ORGANISATION DU

SYSTEME NERVEUX
Présentée par Dr DIOUF MBOUROU Ep GOMAS
2024-2025
Objectifs
1- Définir le système nerveux

2- Décrire l’anatomie du système nerveux

3- Décrire la physiologie du système nerveux

4-Citer 4 moyens d’explorations en Neurologie

Plan
1.Organisation générale du système nerveux

2.Histologie et physiologie neuronale

Neurone

Potentiel de repos et le potentiel d’action

Synapse

Cellules gliales

Plaque motrice
Plan
3.Anatomie du système nerveux central
Méninges

Encéphale

Moelle épinière

4.Système nerveux périphérique

5.Système nerveux autonome

6.Explorations en Neurologie
1.Organisation générale du système nerveux

Le système nerveux (SN) comprend:

 Système nerveux central (SNC)

 Système nerveux périphérique (SNP)

Système nerveux central (SNC)

Encéphale

Moelle épinière
1.Organisation générale du
système nerveux
Système nerveux périphérique (SNP)

Système nerveux somatique

 Système nerveux autonome (partie du SN qui régule certaines

fonctions automatiques)
1.Organisation générale du
système nerveux
1.Organisation générale du
système nerveux
Les fonctions assurées par l’ensemble de ce système sont :
Conscience -Veille/sommeil

Fonctions cognitives dites intellectuelles ou supérieures :

Mémoire, fonctions instrumentales (langage, calcul, gestes,
schéma corporel, capacités visuo-spatiales) , fonctions
exécutives et attention

Contrôle de la motricité - Perceptions sensorielles

Régulation des organes internes

2.Histologie et physiologie
neuronale
Le neurone est une cellule communicante
Un neurone, ou une cellule nerveuse, est une cellule excitable
constituant l'unité fonctionnelle de la base du système nerveux

Les neurones ont deux propriétés physiologiques :

 excitabilité, c'est-à-dire la capacité de répondre aux
stimulations et de convertir celles-ci en impulsions nerveuses
conductivité, c'est-à-dire la capacité de transmettre les
impulsions.
2.Histologie et physiologie
neuronale
Fonction essentielle du neurone: recevoir, transmettre et intégrer les influx
nerveux.
Nombre total de neurones du cerveau humain: 86 à 100 milliards

Le neurone est composé d'un corps appelé péricaryon ou corps cellulaire
ou encore soma, et de deux types de prolongements :
l'axone, unique, qui conduit le potentiel d'action de manière centrifuge,
les dendrites
2.Histologie et physiologie
neuronale
Trois types de neurones en fonction de leur structure :
neurones unipolaires (un seul axone)
Bipolaires: un axone et une dendrite (dans quelques organes
sensoriels)
multipolaires un seul axone, nombreuses dendrites
(interneurones et neurones moteurs)

En fonction de leur fonction :

neurones sensitifs: de la périphérie vers le système
nerveux central
Interneurones: entre deux autres neurones
2.Histologie et physiologie
neuronale
2.Histologie et physiologie
neuronale
Potentiel de repos (PR)
PR membranaire: potentiel électrochimique de membrane de
la membrane plasmique d'une cellule excitable au repos ;
En introduisant une électrode de mesure à l'intérieur de la cellule
(méthode de patch-clamp):
 différence de potentiel entre la face interne de la membrane,
négative par rapport à la face externe de la membrane.
 Due à la séparation de charges de part et d'autre de la
membrane, provoquée par un courant permanent d'ions
(majoritairement K+) à travers des canaux ioniques et
maintenue par des pompes
Potentiel de repos : – 70 mV
2.Histologie et physiologie
neuronale
 L’ouverture des canaux va permettre des échanges de part et d’autre et
modifier le potentiel : dépolarisation (passage transitoire du potentiel de
membrane d'une valeur négative, dite de repos, vers une valeur positive)
 Si la dépolarisation est suffisamment importante, crée un potentiel d’action
(PA)

 Un PA se déclenche lorsque le potentiel de membrane augmente et dépasse

une valeur seuil (ex PA des cellules excitables neurones, cellules
musculaires)
 Potentiel d’action autrefois encore appelé influx nerveux: évènement court
durant lequel le potentiel augmente puis chute rapidement
2.Histologie et physiologie
neuronale
2.Histologie et physiologie
neuronale
La communication nerveuse est caractérisée par la propagation d'un
signal au niveau des neurones. Ce signal se propage sous forme de
potentiels d'action.
Ces PA cheminent le long des prolongements des neurones comme du
courant dans des fils électriques
La propagation du signal électrique est favorisée et accélérée par la
myéline, substance qui recouvre les axones
Entre 2 neurones (synapse), le courant est transformé en signal chimique
2.Histologie et physiologie
neuronale
La synapse
C’est la zone d’échange d’information entre deux neurones
 Les deux neurones ne se touchent pas : existence d’un espace entre les 2
(fente synaptique)
L’arrivée du signal électrique provoque la libération dans la fente synaptique
de substances chimiques appelées neurotransmetteurs: acétylcholine,
dopamine, GABA, sérotonine
Ces neurotransmetteurs se fixent sur le neurone post-synaptique
 Provoquent la création d’un signal électrique en déclenchant l’ouverture de
canaux et donc la dépolarisation membranaire
2.Histologie et physiologie
neuronale
Les cellules gliales
Parfois nevroglie ou tout simplement glie, du grec γλοιός (gloios),
« gluant »)
Forment l'environnement des neurones

Assurent le maintien de l'homéostasie, produisent la myéline

Jouent un rôle de soutien

Rôle de protection du tissu nerveux en apportant nutriments et oxygène,

en éliminant les cellules mortes et en combattant les pathogènes
Il existe 900 milliards de cellules gliales
2.Histologie et physiologie
neuronale
On distingue en général 4 principaux types de cellules gliales :
astrocytes
oligodendrocytes et cellules de Schwann
épendymocytes
Microglie

Peuvent se diviser par mitose

2.Histologie et physiologie
neuronale
2.Histologie et physiologie
neuronale
La plaque motrice
 La contraction des muscles est déclenchée par l’arrivée d’un signal électrique
conduit par les nerfs
 Chaque muscle reçoit des signaux d’un nerf spécifique (il est innervé par ce nerf)
 Chaque nerf peut envoyer des signaux à plusieurs muscles

 La jonction entre le nerf et le muscle s’appelle la plaque motrice

 Lorsqu’un influx nerveux arrive
 le neurone libère de l’acétylcholine
 qui va se fixer sur des récepteurs présents sur les fibres musculaires
 déclenchant leur contraction
2.Histologie et physiologie
neuronale
2.Histologie et physiologie
neuronale
3. Anatomie du SNC
Les méninges
Membranes entourant le système nerveux central (cerveau et moelle épinière)

Elles sont formées de trois feuillets:

 Dure-mère, membrane fibreuse épaisse, tapisse la face interne de la
cavité formée par le crâne et le rachis:
 Pie-mère, lame conjonctive lâche, moule la surface du cerveau et de la
moelle épinière
 Arachnoïde, mince toile conjonctive, est située entre les deux feuillets
précédents.
3. Anatomie du SNC
L’arachnoide est séparée
 de la dure-mère par un espace virtuel : espace sous-dural ou sus-arachnoïdien
 et de la pie-mère : par l'espace sous-arachnoïdien
 ce dernier est parcouru par des travées conjonctives qui unissent l'arachnoïde
à la pie-mère.
 Le LCR, qui provient du système ventriculaire par les trous de Magendie et de
Luschka, circule dans cet espace où il est résorbé par les villosités
arachnoïdiennes.

 Méningite : inflammation des méninges, le plus souvent à cause d’un agent

infectieux (virus, bactérie)
3. Anatomie du SNC
3. Anatomie du SNC
Encéphale
 Désigne l’ensemble du SNC qui se trouve à l’intérieur de
la boite crânienne; Il comprend :

 Cerveau
 Tronc cérébral
 Mésencéphale (pédoncules)
 Pont ou protubérance
 Bulbe ou moelle allongée
3. Anatomie du SNC
Cerveau:
 Elément principal du SNC. Organe ovoïde axe antéro-postérieur.

Il est constitué de 2 Hémisphères cérébraux (dérivés du télencéphale)

Droit et gauche (travaillent ensemble)

Structures quasi-symétriques, connectés entre eux par des faisceaux

appelés commissures parmi elles
Nous avons des commissures interhémisphériques (ex corps calleux)
3. Anatomie du SNC
Poids 1.3 à 1.4 g

Le cerveau se décompose en 5 régions ou

lobes
 Lobe frontal, en avant du cerveau
 Lobe pariétal, en latéro-supérieur
 Lobe occipital, en arrière du cerveau
 Lobe temporal, en latéro-inférieur

3. Anatomie du SNC
Le cerveau présente de nombreux plis dont les plus profonds et les plus
constants sont nommés sillons (anciennement scissures)

On distingue 3 sillons

Sillon central ou (scissure de Rolando)

Sillon latéral ou (scissure de Sylvius)

Sillon occipital transverse ou ( scissure pariéto-occipitale)

3. Anatomie du SNC
3. Anatomie du SNC
Ces sillons délimitent des lobes.
Le sillon central sépare le lobe frontal en avant et le lobe pariétal en
arrière
Le sillon latéral sépare le lobe temporal en inférieur du lobe frontal et
du lobe pariétal en haut
Le sillon pariéto-occipital sépare le lobe pariétal du lobe occipital

Au niveau de la morphologie interne du cerveau.

Nous avons des tissus nerveux :
Substance blanche
Substance grise
3. Anatomie du SNC
Substance blanche
 Le tissu du SNC fait principalement d’axones associés à des gaines de
myéline est désigné SB. Il constitue la partie interne du cerveau.
 Responsable de la propagation des informations dans le SN

 Voies afférentes et efférentes

 Voies efférentes :
du cerveau vers la périphérie
Croisement au niveau du tronc cérébral : le cerveau droit reçoit/envoie des
informations depuis/vers la partie G du corps, et inversement
 Voies afférentes : voies nerveuses venant de la périphérie vers le cerveau
3. Anatomie du SNC
Substance grise
Représente les corps cellulaires des neurones. Se réunissent en unité
fonctionnelle = noyaux
 Les ganglions de la base appelés NGC

 Le cortex: Couche de substance grise (corps cellulaires des

neurones) à la surface du cerveau
 Responsable de toutes les activités conscientes et de
3. Anatomie du SNC
Ventricules et Liquide céphalo-rachidien (LCR) ou céphalo-spinal (LCS)
 LCR: Liquide biologique transparent dans lequel baigne le cerveau et la moelle
spinale
 Quantité va de 60 à 150 ml
 Dans son trajet, synthétisé par les plexus choroïdes des ventricules latéraux
 Passe par le trou de Monro
 Gagne le 3e ventricule, traverse ensuite l’ aqueduc de Sylvius pour rejoindre le 4e
ventricule A ce niveau, 2 possibilités : soit descend dans le canal épendymaire au
centre de la moelle E soit sort par le trou de Luscka et de Magendie
 Pour Diffuser dans les espaces sous arachnoïdiens
 Puis il est Réabsorbé par les granulations de Pacchioni ou (granulations
arachnoïdiennes)
3. Anatomie du SNC
3. Anatomie du SNC
Hémisphère majeur et hémisphère mineur

La fonction des deux hémisphères n’est pas tout à fait symétrique

On parle d’hémisphère majeur (ou dominant) et d’hémisphère

mineur (ou dominé)
Majeur : à gauche chez les droitiers, à droite chez les gauchers

Concerne surtout le lobe pariétal

Hémisphère majeur : langage surtout

Hémisphère mineur : intégration du schéma corporel

3. Anatomie du SNC
Aires corticales
Cerveau: organisation anatomique et fonctionnelle.

Ainsi, chaque région donnée du cerveau assure une fonction bien

précise (motricité, sensibilité, langage).
Aussi, Brodmann a repertorié 52 aires réparties selon une
cytoarchitecture du cortex (nombre de couches, diamètre,
dendrites).
Les aires primaires sont des zones de réception ou d’envoi des
messages nerveux.
3. Anatomie du SNC
Aire motrice I= Cortex moteur primaire (4), en avant du sillon
central (en rose)
Aire somatosensoriel primaire= Cortex somatosensoriel
primaire (1, 2,3), en arrière du sillon central (en vert)
Aire visuelle I= Cortex visuel primaire (17) (en bleu)
Aires auditives I= Cortex auditif primaire (41, 42), sous la
scissure latérale (en orange)
Aires du Langage à savoir : Aire de Broca (44, 45) ou aire
d’expression du langage parlé, au niveau frontal et Aire de
Wernicke ou aire de compréhension du langage parlé(22,39,40), au
niveau du carrefour pariéto-occipital.
3. Anatomie du SNC
3. Anatomie du SNC
Aire corticale motrice

Représentation somatotopique de l’aire motrice droite

Au sein de l’aire motrice, chaque zone est responsable de la
motricité d’une partie du corps

La somatotopie: position relative dans le SN des structures

correspondant à différentes parties du corps. Cette
représentation peut se faire sous forme d'homonculus
3. Anatomie du SNC
3. Anatomie du SNC
Cervelet
 Le cervelet est situé avec le tronc cérébral dans la fosse crânienne postérieure.

 Situé en arrière du tronc cérébral

 Poids moyen: 140 à 150 g

 Dimensions, L: 10 cm, H: 6 cm, épaisseur: 5 cm

Il est constitué de 3 parties:

 L’archéocervelet (Lobe floculo-nodulaire), médian, transversal (Equilibre)

 Le paléocervelet, Vermis, médian (responsable du tonus, posture)

 Le néocervelet , Hémisphères cérébelleux, latéraux : coordination des mouvements

3. Anatomie du SNC
3. Anatomie du SNC
Tronc cérébral
 Situé dans la fosse cérébrale postérieure
 Au-dessus de la moelle, sous le cerveau
 En avant du cervelet

 Portion dilatée du SNC:

Il se divise en 3 parties: de haut en bas
 Mésencéphale (pédoncules cérébraux)
 Pont (protubérance)
3. Anatomie du SNC
3. Anatomie du SNC
Tronc cérébral
 3 faces : ventrale, latérale, dorsale
 Voie de passage de toutes les afférences et efférences entre
moelle et cerveau

 Fonctions :
 Maintien de la conscience
 Cycles biologiques
 contrôle de la respiration, du rythme cardiaque
 Lieu d’émergence de la majorité des nerfs crâniens
3. Anatomie du SNC
Moelle épinière
Cordon nerveux situé dans le canal vertébral et s’étendant de la 1 e
vertèbre cervical à la 2e vertèbre lombaire (C1 à L2)
Dimensions: longueur 45 cm; 1 cm de diamètre.
2 renflements: 1 cervical et 1 lombaire.Naissance des plexus (brachial
et lombo-saccré)
Partie de la plus inférieure nommée cône terminal et prolongé par le
filum terminal.
Morphologie interne de la moelle:
 substance grise, profonde
 au centre, canal épendymaire
 substance blanche, périphérique
3. Anatomie du SNC
4.le système nerveux
périphérique
Partie du SN formé de ganglions et de nerfs en dehors de l’encéphale
 SN somatique

 SN autonome (SNV)

 SN somatique
 Nerfs moteurs et nerfs sensitifs
 SN autonome (SNV)
 SN orthosympathique (ganglions et nerfs orthosympathiques)
4.le système nerveux
périphérique
SN Somatique
 C’est un SN volontaire qui
intervient dans la transmission
des informations sensorielles
(peau , muscle, articulations).
Via le système sensoriel
(afférent, ascendant)
Via les fibres motrices des
muscles (efférentes,
descendantes)
4.le système nerveux
périphérique
Nerfs spinaux
 Origine: Moelle épinière
 Nerfs mixtes
 31 paires de nerfs spinaux (8C,12T, 5L, 5S, C1)
 Regroupement des nerfs en plexus Cervical, brachial, lombaire, sacré
 Nerfs sensitifs
 Informations sensorielles détectées
 Récepteurs sensoriels
 Fibres nerveuses afférentes = Neurones en T
4.le système nerveux
périphérique
Ganglion spinal
Dermatome: zone cutanée innervée par le nerf sensitif

Nerfs moteurs
Emergence de la Moelle E; Racine ventrale de la corne ventrale;
Fibres nerveuses efférentes = Motoneurones

Nerfs de la queue de cheval

Partie terminale de la ME ; cul de sac dural; 3 dernières racines
5.le système nerveux autonome
(SNA)
C’est un système nerveux involontaire, qui intervient dans l’innervation des
organes internes et qui envoie l’information aux Muscles lisses, glandes

Il présente des Neurones sensitifs : récepteurs des organes profonds

Et Neurones moteurs: qui emmènent l’information du SNC aux muscles

lisses
5.le système nerveux autonome
(SNA)
2 sous-systèmes :
 SN orthosympathique
 Les racines nerveuses vont de T1 à L2
 Système de l’urgence, du stress, permettant une mobilisation des réserves
 Activation: FC (tachycardie), hyperglycémie, respiration (dilatation des
bronches), inhibition des fonctions digestives et urinaires
 Neurotransmetteurs: Noradrénaline
 SN Paraympathique:
 les racines nerveuses émergent du tronc cérébral et du saccrum
 Fonction de mise au repos des activités digestives
 Neurotransmetteurs: Acétylcholine
5.le système nerveux autonome
(SNA)
 4. le système nerveux autonome
(SNA)
Nerfs crâniens:
 12 paires de nerfs crâniens; Origine: TC
 10 nerfs (III à XII)
 Innervation tête , cou
 Fibres motrices, sensitives, végétatives
 Les 2 premiers proviennent de la partie
antérieure du cerveau, les autres du tronc
cérébral hormis l’accessoire qui a son noyau
dans la moelle épinière
 Fournissent des informations sensorielles et
motrices à la tête et du cou, contrôlant
l’activité de cette région.
 Seul le nerf vague s’étend pour innerver les
viscères thoraciques et abdominaux.
4. le système nerveux autonome
(SNA)
 Nerf olfactif (I)

 Nerf optique (II) n’est pas un nerf périphérique mais un

prolongement du diencéphale.

 Nerf oculomoteur anciennement moteur oculaire commun (III)

 Nerf trochléaire, anciennement nerf pathétique (IV)

 Nerf trijumeau (V)

 Nerf abducens ou anciennement nerf moteur oculaire externe (VI)

4.le système nerveux autonome
(SNA)
 Nerf facial (VII)

 Nerf auditif (VIII)

 Nerf glosso-pharyngien (IX)

 Nerf pneumogastrique (X)

 Nerf accessoire, anciennement nerf spinal (XI)

 Nerf grand hypoglosse (XII)

4. le système nerveux autonome
(SNA)
4. le système nerveux autonome
(SNA)
• I: olfaction; II: Vision • VII: Mimique, sensibilité du MAE, tympan,
2/3 antérieure de la langue, sécrétion
glandes lacrymales et salivaires
• III: releveur de la paupière supérieure, innerve
• VIII: Equilibre et audition
muscles oculomoteurs sauf droit externe (VI)
et grand oblique (IV), fibres • IX: déglutition, sensibilité naso-
parasympathiques: constricteur de l’iris et oropharynx et gustative des 1/3
muscle ciliaire, motilité oculaire extrinsèque postérieur de la langue, sécrétion
et intrinsèque (accommodation) parotidienne
• X: sensibilité et motricité du larynx et du
pharynx, hypotenseur et
• IV: abaisseur, abducteur, rotateur latéral
cardiomodérateur, régulation de
certaines glandes digestives
• V: sensibilité de la face, limitée par la ligne • XI: élevateur des épaules et rotateur du
passant par le vertex, le tragus et le bord cou
inférieur de la mandibule/ mastication • XII: Innervation motrice de la langue
• VI: Abducteur du globe oculaire
4. le système nerveux autonome
(SNA)
• XII XI VI
III
4.le système nerveux autonome
(SNA)
3 Sensoriel : : nerf olfactif, nerf optique, nerf vestibulocohléaire ;
transmettent des informations sensorielles au cerveau
5 Moteur : nerf oculomoteur, nerf trochléaire, abducens, accessoire,
hypoglosse
4 Mixte : nerf trijumeau, nerf facial, glossopharyngien, vague
6.les explorations en Neurologie
Scanner (appelé scanner X, tomodensitométrie ou TDM): technique d'examen
qui crée des images d'une partie du corps à l'aide d'un appareil d'imagerie
médicale. Cet appareil utilise des rayons X à faible dose orientés vers une partie
du corps à examiner
 TDM du rachis; TDM cérébrale : cerveau

IRM, ou imagerie par résonance magnétique: examen médical qui emploie un

champ magnétique et des radiofréquences pour générer des images détaillées
des structures anatomiques
 IRM cérébrale : cerveau et tronc cérébral; IRM médullaire : rachis et moelle
épinière
6.les explorations en Neurologie
Electroencéphalogramme (EEG) : méthode d'exploration cérébrale qui
mesure l'activité électrique du cerveau par des électrodes placées sur le
cuir chevelu

Electroneuromyogramme (ENMG) : méthode d'exploration qui évalue

l’activité électrique des nerfs et des muscles par des électrodes et ou des
aiguilles placées sur les membres, insérer dans les muscles
6.les explorations en Neurologie

• TDM IRM EEG

ENMG
MERCI