SK Pembentukan CP Prioritas

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS ANDALAS
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS
Alamat: Kampus Unand Limau Manis Padang - 25163
Telp: (0751) 8456000, 8465001, 8465002, 8465003, 8465004, 8465005
Laman : www.unand.ac.id e-mail : [email protected]
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

NOMOR : /XIV/UN16.36/KPT/2018
TENTANG
PENETAPAN 5 CLINICAL PATHWAY (CP) PRIORITAS
DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pengendalian pelayanan medis
yang berkualitas, efektif dan efesien serta dalam
upaya peningkatan mutu RS maka perlu disusun
Clinical Pathway sebagai pedoman alur pelayanan
pasien di RS Universitas Andalas
b. bahwa penyusunan Clinical Pathway dipandang perlu
untuk dilakukan pada kasus penyakit atau tindakan
yang banyak dilakukan di RS Universitas Andalas
(Hight Volume), resiko tinggi (hight risk) dan cenderung
bermasalah (Problem Prone).
c. bahwa Standar Akreditasi Nasional Rumah Sakit
Edisi 1 mensyaratkan agar Rumah Sakit menyususn
setidaknya Lima Clinical Pathway setiap tahun.
d. bahwa Clinical Pathway (CP) merupakan suatu
konsep perencanaan pelayanan terpadu yang
merangkum setiap langkah yang diberikan kepada
pasien berdasarkan standar pelayanan medis dan
asuhan keperawatan yang berbasis bukti dengan
hasil yang terukur dan dalam jangka waktu tertentu
selama di Rumah Sakit.
e. bahwa implementasi Clinical Pathway sangat erat
berhubungan dan berkaitan dengan Clinical
Govermence dalam rangka menjaga dan
meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan
pasien di RS Universitas Andalas
f. bahwa untuk maksud butir a, b, c, d, dan e di atas
perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Direktur
RS Universitas Andalas
Mengingat : 1. Undang –Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan;
2. Undang- Undang Republik Indonesia No 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit;
3. Peraturan Presiden RI No 77 tahun 2015, tentang
Pedoman Organisasi Rumah Sakit dan Tata Kerja
Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien
5. Peraturan Menteri Kesehatan No 34 Tahun 2017
tentang Akreditasi RS;
UNIVERSITAS ANDALAS
Telp: (0751) 8456000, 8465001, 8465002, 8465003, 8465004, 8465005
6. Surat Keputusan Rektor Universitas Andalas No

1057/III/R/KPT/2018 tentang Penetapan Direktur
RS Universitas Andalas masa jabatan 2018-2023 .
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS
ANDALAS TENTANG PENETAPAN 5 CLINICAL PATHWAY
(CP) PRIORITAS RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS
KESATU : Clinical Pathway di RS Universitas Andalas meliputi kasus
sebagai berikut :
1. Dengue Hight Fever (DHF
2. Cronic Heart Failure (CHF)
3. Bronkopneumonia (BP)
4. Fibro Adenoma Mammae (FAM)
5. Diare;
KEDUA : Clinical pathways (alur klinis) bukan merupakan clinical
guidelines atau protocol karena setiap kasus dalam CP
dibuat berdasarkan standar prosedur dari setiap profesi
yang mengacu pada standar pelayanan dari profesi masing
masing, disesuaikan dengan strata sarana pelayanan
rumah sakit (multidisiplin) yang dimiliki oleh RS Universitas
Andalas;
KETIGA : Formulir Clinical Pathways diisi dan ditanda tangani oleh
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) dan Perawat
Jaga;
KEEMPAT : Adapun format Clinical Pathway pada masing-masing kasus
sebagai mana yang termaksud dalam Lampiran 1 surat
keputusan ini di tatalaksana secara terpadu atau
terintegrasi dan berorientasi terhadap pasien (Patient
Focused Care) serta berkesinambungan (continuing care);
KELIMA : Memberlakukan 5 Clinical Pathway di RS Universitas
Andalas sebagaimana yang terdapat dalam Lampiran 1
Surat Keputusan ini;
KEENAM : Surat Keputusan ini berlaku selama 1 tahun dan akan
dilakukan evaluasi setiap tahun sekali melalui Komite
medis. Apabila hasil evaluasi mensyaratkan adanya
perubahan, maka akan dilakukan perubahan dan
perbaikan sebagaimana perlunya.
Ditetapkan di : Padang
Tanggal : 01 Maret 2018
DIREKTUR RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS ANDALAS,
YEVRI ZULFIQAR
NIP. 197009062000031005
TEMBUSAN Yth :
1. Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan RS Unand
2. Direktur Umum dan Sumber Daya RS Unand
UNIVERSITAS ANDALAS
Telp: (0751) 8456000, 8465001, 8465002, 8465003, 8465004, 8465005
3. Komite-Komite RS Unand
4. Ka. Bidang RS Unand
5. Ka. Instalasi RS Unand
6. Ka. KSM RS Unand
7. Seluruh Ka. Ruangan RS Unand
8. Arsip
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS ANDALAS
NOMOR : /XIV/UN16.36/KPT/2018
TANGGAL : 01 MARET 2018
TENTANG
KEBIJAKAN PEMBENTUKAN KOMITE MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN

SK Pembentukan CP Prioritas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SK Pembentukan CP Prioritas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SK Pembentukan CP Prioritas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

Mengingat : 1. Undang –Undang Republik Indonesia Nomor 36

6. Surat Keputusan Rektor Universitas Andalas No

Anda mungkin juga menyukai