PEMERINTAH KABUPATEN ACEH UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BABAH BULOH
Jl.Gampong Teungoh – PT.KKA Desa Babah Buloh
Kec Sawang - Kab. Aceh Utara
Email : [email protected]

HASIL PENGUMPULAN DATA DAN BUKTI ANALISIS INDIKATOR MUTU KLINIS

UNIT
NO PELAYANAN KRITERIA INDIKATOR YANG DINILAI TARGET PENCAPAIAN ANALISIS MASALAH
1. Pemberian Pelayanan Kegawat daruratan Belum banyak tenaga yang memiliki
Input yang bersertifikat (BHD, BTCLS) yang 80% 10% sertifikat
masih berlaku
2. Petugas menggunakan APD lengkap Ketersediaan APD Diruang UGD
1. UGD Proses 3. Jam Buka Pelayanan Gawat Darurat (24 80 % 20% belum memenuhi tender Operasional
Jam
Out Put 4. Tidak terjadi Infeksi pada luka Ketersediaan alat untuk sterilisator
80 % 30 % baru berfungsi bulan Maret
Out come 5. Kepuasan Pasien 1. Ruang belum bersih dan rapi
80 % 40 % 2. Tenaga belum semuanya terampil
1. Tenaga Rekam Medis mempunyai
Input Kompetensi 80% 30 % Petugas Rekam Medis belum
mendapat Pelatihan
Ruang 2. Waktu penyediaan dokumen rekam Masih kurangnya tenaga ruang
Proses medis untuk pasien baru 10 menit, 80 % 40 % rekam medis
Pendaftaran
pasien lama 5 menit
2. (Rekam Medik)
1. Masih ada Pasien yang berobat
Out Put 3. Kelengkapan Pengisian rekam medis 100% 50% tanpa membawa kartu
2. Masih dilayani Pasien yang diluar
Faskes
Out Come 4.Kepuasan Pasien 80% 30% 1. Tidak semua Pasien mendapat
 Informasi yang akurat
In put 1. Petugas Pelayanan mempunyai STR 100% 100% Semua Petugas sudah mempunyai
STR
2. Kepatuhan Petugas bejkerja sesuai SOP 100% 100% Belumsemua kegiatan yang
3. Pemeriksaan Proses Dermatitis berhubungan dengan Dermatitis
3. Pelayanan Asuhan K4 80% 40% dilaksanakan sesuai SOP Ruangan

Out put 4. Tidak terjadi kesalahan pemberian 100 % 80 % Masih ada kesalahan Terapi sewaktu
Terapi dr tidak hadir
Out Come 5. Kepuasan Pasien 80% 30 % Pelayanan yang tidak tepat waktu
In put 1. Petugas Pelayanan mempunyai STR 100% 100% Petugas mempunyai STR

Proses 2. Kepatuhan Perawat menggunakan SOP 80% 50 % Petugas belum bekerja sesuai SOP
4. Pemeriksaan pencabutan Gigi sulung permanen
Out put 3. Tidak terjadi kesalahn pencabutan Gigi 100% 100% Belum ada kasus terjadinya
Mulut
kesalahan pencabutan
Out come 4. Kepuasan Pasien 80 % 50% 1. Alat belumlengkap
2. Dokter gigi tidak ada
Input 1. Penanggung Jawab laboratorium sesuai 100 % 100% Sudah sesuai Permenkes No. 75
dengan Permenkes No.75/2014 /2014
Proses 2. Tidak adanya kejadian tertukar 100 % 100% Belum pernah terjadinya tertukar
5. Pemeriksaan specimen / sampel pemeriksaan specimen / sampel pemeriksaan
Laboratorium Out Put 3. Tidak adanya kesalahan pemberian 100 % 100% Belum pernah terjadi kesalahan
hasil pemberian hasil
4. Tidak terjadi kesalahan penyuntikan 80% 50% Belum pernah terjidi kesalah
Catin penyuntikan Catin
Out come 5. Kepuasan Pasien 80 % 30 % Ruangan beleum tertata Rapi
Input 1. Pemberi pelayanan farmasi sesuai 80 % 20 % Tenaga khusus Farmasi hanya 1
dengan persyaratan Permenkes No. orang dan Petugas lain yang belum
75/2014 terlatih
Proses 2. Waktu tunggu Pelayanan obat jadi 10 80% 50 % Pasien menunggu lama saat
menit dan obat pulpis 15 menit pengambilan obat
6. Farmasi
Out put 3. Tidak adanya kejadian salah pemberian 80% 50 % Petugas tidak semua Basicnya
obat Asisten Apoteker
Out come 4. Kepuasan Pasien 80 % 50 % Obat salap dan tetes belum belum
mencukupi sesuai kebutuhan
Input 1. Tenaga tidak sesuai 80% 0% Tenaga Ambulance belum terlatih
 Proses 2. Waktu Pelayan ambulance 24 Jam 80% 60% Belum melayani 24 Jam karena
Ambulance yang bisa difungsikan
Cuma 1 orang
7. Ambulance Out put 3. Kecepatan memberikan pelayanan 80% 60% Pasien masih menunggau lama saat
membutuhkan Ambulance
Out come 4. Kepuasan Pasien 80% 50% Pasien masih menunggau lama saat
membutuhkan Ambulance
1. Adanya tenaga telatih 80% 50% Sudah dilakukan
Input
Pelayanan Proses 2. Komunikasi efektif 80% 50% Belum dilukukan dengan efektif
8. Jiwa Out put 3. Tidak terjadi kesalahan dalam 80% 80% Belum pernah terjadi
pemberian obat
Out come 4. Kepuasan Pasien 80% 50% Belum memiliki rauangan tersendiri
Input 1. Adanya anggota terlatih Ruangan belum jelas
Proses 2. Ketersediaan APD 100% 20% APD beum lengkap
9. PI Out put 3. Kepatuhan Petugas menggunakan APD 100% 20% APD beum lengkap
In put 1. Petugas IVA dan KB sudah terlatih 80% 30% Petugas IVA sudah terlatih tetapi
Petugas KB belum mendapatkan
pelatihan
Kesehatan Proses 2. Kepatuahan Petugas melakukan tindakan 80% 30% Petugas belum bekerta sesuai SOP
SOP KB dan IVA
10. Ibu/KB/IVA
Out Put 3. Tidak terjadi kesalahan dalam penyuntikan 80% 30% Pelayanan KB belum Maksimal
KB 3 Bulan
Input 4. Kepuasan Pasien 80% 30% Ketersediaan obat di Puskesmas
belum maksimal
Input 1. Petugas Imunisasai sudah terlatih 80 % 30 % Sebagian petugas belum terlatih
11. Imunisasi Proses 2. Kepatuhan Petugas bekerja sesuai SOP 80 % 30 % Petugas bekum bekerja sesuai SOP
Penyuntikan Catin