TD 1 1ere année med 20242025 enoncé (1)

Royaume du Maroc
Université Mohammed premier

Faculté de médecine et de pharmacie d’Oujda
Laboratoire d’épidémiologie, de recherche clinique et de santé publique
TD 1 Santé publique
Première Année de Medicine
Année universitaire 2024-2025
Durée 2H
Exercice 1 : (1 heure)
Enoncé :
Une enquête a été menée dans un service de réanimation au niveau d’un CHU X sur une période
de 3 mois. Elle portait sur les infections nosocomiales, notamment les infections urinaires
associées à la pose de sondes urinaires. Afin de mesurer la fréquence de ces infections chez les
patients hospitaliser dans ce service.
➢ Population initiale : 500 patients hospitalisés sans infection nosocomiale au

début de l’étude.
➢ Nouveaux cas observés : 50 infections nosocomiales enregistrées au total.
Parmi les 500 patients inclus :
➢ 403 patients ont été suivis pendant toute la période de l’étude.

➢ 97 patients ont quitté l’étude avant la fin des 3 mois :
- 50 patients sortis de l’hôpital après une hospitalisation moyenne de 1 mois.
- 44 patients ont été transférés dans un autre hôpital après une hospitalisation
moyenne de 2 mois (aucun décès).
- 3 patients sont décédés après une hospitalisation moyenne de 1,5 mois
Parmi les 500 patients inclus: 300 hommes et 200 femmes.

Parmi les nouveaux cas (50 infections nosocomial): 17 cas chez les hommes et 33 cas chez
les femmes.
Questions :
1) Quelle est la proportion des femmes et des hommes infectés(e) ?
2) Calculez le sex-ratio homme/femmes dans la population de l’étude et sex-ratio
Hommes/femmes des patients avec infection nosocomiale
3) Quel type d’étude a été mené ici ? Justifiez votre réponse.
4) Quel est l’objectif principal de l’étude.
5) Proposez les mesures de fréquence les plus adaptées pour quantifier l’apparition des
infections nosocomiales dans cette étude. Justifiez vos choix.
6) Une fois les mesures choisies, calculez-les à partir des données fournies.
Royaume du Maroc
7) Quelle est la mesure d’association la plus appropriée pour évaluer l’association entre le
sexe (homme/femme) et l’apparition des infections nosocomiales dans cette étude ?
Justifiez votre réponse.
8) Calculez cette mesure d'association et interprétez les résultats.
Exercice 2 : (1 heure)
Enoncé :
Dans la région de l'Orientale au Maroc, une équipe de chercheurs a décidé de mesurer la

fréquence de l'hypertension artérielle (HTA) chez les adultes âgés de 30 à 65 ans. Pour cela, ils
ont mis en place une étude descriptive et analytique, en recrutant un échantillon aléatoire de 1
000 participants à partir des listes électorales. Ces participants ont répondu à un questionnaire
standardisé, qui a permis de collecter des informations sur leurs antécédents médicaux, leurs
habitudes alimentaires, leur activité physique et leur consommation de tabac.
La mesure de la pression artérielle a été réalisée par un professionnel de santé formé. Un
participant est classé comme hypertendu s’il présente une pression artérielle ≥140/90 mmHg
ou s’il est sous traitement antihypertenseur. Parmi les 1 000 participants, 350 ont été classés
comme hypertendus.
Au cours de l'année suivant l'enquête, un suivi a été réalisé pour évaluer les décès liés à l'HTA.
Sur les 350 participants hypertendus, 10 sont décédés de poussés hypertensives ou des
complications directement attribuables à l'HTA. Par ailleurs, dans l'ensemble de l'échantillon,
un total de 50 décès toutes causes confondues a été enregistré durant la période de suivi.
Questions
1) Quel est le type d’étude utiliser par les chercheurs pour répondre aux objectifs de
l’enquête ?
2) Quelles sont les forces et les limites de ce type d’étude dans l’évaluation ?
3) Quelle(s) est/sont, la/les “mesure de fréquence” adapté à ce type d’étude.
4) Expliquer pourquoi elle est la plus adapté dans le contexte de cette étude ?
5) Calculez-la, avec interprétation des résultats ?
6) Quelles sont les indices de mortalité que vous pouvez calculer ?
Calculez-les avec formules et interpretation?
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➢ Population initiale : 500 patients hospitalisés sans infection nosocomiale au

Parmi les 500 patients inclus :

➢ 403 patients ont été suivis pendant toute la période de l’étude.

Parmi les 500 patients inclus: 300 hommes et 200 femmes.

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