangkaian kegiatan penelaahan, pengelompokan, sistematisasi, penafsiran dan
verifikasi data agar sebuah fenomena memiliki nilai sosial, akademis, dan ilmiah. Kegiatan
dalam analisis data yaitu mengelompokkan data berdasarkan variabel dan jenis responden,
mentabulasi data berdasarkan variabel dan seluruh responden, menyajikan data tiap variabel
yang diteliti, melakukan perhitungan untuk menjawab rumusan masalah dan melakukan
perhitungan untuk menguji hipotesis (Mamik, 2015). Tahapan analisa data yaitu:
1. Data Colettion (Pengumpulan Data)
Data yang didapatkan dari hasil penelusuran melalui google scholar dan
PubMed didapatkan 23 jurnal. 23 jurnal tersebut kemudian dikumpulkan menjadi satu
buah folder dan diurutkan agar mempermudah dalam menganalisis.
2. Data Reduction (Reduksi Data)
Reduksi data merupakan proses pemfokusan, penyederhanaan dan abstraksi.
Cara mereduksi data adalah dengan membuat ringkasan atau uraian singkat mengenai
nama peneliti, judul jurnal, populasi/sampel, metode penelitian, hasil dan kesimpulan.
3. Data Display (Penyajian Data)
Penyajian data yaitu sekumpulan informasi yang tersusun sehingga
memberikan kemungkinan penarikan kesimpulan dan pengambilan tindakan agar
sajian data tidak menyimpang dari pokok permasalahan. Sajian dalam penelitian ini
diwujudkan dalam sebuah tabel yang berisikan nama peneliti, judul jurnal,
populasi/sampel, metode, hasil dan kesimpulan.
4. Conclusions/Verifying (Penarikan Kesimpulan)
56
Penarikan kesimpulan adalah usaha untuk mencari atau memahami makna,
keteraturan pola-pola penjelasan. Kesimpulan dari analisis adalah isi dari jurnal yang
tersurat, tampak, bukan dari makna yang dirasakan oleh peneliti guna menjawab
jawaban dari rumusan masalah dan tujuan penelitian.
1.7 Penulisan Hasil Literatur Review
Hasil dari analisis data yang sudah dilakukan dengan menganalisis nama peneliti,
judul jurnal, populasi/sampel, metode penelitian, hasil dan kesimpulan kemudian dapat
diketahui apa saja masalah kesehatan sebagai dampak PHBS rumah tangga
57
DAFTAR PUSTAKA
Aditya, R., Kiki, P., Utomo, P., Rahayu, D., Studi, P., Lingkungan, T., Teknik, J.,
Fakultas, S., Universitas, T., & Masyarakat, P. (2015). PERILAKU MASYARAKAT
DALAM MEMBUANG SAMPAH DI TEMPAT PENAMPUNGAN SEMENTARA ( TPS )
DI KECAMATAN PONTIANAK BARAT KOTA Berdasarkan kemampuan operasional
sarana angkutan yang ada di kota terangkut ke TPA sebanyak 896 sampah . Banyak
masyarakat yang belum sada. 4, 1–10.
Ambarwati, E. R., & Prihastuti. (2019). Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (Germas)
Mencuci Tangan Menggunakan Sabun dan Air Mengalir Sebagai Upaya Untuk
Menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Sejak Dini. Celebes Abdimas:
Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat, 1(1), 45–52. http://journal.lldikti9.id/CER/index
Apriyanti, L., Widjanarko, B., & Laksono, B. (2018). Faktor-faktor yang Mempengaruhi
Pemanfaatan Jamban Keluarga di Kecamatan Jatibarang Kabupaten Brebes. Jurnal
Promosi Kesehatan Indonesia, 14(1), 1. https://doi.org/10.14710/jpki.14.1.1-14
Arianto, Shaluhiyah, Z., & Nugraha, P. (2014). Perilaku Menggosok Gigi Pada Sisiwa
Sekolah Dasar Kelas V Dan Vi Di Kecamatan Sumberjo. 127–135.
Bestari, R. S., & Siahaan, P. P. (2018). Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Perilaku
Mahasiswa Tentang Pemberantasan Sarang Nyamuk (Psn) Demam Berdarah Dengue
58
(Dbd) Terhadap Keberadaan Jentik Aedes Aegypti. Biomedika, 10(1), 1–5.
https://doi.org/10.23917/biomedika.v10i1.5847
Butarbutar, M. H. (2018). Hubungan Perilaku Dan Sanitasi Lingkungan Dengan Pasien

Tb Paru. Journal of Borneo Holistic Health, 1(1), 51–61.
http://jurnal.borneo.ac.id/index.php/borticalth/article/view/375/258
Chusna, F. (2014). Unnes Journal of Public Health Info Artikel Faktor Yang
Mempengaruhi Kualitas Sarana Sanitasi Kantin. 3(3), 1–10.
Elamin, M. Z., Ilmi, K. N., Tahrirah, T., Zarnuzi, Y. A., Suci, Y. C., Rahmawati, D. R.,
Dwi P., D. M., Kusumaardhani, R., Rohmawati, R. A., Bhagaskara, P. A., & Nafisa, I. F.
(2018). Analysis of Waste Management in The Village of Disanah, District of Sreseh
Sampang, Madura. Jurnal Kesehatan Lingkungan, 10(4), 368.
https://doi.org/10.20473/jkl.v10i4.2018.368-375
Eleanora, F. (2011). BAHAYA PENYALAHGUNAAN NARKOBA SERTA USAHA

PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGANNYA (Suatu Tinjauan Teoritis). Jurnal
Hukum, 25(1), 439–452.
Fithria, F. (2016). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Bullying. Idea

Nursing Journal, 7(3), 9–17.
Fitriany, M., Farouk, H., & Taqwa, R. (2016). Perilaku Masyarakat dalam Pengelolaan
Kesehatan Lingkungan (Studi di Desa Segiguk sebagai Salah Satu Desa Penyangga
Kawasan Hutan Suaka Margasatwa Gunung Raya Ogan Komering Ulu Selatan). Jurnal
Penelitian Sains, 18(1), 168118.
Gani, H. A., Istiaji, E., Pratiwi, P. E., Kesehatan, B. P., Perilaku, I., & Kesehatan, F.
(2015). PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) PADA TATANAN
RUMAH TANGGA MASYARAKAT USING (Studi Kualitatif di Desa Kemiren,
Kecamatan Glagah, Kabupaten Banyuwangi) A Qualitative Study in Kemiren Village,
Glagah Sub District, Banyuwangi Regency. Jurnal IKESMA, 11(1), 26–35.
https://www.neliti.com/publications/31847/perilaku-hidup-besih-dan-sehat-dalam-rumah-
tangga-phbs-pada-masyarakat-desa-gunu
59
Gayatri Setyabudi, R., & Dewi, M. (2017). Analisis Strategi Promosi Kesehatan dalam
Rangka Meningkatkan Kesadaran Hidup Sehat oleh Rumah Sakit Jiwa Daerah Dr. RM.
Soedjarwadi Provinsi Jawa Tengah. Jurnal Komunikasi, 12(1), 81–100.
https://doi.org/10.20885/komunikasi.vol12.iss1.art6
Hendianto, Y., Nyoman, I., Yong, S. De, Studi, P., Interior, D., Petra, U. K., &
Siwalankerto, J. (2017). Perancangan Interior Rumah Tinggal Tipe 100 , 180 , 280
Dengan Pendekatan Future Integration Living. 5(2), 653–662.
Huwaida, H. Y. (2018). Gambaran Sanitasi Lingkungan dan Kualitas Udara dalam

Rumah di Kelurahan Bulusan, Kecamatan Kalipuro, Kabupaten Banyuwangi. Jurnal
Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 3(3), 1–6.
Indriawati, L. (2013). Hubungan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat ( Phbs ) Terhadap
Prevalensi Demam Berdarah Dengue ( Dbd ) Di Kecamatan Kedung Kandang. 58.
Irianty, H., Hayati, R., & Riza, Y. (2018). Hubungan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat
(Phbs) Dengan Kejadian Diare Pada Balita. PROMOTIF: Jurnal Kesehatan Masyarakat,
8(1), 1. https://doi.org/10.31934/promotif.v8i1.224
Irwandy. (2016). Kajian Literature : Evaluasi Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan

Nasional Di Indonesia. Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia : JKKI, 05(03), 110–114.
https://doi.org/10.22146/JKKI.V5I3.30650
Jamil, L. (2019). Hubungan antara Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Tatanan
Rumah Tangga dengan Kejadian Diare pada Balita. ARKESMAS (Arsip Kesehatan
Masyarakat), 4(1), 125–133. https://doi.org/10.22236/arkesmas.v4i1.3144
JUNAEDI, A. (2016). Survei Tingkat Kemajuan Pendidikan Jasmani, Olahraga, Dan

Kesehatan Di Sma, Smk, Dan Ma Negeri Se-Kabupaten Gresik. Jurnal Pendidikan
Olahraga Dan Kesehatan, 3(3), 834–842.
Kamajaya, G., Nugroho, W. B., & Tamim, I. H. (2017). Harapan dan Kenyataan
Penerapan “Kawasan Tanpa Rokok (KTR)” di Lingkungan Kampus Universitas Udayana
Denpasar. JSW: Jurnal Sosiologi Walisongo, 1(1), 99.
https://doi.org/10.21580/jsw.2017.1.1.1937
60
Kasnodihardjo, K., & Elsi, E. (2013). Deskripsi Sanitasi Lingkungan, Perilaku Ibu, dan
Kesehatan Anak. Kesmas: National Public Health Journal, 7(9), 415.
https://doi.org/10.21109/kesmas.v7i9.14
Krisna Triyono, S. D., & K. Herdiyanto, Y. (2018). Konsep Sehat Dan Sakit Pada
Individu Dengan Urolithiasis (Kencing Batu) Di Kabupaten Klungkung, Bali. Jurnal
Psikologi Udayana, 4(02), 263. https://doi.org/10.24843/jpu.2017.v04.i02.p04
Kurniawan, D. A. (2010). Hubungan Peilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Dengan
Kejadian Tuberkulosis Paru Pada Warga Di Kelurahan Jaraksari, Wonosobo, Jawa
Tengah. STIKES Aisyiah, 16(1), 1–10.
Kurniawansyah S. I., Sopyan I., M. R. S. (2018). Dharmakarya: Jurnal Aplikasi Ipteks

untuk Masyarakat ISSN 1410 - 5675. Jurnal Aplikasi Ipteks Untuk Masyarakat, 7(4),
265–268. https://doi.org/10.2134/jeq2004.0288
Lestari, A. O. A. W. (2019). Relationship Between Knowledge and Attitude To Hand.

Jurnal Promkes: The Indonesian Journal of Health Promotion and Health Education,
7(1), 1–11. https://doi.org/10.20473/jpk.V7.I1.2019.1
Lestari, A. P. (2017). The Description of clean and healthy living of families who
experience drought in the Balerejo Village of Panggungrejo Blitar. Jurnal Ners Dan
Kebidanan (Journal of Ners and Midwifery), 4(1), 070–078.
https://doi.org/10.26699/jnk.v4i1.art.p070-078
Martiana, T., Isfandiari, M. A., Sulistyowati, M., & Nurmala, I. (2007). Analisis risiko
penularan tuberculosis paru akibat faktor perilaku dan faktor lingkungan pada tenaga
kerja di industri. Berita Kedokteran Masyarakat, 23(1), 28–34.
Munandar, H. K. (2016). Sikap Dan Perilaku Keluarga Tentang Manfaat Jamban

Dengan Kejadian Diare Di Bondowoso Attitude and Behaviour About Toilet With
Diarrhea in Bondowoso. Bioma, 1(1), 1–13. https://doi.org/10.1038/hdy.2012.26
Murwaningsih, S. (2016). Penerapan Cuci Tangan Pakai Sabun di SDN II Kota Karang
Bandar Lampung. Jurnal Kesehatan, 7(1), 148. https://doi.org/10.26630/jk.v7i1.132
Nadia, W. S., Ibrani, Y. D. H. E. Y., Eva, K., Dewi, C., Masripah, Vera, D., Fitriasari, D.,
Misran, M., Chabachib, M., Harum Sari Dewi, N., Pande Dwiana Putra, I., Subandono,
61
S., Mikami, K., Mohri, H., Itoh, N., Miyashita, H., Hayashi, N., Sano, H., Lestari, P., …
Danamon, B. (2016). No 主観的健康感を中心とした在宅高齢者における健康関連
指標に関する共分散構造分析 Title. E-Jurnal Akuntansi, 15(2), 1–23.
https://doi.org/.1037//0033-2909.I26.1.78
Natsir, M. F. (2019). Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) Pada Tatanan Rumah
Tangga Masyarakat Desa Parang Baddo. Jurnal Nasional Ilmu Kesehatan ( JNIK ), 1(3),
54–59.
Obella, Z., & Adliyani, N. (2015). Pengaruh Perilaku Individu terhadap Hidup Sehat The
Effect of Human Behavior for Healthy Life. 4, 109–114.
Oliver, J. (2019). 済無 No Title No Title. Hilos Tensados, 1, 1–476.

https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004
Padang, P. K. (n.d.). ( the Attitude of the Family Privy User. 1–11.
Prasetyo, Y. (2013). Kesadaran Masyarakat Berolahraga untuk Peningkatan Kesehatan

dan Pembangunan Nasional. Medikora, VOL.XI, 219–228.
https://journal.uny.ac.id/index.php/medikora/article/download/2819/2344
Priesley, F., Reza, M., & Rusdji, S. R. (2018). Hubungan Perilaku Pemberantasan Sarang
Nyamuk dengan Menutup, Menguras dan Mendaur Ulang Plus (PSN M Plus) terhadap
Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Kelurahan Andalas. Jurnal Kesehatan
Andalas, 7(1), 124. https://doi.org/10.25077/jka.v7i1.790
Putri Lina, H. (2012). Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Siswa Di SDN 42 Korog
Gadang Kecamatan Kuranji Padang. 4(1), 92–103.
Rachmat, M., Thaha, R. M., & Syafar, M. (2013). Perilaku Merokok Remaja Sekolah
Menengah Pertama. Kesmas: National Public Health Journal, 7(11), 502.
https://doi.org/10.21109/kesmas.v7i11.363
Raksanagara, A., Arisanti, N., & Rinawan, F. (2016). Dampak Perubahan Iklim Terhadap
Kejadian Demam Berdarah Di Jawa-Barat. Jurnal Sistem Kesehatan, 1(1), 43–47.
https://doi.org/10.24198/jsk.v1i1.10339
Raksanagara, A., & Raksanagara, A. (2016). Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Sebagai
Determinan Kesehatan Yang Penting Pada Tatanan Rumah Tangga Di Kota Bandung.
62
Jurnal Sistem Kesehatan, 1(1), 30–34. https://doi.org/10.24198/jsk.v1i1.10340
Risnawaty, G. (2017). Faktor Determinan Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (Ctps) Pada
Masyarakat Di Tanah Kalikedinding. Jurnal PROMKES, 4(1), 70.
https://doi.org/10.20473/jpk.v4.i1.2016.70-81
Rori, P. L. P. (2015). Kecamatan Pineleng Kabupaten Minahasa. Holistik, 16(16), 1–12.

http://download.portalgaruda.org/article.php?article=70988&val=4882
Saleh, M., Aeni, S., Gafur, A., & Basri, S. (2018). Hubungan Pemberantasan Sarang
Nyamuk (PSN) dengan Keberadaan Jentik Nyamuk Aedes aegypti di Wilayah Kerja
Puskesmas Pancana Kab. Barru. HIGIENE: Jurnal Kesehatan Lingkungan, 4(2), 93–98.
http://journal.uin-alauddin.ac.id/index.php/higiene/article/view/5855/pdf
Sulistyowati, R. (2010). Hubungan Antara Rumah Tangga Sehat Dengan Kejadian

Pneumonia Pada Balita Di Kabupaten Trenggalek. Program Pasca Sarjana Universitas
Sebelas Maret. 1–112. http://eprints.uns.ac.id/6429/1/171891512201011031.pdf
Supriadi, E. C. (2016). Penerapan Hygiene Dan Sanitasi Di Pondok Pesantren As’Ad

Seberang Kota Jambi Tahun 2016. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi Vol.18,
18(1), 132–142.
Sutandi, M. C. (2019). Penelitian Air Bersih di PT. Summit Plast Cikarang. Jurnal Teknik
Sipil, 8(2), 133–141. https://doi.org/10.28932/jts.v8i2.1363
Syahidi, M. H., Gayatri, D., & Bantas, K. (2016). Faktor-faktor yang Mempengaruhi
Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) pada Anak Berumur 12-59 Bulan di
Puskesmas Kelurahan Tebet Barat, Kecamatan Tebet, Jakarta Selatan, Tahun 2013.
Jurnal Epidemiologi Kesehatan Indonesia, 1(1), 23–27.
https://doi.org/10.7454/epidkes.v1i1.1313
Tasi, I., Ibu, P., Hanitl, K., Bidan, O., Spm, B., & Silungkai, D. (2015). Impleme]\tasi.
8(1), 27–33.
Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal, S., Kartika Sari, R., Sultan Agung Semarang, I., & Studi
Ilmu Keperawatan, P. (2018). Gambaran Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Terhadap
Cakupan Kepemilikan Jamban Sehat. Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES
Kendal, 8(1), 56–62.
63
Tinggi, K. T. (2019). 1 , 2 1,2. 4(1), 69–81.
Utami, N., Luthfiana, N., Histologi, B., Kedokteran, F., Lampung, U., & Lampung, U.
(2016). Faktor-Faktor yang Memengaruhi Kejadian Diare pada Anak Factors that
InfluenceThe Incidence of Diarrhea in Children. 5, 101–106.
Wibisono, A. F., & Dewi, P. (2014). Sosialisasi Bahaya Membuang Sampah

Sembarangan dan Menentukan Lokasi TPA di Dusun Deles Desa Jagonayan Kecamatan
Ngablak. Jurnal Inovasi Dan Kewirausahaan, 3(1), 21–27.
Windraswara, R., & Rizki, F. A. (2017). Analisis Daerah Rawan Air Dan Rawan Penyakit
Berbasis Lingkungan Pada Daerah Padat Penduduk Dengan Water Stress Index
Calculation. Jurnal of Health Education, 2(2), 171–178.
Wulandari Paputungan, D. R. (2016). Dengan Kejadian Demam Tifoid Di Wilayah Kerja

Puskesmas Upai Kota Kotamobagu Tahun 2015. Jurnal Ilmiah Farmasi, 5(2), 266–275.
Yusrina, A., & Devy, S. R. (2016). Influencing Factors of the Intentions Mothers
Breastfeeding Exclusively in Kelurahan Magersari , Sidoarjo. Jurnal Promkes, 4(1), 11–
21.
Zulfiayu Sapiun, Paulus Pangalo, Heny PanaI, S. D. (2019). Membangun Kesadaran

Jajanan Aman Pada Anak Sekolah. Jambura Health and Sport Journal, 1(1), 27.
http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jhsj/article/view/2051/1245
LAMPIRAN II
1. STUDI PENDAHULUAN
64
2. LEMBAR KONSULTASI
a. Pembimbing I: Nurul Aini, S.Kep.,Ns.M.Kep
b. Pembimbing II: Anis Ika Nur Rahmah, S.Kep.,Ns.M.Kep.,Sp.KMB
65
66

Skripsi Bab 1-4

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Bab 1-4

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Bab 1-4

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

STUDI LITERATUR MASALAH KESEHATAN SEBAGAI

DAMPAK KURANGNYA PERILAKU HIDUP BERSIH DAN

BAGUS PUTRA NUGRAHA

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Bagus Putra Nugraha

Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Judul Skripsi : Studi Literatur Masalah Kesehatan Sebagai Dampak

Malang, Juli 2020

Bagus Putra Nugraha

Assalamualaikum Wr. Wb.

Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang

1. Syukur Alhamdulillah, segala puji bagi-mu Ya Allah SWT yang yang

Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian proposal skripsi

Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas proposal skripsi ini masih

Malang, 16 Juli 2020

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN..................................................i

1.1 Latar Belakang..........................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah.....................................................................................3

1.3.1 Tujuan Umum........................................................................................3

1.4 Manfaat Penelitian.....................................................................................4

1.4.1 Manfaat Akademis.................................................................................4

1.4.2 Manfaat Teoritis.....................................................................................4

1.4.3 Bagi Masyarakat....................................................................................4

1.4.4 Keaslian Penelitian................................................................................4

2.1 Konsep sehat..............................................................................................9

2.1.2 Faktor - faktor yang mempengaruhi kesehatan...................................10

2.1.3 Masalah Kesehatan..............................................................................12

2.1.4 Keluhan Masalah Kesehatan Pada Msayarakat Berdasarkan Tingkatan

2.2.1 Definisi PHBS.....................................................................................17

2.2.2 Sasaran Dari PHBS..............................................................................18

2.2.3 Strategi Pembinaan PHBS...................................................................19

2.2.4 PHBS Pada Tatanan Rumah Tangga...................................................21

2.2.5 PHBS Pada Tatanan Institusi Pendidikan............................................29

2.2.6 PHBS Pada Tatanan Tempat Kerja......................................................34

2.2.7 PHBS Pada Tatanan Tempat Umum...................................................37

2.3 Konsep Perilaku......................................................................................39

2.3.1 Pengertian Perilaku..............................................................................39

2.3.2 Bentuk Perilaku...................................................................................40

2.3.3 Domain Perilaku..................................................................................40

2.3.4 Proses Pembentukan Perilaku..............................................................41

3.1 Kerangka konsep.....................................................................................43

1.1 Desain Penelitian.....................................................................................45

1.2 Tahapan Literatur Review.......................................................................46

1.2.1 Identifkasi Masalah..............................................................................47

4.2.2 Pencarian Data...........................................................................................47

4.2.4 Penilaian Kualitas....................................................................................48

4.2.5 Ekstraksi Data............................................................................................48

1.3 Populasi, Sample Dan Teknik Sampling................................................48

1.3.1 Teknik Sampling..................................................................................48

1.3.2 Populasi Penelitian...............................................................................49

1.4 Variabel Penelitian..................................................................................50

1.4.1 Variabel Dependen..............................................................................50

1.4.2 Variabel Independen............................................................................50

1.5 Waktu Penelitian.....................................................................................50

1.6 Analisa Data............................................................................................50

1.7 Penulisan Hasil Literatur Review............................................................52

Masalah kesehatan adalah suatu kondisi dimana seseorang mengalami