PATOGENISITAS BAKTERI

Oleh : drg.Tantin Ermawati, M.Kes

Rahma usia 21 tahun seorang mahasiswi baru, datang ke RSGM UNEJ untuk berkonsultasi dengan
dokter gigi tentang keluhan yang dialami. Rahma mengeluhkan gusinya merah, sedikit membesar serta
mudah berdarah saat menggosok gigi. Dokter menjelaskan bahwa Rahma mengalami radang gusi. Radang
gusi atau infeksi pada gusi disebabkan adanya bakteri plak gigi. Bakteri bisa menginfeksi tubuh melalui
port de entry; inokulasi, inhalasi, ingesti, periodontal dan karies yang dalam. Mekanisme patogenisitas
infeksi bakteri didalam tubuh meliputi kolonisasi, invasi, mekanisme menghindari respon host, dan
toksigenesis. Dokter menyarankan untuk dilakukan perawatan agar tidak menjadi parah.

Step 1
 Radang gusi
o Suatu penyakit jaringan periodontal karena plak yg mengeras
o Keadaan abnormal, gusi membesar dan merah
o Suatu mekanisme pertahanan tubuh
 Respon host
o Reaksi dari inang
o Tujuan untuk melindungi diri
o Host mengeluarkan antibodinya
 Ingesti
o Masuknya makanan dalam tubuh
o Masuknya bakteri dalam tubuh melalui makanan atau mulut
 Kolonisasi
o Dimana bakteri menempati daerah dan mengalami multiplikasi (jika sudah menemukan
nutrisi)
o Bakteri ada pada satu daerah tapi belum melakukan serangan
 Patogenitas
o Kemampuan mikroorganisme untuk menyebabkan pathogen
o Tidak hanya dari bakteri tapi juga dari hostnya
o Bakteri ada yg pathogen dan ada yg menjadi pathogen ketika jumlah meningkat
 Inokulasi
o Proses berpindahnya dari satu tempat asal ke tempat baru.
o Bakteri yang menempel pada luka (masuknya melalui luka).

Step 2
1. Apakah setiap bakteri mekanisme patogenitasnya sama?
2. Bagaimana mekanisme invasi secara umum?
3. Bagaimana mekanisme dari bakteri untuk mengindari respon host?
4. Mengapa bisa terjadi gusi merah dan membesar serta mudah berdarah pada pasien?
5. Apa saja macam-macam toksin dari toksigenesis?
6. Bagaimana mekanisme dari kolonisasi bakteri?
7. Bagaimana mekanisme dari inokulasi bakteri?
8. Apa saja jalur masuk yang bisa dilewati bakteri untuk masuk dlm tubuh?

Step 3
 1. Apakah setiap bakteri mekanisme patogenitasnya sama?
 sama untuk bakteri patogen
 tidak, ada bakteri yang awalnya belum patogen karena suatu sebab bisa menjadi patogen
2. Bagaimana mekanisme invasi secara umum?
 melalui inokulasi, inhalasi, ingesti, periodontal dan karies yang dalam
 masuk lalu bakteri menghasilkan enzim (hialuronidase, koagulase, kolagenase, hemolisin,
protease IgA)
 ada pili pada bakteri untuk adhesi dari bakteri
3. Bagaimana mekanisme dari bakteri untuk mengindari respon host?
 bakteri menghasilkan enzim untuk merusak host (makrofag, PMN), dan adanya endapan
fibrin untuk melindungi bakteri dari antibodi.
 adanya sintesis kapsul antifagosit
 adanya besi yg tinggi untuk virulensi
 menempel pada sel antifagosit
 mendegradasi Ig
4. Mengapa bisa terjadi gusi merah dan membesar serta mudah berdarah pada pasien?
 salah satu respon inflamasi dari tubuh pasien.
 respon terhadap benda asing yg masuk dalam tbuh sehingga mengaktifkan antibodi
 terjadi dilatasi PD sehingga banyak aliran darah yg masuk pada daerah itu.
 terdapat bakteri plak gigi yg masuk melalui port de entry
 karena peningkatan suhu, PD dilatasi kare enzim bradikinin, histamin dll
 karena adanya cairan jadi bengkak
 karena PD kurang baik jadi mudah berdarah
 karena respon imun
5. Apa saja macam-macam toksin dari toksigenesis?
 endotoksin, eksotoksin, enterotoksin
 leukotoksin
 toksin adalah molekul yg merusak sel host ada yg membuat demam dan tidak.
 eksotoksin berasal dari peptida, endotoksin berasal dari LPS
6. Bagaimana mekanisme dari kolonisasi bakteri?
 bakteri akan melakukan perlekatan (adhesi) dengan bakteri yg lain dengan pili pada epitel
host.
 pada adhesi menggunakan adhesin pada ujung pili bakteri untuk perlekatan, cocok
tempatnya maka bakteri melakukan kolonisasi.
 koloni di daerah tertentu karena protein pada pili tiap bakteri berbeda
 adhesi ada fimbriae dan amfimbriae.
7. Bagaimana mekanisme dari inokulasi bakteri?
 masuknya bakteri melalui luka, luka epitelnya rusak jadi lebih mudah untuk terinfeksi
bakteri dari udara, masuknya bakteri dari luka maka dengan mudah untuk masuk ke
dalam host.
8. Apa saja jalur masuk yang bisa dilewati bakteri untuk masuk dlm tubuh?
 kulit yg berkeratin maupun tidk, pernafasan, pencernaan, urogenital, luka, konjungtiva
(cairan pd bola mata)
 periodontal dan karies gigi

Step 4
STEP 5
1. Mahasiswa mampu mengkaji dan memahami komponen patogenisitas bakteri.
a. Kolonisasi
b. Invasi
c. Mekanisme menghindari repon host
d. Toksigenesis

2. Mahasiswa mampu mengkaji dan memahami port de entry.

3. Mahasiswa mampu mengkaji dan memahami patogenisitas bakteri yang dapat menyebabkan
radang gusi.
 MASUKNYA MEKANISME
BAKTERI KE DALAM ADHESI
RONGGA MULUT KOLONISASI
BAKTERI PLAK GIGI INGESTI INVASI RADANG GUSI
PERIODONTAL MENGHINDARI RESPON
HOST
KARIES
TOKSIGENESIS

BAKTERI PLAK GIGI

MEKANISME
MEKANISME
MASUKNYA BAKTERI
PATOGENESIS
KE DALAM TUBUH

ADHESI DAN
INOKULASI
KOLONISASI

INVASI INHALASI

MENGHINDARI
INGESTI
RESPON HOST

TOKSIGENESIS KARIES

PERIODONTAL

RADANG GUSI
 BAKTERI PLAK GIGI

MEKANISME
MEKANISME
MASUKNYA BATERI
PATOGENESIS
KE DALAM TUBUH

ADHESI DAN
INGESTI
KOLONISASI

KARIES INVASI

MENGHINDARI
PERIODONTA
RESPON HOST

TOKSIGENESIS

RADANG GUSI