Brochure Asthme

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L’ASTHME : L’ESSENTIEL ET LES


BONS REFLEXES

L’asthme est une maladie chronique, courante chez les enfants, due à l’inflammation et l’obstruction
partielle des bronches et bronchioles (petites bronches).
Cette obstruction est heureusement réversible dans le temps (régresse pour réapparaitre lors de la prochaine
crise), ce qui explique les épisodes récidivants allant de la simple gêne respiratoire à de véritables crises
aigues d’asthme.

MECANISME
Lorsqu’on respire, l’air pénètre nos bronches pour arriver aux poumons.

Chez une personne asthmatique, on observe une inflammation et un gonflement de la paroi bronchique, ce
qui entraîne un rétrécissement de leur calibre. Aussi en raison de cette inflammation permanente, les
bronches présentent une hyperréactivité à certaines substances, à l’origine de la contraction des muscles qui
entourent les bronches (bronchospasme).

Tout cela empêche le bon passage de l’air vers les poumons, ce qui explique les signes de détresse
respiratoire.

CAUSES ET FACTEURS DECLENCHANTS DES CRISES


D’ASTHME

Les causes profondes de l’asthme ne sont pas encore complètement élucidées. Cependant on incrimine
l’association d’une prédisposition génétique à l’allergie (atopie)et l’exposition à des facteurs
environnementaux favorisants. Il s’agit de :
 Allergènes : les acariens dans les matelas, tapis et meubles rembourrés, les poils
d’animaux, les moisissures, la poussière, le pollen.
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 Fumée de tabac, y compris le tabagisme passif


 Pollution atmosphérique
 Irritants chimiques : produits d’entretien et cosmétiques
 Changements climatiques rapides : air froid et sec
 Infections respiratoires surtout virales : grippe, bronchiolites à répétition, rhinites
ou rhumes classiques
Il existe également d’autres facteurs déclenchants :

 Emotions vives : peur, stress, colère


 Effort physique de longue durée et de forte intensité
 Facteurs hormonaux : asthme prémenstruel
 Certains médicaments sont susceptibles de déclencher des crises en cas d’intolérance
: aspirine et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou des bêta-bloquants
(prescrits contre l’hypertension artérielle)
 Mauvaise observance du traitement de fond de l’asthme

SYMPTOMES

Les symptômes de l’asthme peuvent être épisodiques ou persistants et sont généralement plus
importants la nuit ou au lever.
La crise d’asthme peut durer quelques heures ou s’étendre sur plusieurs jours.
Entre deux épisodes de crise, la respiration est le plus souvent normale.
Les principaux symptômes sont :

 Toux sèche persistante (souvent à l’effort ou la nuit)


 Essoufflement
 Sensation d’étouffement
 Respiration sifflante bruyante
 Difficulté à remplir les poumons d’air ou à les vider
 Oppression dans la poitrine
 Réveils nocturnes
 Limitation des activités liée à la difficulté respiratoire

TRAITEMENT DE L’ASTHME

Elles rentrent dans le cadre du traitement de l’asthme et consistent à :

 Limiter le contact avec les allergènes, les polluants atmosphériques et les irritants
chimiques domestiques ou professionnels
 Éviter l’exposition au tabac
 Arrêter les médicaments incriminés en cas d’intolérance.
 La vaccination est également recommandée tous les ans pour la grippe et tous les
05 ans pour le pneumocoque.
Les activités sportives ne sont pas interdites chez les asthmatiques mais pour prévenir l’asthme d’effort, il
faut :

 Faire un échauffement progressif

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 Adapter l’intensité de l’effort à ses capacités et au contrôle de l’asthme


 S’hydrater régulièrement pendant l’activité ;
 Arrêter progressivement l’effort.
 Le médecin pourra également prescrire, si nécessaire, la prise d’1 ou 2 bouffées de
son traitement de crise, 10 à 15 minutes avant l’effort, afin de limiter le risque de
crise d’asthme au cours de l’exercice physique

TRAITEMENT DE FOND

L’asthme est une maladie chronique, qui nécessite un suivi régulier chez votre médecin, surtout en cas
d’asthme persistant.

L’objectif du traitement de fond est de diminuer la fréquence et l’intensité des crises.


Il est basé essentiellement sur l’utilisation de :

 Corticoïdes par voie inhalée (les doses sont prescrites par votre médecin en fonction
de la sévérité de l’asthme, notamment persistant)
 Bronchodilatateurs à longue durée d’action (le plus souvent sous forme inhalée):
associés aux corticoïdes quand l’asthme n’est pas bien stabilisé avec les corticoïdes.

04/10/2022

Dr DOUGNON Fabrice Mai 2024

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