SATUAN ACARA PENYULUHAN

KB POST PARTUM

Makalah ini disusun untuk memenuhi mata kuliah Keperawatan Maternitas I

OLEH:

1. NI PUTU RIZKA ARNELIA (17C10088)

2. PANDE AYU MONICA SARI (17C10090)
3. NI MADE TITIN PRADNYANTARI (17C10101)
4. NI KADEK YENITA ENDRA SWARI (17C10119)

KELAS B TINGKAT 3
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
INSTITUSI KESEHATAN DAN TEKNOLOGI BALI
TAHUN AJARAN 2019/2020
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

Pokok Bahasan : Kontrasepsi Post Partum

Sasaran : Ibu post partum
Hari, tanggal : Jumat, 8 November 2019
Waktu : 15 menit
Tempat : RSU Itekes Bali

1. Tujuan
1.1. Tujuan Umum
Diharapkan setelah diberi penyuluhan tentang kontrasepsi post partum, ibu dan
suami mampu mengetahui dan memilih alat kontrasepsi yang sesuai untuk keamanan
dan kenyamanan ibu dan suami
1.2 Tujuan Khusus.
Setelah diberi penyuluhan mengenai kontrasepsi post partum, diharapkan ibu post
partum dan suaminya mampu :
1.2.1 Mengetahui konsep dasar kontrasepsi post partum
1.2.2 Mengetahui jenis-jenis kontrasepsi post partum yang aman dan nyaman
bagi ibu
1.2.3 Mengetahui keunggulan dan efek samping kontrasepsi post partum
1.2.4 Mengetahui kontra indikasi masing-masing kontrasepsi post partum

2. Media dan Metode

2.1 Media : Leaflet dan Slide
2.2 Metode : Ceramah dan Tanya jawab
3. Materi
3.1 Konsep dasar kontrasepsi post partum
3.2 Jenis-jenis kontrasepsi post partum yang aman dan nyaman
bagi ibu
3.3 Keunggulan dan efek samping kontrasepsi post partum
3.4 Kontra indikasi masing-masing kontrasepsi post partum bagi ibu

4. Pelaksanaan
No. Acara Waktu Kegiatan Penyuluh Kegiatan Sasaran
1. Pembukaan 2,5 menit 1. Memperkenalkan diri 1. Menyambut salam dan
2. Menjelaskan tujuan dari mendengarkan
penyuluhan 2. Mendengarkan
3. Melakukan kontrak waktu 3. Mendengarkan
4. Menyebutkan materi 4. Mendengarkan
penyuluhan yang akan
diberikan
5. Memberi leaflet

2. Penyuluhan 10 menit 1. Menggali pengetahuan/ 1. Mendengarkan

pengalaman ibu 2. Memperhatikan
2. Menjelaskan tentang: 3. Bertanya
- Konsep dasar 4. Menjawab
kontrasepsi post partum
- Jenis-jenis kontrasepsi
post partum
- Keuntungan dan efek
samping kontrasepsi post
partum
- Kontra indikasi masing-
masing kontrasepsi post
partum
3. Melakukan tanya jawab
 kepada ibu post partum dan
suaminya.

3. Penutup 2,5 menit 1. Menyatakan kegiatan telah 1. Mendengarkan

selesai 2. Menjawab salam
2. Mengucapkan terima kasih
3. Mengucapkan salam

5. Kriteria Evaluasi
5.1 Evaluasi Struktur
5.1.1 Kesiapan materi penyuluhan
5.1.2 Kesiapan SAP
5.1.3 Kesiapan media : leaflet dan Slide
5.1.4 Ibu post partum dan suaminya hadir di tempat penyuluhan
5.1.5 Penyuluhan dilaksanakan di RSU. Itekes Bali
5.2 Evaluasi Proses
5.2.1. Fase dimulai sesuai dengan waktu yang direncanakan
5.2.2. Peserta antusias terhadap materi penyuluhan
5.2.3. Peserta mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara benar
5.3 Evaluasi hasil
5.3.1. Peserta dapat :
a. Mengetahui konsep dasar kontrasepsi post partum
b. Mengetahui jenis-jenis kontrasepsi post partum
c. Mengetahui keuntungan dan efek samping kontrasepsi post partum

MATERI PENYULUHAN
KB POST PARTUM
I. Pengertian
Keluarga berencana adalah salah satu usaha untuk mencapai kesejahteraan dengan
jalan memberikan nasehat perkawinan, pengobatan kemandulan dan penjarangan kehamilan,
atau salah satu usaha untuk membantu keluarga termasuk individu merencanakan kehidupan
berkeluarga dengan baik sehingga dapat mencapai keluarga berkualitas.

II. Manfaat Keluarga Berencana

a. Perbaikan kesehatan badan ibu
b. Adanya waktu yang cukup untuk mengasuh anak-anak, beristirahat, dan menikmati waktu
luang serta melakukan kegiatan-kegiatan lain.
c. Perkembangan fisik, mental dan sosial anak lebih sempurna.
d. Perencanan kesempatan pendidikan yang lebih baik.

III. Macam-Macam Metode Kontrasepsi Post Partum

a. Metode Amenore Laktasi (MAL) adalah kontrasepsi yang mengandalkan  pemberian air
susu ibu (ASI). MAL sebagai kontrasepsi bila menyusui secara penuh, belum haid, umur
bayi kurang dari 6 bulan.
1. Cara kerja:
Penundaan/penekanan ovulasi.
2. Keuntungan kontrasepsi:
a) Efektivitas tinggi
b) Tidak mengganggu senggama
c) Tidak ada efek samping secara sistemik
d) Tidak perlu obat atau alat
e) Tanpa biaya

3. Keterbatasan:
 a) Perlu persiapan sejak perawatan kehamilan agar segera menyusui dalam 30 menit
pasca persalinan.
b) Tidak melindungi terhadap IMS.
4. Cara pemakaian:
a) Bayi disusui menurut kebutuhan bayi (ngeksel).
b) Biarkan bayi menghisap sampai melepaskan sendiri hisapannya.
c) Susui bayi anda juga pada malam hari, karena menyusu pada waktu malam
membantu mempertahankan kecukupan kebutuhan ASI.
d) Bayi terus disusukan walau ibu atau bayi sedang sakit.
e) Ketika mendapat haid pertanda ibu sudah subur kembali dan harus segera mulai
metode KB lainnya.

b. PIL mini
Cocok untuk ibu menyusui, tidak menurunkan produksi ASI, dapat digunakan
sebagai kontrasepsi darurat.
1. Efek samping: gangguan perdarahan (perdarahan bercak atau perdarahan tidak teratur)
2. Cara kerja:
a) Menekan ovulasi.
b) Rahim tidak bisa menerima hasil pembuahan.
c) Mengentalkan lendir servik.
d) Mengganggu transportasi sperma.
3. Keuntungan:
a) Tidak mengganggu hubungan seksual.
b) Tidak mempengaruhi ASI.
c) Kesuburan cepat kembali.
d) Dapat dihentikan setiap saat.
Keterbatasan:
a) Mengganggu siklus haid.
b) Peningkatan atau penurunan berat badan.
c) Harus digunakan setiap hari dan pada waktu yang sama.
d) Bila lupa 1 pil saja kegagalan menjadi lebih besar.
 e) Payudara menjadi tegang, mual, pusing, jerawat.
4. Cara pemakaian:
a) Mulai hari pertama sampai hari kelima siklus haid.
b) Diminum setiap hari pada saat yang sama.
c) Bila lupa 1 atau 2 pil minumlah segera pil yang terlupa dan gunakan metode
pelindung sampai akhir bulan.
d) Bila tidak haid, mulailah paket baru 1 hari setelah paket terakhir.

c. Suntik Progestin.
Sangat efektif dan aman, dapat dipakai oleh semua perempuan dalam usia
reproduksi, kembalinya kesuburan lebih lambat, rata-rata 4 bulan, cocok untuk masa
menyusui, karena tidak menekan produksi ASI.
1. Cara kerja :
a) Mencegah ovulasi.
b) Mengentalkan lendir servik.
c) Menghambat transportasi sperma.
2. Keuntungan :
a) Sangat efektif
b) Tidak berpengaruh pada hubungan suami istri
c) Dapat digunakan oleh perempuan usia lebih dari 35 tahun sampai pre menopause
d) Tidak mengandung estrogen sehingga tidak berdampak serius terhadap penyakit
jantung dan gangguan pembekuan darah
3. Keterbatasan :
a) Gangguan siklus haid
b) Tidak dapat dihentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikutnya
c) Pada penggunaan jangka panjang dapat menimbulkan kekeringan pada vagina,
menurunkan libido, gangguan emosi (jarang), sakit kepala, jerawat
4. Cara pemakaian :
a) Setiaap saat selama siklus haid, asal tidak sedang hamil
b) Mulai hari pertama sampai hari ke tujuh siklus haid
c) Selama 7 hari setelah suntikan pertama tidak boleh melakukan hubungan seksual
 d) Kontrasepsi suntikan DMPA diberikan setiap 3 bulan dengan cara disuntik IM
dalam didaerah pantat. suntikan diberikan setiap 90 hari.

d. Kontrasepsi IMPLAN
Efektif selama 5 tahun, untuk Norplant, 3 tahun untuk Jadena, Indoplant, dan
Implanon, dapat dipakai oleh semua perempuan dalam usia reproduksi, pemasangan dan
pencabutan perlu pelatihan, kesuburan segera kembali setelah implant di cabut, aman
dipakai saat laktasi.
1. Cara Kerja:
a) Lendir serviks menjadi kental
b) Menganggu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi.
c) Mengurangi transportasi sperma
d) Menekan ovulasi
2. Keuntungan:
a) Daya guna tinggi, perlindungan jangka panjang (sampai 5 tahun)
b) Pengembalian tingkat kesuburan cepat setelah pencabutan.
c) Tidak memerlukan pemeriksaan dalam
d) Bebas pengaruh estrogen
e) Tidak mengganggu senggama
f) Tidak mengganggu produksi ASI
g) Dapat dicabut setiap saat sesuai kebutuhan
3. Keterbatasan:
a) Pada kebanyakan klien dapat menyebabkan perubahan pola haid berupa
perdarahan bercak (spotting), hipermenorhea, atau meningkatnya jumlah darah
haid, serta amenorhea.
b) Timbul keluhan-keluhan seperti: nyeri kepala, nyeri dada, perasaan mual, pening/
pusing kepala, peningkatan/ penurunan berat badan.
c) Membutuhkan tindak pembedahan minor.

4. Cara Pemakaian:
 Setiap saat selama siklus haid hari ke-2 sampai hari ke-7, atau 6 minggu sampai 6
bulan pasca persalinan, pasca keguguran. Bila klien menggunakan kontrasepsi
hormonal atau AKDR dan ingin menggantinya dengan implant, insersi dapat
dilakukan setiap saat. Daerah pemasangan atau insersi pada lengan kiri atas bagian
dalam (sub kutan). Daerah insersi harus tetap kering dan bersih selama 48 jam pertama
(untuk mencegah infeksi pada luka insisi). Balutan penekan tetap ditinggalkan selama
48 jam, sedangkan plester dipertahankan hingga luka sembuh (biasanya 5 hari).
Setelah luka sembuh daerah tersebut dapat disentuh dan dicuci dengan tekanan wajar.
Bila ditemukan adanya tanda-tanda infeksi seperti demam peradangan, atau bila ada
rasa sakit menetap selama beberapa hari, segera kembali ke klinik. Setelah masa
pemakaian habis, implan harus segera dilepas.

e. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR).

Sangat efektif, reversibel, dan berjangka panjang, haid menjadi lebih lama dan
lebih banyak, pemasangan dan pencabutan memerlukan pelatihan, dapat dipakai oleh
semua perempuan usia reproduksi, tidak boleh dipakai oleh wanita yang terpapar Infeksi
Menular Seksual, ada beberapa jenis : CuT-380A, NOVA-T, Lípez Loops.
1. Cara Kerja :
a) Menghambat kemampuan sperma untuk masuk ke tuba fallopi.
b) Mempengaruhi fertilitas sebelum ovum mencapai kavum uteri.
c) Mencegah sperma dan ovum bertemu atau membuat sperma sulit masuk ke dalam
alat reproduksi perempuan dan mengurang kemampuan sperma untuk fertilisasi
d) Memungkinkan untuk mencegah implantasi telur dalam uterus
2. Keuntungan :
a) Efektifitas tinggi ( 0,6-0,8 kehamilan/ 100 wanita dalam 1 tahun pertama,
b) 1 kegagalan dalam 125-170 kehamilan ). 
c) Metode jangka panjang ( 10 tahun proteksi dari CuT-380A dan tidak perlu
diganti).
d) Tidak mempengaruhi hububungan seksual, dan meningkatkan kenyamanan
seksual karena tidak perlu takut untuk hamil.
e) Tidak mempengaruhi kualitas dan produksi ASI.
 f) Dapat dipasang segera setelah melahirkan dan sesudah abortus (apabila tidak
terjadi infeksi)
g) Dapat digunakan sampai menoupouse (1 tahun atau lebih setelah haid terakhir).
h) Tidak ada interaksi dengan obat-obat.
3. Kerugian :
a) Efek samping yang umum terjadi : perubahan siklus haid ( umumnya pada 3 bulan
pertama dan akan berkurang setelah 3 bulan ), haid lebih lama dan banyak,
perdarahan spooting antar menstruasi, saat haid lebih sakit.
b) Komplikasi lain : merasakan sakit dan kejang selama 3-5 hari setelah pemasangan
perforasi dinding uterus, perdarahan berat pada waktu haid yang memungkinkan
penyebab anemia.
c) Tidak mencegah IMS termasuk HIV/AIDS.
d) Tidak baik digunakan pada perempuan dengan IMS atau perempuan yang sering
berganti-ganti pasangan.
4. Cara Pemakaian :
a) Setiap waktu dalam siklus haid, dan dipastikan klien tidak hamil.
b) Hari pertama sampai ke-7 siklus haid.
c) Segera setelah melahirkan ( 4 minggu pasca persalinan ) dan setelah 6 bulan
dengan metode MAL.
d) Setelah abortus ( bila tidak ada gejala infeksi )
e) Selama 1-5 hari setelah senggama yang tidak dilindungi
f) AKDR dipasang di dalam rahim.
g) Kembali memeriksakan diri setelah 4-6 minggu setelah pemasangan.
h) Selama bulan pertama pemakaian AKDR, periksa benang secara rutin terutama
setelah haid.
i) Segera kembali ke klinik apabila: tidak dapat meraba benang AKDR, merasakan
bagian yang keras dari AKDR, AKDR terlepas, siklus haid terganggu atau
meleset, terjadi pengeluaran cairan vagina yang mencurugakan, adanya infeksi.
j) Setelah masa pemakaian habis, AKDR harus segera dilepas.
 5. Evaluasi :
a) Ibu dapat menjelaskan kembali pengertian KB dan manfaat KB
b) Ibu dapat menyebutkan macam-macam metode kontrasepsi untuk ibu menyusui.
c) Ibu dapat menyebutkan beberapa keuntungan pemakaian alat kontrasepsi.
d) Ibu dapat memilih atau menentukan metode kontrasepsi yang biasa cocok bagi
dirinya

IV. Infertilitas Pasca Persalinan

a. Pada klien pasca persalinan yang tidak menyusui, masa infertilitas rata-rata berlangsung
sekitar 6 minggu.
b. Pada klien pasca persalinan yang menyusui, masa infertilitasnya lebih lama. Namun,
kembalinya kesuburan tidak dapat ditentukan.

V. Konseling Keluarga Berencana

Pada umumnya, klien pasca persalinan ingin menunda kehamilan berikutnya paling
sedikit 2 tahun lagi, atau tidak ingin tambahan anak lagi. Konseling tentang Keluarga
Berencana atau metode kontrasepsi sebaiknya diberikan sewaktu asuhan antenatal maupun
pasca persalinan. Anjuran bagi klien pasca persalinan antara lain:
a. Memberikan ASI Ekslusif (hanya memberi ASI saja) kepada bayi sejak lahir sampai
berusia 6 bulan. Sesudah bayi berusia 6 bulan diberikan makanan pendamping ASI,
dengan pemberian ASI diteruskan sampai anak berusia 2 tahun.
b. Tidak menghentikan ASI untuk mulai suatu metode kontrasepsi
c. ASI atau kesehatan bayi
 DAFTAR PUSTAKA

Sholehah, Annisatus. 2014. “SAP KB PASCA PERSALINAN”. Dalam

(https://id.scribd.com/doc/239070423/SAP-KB-PascaSalin) diakses pada tanggal 1
November 2019.

Puspitasari, Novia. 2018. “KB PASCA SALIN”. Dalam

(https://id.scribd.com/document/37687468684/LEAFLET-KB-Pasca-Salin) diakses
pada tanggal 1 November 2019.